Диклофенак при лечении тазобедренного сустава

При болях в суставах врачи часто назначают пациентам такой фармпрепарат, как «Диклофенак натрия». Лекарство относят к нестероидным противовоспалительным средствам, хорошо зарекомендовавшим себя в терапии различных суставных болезней, сопровождающихся характерным болевым синдромом.

Формы выпуска и активные компоненты

Основные компоненты, входящие в состав лекарств различных вариантов выпуска, описаны в таблице:

Вернуться к оглавлению

Кому назначают?

Показания к применению довольно разнообразны:

• воспалительные ревматические и ревматоидные заболевания;
• остеоартроз и остеоартрит;
• спондилоартрит;
• позвоночные боли разной локализации;
• приступы подагры, которые сопровождают острые боли и воспаления;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром с отеками;
• растяжение мышц и сухожилий, воспаление их структур;
• операции эндопротезирования на коленном, тазобедренном суставе.

Вернуться к оглавлению

Как применять и в какой дозировке использовать?

Таблетки «Диклофенак» для лечения суставов

Доза действующего вещества подбирается в таблетках индивидуально, в зависимости от характера боли и возраста пациента. Минимальная доза 25 мг, а максимальная суточная — 150 мг. Рекомендуют начинать с минимально эффективной лечебной концентрации 75 мг на день (по 1 таблетке 25 мг 3 раза в сутки). Лучше принимать во время еды или после, запивая большим количеством воды.

Раствор для инъекций

Такие лекарственные формы «Диклофенака» назначаются врачом и применяются для снятия острой боли, а также при воспалении тяжелого характера. Внутримышечные инъекции делаются на протяжении максимально короткого периода (2, 3 или 5 дней). Доза действующего вещества составляет 75 мг на сутки. Если она недостаточно эффективна, тогда допускается прием таблетки, дозировкой 50—75 мг.

Гель и мазь

«Диклофенак» в гелевой и кремовой форме наносят еле заметным слоем на место локализации 3—4 раза в сутки. Целесообразно его применение при болях в коленном, локтевом, тазобедренном суставе. Обширность болезненной зоны определяет потребность препарата. Например, 2—5 г геля достаточно для нанесения на расстояние 400—800 см квадратных. На коленях используется больше средства, чем на локтях. Примерный курс лечения составляет 2 недели.

Противопоказания

Побочные реакции

Фиксируются следующие жалобы:

• боль в эпигастриии;
• диарея;
• спазмирующие боли;
• тошнота, периодическая рвота;
• вздутие;
• головные боли, головокружение;
• сонливость;
• парестезии;
• тремор;
• дезориентация;
• гиперчувствительные реакции — гипертермия тела, анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, экзема.

Вернуться к оглавлению

Что будет при передозировке?

Клиническая картина преувеличения дозы натриевой соли диклофенака достаточно обширна и нетипична. Может проявляться болью в висках, низким артериальным давлением, диспепсическими нарушениями, обморочным состоянием, учащенным сердцебиением, шумом и звоном в ушах, а также судорогами и острой почечной, печеночной недостаточностью при тяжелых интоксикациях. Первая помощь заключается в промывании желудка и приеме сорбентов.

Особые указания

Людям в преклонном возрасте необходимо подбирать эффективную дозу «Диклофенака натрия» в минимальной концентрации. Иногда целесообразно наружное применение лекарства, например, при ноющих болях в коленных суставах. В сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, такими как «Ибупрофен», «Арвипрокс», препарат «Диклофенак» применяется с осторожностью.

При попадании мази или геля в глаза, необходимо срочно промыть их большим количеством воды.

Аналогичные лекарства

Распространенными препаратами с подобным терапевтическим действием являются: «Вольтарен», «Олфен», «Диклак», «Диклоберл», «Раптен», «Ибупрофен». Они выпускаются в обычной или пролонгированной, ретардной форме. Активный компонент этих монокомпонентных лекарственных средств — натрия диклофенак. Часто производители используют его комплексные соединения с другими НПВС для потенциирования эффекта. Например, в мазь от боли в суставах «Долобене» входит диметилсульфоксид, препараты «Фаниган» и «Брустан» содержат парацетамол в дозе 500 мг, а в геле «Фламидез» присутствует 100 мг метилсалицилата. Из этого следует, что выбор препаратов для обезболивания огромен, главное — делать его разумно.

Источник» etosustav.ru

Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Особенности и причины болей при коксартрозе

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

Зачем необходимы обезболивающие

Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

Затем боли становятся продолжительными.

Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
Чтобы снять боль применяются различные способы:

1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
3. Новокаиновые блокады.
4. Использование обезболивающих мазей.
5. Компрессы.
6. Инъекции гормональных средств.

Какие препараты существуют

Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.

Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:

• кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
• кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
• диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
• ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

При коксартрозе используют следующие препараты:

• противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
• сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
• комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.

Препараты для инъекции

Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.

В любом случае при желании выздоровление возможно.

Источник tazobedrennyjsustav.ru

Болезни тазобедренного сустава являются одними из самых проблемных, так как приносят очень много дискомфорта. На помощь приходят мази и гели. Их большое преимущество в том, что препараты не вредят пищеварительной системе, так как воздействуют местно. Различают несколько видов (согревающие и охлаждающие, нестероидные и гормональные, аптечные и народные). Их разница в составе и действии, а применяются мази на разных стадиях заболевания.

Показания

Мази помогут только снять главный симптом болезни, это боль, а лечить нужно очаг проблемы.

Препарат для местного лечения подбирается после постановки диагноза. Эта форма препаратов применяется при таких заболеваниях:

• остеоартроз;
• деформирующий артроз тазобедренного сустава;
• инфекционный или аутоиммунный артрит;
• трохантерит и другие проблемы с сухожилиями;
• остеохондроз;
• суставной ревматизм;
• сильные боли, спазмы;
• травмы любого типа и формы.

Виды мазей для лечения тазобедренного сустава

При воспалении применяются мази с греющим эффектом, а также и с охлаждающим (чаще это гели). Согревающие препараты способны снять болевые ощущения, отек, воспаление, и повысить метаболизм. В составе охлаждающих, ментол и эфирные масла. Содержат препараты много компонентов природного происхождения, а в гомеопатических есть и яды как растительных, так и животных. Чаще применяются пчелиный и змеиный яды, вытяжки из хрящевых тканей крупного скота.

Аптечные мази при артрозе и подобных заболеваниях:

• Противовоспалительные нестероидные мази обезболивают, являются противовоспалительными, снимают отеки. Выделяют «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кеторолак».
• С греющим эффектом — «Апизартрон», «Капсикам». В состав входят капсаицин, пчелиный или змеиный яд, эфирные масла.
• Гормональные. Назначаются после тщательного подбора, потому как вызывают много побочных эффектов. Примеры «Флутиказон», «Бетаметазон», «Флуоцинолон», «Гидрокортизон».
• Хондропротекторные препараты. Ускоряют регенерацию хрящевых тканей суставов. Чаще предлагаются в форме таблеток, но есть мази, например, «Хондроксид».
• Лекарства на основе натуральных компонентов, среди них «Цель Т», «Траумель».

В подобных заболеваниях допускаются народные препараты. Самыми эффективными считаются конские мази в их составе присутствуют: лавандовое масло, масло маты, витамин Е. При болезни тазобедренного сустава такие препараты обезболивают, улучшают кровообращение, подвижность и метаболические процессы, снимают напряжение.

Правила применения

Перед назначением и использованием важно определить тип и степень болезни, наличие сопутствующих патологий и осложнений. При артрозе тазобедренного сустава лечение только местными препаратами будет мало эффективным, но возможно купирование симптоматики. Терапия желательно комплексная, в которую входит разные методы — массаж, ЛФК, физиотерапия.

Мазать средство нужно втирая в кожу. Таким образом создается раздражающий эффект, что положительно сказывается на проводимости нервных импульсов, лимфо- и кровообращении. В результате улучшается состояние кожи, мышц и глубоких тканей. Максимально положительный эффект достигается только при регулярном применении мазей. Но важно помнить, что дополнять лечение нужно внутримышечными или внутрисуставными инъекциями, потому как структуры тазобедренного сустава располагаются слишком глубоко.

Мази — это эффективное решение при беременности и кормлении грудью, так как не проникают в кровоток и молоко, а воздействуют на местном уровне. Но все же важно правильно подбирать препарат.

Домашние мази

Лечить проблемы с тазобедренным суставом можно не только медикаментозно. Можно приготовить мазь от артроза в домашних условиях. Такие препараты станут эффективным дополнением к традиционной терапии. Есть несколько действенных рецептов:

• Мазь из меда и глицерина. Смешать мед, глицерин, йод, спирт в равных порциях. Смесь выдержать 12 часов в темном месте, а остальное время хранить в холодильнике. Наносится мазь на больное место без втирания. Чтобы средство впиталось, нужно полежать несколько часов.
• Препарат из можжевельника. Перемешать недозревшие ягоды можжевельника 100 грамм, листья крапивы 50 грамм, свиной смалец 100 грамм до однородности. Хранить в темной посуде на холоде. Применять 3 раза в день.
• Настои для растирок из перегородок грецкого ореха. Ингредиенты для лекарства: 1 стакан перегородок, 0.5 л водки. Залить орех водкой, плотно закрыть, оставить в темном месте на 3 недели. Затем процедить и принимать по одной чайной ложке 2 раза в день.

Заключение

Насколько бы суставное заболевание, поражающее тазобедренный сустав, ни было болезненным и неприятным, с ним можно бороться. Главным фактором является то, что не нужно затягивать с лечением, если уже возникла боль. Намного проще и быстрее вылечить болезнь еще на начальном этапе развития, когда разрушения не масштабные. Чтобы подобрать правильное лечение тазобедренного сустава, нужно обратиться к специалисту и он назначит подходящий способ лечения.

Источник osteokeen.ru