Девочка впала в кому после лечения зубов под наркозом
https://www.znak.com/2016-06-15/2_letnyaya_liza_epifanova_vpavshaya_v_komu_posle_vizita_k_stomatologu_skonchalas_v_bolnice
2016.06.15
2-летняя Лиза Епифанова, впавшая в кому в январе 2015 года после приема у стоматолога, скончалась вчера около 22.30 в реанимации екатеринбургской ДГКБ №9, где она находилась все это время. Эту информацию корреспонденту Znak.com подтвердил сегодня отец девочки Иван Епифанов.
«За вчерашний день сердце Лизы останавливалось восемь раз. Наша девочка боролась до конца. В последний раз это случилось около десяти вечера. Еще полчаса его пытались запустить, но безуспешно», — рассказал родитель. По его словам, весь день возле Лизы находился лично заведующий реанимационным отделением ДГКБ №9. Днем туда же приходил один из заместителей главного врача больницы, который «попросил прощения» у родителей. Дело в том, что Лиза впала в кому после посещения стоматологов той же самой ДГКБ №9.
Впрочем, к медикам, проявившим личное участие в спасении ребенка, у родителей нет никаких претензий. По словам Ивана Епифанова, больше всего его недоумение вызывает поведение главврача ДГКБ №9 Андрея Карлова, который с января 2015 года так и не нашел в себе сил хотя бы встретиться с родителями Лизы.
Церемония прощания и похороны пройдут ориентировочно в ближайшую пятницу, возможно, субботу, в Дегтярске, откуда Лиза Епифанова родом.
Несчастье с двухлетней Лизой Епифановой из Дегтярска произошло в январе 2015 года. Малышке было необходимо вылечить несколько зубов с осложнённым кариесом, и врач рекомендовал сделать это под общим наркозом, чтобы Лиза не нервничала. После лечения спящую девочку вынесли и отдали ждавшей в коридоре маме. Однако из-под наркоза Лиза так и не вышла, впав в кому из-за отека мозга. Ее поместили в реанимационное отделение ДГКБ №9. Однако почти сразу врачи дали неблагоприятный прогноз развития ситуации.
По данному факту было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 118 УК РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности». Первоначально его расследовала полиция. Однако родители девочки и их представитель начали сомневаться, не затягивают ли правоохранители расследование. В начале апреля дело было передано в свердловское управление СКР.
«Родители хотят привлечь к ответственности за произошедшее конкретного врача, поскольку привезли в больницу абсолютно здорового ребенка на плановую операцию, после которой ребенок находится в состоянии комы. Больница настаивает на побочном действии одного из лекарств, родители считают, что это выдумки, — пояснял тогда адвокат Епифановых Борис Ченцов. – Если бы ребенок, как полагается в этом случае, лежал в палате пробуждения – реанимации, если за ним было бы нормальное наблюдение врачей, то он не впал бы в кому».
Экспертизу по делу девочки, впавшей в кому после посещения стоматолога, закажут в другом регионе
Сегодня Иван Епифанов рассказал также, что по этому делу назначена и проводится повторная экспертиза. «Причина в том, что эксперт-анестезиолог дал показания, которые полностью противоречат первой экспертизе. Он пояснил, что врач вынужденно отдал Лизу матери спустя 20 минут после наркоза для того, чтобы продолжить работу с другими пациентами. Однако приказ Минздрава не дает врачу такого права, поскольку «после хирургического вмешательства дети помещаются в палату пробуждения, где они находятся до 4 часов», и никакой альтернативы данный приказ не содержит», — отметил Иван.
По мнению отца, проблема в том, что данный эксперт работает на кафедре анестезиологии Института повышения квалификации и последипломной подготовки УрГМУ и «все иные врачи, видимо, боятся пойти против его позиции». «Думаю, что следственные органы просто не могут побороть эффект «корпоративной этики» и привлечь виновного в смерти нашей дочери врача к ответственности», — заключил Иван Епифанов.
Отметим также, что в прошлом году гражданский суд уже признал вину больницы в случившемся: в октябре 2015 года Железнодорожный районный суд Екатеринбурга признал, что в кому Лиза впала из-за «дефектов в оказании медицинской помощи», и постановил выплатить потерпевшим компенсацию причиненного морального вреда.
Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com
Источник
В Самаре погиб маленький ребенок — сердце не выдержало наркоза.
Самарская клиника «Практик» сегодня не работает, как указано на дверях, по техническим причинам. С интернет-сайта удалена вся прежняя информация — теперь там текст соболезнования семье Степы: «23 июля 2017 года в клинике ООО «Практик-Самара» произошел несчастный случай с летальным исходом во время введения пациента в общий наркоз. Усилия бригады анестезиологов — реаниматологов и проведение всех необходимых мероприятий согласно протоколу не принесли результата. Персонал клиники приносит глубокие соболезнования семье понесшей невосполнимую утрату».
Чтобы вылечить ребенку кариес, родители специально привезли его в Самару из областного Новокуйбышевска. Клинику выбирали тщательно. «Практик» — крупнейшая детская стоматологическая сеть в Поволжье, цены на порядок выше среднего. Авторы яркого рекламного ролика утверждают: здесь ребенок может почувствовать себя, как в парке развлечений.
Главные слоганы — «безопасно», «без боли». Основное преимущество — лечение с помощью закиси азота-кислорода, когда с помощью газа ребенок отключается. Спустя несколько минут после начала именно этой процедуры у Степы остановилось сердце.
«Здесь ответственность вся возлагается на врача-стоматолога. Даже если свои манипуляции по лечению кариеса или удалению зуба сделал адекватно, правильно, значит он не подготовил перед. Он должен был предупредить родителей, должен был провести какие-то аллергопробы самые минимальные, хотя бы на коже протестировать», — говорит юрист по защите прав пациентов Жанна Алтунян.
Что пошло не так, пока неизвестно — закись азота широко используется в медицине, но в основном при хирургических операциях.
Следственный комитет возбудил уголовное дело и пока в нем даже нет фигурантов — идет проверка.
«После введения некоторых медицинских препаратов у ребенка произошло нарушение сердечного ритма. Несмотря на проведенные реанимационные мероприятий, ребенок спасти не удалось. Назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза для определения причины смерти ребенка», — сообщила старший помощник руководителя СУ СК России по Самарской области Елена Шкаева.
Общий наркоз в последние годы все чаще стали применять и в стоматологии. Дети зачастую просто не могут высидеть на одном месте, пока им лечат зубы, да и многие взрослые попросту боятся дантистов. Но специалисты говорят, что подобные меры — серьезная нагрузка на организм, которая при визите к стоматологу совершенно неоправдана.
«Постараться избегать общего наркоза. На сегодняшний день в стоматологии все можно делать с местным обезболиванием», — говорит ректор Московского государственного медико-стоматологического университета Олег Янушевич.
Случай в Самаре — не единственный: в прошлом году в Екатеринбурге умерла трехлетняя Лиза Епифанцева. 18 месяцев девочка находилась в коме, в которую впала после общего наркоза. Как позже установило следствие, причина — индивидуальная непереносимость препарата.
«Ребенок не давал зубы смотреть, и нам врачи посоветовали обратиться в девятую больницу и под анестезией вылечить все зубы сразу же», — рассказал отец девочки Иван Епифанов.
Родители выиграли иск против поликлиники, но уголовной ответственности за смерть ребенка никто не понес.
Врачи говорят: любая форма наркоза требует тщательного обследования накануне. Анестезиологу необходимо знать не только о врожденных патологиях и аллергии, но и даже о недавно перенесенных вирусных заболеваниях.
«Анализ крови, желательно и мочи, чтобы смотреть, насколько почки хорошо работают. Надо всесторонне обследовать ребенка, прежде всего сердечно-сосудистую систему, четко понимать, что у ребенка нет аллергических заболеваний», — говорит ректор Московского государственного медико-стоматологического университета Олег Янушевич.
Но главное, что необходимо знать самим пациентам — общий наркоз могут делать лишь в клиниках, где есть реанимация. Индивидуальная реакция может быть непредсказуемой.
Источник
В столице врачи борются за жизнь двухгодовалой девочки, которая впала в кому после похода к стоматологу. Маленькая Алиса не приходит в себя уже 14-е сутки. Мать ребёнка уверена, что к таким последствиям привела анестезия у зубного врача. Сейчас специалисты проверяют эту версию.
Автор: Ардак Мауина
08.01.2020
Анастасия сутками дежурит в коридоре у реанимации. Её дочь Алиса уже две недели в коме. Мама девочки говорит, к фатальным последствиям привёл обычный поход в стоматологию. Алисе нужно было пролечить кариес. Врачи сказали, что всё пройдёт под наркозом. А уже вскоре в клинику прибыла бригада скорой. Но Анастасии обо всём рассказали не сразу. Девочку вывезли через чёрный ход.
Анастасия Зелёная:
– Как я поняла, у ребёнка случился анафилактический шок на фоне препарата – либо на «Убистезин», либо на «Метапекс», который пломбировочный материал вводится в зуб. Хотя предварительно я спрашивала, что ещё будет вводиться, мне сказали: «Ничего». Сдали анализы – только общий анализ крови и коагулограмму. Анализ на пробу у нас никто не брал. Потому что врач-стоматолог нам сказал, что нам до этого лечили зубы и не нужно делать аллергопробы, потому что реакции ребёнка не было.
Маленькая Алиса 13 дней пролежала в 3-й больнице, и только накануне её перевели во 2-ю, где по словам матери, впервые сделали компьютерную диагностику и томографию. Медики говорят, что перевезти ребёнка раньше они не могли. Любое движение было крайне опасно. Но и сейчас её состояние остаётся крайне тяжёлым.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана:
– До 6 января ребёнок был нетранспортабелен. 6 января текущего года проведён расширенный консилиум, и, учитывая стабилизацию состояния ребёнка, был рекомендован перевод в многопрофильную городскую детскую больницу №2 для дальнейшего лечения с применением высокотехнологичных диагностических исследований. На сегодняшний день состояние ребёнка остаётся крайне тяжёлым, продолжается искусственная вентиляция лёгких.
В самой стоматологической клинике пока отказываются что-либо комментировать. Однако известно, что сейчас она работает в прежнем режиме.
– Сейчас руководителей нет на рабочем месте. Никак прокомментировать эту ситуацию не можем, проверка в клинике.
Проверка началась перед новогодними выходными – 30 декабря. Но специалисты ещё не готовы озвучивать точные результаты. Известно лишь, что версия с анестезией остаётся основной.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана:
– В период проведения стоматологической помощи были использованы лекарственные средства. То есть для проведения анестезии, также для проведения лечения зуба, пульпита, пломбирования был использован пломбировочный материал. Конечно, сейчас разбор этого случая идёт Комитетом города по оказанию, за контролем качества медуслуг и товаров на препарат. Пока по предварительным, что была вызвана аллергическая реакция, то есть анафилактический шок.
Невропатолог уже сообщила Анастасии неутешительную новость: у девочки, скорее всего, наступила смерть головного мозга. Врачи не исключают и его обширный отёк. Но мама всё равно надеется. Говорит, что Алиса реагирует на прикосновения.
Анастасия Зелёная:
– Я пять дней билась в истерике. Сейчас я хочу, чтобы хоть кто-то повлиял, чтобы ребёнка привели в какое-то сознание. Мне уже не важно, в каком состоянии будет ребёнок, мне важно, чтобы хоть она осталась живой.
Анастасия утверждает, что никто из стоматологической клиники не принёс семье извинений. После трагического случая родителям Алисы лишь пообещали найти хороших врачей. С тех пор супруги никого не видели. И вот сегодня с Анастасией встретился лично министр здравоохранения. Он заявил, что взял ход лечения на свой контроль.
Источник
Врачи детской горбольницы N 9 в Екатеринбурге пытаются спасти маленькую Лизу. У малышки после лечения зубов с наркозом произошло необратимое поражение головного мозга. С конца января ребёнок без сознания. Её жизнь поддерживает аппарат искусственной вентиляции лёгких.
– Мы каждый день с мужем ездим к ней в больницу. Ненадолго нас пускают. Лиза до сих пор без сознания, в коме. Врачи утверждают, что делают всё возможное, и нам остаётся только ждать. Давление держится, но ребёнок сам не дышит, – рассказала Е1.RU мать Лизы Наталья Епифанова. – Лизоньке исполнилось 2,5 года…
Семья Епифановых раньше жила в Екатеринбурге. Недавно они переехали в Дегтярск. Дочка скоро должна была пойти в детский садик, и потребовалось пройти комиссию врачей. Стоматолог обратил внимание родителей на кариес и посоветовал пролечить зубы.
– Стоматолог районной поликлиники обнаружила у дочки на пяти зубах кариес и на трёх – пульпит. Нас направили в 9-ю больницу на лечение. Лиза всегда неохотно давала осмотреть зубы, и врачи решили проводить лечение под наркозом, чтобы у ребёнка не было стресса, – говорит мама. – Меня заверили, что это безопасно, никакого риска нет. У меня нет медицинского образования, я доверилась врачам.
До этого, по словам мамы, дочка на зубы не жаловалась. И до визита к стоматологу о проблемах родители не знали. Семье предложили бесплатное лечение, но ждать пришлось 2 месяца. За день до процедуры, 28 января, Наталью вместе с дочкой положили в больницу. Утром Лизе в операционной начали вводить наркоз. По плану ребёнка должны были выписать на 3-й день.
– Предварительно мы сдали все анализы: крови, мочи, ЭКГ – ребёнок был абсолютно здоров. На приёме нам сказали, что никаких противопоказаний к лечению с наркозом нет. Операцию назначили на 9 утра. Все 1,5 часа операции я сидела в коридоре, ждала, – вспоминает со слезами Наталья.
После операции врач вынес Лизу на руках и отнёс в палату. Девочка лежала бездыханная. Но анестезиолог ответил обеспокоенной маме, что через 15 минут Лиза должна перейти из состояния наркоза в обычный сон. Всё происходившее Наталья до сих пор не может забыть:
– Сказал, что всё нормально. Пусть, мол, лучше выспится, садитесь и смотрите. Глазки она так и не открывала, я её гладила, а минут через 5 забеспокоилась и обнаружила, что у неё нет дыхания… Я просила позвать врачей, анестезиолог вернулся, позвал ещё кого-то из операционной. Они её будили, но глаза она так и не открывала. Меня попросили выйти, прибежали врачи из реанимации…
Лизу перевели в реанимацию. Там она находится до сих пор. У малышки развился отёк мозга. Сейчас пока рано говорить о причинах трагедии. Анестезиолог свою вину отрицает, а врачи не спешат делать прогнозы, как скоро поправится Лиза и поправится ли вообще.
Епифановы сейчас готовят иск в суд. Они готовы бороться, хоть и признают, что борьба будет нелёгкой:
– Мы написали претензию на 8 страницах, а в ответ пол-листа пришло! А с какими трудами мы достали Лизину медкарту. Делается всё, чтобы до сути мы не добрались.
В ответе из больницы, по словам родителей, было сказано, что причиной трагедии стал препарат «Пропофол», а организм Лизы не воспринял его. При этом в ответе говорится, что «подобная реакция в практике больницы не встречалась».
– Сказали, что у ребёнка такая реакция на анестезию. Именно на пропофол. Но если бы реакция была, то стало бы сразу плохо, а не после 1,5 часов операции. Мы с мужем считаем, что врач поторопился и не вывел её из наркоза должным образом, и это халатность, – считает Наталья.
В Горздраве на запрос Е1.RU уточнили, что состояние девочки стабильно тяжёлое:
«При стоматологическом лечении ребёнка под общим наркозом произошло осложнение, вызванное нетипичной реакцией организма ребёнка на препараты наркоза. В настоящее время девочка находится в отделении реанимации больницы. Врачами предпринимается всё возможное для её лечения и реабилитации».
Ситуацию с применением общего наркоза при лечении зубов у детей прокомментировал главный детский невролог Екатеринбурга, доктор медицинских наук Алексей Сулимов: по его словам, решение о применении наркоза нельзя доверять родителям.
– Мы в педиатрии стараемся использовать общий наркоз только в крайних случаях, – сказал E1.RU Алексей Сулимов. – То есть в тех случаях, когда исследование под общим наркозом даст нам судьбоносное медицинское заключение при самых серьёзных диагнозах. А вот применение наркоза без жизненной необходимости, особенно у ребёнка, всегда требует очень взвешенного подхода. Раньше и исторически всегда было так: под общим наркозом стоматологи лечили только детей с тяжелыми заболеваниями нервной системы: с детским церебральным параличом, с психическими нарушениями, после тяжёлых нейроинфекций и травм центральной нервной системы. Во всех остальных случаях, на мой взгляд, решение о проведении стоматологического лечения ребёнка под общим наркозом без предварительной консультации с неврологом, психологом и детским психиатром только родителями, по их желанию, приниматься не должно.
Врач обращает внимание, что общий наркоз может быть опасен не только для ребёнка, а вообще для любого человека – именно тем, что заранее оценить влияние наркозного средства на организм невозможно:
– Даже при полностью правильной методике введения наркоза препарат может вызвать угнетение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, и далее – необратимые изменения в нервной системе.
Более подробно рекомендации екатеринбургских врачей можно прочитать здесь.
По просьбе родителей малышки мы закрыли обсуждение материала.
Источник
10:30
13.01.2020
Фото: ktk.kz
В столице Казахстана врачи борются за жизнь двухгодовалой девочки, которая впала в кому после похода к стоматологу. Маленькая Алиса не приходит в себя уже 14-е сутки. Мать ребёнка уверена, что к таким последствиям привела анестезия у зубного врача. Сейчас специалисты проверяют эту версию.
Анастасия сутками дежурит в коридоре у реанимации. Её дочь Алиса уже две недели в коме. Мама девочки говорит, к фатальным последствиям привёл обычный поход в стоматологию. Алисе нужно было пролечить кариес. Врачи сказали, что всё пройдёт под наркозом. А уже вскоре в клинику прибыла бригада скорой. Но Анастасии обо всём рассказали не сразу. Девочку вывезли через чёрный ход.
Анастасия Зелёная: – Как я поняла, у ребёнка случился анафилактический шок на фоне препарата – либо на «Убистезин», либо на «Метапекс», который пломбировочный материал вводится в зуб. Хотя предварительно я спрашивала, что ещё будет вводиться, мне сказали: «Ничего». Сдали анализы – только общий анализ крови и коагулограмму. Анализ на пробу у нас никто не брал. Потому что врач-стоматолог нам сказал, что нам до этого лечили зубы и не нужно делать аллергопробы, потому что реакции ребёнка не было.
Маленькая Алиса 13 дней пролежала в 3-й больнице, и только накануне её перевели во 2-ю, где по словам матери, впервые сделали компьютерную диагностику и томографию. Медики говорят, что перевезти ребёнка раньше они не могли. Любое движение было крайне опасно. Но и сейчас её состояние остаётся крайне тяжёлым.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана: – До 6 января ребёнок был нетранспортабелен. 6 января текущего года проведён расширенный консилиум, и, учитывая стабилизацию состояния ребёнка, был рекомендован перевод в многопрофильную городскую детскую больницу №2 для дальнейшего лечения с применением высокотехнологичных диагностических исследований. На сегодняшний день состояние ребёнка остаётся крайне тяжёлым, продолжается искусственная вентиляция лёгких.
В самой стоматологической клинике пока отказываются что-либо комментировать. Однако известно, что сейчас она работает в прежнем режиме. – Сейчас руководителей нет на рабочем месте. Никак прокомментировать эту ситуацию не можем, проверка в клинике. Проверка началась перед новогодними выходными – 30 декабря. Но специалисты ещё не готовы озвучивать точные результаты. Известно лишь, что версия с анестезией остаётся основной.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана: – В период проведения стоматологической помощи были использованы лекарственные средства. То есть для проведения анестезии, также для проведения лечения зуба, пульпита, пломбирования был использован пломбировочный материал. Конечно, сейчас разбор этого случая идёт Комитетом города по оказанию, за контролем качества медуслуг и товаров на препарат. Пока по предварительным, что была вызвана аллергическая реакция, то есть анафилактический шок.
Невропатолог уже сообщила Анастасии неутешительную новость: у девочки, скорее всего, наступила смерть головного мозга. Врачи не исключают и его обширный отёк. Но мама всё равно надеется. Говорит, что Алиса реагирует на прикосновения. Анастасия Зелёная: – Я пять дней билась в истерике. Сейчас я хочу, чтобы хоть кто-то повлиял, чтобы ребёнка привели в какое-то сознание. Мне уже не важно, в каком состоянии будет ребёнок, мне важно, чтобы хоть она осталась живой. Анастасия утверждает, что никто из стоматологической клиники не принёс семье извинений. После трагического случая родителям Алисы лишь пообещали найти хороших врачей. С тех пор супруги никого не видели. И вот сегодня с Анастасией встретился лично министр здравоохранения. Он заявил, что взял ход лечения на свой контроль.
Источник: www.ktk.kz/ru/
Выделите орфографическую ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Ваше мнение ценно: оставьте комментарий
Источник