Девочка в коме после лечения зуба
В столице врачи борются за жизнь двухгодовалой девочки, которая впала в кому после похода к стоматологу. Маленькая Алиса не приходит в себя уже 14-е сутки. Мать ребёнка уверена, что к таким последствиям привела анестезия у зубного врача. Сейчас специалисты проверяют эту версию.
Автор: Ардак Мауина
08.01.2020
Анастасия сутками дежурит в коридоре у реанимации. Её дочь Алиса уже две недели в коме. Мама девочки говорит, к фатальным последствиям привёл обычный поход в стоматологию. Алисе нужно было пролечить кариес. Врачи сказали, что всё пройдёт под наркозом. А уже вскоре в клинику прибыла бригада скорой. Но Анастасии обо всём рассказали не сразу. Девочку вывезли через чёрный ход.
Анастасия Зелёная:
– Как я поняла, у ребёнка случился анафилактический шок на фоне препарата – либо на «Убистезин», либо на «Метапекс», который пломбировочный материал вводится в зуб. Хотя предварительно я спрашивала, что ещё будет вводиться, мне сказали: «Ничего». Сдали анализы – только общий анализ крови и коагулограмму. Анализ на пробу у нас никто не брал. Потому что врач-стоматолог нам сказал, что нам до этого лечили зубы и не нужно делать аллергопробы, потому что реакции ребёнка не было.
Маленькая Алиса 13 дней пролежала в 3-й больнице, и только накануне её перевели во 2-ю, где по словам матери, впервые сделали компьютерную диагностику и томографию. Медики говорят, что перевезти ребёнка раньше они не могли. Любое движение было крайне опасно. Но и сейчас её состояние остаётся крайне тяжёлым.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана:
– До 6 января ребёнок был нетранспортабелен. 6 января текущего года проведён расширенный консилиум, и, учитывая стабилизацию состояния ребёнка, был рекомендован перевод в многопрофильную городскую детскую больницу №2 для дальнейшего лечения с применением высокотехнологичных диагностических исследований. На сегодняшний день состояние ребёнка остаётся крайне тяжёлым, продолжается искусственная вентиляция лёгких.
В самой стоматологической клинике пока отказываются что-либо комментировать. Однако известно, что сейчас она работает в прежнем режиме.
– Сейчас руководителей нет на рабочем месте. Никак прокомментировать эту ситуацию не можем, проверка в клинике.
Проверка началась перед новогодними выходными – 30 декабря. Но специалисты ещё не готовы озвучивать точные результаты. Известно лишь, что версия с анестезией остаётся основной.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана:
– В период проведения стоматологической помощи были использованы лекарственные средства. То есть для проведения анестезии, также для проведения лечения зуба, пульпита, пломбирования был использован пломбировочный материал. Конечно, сейчас разбор этого случая идёт Комитетом города по оказанию, за контролем качества медуслуг и товаров на препарат. Пока по предварительным, что была вызвана аллергическая реакция, то есть анафилактический шок.
Невропатолог уже сообщила Анастасии неутешительную новость: у девочки, скорее всего, наступила смерть головного мозга. Врачи не исключают и его обширный отёк. Но мама всё равно надеется. Говорит, что Алиса реагирует на прикосновения.
Анастасия Зелёная:
– Я пять дней билась в истерике. Сейчас я хочу, чтобы хоть кто-то повлиял, чтобы ребёнка привели в какое-то сознание. Мне уже не важно, в каком состоянии будет ребёнок, мне важно, чтобы хоть она осталась живой.
Анастасия утверждает, что никто из стоматологической клиники не принёс семье извинений. После трагического случая родителям Алисы лишь пообещали найти хороших врачей. С тех пор супруги никого не видели. И вот сегодня с Анастасией встретился лично министр здравоохранения. Он заявил, что взял ход лечения на свой контроль.
Источник
https://www.znak.com/2016-06-15/2_letnyaya_liza_epifanova_vpavshaya_v_komu_posle_vizita_k_stomatologu_skonchalas_v_bolnice
2016.06.15
2-летняя Лиза Епифанова, впавшая в кому в январе 2015 года после приема у стоматолога, скончалась вчера около 22.30 в реанимации екатеринбургской ДГКБ №9, где она находилась все это время. Эту информацию корреспонденту Znak.com подтвердил сегодня отец девочки Иван Епифанов.
«За вчерашний день сердце Лизы останавливалось восемь раз. Наша девочка боролась до конца. В последний раз это случилось около десяти вечера. Еще полчаса его пытались запустить, но безуспешно», — рассказал родитель. По его словам, весь день возле Лизы находился лично заведующий реанимационным отделением ДГКБ №9. Днем туда же приходил один из заместителей главного врача больницы, который «попросил прощения» у родителей. Дело в том, что Лиза впала в кому после посещения стоматологов той же самой ДГКБ №9.
Впрочем, к медикам, проявившим личное участие в спасении ребенка, у родителей нет никаких претензий. По словам Ивана Епифанова, больше всего его недоумение вызывает поведение главврача ДГКБ №9 Андрея Карлова, который с января 2015 года так и не нашел в себе сил хотя бы встретиться с родителями Лизы.
Церемония прощания и похороны пройдут ориентировочно в ближайшую пятницу, возможно, субботу, в Дегтярске, откуда Лиза Епифанова родом.
Несчастье с двухлетней Лизой Епифановой из Дегтярска произошло в январе 2015 года. Малышке было необходимо вылечить несколько зубов с осложнённым кариесом, и врач рекомендовал сделать это под общим наркозом, чтобы Лиза не нервничала. После лечения спящую девочку вынесли и отдали ждавшей в коридоре маме. Однако из-под наркоза Лиза так и не вышла, впав в кому из-за отека мозга. Ее поместили в реанимационное отделение ДГКБ №9. Однако почти сразу врачи дали неблагоприятный прогноз развития ситуации.
По данному факту было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 118 УК РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности». Первоначально его расследовала полиция. Однако родители девочки и их представитель начали сомневаться, не затягивают ли правоохранители расследование. В начале апреля дело было передано в свердловское управление СКР.
«Родители хотят привлечь к ответственности за произошедшее конкретного врача, поскольку привезли в больницу абсолютно здорового ребенка на плановую операцию, после которой ребенок находится в состоянии комы. Больница настаивает на побочном действии одного из лекарств, родители считают, что это выдумки, — пояснял тогда адвокат Епифановых Борис Ченцов. – Если бы ребенок, как полагается в этом случае, лежал в палате пробуждения – реанимации, если за ним было бы нормальное наблюдение врачей, то он не впал бы в кому».
Экспертизу по делу девочки, впавшей в кому после посещения стоматолога, закажут в другом регионе
Сегодня Иван Епифанов рассказал также, что по этому делу назначена и проводится повторная экспертиза. «Причина в том, что эксперт-анестезиолог дал показания, которые полностью противоречат первой экспертизе. Он пояснил, что врач вынужденно отдал Лизу матери спустя 20 минут после наркоза для того, чтобы продолжить работу с другими пациентами. Однако приказ Минздрава не дает врачу такого права, поскольку «после хирургического вмешательства дети помещаются в палату пробуждения, где они находятся до 4 часов», и никакой альтернативы данный приказ не содержит», — отметил Иван.
По мнению отца, проблема в том, что данный эксперт работает на кафедре анестезиологии Института повышения квалификации и последипломной подготовки УрГМУ и «все иные врачи, видимо, боятся пойти против его позиции». «Думаю, что следственные органы просто не могут побороть эффект «корпоративной этики» и привлечь виновного в смерти нашей дочери врача к ответственности», — заключил Иван Епифанов.
Отметим также, что в прошлом году гражданский суд уже признал вину больницы в случившемся: в октябре 2015 года Железнодорожный районный суд Екатеринбурга признал, что в кому Лиза впала из-за «дефектов в оказании медицинской помощи», и постановил выплатить потерпевшим компенсацию причиненного морального вреда.
Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com
Источник
В Самаре погиб маленький ребенок — сердце не выдержало наркоза.
Самарская клиника «Практик» сегодня не работает, как указано на дверях, по техническим причинам. С интернет-сайта удалена вся прежняя информация — теперь там текст соболезнования семье Степы: «23 июля 2017 года в клинике ООО «Практик-Самара» произошел несчастный случай с летальным исходом во время введения пациента в общий наркоз. Усилия бригады анестезиологов — реаниматологов и проведение всех необходимых мероприятий согласно протоколу не принесли результата. Персонал клиники приносит глубокие соболезнования семье понесшей невосполнимую утрату».
Чтобы вылечить ребенку кариес, родители специально привезли его в Самару из областного Новокуйбышевска. Клинику выбирали тщательно. «Практик» — крупнейшая детская стоматологическая сеть в Поволжье, цены на порядок выше среднего. Авторы яркого рекламного ролика утверждают: здесь ребенок может почувствовать себя, как в парке развлечений.
Главные слоганы — «безопасно», «без боли». Основное преимущество — лечение с помощью закиси азота-кислорода, когда с помощью газа ребенок отключается. Спустя несколько минут после начала именно этой процедуры у Степы остановилось сердце.
«Здесь ответственность вся возлагается на врача-стоматолога. Даже если свои манипуляции по лечению кариеса или удалению зуба сделал адекватно, правильно, значит он не подготовил перед. Он должен был предупредить родителей, должен был провести какие-то аллергопробы самые минимальные, хотя бы на коже протестировать», — говорит юрист по защите прав пациентов Жанна Алтунян.
Что пошло не так, пока неизвестно — закись азота широко используется в медицине, но в основном при хирургических операциях.
Следственный комитет возбудил уголовное дело и пока в нем даже нет фигурантов — идет проверка.
«После введения некоторых медицинских препаратов у ребенка произошло нарушение сердечного ритма. Несмотря на проведенные реанимационные мероприятий, ребенок спасти не удалось. Назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза для определения причины смерти ребенка», — сообщила старший помощник руководителя СУ СК России по Самарской области Елена Шкаева.
Общий наркоз в последние годы все чаще стали применять и в стоматологии. Дети зачастую просто не могут высидеть на одном месте, пока им лечат зубы, да и многие взрослые попросту боятся дантистов. Но специалисты говорят, что подобные меры — серьезная нагрузка на организм, которая при визите к стоматологу совершенно неоправдана.
«Постараться избегать общего наркоза. На сегодняшний день в стоматологии все можно делать с местным обезболиванием», — говорит ректор Московского государственного медико-стоматологического университета Олег Янушевич.
Случай в Самаре — не единственный: в прошлом году в Екатеринбурге умерла трехлетняя Лиза Епифанцева. 18 месяцев девочка находилась в коме, в которую впала после общего наркоза. Как позже установило следствие, причина — индивидуальная непереносимость препарата.
«Ребенок не давал зубы смотреть, и нам врачи посоветовали обратиться в девятую больницу и под анестезией вылечить все зубы сразу же», — рассказал отец девочки Иван Епифанов.
Родители выиграли иск против поликлиники, но уголовной ответственности за смерть ребенка никто не понес.
Врачи говорят: любая форма наркоза требует тщательного обследования накануне. Анестезиологу необходимо знать не только о врожденных патологиях и аллергии, но и даже о недавно перенесенных вирусных заболеваниях.
«Анализ крови, желательно и мочи, чтобы смотреть, насколько почки хорошо работают. Надо всесторонне обследовать ребенка, прежде всего сердечно-сосудистую систему, четко понимать, что у ребенка нет аллергических заболеваний», — говорит ректор Московского государственного медико-стоматологического университета Олег Янушевич.
Но главное, что необходимо знать самим пациентам — общий наркоз могут делать лишь в клиниках, где есть реанимация. Индивидуальная реакция может быть непредсказуемой.
Источник
Нарушения выявили в стоматологии в Нур-Султане после впадения двухлетней девочки в кому, передает корреспондент МИА КазТАГ.
«Вчера мы завершили проверку, составили акт, ознакомили руководство клиники. По результатам проверки выявили ряд нарушений. Основные из них – это во время общей анестезии препаратом «Сивафлуран» ребенку необоснованно проведена местная анестезия препаратом «Мепевастезин». В нарушении инструкции данного препарата, которая утверждена приказом комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности от 2015 года без учета противопоказаний к возрасту введен местный анестетик «Мепевастезин», который противопоказан детям до четырех лет», — сообщила на брифинге в четверг главный государственный инспектор в сфере оказания медицинских услуг Лаура Ахметниязова.
Она уточнила, что осмотр ребенка был проведен за 15 минут до начала общего наркоза, тогда как утвержденный стандарт предусматривает осмотр пациента перед плановым хирургическим вмешательство не позднее чем за 24 часа до предполагаемой операции.
«Учитывая возраст и длительность оперативного вмешательства анестезии, ребенок не был дообследован перед операцией. Не были произведены соответствующие исследования, такие как биохимические исследования, которые включают содержание электролитов, общего белка и других параметров, глюкоза крови, не проведена электрокардиограмма. У врача анестезиолога-реаниматолога, который оказывал помощь, отсутствует обязательный допуск к клинической практике. Данный сертификат у него является просроченным с октября 2019 года. В связи с чем на самого доктора и руководителя клиники наложены административные штрафы», — добавила спикер.
Кроме того, по ее словам, были выявлены нарушения в части соблюдения требований по хранению лекарственных средств и медицинских изделий.
«Хранение лекарственных средств не беспечно оборудованием для контроля температуры, влажности воздуха. Ответственное лицо за мониторинг побочных действий лекарственных средств не назначено. Отсутствуют сертификаты о проверке на медицинское оборудование, используемое в данной клинике. По результатам проверки выдано предписание об устранении выявленных нарушений, материалы направили в департамент полиции Нур-Султана, для правовой оценки действий работников медицинского учреждения», — отметила главный госинспектор.
Она сообщила, что комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг министерства здравоохранения готовит исковое заявление в судебные органы о приостановлении деятельности клиники, «так как данный случай является аналогичным предыдущим двум случаям».
«В ноябре 2018 года, а также в мае 2019 года также были выявлены нарушения в части именно соблюдения стандарта оказания анестезиолога-реаниматолога. Также отсутствовал сертификат у докторов, в этой связи учитывая системность нарушений, мы готовим материалы о приостановлении деятельности данной клиники в судебные органы», — сказала Ахметниязова.
При этом, она не смогла спрогнозировать, сколько ребенок будет находиться в коме.
«Все зависит от организма ребенка. Решение консилиума с выставлением диагноза смерти мозга еще не было. Мы сейчас занимаемся ребенком, проводим всю необходимую терапию с привлечением консультантов необходимых в данном случае. Сколько она будет лежать или как – никто не ответит. Ребенок получает терапию своевременную, это однозначно. (…) Ребенок будет наблюдаться ровно столько, сколько нужно ребенку, сколько позволяет его сердечно-сосудистая система», — сказала спикер.
На вопрос, почему девочку положили в инфекционную больницу, она пояснила, что на сегодняшний день в Нур-Султане нет инфекционного стационара.
«Это многопрофильная детская больница №3, которая находилась территориально близко к стоматологии. Ребенок на данный момент вторые сутки находится в многопрофильной детской больнице №2», — уточнила Ахметниязова.
Напомним, 7 января стало известно, что двухлетняя девочка впала в кому после посещения стоматолога в Нур-Султане. Как рассказала мать девочки Анастасия Зеленая, она пришла 26 декабря в клинику «Доктор Бро», чтобы вылечить кариес дочке. По словам женщины, у ребенка взяли общий анализ крови и коагулограмму. Она уточнила, что врач стоматолог сказал, что пробу делать не надо.
«Я несколько раз спрашивала, будет ли что-то кроме «Севорана» вводится ребенку. На что мне сказали, что больше ничего. Когда все случилось, выяснилось, что вводился «Убистезин» и «Эсмерон». Произошло то, что не должно было случиться, ребенок в коме 11 суток», — сообщила Зеленая.
По ее словам, невропатолог поставил предварительный диагноз «смерть ствола головного мозга».
По сообщению КазТАГ
Поделиться
Поделиться
Твитнуть
Класснуть
Источник
10:30
13.01.2020
Фото: ktk.kz
В столице Казахстана врачи борются за жизнь двухгодовалой девочки, которая впала в кому после похода к стоматологу. Маленькая Алиса не приходит в себя уже 14-е сутки. Мать ребёнка уверена, что к таким последствиям привела анестезия у зубного врача. Сейчас специалисты проверяют эту версию.
Мама девочки говорит, к фатальным последствиям привёл обычный поход в стоматологию.Анастасия сутками дежурит в коридоре у реанимации. Её дочь Алиса уже две недели в коме. Мама девочки говорит, к фатальным последствиям привёл обычный поход в стоматологию. Алисе нужно было пролечить кариес. Врачи сказали, что всё пройдёт под наркозом. А уже вскоре в клинику прибыла бригада скорой. Но Анастасии обо всём рассказали не сразу. Девочку вывезли через чёрный ход.
Анастасия Зелёная: – Как я поняла, у ребёнка случился анафилактический шок на фоне препарата – либо на «Убистезин», либо на «Метапекс», который пломбировочный материал вводится в зуб. Хотя предварительно я спрашивала, что ещё будет вводиться, мне сказали: «Ничего». Сдали анализы – только общий анализ крови и коагулограмму. Анализ на пробу у нас никто не брал. Потому что врач-стоматолог нам сказал, что нам до этого лечили зубы и не нужно делать аллергопробы, потому что реакции ребёнка не было.
Маленькая Алиса 13 дней пролежала в 3-й больнице, и только накануне её перевели во 2-ю, где по словам матери, впервые сделали компьютерную диагностику и томографию. Медики говорят, что перевезти ребёнка раньше они не могли. Любое движение было крайне опасно. Но и сейчас её состояние остаётся крайне тяжёлым.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана: – До 6 января ребёнок был нетранспортабелен. 6 января текущего года проведён расширенный консилиум, и, учитывая стабилизацию состояния ребёнка, был рекомендован перевод в многопрофильную городскую детскую больницу №2 для дальнейшего лечения с применением высокотехнологичных диагностических исследований. На сегодняшний день состояние ребёнка остаётся крайне тяжёлым, продолжается искусственная вентиляция лёгких.
В самой стоматологической клинике пока отказываются что-либо комментировать. Однако известно, что сейчас она работает в прежнем режиме. – Сейчас руководителей нет на рабочем месте. Никак прокомментировать эту ситуацию не можем, проверка в клинике. Проверка началась перед новогодними выходными – 30 декабря. Но специалисты ещё не готовы озвучивать точные результаты. Известно лишь, что версия с анестезией остаётся основной.
Сауле Кисикова, руководитель управления общественного здравоохранения г. Нур-Султана: – В период проведения стоматологической помощи были использованы лекарственные средства. То есть для проведения анестезии, также для проведения лечения зуба, пульпита, пломбирования был использован пломбировочный материал. Конечно, сейчас разбор этого случая идёт Комитетом города по оказанию, за контролем качества медуслуг и товаров на препарат. Пока по предварительным, что была вызвана аллергическая реакция, то есть анафилактический шок.
Невропатолог уже сообщила Анастасии неутешительную новость: у девочки, скорее всего, наступила смерть головного мозга. Врачи не исключают и его обширный отёк. Но мама всё равно надеется. Говорит, что Алиса реагирует на прикосновения. Анастасия Зелёная: – Я пять дней билась в истерике. Сейчас я хочу, чтобы хоть кто-то повлиял, чтобы ребёнка привели в какое-то сознание. Мне уже не важно, в каком состоянии будет ребёнок, мне важно, чтобы хоть она осталась живой. Анастасия утверждает, что никто из стоматологической клиники не принёс семье извинений. После трагического случая родителям Алисы лишь пообещали найти хороших врачей. С тех пор супруги никого не видели. И вот сегодня с Анастасией встретился лично министр здравоохранения. Он заявил, что взял ход лечения на свой контроль.
Источник: www.ktk.kz/ru/
Выделите орфографическую ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Ваше мнение ценно: оставьте комментарий
Источник
