Десна отошла от коронки зуба лечение
Если десна отошла от зубной коронки, для пациента это чревато потерей зуба, а затем — атрофией костной ткани. Такие осложнения исключают возможность эффективного протезирования. Почему это происходит и как с этим бороться – читайте далее.
Самое минимальное, что можно ожидать при развитии патологии — это выпадение зуба. В отдельных случаях воспалительные процессы приводят к образованию гнойных опухолей, при разрыве которых экссудат выходит наружу. Последствием такого осложнения может стать заражение крови, что уже опасно для жизни.
Почему десна отходит от зуба
Местные причины
Неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
При скоплении болезнетворных бактерий сперва появляется гингивит – воспаление тканей, окружающих зубы. Постепенно гингивит перерастает в пародонтит и воспалительные процессы распространяются на мягкие ткани, удерживающие зуб в лунке.
Механические травмы десны.
Например, гигиеническая чистка чересчур жесткой щеткой, установка слишком высокой пломбы или неправильно подобранный протез: во всех случаях происходит раздражение и травмирование мягких десневых тканей. Со временем это приводит к пародонтиту.
Общие причины
Пародонтит может проявляться и на фоне следующих факторов:
- Заболевания эндокринной системы (например, диабет).
- Иммунодефицитные состояния (вызванные ВИЧ и другими болезнями иммунной системы).
- Гормональные перестройки (беременность, климакс).
Виды и стадии пародонтита
В зависимости от очага поражения, различают такие виды пародонтита:
- генерализованный (затрагивает ткани вокруг каждого зуба);
- локализованный (распространяется на один-два рядом стоящих зуба, чаще всего, как следствие травмы).
Стадии болезни:
Легкая.
Десны кровоточат после приема жёсткой и твердой пищи, чистки, появляется зубной камень. Образуются пародонтальные карманы (щели между краем десны и коронкой) глубиной до 4 миллиметров.
Средняя.
Десны обильно кровоточат и болят, коронки у десны оголяются на 5-6 миллиметров, отмечается не слишком выраженная патологическая подвижность.
Тяжелая.
К десневым кровотечениям прибавляются гноетечения, карманы углубляются до 7-8 миллиметров, патологическая подвижность зубов приводит к их смещению.
Что делать, если десна отошла от зуба
Как это ни банально, но к стоматологу записаться придется.
В домашних условиях можно лишь временно минимизировать неприятные проявления болезни такими способами:
- антисептическими полосканиями (раствором марганцовки, Хлоргексидином);
- холодными компрессами (к воспаленному участку можно прикладывать холод для снятия болевых ощущений);
- приемом обезболивающих средств (при сильных болях поможет Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и др.).
Что делать нельзя:
- теплые и горячие полоскания (в теплой среде микробы будут размножаться еще интенсивнее);
- согревающие компрессы.
По возможности нужно продолжать выполнять гигиенические процедуры, чтобы предотвратить размножение бактерий. Если чистить зубы невозможно, рекомендуется полоскать рот разведенной в воде пастой.
Лечение
Для начала врач проводит диагностические исследования, чтобы определить, насколько глубоко десна отошла от зуба. Для полной картины течения заболевания необходим визуальный осмотр и рентгенография.
Терапевтическое лечение
Лечение легкой и средней стадии пародонтита включает такие этапы:
Снятие твердых отложений.
Чистка ультразвуком и пескоструйным аппаратом Air Flow помогает избавиться от мягких и твердых отложений, а закрытый кюретаж пародонтальных карманов дает возможность тщательно удалить поддесневой налет.
Противовоспалительная терапия.
После снятия камня десны тщательно обрабатывают противовоспалительными растворами и гелями (Хлоргексидином, Стоматидином, Мирамистином, Риванолом и т.п).
Антимикробная терапия.
При острых воспалительных процессах прописывают антибиотики – Метронидазол в комбинации с Линкомицином, Клиндомицином. Пациентам с сахарным диабетом или невосприимчивостью к другим антибиотикам показаны препараты с такими действующими веществами, как Норфлоксацин, Ципрофлоксаин или Офлоксацин.
Оперативное вмешательство
При тяжелой форме пародонтита одними лишь терапевтическими методами не обойтись. Пораженные ткани десны лечат следующими хирургическими методами:
Открытый кюретаж.
Десна разрезается на 1-1,5 мм от ее края, поврежденные ткани удаляются. Стоматолог отслаивает десну от корней, полирует их и обрабатывает антисептиком, очищая от налета и гноя. Далее накладываются швы, по возможности десна пришивается к зубу.
Лоскутная операция.
Врач делает два надреза на десне, убирает образовавшийся после надрезов лоскут. Обнаженные участки очищаются от отложений. После этого лоскут возвращают на место и пришивают.
При хирургическом лечении пародонтита широко используются препараты, способствующие остеосинтезу (наращиванию костной ткани).
Оголение зуба при беременности
От гормональных перестроек в организме будущей мамы нередко страдают зубы и десны. Сложности заключаются в том, что рентгенография и хирургическое лечение пародонтита беременным не рекомендуется. Поэтому если женщина заметила, что десна оголилась буквально на миллиметр или два, нужно сразу же обратиться к стоматологу для проведения щадящей и безопасной для малыша терапии.
Как укрепить десны
Гигиена полости рта
Чистка нужна не реже, чем два раза в день. Процедура должна длиться как минимум три минуты. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой.
Межзубные промежутки положено чистить специальными нитями каждый раз после еды. Не стоит пренебрегать и ополаскивателями для ротовой полости.
Правила использования зубной нити
Рацион питания
Чтобы десны оставались здоровыми и крепкими, в ежедневный рацион целесообразно включить следующее:
- продукты, богатые витамином С (лимоны, апельсины, киви, ананасы, клубника, лук и т.д.);
- кисломолочные продукты (кальций полезен не только для дентина, но и деснам);
- твердые овощи (жевание яблок и морковки – отличный массаж для десен);
- орехи (предотвращают появление зубного камня).
Заметили у себя перечисленные симптомы оголения зубов? Запишитесь на консультацию в одну из клиник, представленных ниже.
Источник
Отхождение десны от зубной коронки чревато потерей зуба, а после — и атрофией костной ткани. Такое состояние получило название рецессия и при отсутствии своевременной терапии последствия могут быть непредсказуемыми.
В случае, когда десна отошла от зуба, лечение должен подбирать только врач с учетом тяжести патологии и ее запущенности.
В чем суть проблемы
В стоматологии отхождение десны называется рецессией. Для такого патологического состояния характерно стирание и отслойка десневого края, а также обнажение части зуба.
При пародонтите происходит разрушение костной ткани, а нижняя десна по отношению к зубу опускается и формирует своеобразный карман. При таком патологическом состоянии активно скапливаются микробы, и это приводит к возникновению различных патологических процессов во рту.
Зуб при таком состоянии окружен собственным корнем и с плотным налетом, что грозит воспалением и патологической подвижностью.
При активном развитии зубодесневой патологии нарушается соединение с десной и возникает ее опущение. Кроме уничтожения околозубных тканей часть болезнетворных микроорганизмов выделяет патогенные вещества, которые оказывают разрушающее действие на эмаль.
Все это приводит к деминерализации зубов и образованию кариозных микроочагов, что еще больше повышает активность возбудителей в ротовой полости. Постепенно в процесс вовлекается слизистая десен, и человек при не проведении терапии может лишиться сразу нескольких зубов.
Симптомы
Появление характерной симптоматики при отхождении десны от зуба определяется степенью распространенности патологического процесса.
При пародонтите могут появляться следующие признаки:
- кровоточивость десен и их болезненность;
- специфический запах из ротовой полости;
- формирование десневых карманов и их нагноение;
- опускание десен;
- появление подвижности зубов.
В самом начале развития патологии могут не наблюдаться какие-либо дискомфортные ощущения. В то же время, человек обращает внимание на то, что десна начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Такие процессы характерны для десневого воспаления или гингивита, и при отсутствии эффективного лечения симптомы пародонта продолжают нарастать.
Чаще всего пациенты жалуются на появление:
- отечности десен и их покраснение;
- гнойного привкуса в ротовой полости;
- высокой десневой и зубной чувствительности.
За довольно короткое время поражения начинает отслойка десны от зуба, и появившиеся зубодесневые каналы сопровождаются болевым синдромом. Кроме этого, в них скапливаются остатки пищи, которые удалить довольно проблематично.
Причины
Спровоцировать отхождение десны от зуба могут следующие факторы:
- поражение тканей бактериальными инфекциями;
- наследственность;
- агрессивная чистка зубов;
- активное курение;
- аномальный рост зубов мудрости;
- стискивание зубов или скрежетание;
- патологии привкуса или неровные зубы;
- изменение гормонального фона организма;
- плохой уход за зубами и ротовой полостью.
Спровоцировать отхождение десны от зубов могут и такие причины, как скопление большого количества налета, употребление лишь одной мягкой пищи, травмы десен различного характера и проблемы в функционировании эндокринной системы.
Что делать, если десна отошла от зуба
При подозрении на пародонтит необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он оценит степень поражения и установит причины, которые спровоцировали болезнь. Важно выявить заболевания на начальной стадии его развития, поскольку лечение в таком случае будет более простое.
Обычно лечение рецессии проходит следующие этапы:
- обследование больного с выяснением локализации и степени поражения зубов и десен;
- чистка ультразвуком зубных рядов, что позволяет убрать весь налет и камни;
- обработка десен и карманов антисептическими средствами, полоскания растворами, прием антибиотиков и дезинфекция ротовой полости гелем с противовоспалительным действием;
- консультация специалиста о правилах ухода за зубами, и какую профилактику следует соблюдать, чтобы болезнь не вернулась.
После эффективного лечения спустя некоторое время слизистая десны снова окрашивается в розовый цвет и становится плотной.
Первая помощь
При отхождении десны от зуба необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу.
При отсутствии такой возможности облегчить состояние можно с помощью следующих средств:
- В 200 мл воды следует добавить по 10 граммов соды и соли. Смесь нужно хорошо перемешать и полоскать таким раствором рот через каждые два часа, что позволит устранить болевой синдром.
- Следует развести в стакане горячей воды 20 граммов ромашки, 10 граммов шалфея и немного прополиса. Приготовленным раствором необходимо полоскать рот до полного исчезновения болевого синдрома.
С помощью таких средств удается на время облегчить состояние больного, но вылечить заболевание с их помощью не получиться.
Возможные осложнения
Патология, которая сопровождается отхождением десны от зуба, считается довольно опасным и нуждается в обязательном лечении.
При отсутствии эффективной терапии пародонтит может вызвать следующие осложнения:
- ранняя утрата здоровых зубов;
- обострения во время беременности;
- сахарный диабет;
- патологии органов дыхательной системы;
- заболевания сердца и сосудов.
Важно выявить болезнь в самом начале ее развития и сразу же приступить к лечению.
От чего заболевание возникает при беременности
Во время беременности изменяется гормональный фон и это часто отражается на состоянии зубов и десен. Сложность кроется в том, что оперативное лечение пародонтита и рентгенография во время беременности не рекомендуются.
В том случае, если будущая мать заметила, что десна оголилась, то необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит пациентку и подберет щадящую и безопасную терапию для ребенка.
Как проводится лечение
Терапия различных форм пародонтита может быть как комплексным, так и индивидуальным.
В зависимости от запущенности патологического процесса могут применяться следующие методы:
- консервативное комплексное лечение, которое включает профессиональную чистку полости рта, противовоспалительную терапию, пересмотр рациона питания и соблюдение ежедневной гигиены;
- хирургическое вмешательство.
Выбор того или иного метода лечения определяет только специалист после проведения тщательного осмотра больного и установления стадии болезни.
Хирургическое
Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:
- На начальной стадии развития болезни при небольшом размере пародонтального кармана врач удаляет поддесневые отложения и грануляционный изменения в десне.
- При запущенной стадии болезни выполняется десневой надрез с послойным удалением слизистой. Кроме этого, в десну вживляются синтетические материалы, а на раны накладываются швы с последующим снятием.
В отдельных случаях проводится лоскутная операция, в ходе которой надрезается десневой край, и удаляются отслоившиеся ткани. На область удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани с полости рта, что дает возможность избежать опущения.
Народными средствами
Средства народной медицины можно использовать для лечения пародонтита лишь после консультации со специалистом в качестве дополнительного метода. Хороший эффект при борьбе с недугом дают отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав.
Противовоспалительными свойствами обладают такие травы, как зверобой, ромашка, шалфей, листья земляники и брусники.
Видео: Пародантоз
В домашних условиях при пародонтите можно делать повязки с применением пихтового и облепихового масла. Хорошим дезинфицирующим средством считается морская соль и для приготовления раствора для полоскания необходимо чайную ложку средства растворить в стакане воды.
Лечебной смесью нужно дезинфицировать рот несколько раз в сутки после еды, и с его помощью удается ускорить восстановление слизистой.
Антибиотиками
В том случае, если пародонтит сопровождается острым воспалительным процессом, то назначаются антибиотики.
При борьбе с недугом обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Метронидазол;
- Линкомицин;
- Клиндамицин.
Людям с сахарным диабетом либо невосприимчивостью к иным антибиотикам назначаются медикаменты с такими действующими веществами, как Офлоксацин, Ципрофлоксацин или Норфлоксацин.
Без операции
Специалисты применяют следующие методы удаления зубных отложений:
- Инструментальное удаление с помощью кюреток. Такие приспособления представляют собой специальные крючки, с помощью которых соскабливается камень. Такой метод лечения считается довольно травматичным, поэтому врачи применяют его крайне редко.
- Метод пескоструйной обработки. Для проведения чистки используется содовый раствор, который поступает под высоким давлением через наконечники.
- Ультразвуковой метод считается самым распространенным видом чистки и осуществляется с применением ультразвукового наконечника.
Мази
Для того, чтобы ускорить заживление десен, рекомендуется использовать специальные мази.
Хороший эффект при борьбе с пародонтитом дают следующие препараты:
- Дентал;
- Пародиум;
- Метрогил Дента.
После удаления камня с десны следует обрабатывать десны таким противовоспалительными средствами и гелями, как Стоматидин, Мирамистин, Риванол и Хлоргексидин.
Полоскание в домашних условиях
При начальной стадии заболевания рекомендуется проводить лечение с помощью антисептических настоев. Их можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно в домашних условиях.
Следует взять по 20 граммов аптечной ромашки, 10 граммов зверобоя и 15 граммов календулы. Растительное сырье нужно смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Спустя 30-40 минут настой нужно процедить и дезинфицировать им рот после еды.
Пародонтит является сложной и опасной патологией, которая требует обязательного устранения. Важно при первых признаках обратиться за медицинской помощью, иначе высока опасность развития различных осложнений.
Источник
Коронка – несъемный протез, который позволяет пациенту компенсировать недостаток собственных зубов при помощи искусственных. Коронки имеют свои особенности в эксплуатации. Самая неприятная из них – это трудности при промывании коронки и области вокруг нее. Протезирование зубов имеет осложнения при неправильном прилегании коронки к мягким тканям.
Для удобства очистки протеза и прилежащей области между десной и краем коронки стоматолог делает небольшой отступ. Он называется промывным. В него не должна попадать пища, проникать может только жидкость. Но по ряду причин зазор может увеличиться, привести к развитию неприятных болезней. Около 10% пациентов испытывают проблемы с промывным пространством после того, как осуществляется протезирование. Как поступить, если оно было обнаружено? Каким способом лечить эту патологию? Какие еще бывают осложнения после указанной процедуры?
Возможные осложнения при несъемном протезировании
Увеличение промывного пространства должно вызывать у пациента особое беспокойство. Важно понимать, что недостаток внимания к проблемам ротовой полости при несъемном протезировании может привести к появлению тяжелых стоматологических осложнений.
Еще на стадии установки могут появиться следующие осложнения:
- Травматический пульпит. Вызван задеванием пульпы в связи с халатностью медицинского работника или применением загрязненных или устаревших инструментов.
- Вторичный кариес. При монтаже протеза пациентам с пломбами может быть уделено недостаточно внимания окончательному устранению проблемы, в результате она разовьется повторно.
- Некроз зубных тканей под протезом. Характеризуется полным разложением зуба.
Кажется, что увеличение щели, по сравнению с данными осложнениями, совсем незначительно. Данное явление может быть как предпосылкой, так и их следствием.
Увеличение промывного пространства
Край десны при превышении допустимого уровня пространства отступает от протеза на 2-5 мм, в особо тяжелых случаях — на большее расстояние. Пробел постепенно увеличивается в размерах, если не предпринять терапевтических действий. Возможны следующие симптомы:
- посинение или покраснение края десны;
- ощущение зуда в патологической области;
- постоянное давление коронки на десну или попавшей в промыв пищи на десну;
- давление на язык;
- плохое прилегание протеза вплоть до его выступания из общего ряда зубов.
Пациенты стоматологических клиник, которые имеют такой ряд симптомов после монтажа коронок, часто сомневаются в необходимости повторного обращения к врачу. Между тем, консультация с лечащим ортодонтом и дальнейшее исправление проблемы необходимо в случае увеличения пробела. Первоочередная цель повторного визита к врачу – выяснение причин образования щели. Чтобы убедиться, что она есть, можно сравнить ротовую область пациента с ее нормальным состоянием по фото.
Причины возникновения проблемы
Пробел увеличивается чаще всего при неправильном монтаже коронок. Если специалист пережал протез или недостаточно сильно насадил его на основу, то пробел между десной и установленным элементом обязательно появится. При неправильной установке протезов характерны следующие ощущения:
- Давление протеза на десну (рекомендуем прочитать: чем можно лечить десну, если ее натерло протезом?). Тот либо наклонен, либо слишком сильно насажен. Возможно, под его воздействием повреждена мягкая ткань.
- Ощущение «выпадания» искусственного зуба из общего ряда верхней или нижней челюсти.
- Нарушение речевых функций. Пациент начинает шепелявить, плохо произносит «с» и схожие буквы, хотя у него правильно функционирует язык.
- Изо рта пациента во время речи раздаются свистящие звуки. Воздух проходит через пропуски в неправильно установленной системе, создавая этот звук.
Не всегда проблема возникает по вине лечащего врача. В части случаев причина неприятного явления – пагубные процессы в ротовой полости пациента.
Во время восстановительного периода после монтажа коронок пробел между ними и деснами становится еще больше, чем положено.Такой эффект должен исчезнуть за неделю при условии правильной чистки временного пробела.
Главная вина пациента в таких ситуациях – это недостаточное соблюдение рекомендаций врача по уходу за ротовой полостью. Неправильный уход может привести к воспалению десен. Также воспалительные процессы уже изначально могут протекать в ротовой области пациента, по мере дальнейшего развития вызывая расхождение мягких тканей и протеза.
Причиной воспаления, покраснения, зуда и других неприятных ощущений в деснах может быть:
- гингивит;
- пародонтит;
- зубной камень;
- стоматит.
Минеральные или кожные образования, которые возникают при последних двух недугах, также отрицательно сказываются на состоянии пропуска. Если образование возникнет на прилегающей к пробелу ткани, то процесс заживления будет прерван и затянется еще на несколько недель.
Как устранить зазор между десной и протезом?
Протезирование при установке коронок – несъемное. Поэтому недостаточно просто снять протез, промыть засоренную область и установить его должным образом обратно. В случае увеличения щели следует в обязательном порядке обратиться к врачу.
Единственный путь, как устранить пробел в случае его механического увеличения – это переустановка системы. Протез снимается и либо полностью заменяется, либо же устанавливается вновь, но теперь с соблюдением правил монтажа.
При незначительных воспалительных процессах, возникающих после стоматологического вмешательства, назначают применение мази «Метрогил Дента» в течение 7-14 дней до полного восстановления ткани и зарастания щели. В случае серьезного воспаления протез снимается, проводится устранение первичной причины образования пробела.
Профилактические меры
Во избежание дальнейшего увеличения пробела следует соблюдать рекомендации, данные врачом. Также нужно придерживаться всех правил полноценной чистки полости рта.
В первую очередь внимание нужно уделять области десны в месте ее схождения с протезом. При попадании туда малейших частичек пищи следует удалять их в кратчайшие сроки при помощи специального стоматологического ершика. По размерам он в 5 раз меньше зубной щетки и хорошо вымывает мелкие частицы из труднодоступных мест. Стоматологи рекомендуют пользоваться данным типом устройства после каждого принятия пищи, чтобы полностью исключить вероятность начала воспалительных процессов.
Гигиена полости рта значительно усложняется не только по причине использования ершиков, но и из-за других устройств, которые рекомендуется постоянно применять. В список предметов входит:
- зубная нить;
- ирригатор;
- электрическая зубная щетка;
- каппы с чистящим веществом, надеваемые на протезы для отбеливания и дезинфекции.
Достаточно использовать хотя бы один из перечисленных предметов. Наилучший эффект дает комплексное применение указанных гигиенических средств.
Помимо простой чистки, необходимо постоянно следить за состоянием зазора. При его увеличении важно срочно обратиться к лечащему врачу.
Чтобы избежать механического расширения отступа, который возникает из-за особо частого попадания совсем мелких частиц пищи, нужно ограничить употребление следующего ряда продуктов: мака, крупнозернистой соли, песочного печенья, сухариков и чипсов. Данные виды пищи склонны к крошению, застревают в труднодоступных местах.
Чувствительные десны, склонные к воспалению, следует периодически обрабатывать настойкой ромашки или полоскать полость рта при помощи эссенции из ее цветков. Помогут также профилактические зубные пасты на травяных основах: Парадонтакс, Лесной бальзам. Зарубежные фармацевтические компании, большей частью корейские и европейские, также производят хорошую продукцию для чувствительных десен. Применение подобных зубных паст гарантированно снижает риск воспаления на 10%.
Существуют специальные препараты для тех, кто носит несъемные протезы. Это клеевые основы, которые позволяют закрыть зазор между деснами и протезами, а также пасты и ополаскиватели, стимулирующие мягкие ткани к заживлению. Подобными препаратами следует пользоваться только по рекомендации врача. Особенно осторожно нужно относиться к гелям, которые закрывают промывную область. При неправильном использовании пробел может забиться, и коронки станет невозможно очищать.
Источник