Деформация лучезапястного сустава лечение

Описание заболевания

Лучезапястный сустав – важная составляющая опорно-двигательного аппарата, несмотря на свою хрупкость. Его место локализации на границе кисти и кости предплечья. В этом месте могут возникать дегенеративные процессы, которые и становятся причиной развития разных заболеваний. Одной из этих болезней является артроз лучезапястного сустава.

Артроз лучезапястного сустава – это заболевание хронического характера. Чаще всего возникает при высоких нагрузках на руку, а также после полученной травмы. Пораженный сустав видоизменяется, теряет жидкость, выполняющую роль смазки, теряя влагу, хрящ становится сухим и шероховатым, постепенно истончается и теряет амортизационные свойства.

Информацию про лечение артроза локтевого сустава 1 степени народными средствами можно найти по этой ссылке.

Почему возникает заболевание?

Основным триггером артроза запястья является травма. Также выделяют следующие причины заболевания:

1. Переломы разрушают суставную поверхность кости, из-за чего костные структуры начинают тереться друг о друга, провоцируя неприятные симптомы и воспаление.
2. Разрыв связок между костями нарушает гармоничное движение. Растяжение и разрыв приводят сустав в нестабильное состояние, вовремя неоказанная помощь в дальнейшем приводит к артрозу. Растяжение редко способствует формированию болезни.
3. Ношение тяжести и частые перегрузки сустава.
4. Стилоидит и тендит.

Развитию артроза лучезапястного сустава подвержены личности, работающие с компьютером, чья деятельность связана с набором букв. К ним относятся копирайтеры, журналисты, бухгалтера, секретари. Некоторые пациенты склонны к дегенеративным изменениям без объяснимой причины. Возможно такое явление кроется в генетической предрасположенности, но этот факт по сегодняшний день еще изучается.

Симптомы

На ранних стадиях распознать развитие патологического процесса крайне сложно. Человек редко обращает внимание на периодически появляющиеся боли, поэтому не обращается к врачу. Основные симптомы артроза:

• болезненные ощущения в запястье;
• характерный звук хруста;
• ограничение подвижности пораженного сустава.

Болевой синдром сначала слабый, появляется только после длительных нагрузок на руку. С развитием болезни боль усиливается, дискомфорт может появляться при сгибании запястья или поднятия тяжелых предметов. Хруст становится более слышимым, постепенно снижается подвижность запястья. На поздних стадиях  из-за появления костного образования может появиться шишка, а конечность становится полностью недвижимой в месте поражения. При хроническом течении болезни диагностика болезни может затрудняться, потому что периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

В течении артроза лучезапястного сочленения можно выделить несколько характерных признаков:

• Боль в суставе (артралгия) – обычно усиливается при физической нагрузке на конечность.
• Ограничение подвижности – характерным симптомов является скованность в суставе по утрам или после недолгого нахождения в одном положении. В таком случае движение в суставе некоторое время болезненно, требует от человека больших усилий. Через полчаса этот симптом самостоятельно проходит.
• Крепитация – в момент движения кистью из сустава можно услышать довольно заметный хруст, возникающий из-за трения костных поверхностей.
• Частые локальные воспалительные процессы – в результате воспаления синовиальной оболочки формируются отек и видимая невооруженным глазом деформация.

Боль при артрозе связана не только с механическим повреждением сочленения, она появляется и в результате повышения давления в кости, застоем венозной крови и сдавлением нервных окончаний остеофитами.

Течение артроза можно разделить на несколько стадий:

• 1 стадия – дискомфорт в суставе, боль при физической нагрузке, кратковременная скованность в суставе. Пальпация безболезненная.
• 2 стадия – боль может иррадиировать в соседние суставы, пальпация болезненна, появляется тугоподвижность и быстрая утомляемость сустава.
• 3 стадия – боль постоянная, усиливающаяся при нагрузке. Выраженная крепитация, резкая болезненность при пальпации, ограниченная подвижность, сустав деформирован.

Рисунок показывает строение кисти и лучезапястного сустава

Наличие точной клинической картины позволит назначить более эффективное лечение. Ремоделирование костей приводит к следующему:

• проявляются ноющие боли с последующим усилением;
• затрудненное движение;
• уменьшение амплитуды движений;
• скованность;
• отечность;
• образование плотных узелков под кожей.

После проведения рентгенологического исследования на снимке заметна атрофия мышц, увеличение объема сустава. Заметна деформация лучезапястного сочленения. Посттравматический артроз сопровождается покраснением и потеплением пораженного сустава. Как правило, с прогрессированием заболевания болевой синдром усиливается во время физических упражнений, позже и в состоянии покоя.

На последней стадии развития пациенту тяжело сгибать пальцы, держать ложку, открывать бутылку с водой, работать руками и даже рисовать. Некоторые пациенты страдают метеозависимостью. В холодную и сырую погоду боли становятся более выраженными. Иногда это приводит к припухлости пораженного сустава или всей руки до предплечья. Артроз запястья может протекать симметрично. Если заболевание не начать лечить, функции сочленения будут полностью утрачены.

Отличие артроза и артрита

Часто артроз путают с артритом, но эти заболевания отличаются между собой. При артрите болевые ощущения возникают в состоянии покоя или во время ночного сна, а при артрозе – во время нагрузки на кисть. При артрозе редко наблюдается отечность в месте поражения, что при артрите является довольно частым явлением. Так, кисти рук, пораженные ревматоидным артритом, припухшие, видно, что мышцы атрофированы.

Артрит чаще поражает несколько суставов, вызывая воспалительный процесс. Если говорить об артрозе, то он преимущественно характеризуется посттравматическим синдромом. При артрозе также не повышается температура, нет вялости и тяжести в теле.

Как происходит диагностика?

Диагноз «артроз лучезапястного сустава» может быть поставлен при первом посещении ревматолога исходя из клинической картины и физического осмотра пациента. Проведение рентгенологического исследования покажет более детальное течение заболевания, оно необходимо для исключения других болезней или подтверждения существующей патологии.

При рентгенологическом исследовании может быть обнаружен субхондральный склероз, формирование кист и костных разрастаний остеофитов. Степень тяжести заболевания помогают определить МРТ и КТ.

Тактика лечения

При диагностировании болезни подбирают индивидуальный курс лечения, в зависимости от степени запущенности патологического процесса. На ранних стадиях проводят консервативное лечение, которое обязательно должно быть комплексным. В составе консервативного лечения:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические методы;
• ортопедический режим;
• правильное питание, богатое витаминами и минералами;
• лечебная физкультура;
• средства народной медицины.

При лечении артроза лучезапястного сустава, как и при любых других видах патологии (артроза кисти, плеча и т.д.), важными медикаментозными препаратами являются хондопротекторы, которые насыщают поврежденные хрящи специальными питательными веществами. Кроме этого курс лечения включает такие виды препаратов:

• кортикостероиды (снимают сильный болевой синдром, подавляют аутоиммунные процессы);
• противовоспалительные нестероидные препараты (снимают болевой синдром и воспаление).
• витамины и минералы (улучшают кровообращение и процессы метаболизма в пораженных тканях).

Физиопроцедуры

Улучшить кровообращение в пораженном суставе и ускорить обмен веществ помогают такие процедуры:

• лечебные грязи;
• массаж с мазями на основе противовоспалительных веществ;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• парафинотерапия;
• магнитотерапия.

Если заболевание  в запущенной форме или консервативное лечение не дало ожидаемого эффекта, показано проведение хирургического вмешательства. Только лечащий врач может определить способ проведения и объем операции.

Терапевтические подходы к данной патологии

Бандаж поможет снизить болевые ощущения и успокоить боль

После подтверждения диагноза, проведения необходимых исследований, врач назначает лечение артроза лучезапястного сустава. Чтобы избежать дальнейшей перегрузки необходимо надеть специальное ортопедическое приспособление для поддержки сустава. Это также помогает снять боль, поскольку движение суставом ограничено, соответственно меньше нагрузки.

Помимо нестероидных средств при артрозе запястья кисти руки лечение требует использования кортикостероидных препаратов и хондропротекторов. Применение сосудорасширяющих лекарств необходимо для восстановления кровообращения в поврежденном участке, одновременно с ними назначают употребление миорелаксантов, предназначенных для расслабления мышечной ткани. Если артроз возник вследствие инфекции назначают курс лечения антибактериальными средствами.

Лечить артроз можно с помощью использования компрессов, мазей и гелей. Назначают как нестероидные лекарства, так и хондропротекторы. Например, «Долгит», «Структум», «Румалон» и другие противовоспалительные и обезболивающие средства для наружного применения.

Физиотерапия проводится курсами. Данный метод лечения играет важную роль в приостановлении разрушительного процесса, он помогает улучшить питание и кровоснабжение суставов, снизить воспаление и уменьшить проявления болевых ощущений. Средневолновое ультрафиолетовое облучение снижает интенсивность боли у пациента. Курс лечения состоит из 7 сеансов, проводимых через день. Для снятия воспаления врачи назначают следующие физиопроцедуры:

• инфракрасная лазеротерапия;
• низкочастотное УВЧ-лечение;
• высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.

Популярностью среди всех методов пользуются магнитная терапии, лечебный массаж, водные занятия в бассейне с физиотерапевтом или опытным в этой сфере инструктором, парафинолечение и криотерапия. Применение физиотерапевтических методов запрещено проводить беременным, при лихорадке, септическом артрозе с гнойными выделениями, тяжелой форме атеросклероза.

Хирургическое вмешательство показано на третьей стадии развития заболевания, или когда консервативные способы лечения не принесли желаемого результата. При артрозе лучезапястного сустава проводят артродез. Процедура выполняется с применением местной анестезии. Она противопоказана при плохом состоянии кожных покровов, гнойном и воспалительном процессе. Артродез представляет собой фиксацию лучезапястного сустава с помощью специальных пластин.

Также проводится удаление проксимального ряда костей запястья. Цель данного оперативного вмешательства заключается в сохранении функциональных движений запястьем за счет выявления соматической дисфункции головки головчатой кости. Амплитуда сгибания и разгибания в итоге увеличивается, пациенту проще работать за компьютером.

Показаниями к проведению эндопротезирования сустава является полное отсутствие хрящевой ткани между костями. Лучезапястный сустав заменяют частично или полностью, в зависимости от области поражения. Протезы бывают цементные, бесцементные, гибридные и реверс-гибридные. Какой именно способ подойдет — решает врач.

Восстановление подвижности сустава

При лечении артроза одним из важных заданий является восстановление подвижности сочленяющих косточек сустава. Высокую эффективность в достижении этой цели показали массаж (лимфодренаж в том числе), а также мануальная терапия. Эти методы будут эффективными на всех стадиях заболевания, независимо от возраста больного.

Про гимнастику при спондилезе можете прочитать в этой статье.

Если нет острой боли и воспалительного процесса, восстановить подвижность пораженного сустава поможет специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика должна обязательно назначаться лечащим врачом, что поможет подобрать оптимальную нагрузку на сустав и восстановить его подвижность. Результативность лечения будет зависеть только от настойчивости и терпения пациента вылечиться.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития артроза лучезапястного сустава и остановить развитие заболевания, рекомендуется:

• снизить или исключить тяжелые физические нагрузки;
• избегать переохлаждения организма;
• своевременно лечить заболевания воспалительного характера;
• избегать травмирования руки;
• правильно питаться;
• выпивать достаточный объем жидкости.

Эти простые советы помогут избежать развития заболевания и многих других проблем с суставами.

Избежать возникновения артроза лучезапястного сустава поможет профилактика травмирования конечностей. Тяжелые нагрузки должны быть дозированными. Необходимо присутствие ежедневных легких физических нагрузок. Рацион питания должен обеспечивать поступление всех витаминов и минеральных веществ в организм.

Ранняя диагностика артрозов обычно затруднена из-за отсутствия ярко выраженных клинических симптомов, поэтому болезнь чаще выявляют на поздних стадиях. Несмотря на это, заболевание все же поддается лечению при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов. В крайнем случае проводится оперативное лечение для облегчения состояния больного.

Использование народных средств

Артроз лучезапястного сустава можно лечить с помощью народных средства, купленных в аптеке или приготовленных в домашних условиях. Рецепты:

1. Возьмите 1 ст. л. измельченных цветков календулы и столько же детского крема. Хорошо перемешайте компоненты. Используйте мазь перед сном. Нанесите средство на больной сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Утром смойте мазь.
2. Свежевыжатый сок лимона смешайте с соком чеснока в равном количестве. Возьмите хлопковую ткань, смочите в полученном растворе и приложите к лучезапястному суставу.
3. Сухие цветки ромашек в количестве 10 грамм заливают 200 мл кипятка. Средство настаивают полчаса в термосе, чтоб оно оставалось теплым. Принимать лекарство 3 раза в день по 100 мл. Длительность лечения — 2 недели.
4. Два раза в сутки необходимо употреблять следующее средство: половина чайной ложки измельченного чеснока смешивается с 1 стаканом кипятка, туда же добавьте 1 ст. л. оливкового масла. Лекарство используют после еды.

Полезно при артрозе делать компрессы из травяных сборов. Хорошими и проверенными травами считаются сабельник, девясил, череда, лопух, кора ивы и березовые листья.

Выводы

1. Артроз лучезапястного сустава представляет собой патологические изменения хрящевой и костной тканей, в результате чего человек ощущает дискомфорт и боль во время движения руки.
2. Основные причины артроза: травмирование сустава, высокие нагрузки и возрастные изменения.
3. Отсутствие лечения или его неправильный выбор может привести к полному обездвиживанию сустава.
4. Лечение при артрозе лучезарного сустава должно быть комплексным, может назначаться только врачом в индивидуальном порядке.