Что такое коксартроз коленного сустава 3 степени лечение без операции
Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.
к содержанию ↑
Причины коксартроза коленного сустава
Причины развития коксартроза коленного сустава бывают разные, однако, их систематизировали по группам:
– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.
- Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)
- Остеопороз и костная миелия.
- Инфекционное поражение сустава
- Дисплазия.
- Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.
Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.
к содержанию ↑
Симптомы коксартроза коленного сустава.
Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.
Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.
Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.
1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.
В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.
2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.
В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.
3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.
В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности хряща образовались лоскуты, эрозии.
к содержанию ↑
Диагностика коксартроза колена
Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут
Коксартроз коленного сустава лечение.
Лечение дистрофических изменений необходимо проводить поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.
В этот период следует строго следовать охранительному режиму:
- Разгрузить сустав.
- Выполнять лечебные упражнения.
- Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
- Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.
- Посещать физиопроцедуры.
- Грязелечение
- Водолечение.
Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.
Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3 таблетке три раза в день в течение 60 дней.
- Папаверин и дротаверин (спазмолитики) в течение 2 недель.
- Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
- Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.
В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.
- Диклофенак
- Пироксикам
- Фенилбутазон
- Лорноксикам
- Индометацин
Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.
После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.
Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.
Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.
Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.
Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:
- Гальванизация
- Лекарственный электрофорез
- Электростимуляция
- Синусоидальные токи
- Электроаэрозоль ингаляция.
- Ультразвуковые колебания
- Ионофорез
Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.
- Массаж и лечебная физкультура.
- Бассейн
- Санаторно-курортное лечение.
к содержанию ↑
Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава.
Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.
Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача. От умений ортопеда-травматолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции. В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.
Редакция сайта подобрала каталог самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы. Подберите врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.
Источник
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — это достаточно распространенное заболевание, которое при тщательном и грамотно продуманном подходе можно успешно вылечить без операции. Третий уровень развития проблемы является определенной запущенной формой обычного коксартроза.
Основные задачи
Если у человека диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение без операции будет основной целью терапии. Любой человек с такой болезнью стремится сделать все, чтобы успешно избежать не только хирургического вмешательства, но следующей за ним инвалидности и при правильном подходе это вполне реально.
Сразу стоит отметить, что полностью вылечить заболевание можно только на самой начальной стадии развития.
На третьей стадии проблему полностью устранить не получится, но можно приостановить процесс ее развития, устранить неприятные симптомы и сохранить оптимальную работоспособность. Если грамотно применять все представленные ниже методики, можно получить длительный положительный эффект с полным сохранением работоспособности.
Какие симптомы при коксартрозе?
Данная форма заболевания характеризуется своими индивидуальными симптомами. Среди самых основных из них, можно отметить:
- Перекос таза, основанный на визуальном укорочении конечности;
- Появление специфической утиной походки, человек делает шаг, наступает на подушечки пальцев, а туловище наклоняет в сторону, компенсируя тем самым недостающую длину ноги и это приводит к постепенному образованию таких явлений, как расширение шейки бедра и атрофии ягодичных, а также бедренных мышечных волокон;
- Постоянная суставная боль, которая резко проявляется после состояния покоя и отдыха;
- Изматывающие ночные боли, не дающие спать;
- Атрофия суставных костей, хрящей и мягких тканей;
- Потеря способности двигаться без специальных устройств.
Коксартроз 3 степени протекает с, как минимум, двумя-тремя обострениями за год. При отсутствии лечения симптомы стремительно нарастают, становятся ярко выраженными, лишают человека полноценной жизни. Все это является прямым показанием к проведению операции и инвалидности.
Для предотвращения развития артроза 3 степени тазобедренного сустава, для возвращения себе полноценной жизни, для избавления от постоянных болевых симптомов, требуется пройти обследование в поликлинике и назначенное врачом лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени.
Как проводится диагностика?
Для постановки диагноза опыт врач назначает специальные дифференциальные мероприятия, связанные с диагностикой. Среди самых основных из них можно выделить:
- МРТ или КТ сустава, пораженного проблемой;
- УЗИ больных сочленений;
- Клинические стандартные анализы мочи и крови;
- Проведение рентгена.
На основании полученных данных врач определит изменения, что характерны для той или иной стадии патологии. При необходимости будет проведено обследование на предмет сопутствующих заболеваний, чтобы не навредить организму назначенной терапией.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции подбирается строго индивидуально. Врач при разработке схемы опирается на уровень запущенности патологии, на возраст человека, на наличие или отсутствие сопутствующих патологий.
Основные цели лечения
Все методики терапии, полностью направленной на устранение такого заболевания, как артроз тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции, разрабатываются с целью достижения таких целей:
- Полное купирование острого воспаления в местах пораженных хрящей и костей;
- Оптимальная нормализация общего обмена полезных веществ в хрящах;
- Значительное увеличение общего уровня подвижности тазобедренной части ноги;
- Замедление развития патологии;
- Восстановление объема внутрисуставной жидкости;
- Полноценное избавление человека от мучительной боли в ночное или дневное время суток.
Чтобы в процессе лечения достигнуть максимально высокого терапевтического эффекта врач назначает исключительно комплексный лечебный подход.
Терапия больных артрозом строится на приеме медикаментов, на проведении физиотерапевтических процедур, на специальной лечебной гимнастике и массаже, а также на организации правильного питания.
Особенности медикаментозной терапии
Прием медикаментов является основной формой лечения такой проблемы, как коксартроз 3 степени. Лечение без операции не может обойтись без употребления серьезных современных лекарственных средств.
Отвечая на популярный запрос, можно ли вылечить коксартроз 3 степени без операции, можно отметить, что это вполне реально. Главное следовать рекомендациям лечащего врача. На основании полученных после обследования результатов врач назначает следующие группы лекарств:
- Противовоспалительные таблетки особого нестероидного типа. Среди них отметить можно Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, а также Бруфен, Диклофенак. Средства в состоянии обеспечить одновременно несколько позитивных действий – обезболивание, полноценное устранение воспаления и разных отеков. Это сильные современные препараты, что в состоянии дать серьезные побочные эффекты. Чтобы избежать их, нужно тщательно соблюдать рекомендации и дозировку, назначенную врачом.
- Лекарства особого сосудистого влияния. Они необходимы для оптимальной нормализации общего телесного кровоснабжения, а также для удаления спазмов. В данную категорию входят Теоникол, Трентал, Никошпан, а также Циннаризин. В процессе воздействия на сосуды и вены, таблетки убирают особую форму сосудистых болей, которые особенно сильно проявляются ночью.
- Миорелаксанты, то есть средства мышечного влияния. Устраняя деформирующий артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение врачи строят на таких средствах, как Мидокалм и Сирдалуд. Употреблять их требуется осторожно, так как есть риск столкнуться с разными побочными явлениями, проявляемые помутнением общего ментального сознания и разной интенсивности головокружения.
- Разные хондропротекторы. Это основные препараты, направленные на запуск регенерации хрящей и костей. Среди часто используемых можно отметить такие лекарства, как Глюкозамин, Румалон, Структум, а также Хондроитин, Артепарон. Особенностью данных лекарств является необходимость в долговременном употреблении. После этого становится более явным достигнутый результат.
- Эффективные стероиды гормонального типа. Их используют для проставления инъекций строго в область больного пораженного сустава. Среди препаратов данной направленности можно отметить Кеналог, Гидрокортизон. После проставленного укола можно сделать перерыв, равный трем неделям и повторить процедуру. Количество проведенных мероприятий не должно превышать трех.
- Разнообразные воздействия местной целительной терапии. В качестве подобных лекарственных препаратов используются разные современные гели, разные крема, мази и самодельные компрессы. Их основной направленностью является успокаивающее, эффективное противовоспалительное, уникальное обезболивающее и прогревающее действие.
Лекарства должен назначать опытный специалист. Это позволит получить нужный положительный результат, а также избежать побочных эффектов.
Массаж
Если требуется избавиться от такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение обязательно должно включать грамотно проведенные курсы массажа. Терапевтический массаж назначается всем без исключения больным, что решают вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции. Уровень и стадия патологии здесь не имеет значения. При организации курса массажа должны быть соблюдены следующие правила и особенности:
- Массаж обязательно должен проводиться с применением грамотно продуманной медикаментозной терапии;
- Курсы можно проводить в домашних условиях, а также посещать специализированные массажные салоны;
- Во время курса процедур больной должен избегать нагрузки на ногу с пораженным суставом;
- Оптимального результата можно достигнуть при сочетании массажа с такими мероприятиями, как гимнастика и бассейн;
- При массажных манипуляциях тщательно растирать требуется не просто бедро, но всю полностью поясницу.
Грамотно выполненные сеансы массажа быстро устраняют боль и убирают накопившееся физиологическое напряжение в тазу. Постепенно улучшается кровообращение, восстанавливается подвижность в больном суставе, нормализуется общее состояние тканей хряща. Не проводится массаж при беременности и лактации, так как это может отрицательно сказаться на вынашивании плода.
Диета – правила питания при заболевании
Если отмечается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение обязательно строится на таком важном факторе, как соблюдение диеты. По причине некоторого ограничения в подвижности, постоянного воспаления в суставах, у пациента наблюдается значительное увеличение расщепления мышечного белка. Это не просто оказывает пагубное воздействие на сустав, но снижает общий иммунитет. По этой причине при разработке лечебной диеты особое внимание уделяется употреблению большого объема продуктов категории белковых.
Одновременно с этим исследования показали, что пагубные манипуляции в области больных суставов довольно часто происходят при достаточно повышенном количестве холестерина. Именно по этой причине так важно снижать общее количество видов пищи, в которой отмечается большое количество жира.
Это касается орехов, очень жирной рыбы, а также сливочного масла. Среди иных, важных и обязательных запретов можно отметить следующие продукты, которые нельзя употреблять при поражении суставов:
- Продукты с превышенным количеством вредных для организма красителей и консервантов;
- Несвежие маринованные овощи;
- Фаст-фуд;
- Копченые изделия;
- Соки и спиртное.
Наряду с запрещенными продуктами важно ознакомиться с теми, которые полезны при данной патологии. Обязательно нужно включить в рацион:
- Разные молочные изделия;
- Нежирные виды рыбы;
- Овощи;
- Злаки;
- Все виды зелени;
- Нежирное мясо.
Чтобы восстановить хрящевые ткани, нужно употреблять все возможные желе, студни, холодец. Необходимо включить такие источники полезных углеводов, как сухофрукты, мед и все возможные крупы.
В разработке своего ежедневного питания, требуется следить за продуктами и также над тем, как это все приготовлено. Иначе коксартроз 3 степени лечение не принесет должного результата.
Решая вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени питанием, нужно принять во внимание следующую информацию. Овощные нарезки и разрешенные фрукты требуется кушать сырыми, соки должны быть свежевыжатыми, мясо и рыбные продукты не стоит зажаривать, но готовить на пару, особым образом запекать или варить.
Лечебная гимнастика
Гимнастика и грамотно выстроенные сеансы массажа занимают в процессе устранения проблемы ведущие места. Это обязательные мероприятия при наличии такого заболевания, как артрозное поражение сустава, лечение которого требует комплексного подхода. Если каждый день выполнять несложные упражнения и пройти курс в несколько месяцев, улучшения не заставят себя ждать. Среди основных преимуществ, которые дают подобные занятия, можно отметить:
- Исчезновение болевых ощущений;
- Значительное улучшение общего состояния мышц(они начинают достаточно быстро подтягиваться и становятся крепче);
- Увеличивается амплитуда движений, появляется возможность ходить намного дольше, причем без использования опоры.
При лечении подобной проблемы с суставами, категорически запрещается делать упражнения, направленные на вытяжение сустава.
Вот примерный комплекс направленный на лечение патологии, который состоит из семи несложных манипуляций:
- Наклоны туловища вперед и строго прямо. Первый раз осуществляется наклон к правой ноге, затем к левой. Наклониться при этом нужно максимально низко, как это возможно, допускается держаться за специальную опору.
- Придерживаясь за опору, нужно делать махи ногами в разные стороны, назад и потом вперед. На каждую нужно выполнить по 4-5 повторений.
- Одна рука ставится на опору, вторая на талию. Левая нога сгибается в колене и поднимается максимально в сторону, назад и потом вперед. Здесь также нужно проделать по 4-5 повторов для каждой ноги.
- Исходное положение тела остается прежним, при этом согнутая нога отводится в сторону настолько, как это реально выполнить. Несмотря на старание достигнуть оптимальной амплитуды, не нужно действовать через болевые ощущения и силу, все нужно делать максимально аккуратно и совершенно не торопясь. Требуется просто постепенно отводить больное колено, как можно дальше. Повторять упражнение желательно по 3-4 движения каждой ногой.
- Нужно лечь на правый бок, согнуть ногу в колене, а правую при этом вытянуть параллельно полу. Такое упражнение выполняется в периодичности 4-5 махов для каждой ноги.
- В положении лежа на спине нужно согнуть одну ногу под прямым углом в колене. Согнутая нога медленно поднимается по направлению к себе. Так нужно сделать по 4-5 раз для каждой ноги.
- Требуется удобно сесть на пол, немного раздвинуть ноги в стороны, так же — максимально возможно. Далее нужно выполнять поочередные наклоны к одной и другой ноге.
Подобную гимнастику нужно выполнять каждый день и желательно по два-три раза. На одно занятие будет тратиться в среднем от 10 до 15 минут. К такой периодичности нужно привыкать постепенно, начало терапии заключается в выполнении одного комплекса в день и выполнения по 1-3 повторений. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
Для достижения положительного результата стоит сопровождать гимнастику специальными общеукрепляющими упражнениями для шеи, спины и голеностоп. Очень полезное действие на состояние здоровья при больных суставах оказывает пешая ходьба небольшими шагами с одновременным напряжением ягодичных мышц.
Очень полезно заниматься в воде. Постепенное снижение веса с одновременным сопротивлением водной среде стремительно разгружает сустав, значительно облегчает движения, но при этом дает полезное увеличение нагрузки на мышцы.
Итогом данных упражнений является повышение силы и выносливости мышц суставов. Через относительно короткое время уходят неприятные болевые ощущения, то есть решается проблема, как облегчить боль при коксартрозе 3 степени. Занятия в воде — это идеальный вариант решения проблемы, как вылечить коксартроз 3 степени без операции.
Выполнение всех упражнений должно быть строго дозированным. Незначительная нагрузка не даст желаемого эффекта, а превышенная, наоборот, может усложнить развитие негативного состояния.
Лечение коксартроза народными средствами
Существует немалое количество разных народных методов лечения. Если нужно быстро устранить болевые ощущения и восстановить работу сустава, можно использовать следующие методики:
- Смазанный медом капустный лист прикладывается на всю ночь к пораженному суставу. Для усиления эффекта, компресс можно утеплить при помощи теплого платка. Так нужно делать на протяжении одного месяца.
- Лист репейника ворсистой стороной нужно прикладывать к суставу. Здесь используются обычные свежие листья, ничем не обработанные, ничем не смазанные. Время терапии – от мая до сентября, когда сырье есть в доступности.
- Корень репейника нужно промыть, просушить и сделать из него порошок посредством обычной кофемолки. Состав нужно подсушить на протяжении 30 минут. Готовый порошок принимается по большой ложке три раза. Для улучшения вкуса перемолотый корень можно смешивать с медом в количестве 1:1. Время лечения составляет в среднем один месяц, после небольшого перерыва курс можно повторить.
Данная форма заболевания суставов требует регулярного подхода. Только постоянство поможет быстро избавиться от заболевания.
Заключение
На основании всего сказанного выше можно сделать вывод, что методики по консервативному лечению коксартроза 3 степени без операции можно охарактеризовать, как достаточно простые и очень эффективные. Единственная сложность заключается в достаточно длительной, ежедневной и монотонной работе над собой. Человеку с больными суставами нужно взять здоровье в свое руки, тогда можно будет восстановиться без хирургического вмешательства.
Источник