Что такое капсула сустава лечение

Что такое суставная капсула?

Суставная капсула или суставная сумка – это своеобразная оболочка костного сочленения, сформированная из соединительной ткани. Данная оболочка крепится к костям, находящимся в непосредственной близости к поверхности суставного соединения. Главные функции суставной сумки – защита суставного костного сочленения от повреждений и предотвращение трения, которое приводит к изнашиванию суставов.

Строение капсулы сустава:

• Наружный слой или фиброзная мембрана. Представляет собой прочную и толстую прослойку, сформированную из упругих волокон соединительной мускулатуры продольного направления. Целью фиброзной мембраны является защита сустава.
• Внутренний слой – это синовиальная оболочка, которая отвечает за выработку специальной синовиальной жидкости. Данную субстанцию также называют внутрисуставной смазкой. Синовиальная жидкость предотвращает изнашивание сустава и предотвращает развитие патологических воспалительных процессов.

Обратите внимание! Сильные болевые ощущения возникают в результате повреждения синовиальной мембраны, так как в ней содержится большое количество нервных волокон (болевых рецепторов).

Капсула соединения костей опорно-двигательной системы: ее структура и строение

Наружный слой называется фиброзной мембраной, внутренний слой называют синовиальной мембраной. Наружный слой, выполняя дополнительную защитную функцию, является более толстым и прочным, чем внутренний. Он сформирован из плотных и упругих волокон соединительной ткани, которые имеют продольное направление. В некоторых случаях капсула в суставе имеет дополнительные вспомогательные связки, которые ее укрепляют.

Внутренний слой, сформированный из синовиальной мембраны, отвечает за выработку специального вещества. Эта жидкость выделяется из ворсинок мембраны. Вещество называют синовиальной жидкостью. За счет нее ликвидируется трение в костном соединении, она увлажняет и питает его.

Именно внутренний слой оплетен большим количеством нервных окончаний, поэтому болевые ощущения поступают из этого центра. Болевая восприимчивость происходит только за счет этих нервных окончаний. Строение капсулы включает большое количество кровеносных сосудов, которые заканчиваются на концах ворсинок (волокон, отростков) синовиальной сферы. В состав сумки входят волокна связок. Она соединена с сухожилиями близрасположенных мышц, что позволяет двигаться конечности.

Капсула в суставе, окружая само костное сочленение, защищает его от повреждений (например, разрывов).

Капсула состоит как из плотных и грубых волокон, так и из эластичных соединений и рыхлых тканей. Рыхлые ткани принимают на себя роль фильтра, которые выполняют и механические действия, и анализаторские функции, и сигнализирующие.

Бурсит супрапателлярный

Самым распространённым заболеванием коленных суставов воспалительной этиологии является бурсит. Недуг получил свое название благодаря термину «бурса», которым именуют синовиальную сумку, окружающую сустав и наполненную жидкостью для его смазки и полноценной работы.

Коленное суставное сочленение отличается от других суставов тем, что оно соединяет мышечные и хрящевые ткани. К тому же таких сумок в суставе колена целых три именно они часто подвергаются воспалительным процессам. По тому, какая из этих сумок воспалена, судят о том, какими будут не только симптомы и лечение, но и терапевтические методики, помогающие бороться с недугом.

Гигрома в коленном суставе

На ранних стадиях болезни, когда гигрома еще незначительного размера, болевые ощущения могут возникать лишь при надавливании на опухоль или полностью отсутствовать, что приводит к поздней диагностике и лечению.

Причины и стадии развития

Зачастую болезнь может возникать без каких-либо причин. Но наиболее подвержены заболеванию люди, чья трудовая деятельность связана с физическими нагрузками: почтальоны, грузчики, спортсмены.

Также данным заболеванием чаще страдают женщины. Не исключено образование гигромы и в детском возрасте, когда риск получения травмы колена достаточно высок. Однако гигрома в детском возрасте достаточно редкое заболевание.

К основным причинам возникновения относятся:

• Перенесенные болезни суставов такие как: ревматоидный артрит, деформирующий артроз;
• Полученная ранее травма коленного сустава;
• Наследственная предрасположенность. Достаточно часто риск возникновения болезни передается от родителей детям;
• Чрезмерная нагрузка на коленный сустав, вызванная особенностью профессиональной деятельности или физическими нагрузками;
• Износ и истончение суставной капсулы;
• Хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата.

Стадии развития гигромы коленного сустава

Развитие болезни проходит в несколько этапов:

1. Первоначальные изменения касаются суставной оболочки, она становится хрупкой и более растяжимой;
2. Далее, когда изменения уже коснулись суставной капсулы, она выходит за пределы коленного сустава, выпячиваясь на определенном участке;
3. Суставная капсула заполняется синовиальной жидкостью из коленного сустава.

До образования заметной опухоли может пройти достаточно времени. В зависимости от причин, болезнь может развиться сразу, например, в случае чрезмерной физической нагрузки на коленный сустав или травмы.

Возможны случаи, когда болезнь не беспокоит годами, несмотря на то, что изменения уже затронули коленный сустав. Развитие происходит долго, так как провоцирующий фактор на сустав не оказывает сильного влияния.

Симптомы развития

О появлении болезни как у взрослых, так и у детей говорят следующие симптомы:

• С тыльной стороны колена или в области подколенной ямки возникает образование шаровидной формы;
• Появление ограниченности движения коленного сустава;
• Во время сдавливания гигромы возникает дискомфорт в суставе;
• С увеличением опухоли появляются болезненные ощущения;
• Кожа над гигромой становится толще, появляется шероховатость, цвет не изменяется;
• С достижением гигромы больших размеров появляется онемение в ногах, а также чувство покалывания и жжения;
• Развитие осложнений, вызванных сдавливанием опухолью нервов и кровеносных сосудов.

На ранних стадиях болезни какой-либо дискомфорт или боль в области коленного сустава может вовсе отсутствовать. Единственным поводом обращения к врачу является образование опухоли.

При подозрении на гигрому, необходимо провести полное обследование для диагностики заболевания и назначения лечения, так как при отсутствии лечения гигрома может переродиться в фиброму или липому.

Виды

Различают два вида гигром в колене:

1) Однокамерная

2) Двухкамерная

Однокамерная гигрома гораздо легче поддается лечению, поэтому достаточно часто консервативное лечение оказывается эффективным.

Двухкамерная гигрома представляет собой несколько полостей, разделенных между собой тонкими стенками.

Лечение такой гигромы проводят только хирургическим путем из-за сложного строения опухоли. Чаще всего гигрома коленного сустава бывает двухкамерная.

Лечение гигромы в коленном суставе

Постановка диагноза происходит после очной консультации у хирурга на основании осмотра и жалоб пациента.

В случаях возникновения сомнений могут провести дополнительные исследования:

• Рентгенографию;
• УЗИ коленного сустава, опухоли и окружающих мягких тканей;
• Пункцию опухоли для проведения гистологического исследования.

На ранних стадиях болезни и при обнаружении однокамерной гигромы возможно консервативное лечение.

В качестве лечения назначают:

• Массаж подколенной области;
• Грязевые и парафиновые аппликации;
• Электрофорез;
• Ударно-волновая терапия;
• Компрессы с мазями.

Подобное проводимое лечение весьма сомнительно и зачастую не приносит результатов.

Достаточно широко применяется пункция, но она не дает 100% гарантии на выздоровление, так как капсула остается на месте. Опухоль прокалывают иглой и полностью откачивают находившуюся там жидкость.

Для предотвращения рецидива в полость вводят склерозирующий раствор.

Однако положительный эффект достигается не всегда, возможно осложнение из-за попадания раствора в синовиальное влагалище и полость сустава, к которому крепится опухоль.

Еще одним методом консервативного лечения является раздавливания или разминание опухоли.

Под воздействием физической силы происходит разрыв капсулы и растеканием ее содержимого. Высок риск развития осложнений, так как содержащаяся жидкость распространяется в соседние ткани, способная вызывать воспаление. Капсула полностью остается на месте, что с большой вероятностью приводит к рецидиву. Очень болезненный метод и малоэффективный уже давно устарел и практически не применяется.

Операция в помощь

Из-за высокой вероятности рецидивов и при различных осложнениях чаще прибегают к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство является эффективным и радикальным методом лечения практически в 100% случаях гарантирует полное выздоровление.

Операция проходит под местным наркозом в течение 10-15 минут. Опухоль полностью иссекается, что позволяет избежать осложнений, воспалений и рецидивов.

На следующей день после операции пациент уже может возвращаться домой. Косметические швы снимают на 10 день. Для закрепления результаты и исключения травматизации сустава могут наложить лангетку или гипс.

Народные средства

Во время лечения гигром часто прибегают к народной медицине:

• Для уменьшения опухоли принимают теплые ванны с отваром из листьев и цветов сирени, отваром из еловых иголок;
• На ночь приложить компресс из растолченной полыни;
• Смазать лист капусты медом. Приложить к гигроме, перевязать колено бинтом и оставить на ночь, повторять процедуру до полного исчезновения опухоли;
• Марлю или хлопковую ткань смочить спиртовым раствором и приложить к колену. Обмотать теплым шерстяным платком и оставить на ночь;
• Листья капусты измельчить в мясорубке. Полученный сок употреблять по ½ стакана ежедневно 2 раза день. Курс лечения 1 месяц.
• 10% йод в количестве 250 г. смешать с десятью растолченными таблетками анальгина до образования однородной кашицы. Полученную смесь наносить на гигрому. Продолжать лечение до полного исчезновения опухоли;
• Плоды физалиса измельчить в блендере. Кашицу нанести на опухоль и обмотать целлофаном и закрепить бинтом. Носить повязку 9 часов ежедневно в течение 2-х недель;
• Еще один народный метод лечения гигромы — сдавливание опухоли медной пластиной. Медную пластину следует накалить и промыть солевым раствором, после чего приложить к образованию и плотно обмотать бинтом. Носить такую повязку следует 3 дня, после чего повторить процедуру с самого начала.

В любом случае перед началом лечения необходимо пройти полное обследование и очную консультацию специалиста для постановки диагноза. В случае если лечении народными методами не приносит результатов, а размер опухоли увеличивается, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Лечение большой опухоли или двухкамерной гигромы эффективно лечить хирургическим способом. Оперативный метод лечения снижает риск рецидивов почти до 0%.

При обнаружении небольших уплотнений, даже при отсутствии болевых ощущений в подколенной области рекомендуется сразу же обратиться к хирургу для постановки правильного диагноза.

Профилактика развития заболевания

Гигрома коленного сустава довольно распространённое заболевание, но, чтобы предотвратить его развитие необходимо бережно относиться к своему здоровью и своим суставам. Для предотвращения развития опухоли важно:

• Избегать травматизации суставов;
• При наличии хронических заболеваний суставов проходить качественное и комплексное лечение;
• Заниматься умеренными физическими нагрузками;
• В случае травм своевременно посещать специалиста для назначения необходимого лечения;
• Употреблять в пищу достаточное количество продуктов, содержащих: кальций, фосфор, медь, витамины группы В.

Ответственное отношение к здоровью и своевременное диагностирование болезни, позволяет вовремя обнаружить развивающуюся болезнь и не допустить рост опухоли, а также избежать физического и косметического дискомфорта.

Источник: https://vse-sustavy.ru/bolezni/gigroma-kolennogo-sustava.html

Причины патологии

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно. Сначала атрофируется хрящевая ткань сустава, в результате утрачивается эластичность хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию. Затем воспаляется капсула сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, словно срастаются друг с другом костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает по причине развития дегенеративно-дистрофических изменений. Они обусловлены влиянием как патологических факторов, так и физиологических. К числу последних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

• Наследственная предрасположенность;
• Аутоиммунные заболевания;
• Дефекты в формировании опорно-двигательного аппарата.

Риск развития спондилоартроза возрастает при повышенной нагрузке на позвоночник, травмах, избыточной массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, нестабильности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неправильной нагрузке на позвоночник. Сидячая работа и длительное нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками. Занятия спортом, некоторыми его видами, например, тяжелой атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.