Что надо знать о лечении зубов

Говорят, если зубы не вставлять, то есть будет нечем, а если вставлять – то нечего. Ведь мало того что стоматологические услуги влетают в копеечку, так недобросовестные врачи часто идут на хитрые уловки, чтобы они обошлись нам ещё дороже. И ладно бы речь шла только о деньгах. Ведь зачастую расплачиваться приходится и собственным здоровьем.

По данным пресс-службы Следст­венного комитета РФ по Санкт-Петербургу, недавно было завершено расследование уголовного дела в отношении 41‑летней врача-стоматолога и гендиректора одной из коммерческих клиник Фрунзенского района города. Женщину обвиняли в совершении мошенничества и оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, а также в умышленном причинении вреда здоровью средней тяжести. Объём уголовного дела составил 18 томов, в ходе расследования было проведено 14 судебно-медицинских экспертиз, допрошено несколько десятков свидетелей. Пострадавшими были признаны пятеро пациенток.

Запугивая женщин тем, что отсутствие лечения приведёт к инвалидности, а также уверяя, что именно она является единственным стоматологом в Санкт-Петербурге, который способен избавить их от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, врач вынуждала пациенток согласиться на дорогостоящее и калечащее лечение – тотальное протезирование челюстей. Чтобы поставить зубные протезы, одной из пострадавших стоматолог удалила нервы из здоровых зубов, препарировала их и покрыла мостовидными протезами. Кроме того, удалила и несколько здоровых зубов. Как убедилось следствие, в таких манипуляциях не было острой необходимости. Таким неблаговидным способом врач выудила из потерпевших более 3 млн 318 тыс. рублей, причинив их здоровью вред средней тяжести. Сейчас следствие завершено и в ближайшее время будет направлено в прокуратуру.

Как уберечься от такого чудовищного обмана.

6 схем обмана

Среди множества различных схем, которыми пользуются мошенники от стоматологии, есть наиболее распространённые виды обмана.

№1. Врач лечит несуществующие заболевания

«Находят» множественный кариес и пародонтит. За кариес могут выдавать обычное пигментное пятно на зубной эмали, которое вообще не требует лечения. А за пародонтит, требующий дорогой, долгой и сложной терапии, – зубной камень, избавиться от которого можно за один сеанс профессиональной ультразвуковой чистки.

Нередко в таких случаях врачи прибегают к запугиванию пациентов, ведь в состоянии паники их легче развести.

Как предотвратить. По­просить врача показать поражённый зуб хотя бы в стоматологическом зеркальце. Но лучше, если в клинике есть внутриротовая видеокамера, которая даёт увеличение в 56 раз. В этом случае можно легко разглядеть мельчайшие детали своей кариозной полости или разгерметизацию старой пломбы. Для осмотра скрытых проблем нужны данные рентгена или 3D-томографа.

Если же врач, не назначив никаких исследований, начинает запугивать и настаивать на немедленном лечении, лучше поменяйте его или сходите к другому для независимой консультации.

№2. Стоматолог придумывает более серьёзный диагноз вместо лёгкого

Например, вместо карие­са врач диагностирует пульпит или периодонтит.

Как предотвратить. Выход один – повышать свою медицинскую грамотность. Хотя бы просто почитайте про симптомы самых частых зубных заболеваний. Например, острая, но кратковременная боль в ответ на приём сладкой пищи или такая же недолгая реакция на холодный воздух – это признаки глубокого кариеса. Удалять нерв в этом случае не всегда нужно. А вот если зуб сильно ноет, не даёт спать, на него больно надавливать, а реакция на сладкое и холодное длится очень долго, то, скорее всего, это пульпит и нерв придётся удалить.

№3. Без причины меняет старые пломбы или удаляет зуб только ради имплантации

Как предотвратить. Старые пломбы требуется менять, только если они потеряли свою герметичность или сильно стёрлись по высоте. Имплантация показана только при отсутствии зуба, а пока тот ещё можно вылечить – его надо всеми силами сохранять. Хороший врач будет стараться восстановить зуб, даже если от него осталась одна стенка. Для этого сегодня есть все возможности – например, непрямые вкладки.

№4. Доктор навязывает ненужные процедуры и дорогие материалы

Как предотвратить. Подвергайте сомнению всю информацию, которую вам даёт врач, и задавайте уточняющие вопросы. А лучше научитесь сами разбираться в азах зубоврачебного дела. Тогда вам и так будет ясно, что необязательно для лечения пульпита делать панорамный снимок, нужный только при протезировании, или дорогую компьютерную 3D-томографию, необходимую лишь для имплантации. И что отбеливание зубов до покрытия их брекетами – деньги на ветер, а вот реминерализация (укрепление эмали), наоборот, поможет уберечь зубы от кариеса.

№5. В конце лечения цена оказывается куда больше, чем оговорённая изначально

Как предотвратить. Требуйте от врача объяснений. Возможно, действительно лечение потребовало больше затрат, чем планировалось изначально. Но тогда стоматолог должен объяснить, чем это было вызвано. Пусть аргументирует свой ответ данными проведённых исследований и другой объективной информацией. В обратном случае платите столько, сколько изначально вам насчитали.

№6. Врач делает приписки и подлог

Например, врач вписывает в чек процедуры, которые не проводил, или преувеличивает свои трудозатраты. Известен, например, случай, когда врач взял с пациента деньги за чистку 6 каналов зуба, хотя их не бывает больше 4. Также врачи-мошенники могут ставить не те импланты, которые были указаны в прайс-листе, более экономичные пломбы и вкладки, ну и вообще использовать более дешёвые материалы, чем те, за которые пациент заплатил.

Как предотвратить. Только всё проверять, как ревизор. Изучать рентгеновские снимки, договоры и квитанции, требовать упаковки от имплантов и сверять, совпадают ли серийные номера, указанные на коробке с теми, что вписаны в договор и карту, а также подсчитывать количество установленных пломб и имплантов во рту. Если сами не можете справиться с этой задачей – проконсультируйтесь у другого стоматолога. Делайте фотографии своего рта до и после любой процедуры. Записывайте слова врача на диктофон. Если что-то пойдёт не так, эти снимки и записи послужат доказательством врачебной ошибки (или злого умысла).

Люди пытались лечить зубы еще с древних времен. По крайней мере, существуют упоминания о враче Гиппократе, жившего в 4-5 веках до нашей эры, который предлагал лечить зубы коленным железом.

Зарождение профессии стоматолог

В Китае же применялись щетки из дерева. В Индии были популярны пасты и ополаскиватели для рта, с добавлением ароматических компонентов. Таким образом, можно сказать, что проблема больных зубов мучила человечество всю их сознательную историю.

Есть такая профессия, зубы лечить… В России стоматология, как отдельная отрасль, появилась при Петре 1, но естественно, зубы пытались лечить и раньше. В 1881 году в Петербурге была открыта первая стоматологическая школа.

В современном мире, существует множество специальностей врачей оказывающих услуги по лечению зубов. Начиная от зубных врачей, людей имеющих среднее профессиональное образование и решающих сравнительно несложные проблемы полости рта, заканчивая профессиональными стоматологами, владеющих высшим образованием, и в зависимости от подготовки, способных проводить сложные операции.

Между понятиями дантисты, стоматологи и зубные врачи – существенно различий нет. Дантист – является общим названием стоматологов и зубных врачей.

В России данный термин не прижился, однако слово «дантист» можно услышать в различных иностранных фильмах.  В Российском менталитете чаще можно обнаружить словосочетание «зубной врач», как общая категория зубного и стоматолога.

Обучение стоматологов и зубных врачей

Чтобы получить профессию зубного врача достаточно закончить медицинский колледж или техникум по данной специальности. Для получения диплома стоматолога необходимо учиться 6 лет, получить высшее образование и, после выбора желаемой специализации, пройти год интернатуры.

В зависимости от теоретической базы и уровня практической подготовки все врачи делятся на следующие категории:

• Вторая категория. Врач второй категории должен хорошими теоретическими знаниями и практическим опытом. Категория присуждается врачу, проработавшему 3 года и больше.
• Первая категория. Данный врач, помимо теоретических знаний своей специальности должен обладать знаниями смежных специальностей, иметь практический опыт работы не менее 7 лет.
• Высшая категория. Высокая теоретическая и практическая подготовка, стаж работы не менее 10 лет.

В силу сложности профессии и высокого уровня технологического прогресса врач — стоматолог дифференцируется по следующим специальностям:

• стоматолог- терапевт;
• стоматолог – пародонтолог;
• стоматолог – ортодонт;
• стоматолог – ортопед;
• стоматолог – хирург;
• стоматолог — гигиенист;
• детский стоматолог.

Стоматолог — терапевт

Врач оказывает услуги по удалению кариеса, снятию острой боли, удаление воспаленных нервов. Восстанавливает повреждение зуба, отбеливает эмаль. Занимается лечением болезней, связанных с обострением кариеса, такими как:

• пульпит (воспаление нервных окончаний, возникает на поздних этапах развития кариеса);
• периодонтит (разрушение связки между зубом и пародонтом (около зубной ткани, отвечающей за удержание зуба));
• периостит (наиболее распространено название «флюс» — это воспаление мягких тканей в результате их инфицирования, в более тяжелых случаях врач может отправить пациента к пародонтологу);

Стоматолог терапевт занимается удалением зуба, который уже не пригоден к лечению.

Стоматолог — пародонтолог, ортодонт и ортопед

Занимается лечением пародонта (мягких тканей зубной полости). Лечит следующие болезни:

• гингивит (воспалительный процесс десен, примыкающих к зубам, данное заболевание выражается в виде припухлости и покраснение десен);
• пародонтит – вторая стадия развитие гингивита. Возникает, соответственно по причине игнорирование гингивита. Симптомы усугубляются.
• пародонтоз — третья стадия запущенного гингивита. Начинается необратимое разрушение твердых и мягких тканей полости рта.

Стоматолог-ортодонт занимается коррекцией расположения зубов. Устраняет неправильный прикус и кривизну отдельных зубов. Именно он назначает брекеты, пластинки и треймеры. Врач — ортопед специализируется в сфере протезирования. Занимается восстановлением зуба, которого можно спасти, либо имплантацией удаленного зуба, защитой зуба от разрушения, ставя на него коронки (искусственная оболочка, защищающая зуб от механических, химических и биологических повреждений).

Стоматолог – хирург и гигиенист

Данный врач занимается удалением зуба, подготовкой полости к протезированию или удалением протезов. Оперирует челюсть, ротовые связки и т.д. в случае получении травмы.  Стоматолог — хирург занимается космическими операциями, направленных на решение эстетических проблем.

Стоматолог — гигиенист занимается осмотром зубов, консультациями по вопросам гигиены, профилактикой зубной полости от заболеваний. Проводит чистку зубного налета и зубных отложений. Часто, гигиенист является ассистентом стоматолога, в случаях, когда требуется работа в «четыре руки».

Детский стоматолог

Занимается лечением зубов у детей. Подход к взрослому пациенту заключается в объяснении необходимости той или иной операции. К ребенку нужен другой подход.

Хороший детский стоматолог увлечет ребенка, и тот расслабится и забудет о своем страхе перед врачом. Поэтому, помимо академических требований к данному специалисту (детское строение полости рта отличается от строения взрослого человека), он так же должен уметь находить общий язык с детьми.

С какими проблемами обращаются к специалисту

Обращаться к врачу нужно со всеми проблемами полости рта. Начиная от видимых дефектов зубов и десен (появление кариеса, налета, зубных отложений и т.д.), заканчивая острой зубной болью.

Если пациент не знает, к какому врачу обратиться с проблемой, то нужно идти стоматологу — терапевту. Данный врач проведет профессиональный осмотр полости рта, обнаружит проблему и, при необходимости, направит к нужному специалисту.

Зарплата стоматолога и место работы

В зависимости от сложности работы, трудового стажа и имеющейся квалификации, стоматологи получают от 30 до 100 тысяч рублей. Зарплата врача может меняться в зависимости от места работы. Как показывает статистика, в частных клиниках врачи получают больше, чем в государственных клиниках. Средняя зарплата по России составляет 45 000 рублей.

Стоматологи работают как в обычных государственных и частных поликлиниках, так и в специализированных стоматологических клиниках.

Откладывая визит к стоматологу, мы часто усугубляем проблему. Лечение зубов порой обходится не просто дорого, а более длительно и иногда болезненно. Все это происходит от незнания или мифов, в которые верим на протяжении долгого времени.

Лечение зубов и народные методы купирования боли

Например, миф о том, что при зубной боли надо полоскать рот спиртом или уксусом.  К сожалению, это всего лишь временная мера, которая способна привести к ожогу слизистой и спровоцировать нарыв и распространение инфекции (так как не способна глубоко дезинфицировать разрушающийся зуб от кариеса или снять боль в результате пульпита). Кроме того,самолечение может привести к потере зуба!

Внимание: при острой зубной боли нельзя: 

• принимать никаких лекарств без назначения врача, 

• греть место воспаления (больной зуб), 

• пытаться что-то накладывать на больное место, даже содержащее растительные компоненты 

– все это может стать причиной серьезного распространения инфекции и способствует возникновению периостита. Гнойный процесс, начинающийся у корневой части зуба способен привести к серьезнейшим последствиям, так, что лечение зубов стоит проводить как можно скорее и не дожидаться острых случаев.

Еще один распространенный миф о том, что лечить зубы не всем можно. Это ошибочное утверждение, так как даже будущие мамочки лечат зубы и проходят профилактические осмотры.

Единственное ограничение на некоторые виды лечения касается женщин в период менструального цикла. Не рекомендуется удалять зубы и использовать анестезию в период сильного кровотечения. Так как организм и без того испытывает сильную нагрузку, лучше переждать пару дней до визита. Также лучше всего отложить визит к стоматологу, если наблюдается заболевание горла и носа.

Что необходимо знать о лечении зубов под наркозом

Большинство стоматологических клиник предлагает пациентам проводить лечение под наркозом.  Благодаря местному обезболиванию пациент не чувствует боли при сверлении, прочистке каналов, удалении нерва. Некоторые используют анестезию, чтобы не испытывать дискомфорт при профессиональной чистке зубов. Особенно это касается людей, имеющих повышенную чувствительность зубов или кариес, когда любая манипуляция с зубом вызывает боль. Но в этих случаях говорится о местной анестезии, которая может быть сделана в виде уколов, спреев. Аппликационная анестезия (без инъекций) также проводится для пациентов, которым необходимо удалять зубной камень, вскрывать нагноение.

Лечение зубов под общим наркозом предполагает длительное вмешательство, хирургическую операцию, а также применяется для больных, которые имеют психические нарушения и не способны спокойно выдержать лечение. Также общий наркоз распространен при аллергии на местные анестетики.

Кстати при установке имплантов врач не всегда использует общий наркоз, а применяет седативную анестезию. Особенность ее в том, что при помощи медикаментов пациент остается в сознании в момент лечения, но при этом спокоен и не ощущает боли. Этот тип анестезии популярен среди тех, кто плохо относится к общему наркозу и предпочитает осознавать все, что происходит при лечении зубов.
Стоит с осторожностью отнестись к не всегда оправданному применению общего наркоза. Так как в некоторых случаях врачи, чтобы ускорить процесс и заниматься сразу несколькими зубами за один прием, применяют столь сильную анестезию. Но это не всегда необходимо.
Следует помнить, что лечить зубы нужно постепенно, и выбирать врача, который склонен к поэтапному подходу. 

Важный этап лечения зубов — корректировка их роста, исправление прикуса

Помимо лечения кариеса, процедур по протезированию, часто к стоматологам обращаются для установки брекетов.  Эти корректирующие приспособления имеют разнообразные типы крепления, сроки коррекции (2-3 года), которые позволяют существенно выровнять зубы, исправить прикус. Такая коррекция позволяет не только исправить внешний дефект расположения зубных рядов, но и улучшить носовое дыхание, снять нагрузку на челюсти в результате неправильного расположения. Брекеты устанавливаются детям в 9-10 лет, чтобы успеть откорректировать дефекты прикуса и кривизну зубов до завершения подросткового периода.

Виниры, как средство для улучшения эстетических проблем

Лечение не всегда направлено на улучшение здоровья зубов, есть раздел стоматологии, которая занимается устранением косметических недостатков. Эстетическая стоматология использует специальные пластины – виниры, которые крепятся к зубам. И устраняют внешние неровности, недостаточную белизну зубных рядов. Часто виниры используют публичные люди, которые выступают на сцене перед большим количеством народа.

Профилактический осмотр и лечение зубов. Советы и рекомендации

Посещать стоматолога стоит не менее 2 раза в год. Контроль состояния полости рта, возможное выявление кариеса и других заболеваний требует выбора подходящего врача.  Чтобы лечение зубов прошло безболезненно и продуктивно, пациенту необходимо соблюдать основные правила и запреты перед визитом к стоматологу, а именно:

• не принимать алкогольные напитки;

• нельзя плотно есть (обязателен легкий перекус за 1-1,5 часа до посещения стоматолога);

• приготовиться заранее к визиту, провести необходимую гигиену полости рта; не опаздывать (помните, что перед вами и после вас у врача идет запись, и если вы не приходите вовремя, сдвигается время приема для всех);

• взять с собой лекарства, которые могут пригодиться в случае имеющихся острых заболеваний (препараты от болей в сердце, при повышенном давлении и т.д.)

Следует обязательно проинформировать врача об имеющихся заболеваниях, аллергиях, перенесенных инфекциях. При приходе в клинику стоит ответственно отнестись к заполнению формуляра о состояние здоровья. Вся эта информация поможет врачу эффективно и безболезненно решить проблему с зубами.

Записывайтесь к нам на прием специалистов, обращайтесь за консультацией, мы всегда вам рады в сургутской стоматологии «Нова»!