Черные ногти на ногах причины и лечение фото
Почернение ногтя большого пальца ноги – проблема, с которой сталкивался каждый второй. Она доставляет эстетическое неудобство, заставляя человека искать способы скрыть, замаскировать дефект. Это обстоятельство и обусловливает сложность лечения: подавляющее большинство не придает дефекту значения, игнорируя его, пряча под косметический лак или закрытую обувю.
Однако чернота под ногтем на большом пальце ноги нередко выступает в роли предвестника серьезных заболеваний, сигнализирует о внутренних сбоях и нарушениях, происходящих в организме. Обнаружив подозрительное затемнение, не поленитесь записаться на прием к подологу.
Проведя ряд диагностических мероприятий, он определит точный диагноз, составит эффективную лечебную программу.
Причины
Последние исследования в области подологии позволили выделить причины, способные спровоцировать потемнение ногтевой пластины.
Условно они делятся на две большие группы: те, что имеют внутренний характер и вызванные внешними факторами. Подробнее о природе развития дефекта поговорим далее.
Внутренние
Как понять, что ноготь на большом пальце почернел из-за сбоев и нарушений, происходящих в организме? Без предварительной консультации со специалистом и сдачи определенных анализов – никак. Если вы хотите выявить причину болезни, не затягивайте с походом к врачу – только он сможет составить эффективную программу лечения.
Потемнел ноготь на ноге, причина может быть следующей:
- Грибок – одно из наиболее частых явлений, провоцирующих почернение. В процессе жизнедеятельности грибковых спор ногтевая пластина приобретает насыщенный сине-фиолетовый оттенок, который начинает стремительно темнеть. Медицинское название заболевания – меланонихия. Группа риска представлена людьми, страдающим от аутоиммунных расстройств, ослабленного иммунитета, разнообразных гормональных сбоев. Часто болезнь поражает беременных женщин, а также подростков в период полового созревания.
- Доброкачественная опухоль – еще одна причина, почему потемнел ноготь на большом пальце ноги. Патологические процессы провоцируют разрастание кровеносных сосудов, что и приводит к постепенному изменению цвета пластины.
- Высокая потливость – один из самых неочевидных факторов. Чрезмерно активная работа потовых желез обеспечивает вокруг пальца атмосферу, благоприятную для размножения болезнетворных бактерий. Они и приводят к тому, что ноготь на большом пальце ноги чернеет.
- Сосудистые патологии, в частности сбои венозного оттока. Проблемы с циркуляцией становятся причиной кровоизлияния в область ногтевой пластины и образования неэстетичной черноты.
- Сахарный диабет. Люди, страдающие от данного заболевания, больше всего уязвимы, склонны к появлению почернений и затемнений.
- Авитаминоз. Нехватка витаминов и полезных микроэлементов негативно сказывается на здоровье ногтевых пластин, ведет к смене цвета, появлению темных пятен и прочим дефектам.
Наравне с перечисленными факторами выделяют и так называемые системные болезни: нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почечную и печеночную недостаточность, эндокринные патологии.
Внешние
Чаще всего ногти на ногах большого пальца темнеют вследствие вполне очевидных и управляемых причин. Имея преходящий характер и будучи несвязанными со внутренними сбоями, они легко устраняются, не вызывая последствий.
Лечение ограничивается ликвидацией раздражающего фактора, не предполагая терапевтических мероприятий. Что же может спровоцировать обстоятельства, при которых бы почернели ногти на больших пальцах ног?
- Механические повреждения или травмы. Изменение цвета ногтя на черный, коричневатый или темно-серый происходит вследствие кровоизлияния. Как правило, пластина возвращается в привычное состояние спустя две-три недели.
- Ношение неудобной обуви. Особенно актуально для женщин, проводящих много времени в узких туфлях на высоких каблуках.
- Внешнее окрашивание. Если ноготь на ноге почернел, но не болит, причины подобных метаморфоз стоит искать в наружных факторах. Так, например, новая обувь, пропитанная красками и пигментами, может спровоцировать химическую реакцию на поверхности пластины. Это приведет к смене цвета. Справедливости ради отметим, что подобное случается крайне редко.
Как понять, что ногти на ногах почернели из-за травмы? На этот вопрос отвечает дипломированный специалист-подолог Игорь Демьянов: «Выявление данной причины не представляет сложности. Если вы заметили на пластине легкую синеву, а уже затем потемнела часть ногтя на ноге, диагноз строго определен: почернение вследствие механического повреждения».
Опасно ли почернение?
В обществе бытует стереотип, что почерневшая ногтевая пластина – косметический дефект, не нуждающийся в лечении. На самом деле, все обстоит несколько иначе.
Если ноготь на ноге стал коричневым из-за ношения неудобной обуви или использования некачественных лаков, причин для беспокойства, действительно, нет. Однако, если чернота стремительно увеличивается в размерах, сопровождается дискомфортными ощущениями или болью, необходимо немедленно обратиться к врачу для определения точного диагноза.
Почернение опасно при условии его игнорирования. Своевременное обращение к специалисту, соблюдение всех назначений и предписаний помогает избежать каких-либо последствий.
Почему нет боли?
Почернение не всегда сопровождается болью. Проблема может протекать незаметно, не доставляя своему обладателю неудобств. Однако за внешней безобидностью нередко скрываются патологии, способные нанести урон здоровью.
На пальце ноги потемнел ноготь, почему нет боли:
- развитие грибка на начальной стадии;
- сбои в работе внутренних органов;
- проявление аллергической реакции.
Даже при отсутствии болевых ощущений дефект нужно устранять.
Особенности лечения
Эффективность лечебных мероприятий зависит от корректного подбора средств. Если ноготь на ноге потемнел вследствие грибковой инфекции, бесполезно мазать пораженные участки антигистаминной или заживляющей мазью.
Требуются более радикальные методы восстановления. Далее расскажем о результативных способах лечения в зависимости от причины развития болезни.
При травме
Механические повреждения – самая частая причина, почему темнеет ноготь на большом пальце ноги. Она легко поддается лечению, положительно реагирует на применяемые методы воздействия.
Первый шаг, который необходимо предпринять для избавления от черноты – устранение раздражающего внешнего фактора. Смените некомфортную обувь, откажитесь от высоких каблуков. Дальнейшие меры зависят от специфики травмы.
Небольшие гематомы не нуждаются в стороннем вмешательстве, рассасываются самостоятельно. Более крупные лечат посредством заживляющих компрессов и повязок.
При грибке
Грибок или онихомикоз – болезнь, отличающаяся характерной и узнаваемой симптоматикой. Заразиться им можно в раздевалках магазинов, душевых фитнес-клубов, аквапарках, обувных магазинах и прочих местах, где люди ходят босиком. Даже общественный транспорт не является безопасным местом. Взявшись за поручень, к которому ранее прикасался больной человек, вы можете подхватить инфекцию, которая затронет пальцы рук.
Что делать, если на ноге темнеет ноготь из-за грибкового заболевания:
- Использовать местную терапию (она актуальна как на начальных стадиях развития болезни, так и на более поздних).
- Принимать противогрибковые препараты, обеспечивающие системное лечение.
- Удалять ногтевую пластину хирургическим путем (назначается в запущенных случаях).
- Проходить физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому заживлению.
Отметим, что самолечение крайне редко оказывается результативным, а потому при наличии симптомов грибкового заражения нужно обратиться за помощью к врачу-микологу либо дерматологу. Проведя серию анализов, он подберет эффективную лечебную программу.
При наличии внутренних нарушений
Самостоятельно обнаружить сбои, происходящие в организме, практически невозможно – требуется консультация врача. Он же составляет перечень препаратов, позволяющих избавиться от заболевания. Как правило, если ноготь на ноге почернел и болит, выписывают средства, разжижающие кровь, нормализующие работу внутренних систем (сердечно-сосудистой, эндокринной, почечной и печеночной).
6 секретных способов сохранить красоту и здоровье ногтей
Темный ноготь на ноге – неприятное заболевание, требующий продолжительного и комплексного лечения. Чтобы избежать этого, нужно позаботиться о качестве, здоровье пластин.
Далее предлагаем подборку наиболее результативные меры профилактики, обеспечивающие здоровье ногтям:
- Носите обувь, не стесняющую движений.
- Посещая места с повышенной влажностью выбирайте прорезиненную обувь с высокой подошвой.
- Регулярно организуйте уборку с использованием дезинфицирующих средств.
- Заботьтесь о гигиене обуви – хотя бы раз в одну-две недели требуется обрабатывать внутреннюю поверхность.
- Не носите чужие туфли или сандалии.
- Подберите поливитаминный комплекс для поддержания состояния волос и ногтей в норме.
Следуя перечисленным рекомендациям, избежите малопривлекательной черноты!
Источник
С таким явлением, как почернение ногтевой пластины, встречаются как женщины, так и мужчины. Дефект не сопровождается болезненными ощущениями, поэтому люди просто не обращают внимания на подобную проблему. Как правило, изменение цвета ногтя происходит на большом пальце ноги, что напрямую связывают с причинами явления. Дамы нашли выход: они покрывают ногти лаком, который помогает скрыть имеющиеся дефекты.
Но при появлении подобной проблемы важно понимать, что почернение ногтевой пластины может говорить о наличии серьезных заболеваний. Если обнаруживается, что на пальцах ног/рук без видимых причин один или несколько ногтей изменили цвет (потемнели), то следует сразу же посетить дерматолога. О причинах, вызывающих потемнение, а также особенностях лечения сопутствующих заболеваний, расскажем подробнее.
Почему чернеют ногти на ногах: причины
Сразу же нужно подчеркнуть, что почерневший ноготь на пальце нижней конечности — это еще не повод для отчаяния. Потому что не всегда подобное явление говорит о наличии серьезных болезней. Чтобы исключить их наличие, потребуется посетить специалиста – именно он сможет установить причину и поставить правильный диагноз. Кроме того, следует помнить, что от раннего обращения к врачу зависит эффективность лечебного процесса и полного выздоравливания.
Существует ряд факторов, согласно которым отмечается почернение ногтей на конечностях. Выяснив причину данного явления, можно понять, нужно ли лечение. Выделяют 2 основные категории, которые провоцируют развитие недуга:
- Влияние на ногтевую пластину внешних факторов.
- Болезни, влекущие развитие означенной патологии.
Рассмотрим более детально, что относят к внешним и внутренним факторам почернения ногтей.
Внешние факторы
Одной из самых распространенных причин изменения цвета ногтя на ноге или руке остается травмирование пластины. Это может быть удар пальцем о что-нибудь, как следствие, происходит постепенное изменение окраса, спровоцированное лопнувшим сосудом. Изменение окраса ногтя на черный из-за травмы является не чем иным, как обычный кровоподтек (синяк). Для представительниц слабого пола достаточно незначительного ушиба, чтобы образовалось потемнение.
Травмировать ноготь также можно в следующих ситуациях:
- кто-либо наступил на ногу в общественном транспорте;
- человек элементарно споткнулся;
- при ударе нижней конечностью о твердую поверхность.
Если же вы не можете вспомнить случая, когда возникла травма, то причину потемнения ногтя целесообразно поискать в обуви. Ношение неудобных и стесняющих туфель ведет к появлению всевозможных дефектов на ногах, а почернение пластины считается сигналом этого.
Установить причину изменения цвета можно по нижеперечисленным признакам:
- Надавливание на потемневшую пластину. Когда изменение окраски связано с травмой, при нажатии на нее, появятся болезненные ощущения. Нередко боль проявляется сама по себе, а поврежденный палец ноет при ходьбе/отдыхе (зависит от характера травмы).
- Размеры потемнения не увеличиваются. Если наблюдается, что по прошествии времени почернение не становится больше, а наоборот, уменьшается в размерах, то для паники нет оснований. Вероятная причина данного явления кроется в ушибе.
- Наличие повреждений на пластине. Если потемнение спровоцировано травмой, то на ногте просматриваются явные признаки повреждения: сколы, ребристость, впадины и зажатие.
Если женщина уверена, что причиной потемнения пластины стало травмирование пальца, то в обращении к врачу нет необходимости. Приблизительно через месяц у ногтя восстанавливается нормальный цвет, это зависит от характера повреждения. Если травма серьезна, то может потребоваться удаление ногтевой пластины.
Отклики женщин свидетельствуют еще и о том, что потемнение пластины может спровоцировать лак для ногтей. Это происходит исключительно в тех случаях, когда дама приобретает дешевую и некачественную косметическую продукцию. Многие задаются другой, не менее актуальный вопрос, а почему же чернеет ноготь на верхних конечностях? Некачественный лак и становится основной причиной изменения цвета ногтевой пластины. В этом случае преобладает комплексное изменение окраски.
Потемнение ногтя, как признак заболевания
Почерневший ноготь на пальцах ног может говорить о наличии грибковых инфекций, которые называются микозом. Это заболевание довольно широко распространено у представителей обоих полов. Определить наличие грибка можно по следующим характерным признакам:
- отмечается утолщение пластины, она изменяет цвет;
- между пальцев появляется зуд;
- покраснение кожного покрова рядом с ногтем.
Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о том, что почернение ногтя связано с распространением микоза. Чтобы избежать прогрессирования инфекционного заболевания, целесообразно посетить дерматолога. Только своевременно принятые меры по лечению грибкового поражения способны помочь успешно решить проблему с почерневшим ногтем.
Спровоцировать изменение окраски ногтя на ногах в черный цвет может также незлокачественная опухоль. Опухоль – это более серьезное заболевание, чем грибковое поражение. Постоянные неприятные ощущения в области потемневшего ногтя говорят о том, что происходит прогрессирование опухоли. Если своевременно не обратиться к врачу, то вероятнее всего результатом будет ампутация конечности.
Черный ноготь на большом пальце ноги может еще говорить и о том, что у пациента имеются проблемы с работой печени. Ее повреждение порой проявляются в виде почернения ногтей на конечностях.
Почему чернеют ногти на больших пальцах ног
Почему же чернеют ногти на ногах у женщин, если все вышеупомянутые факторы не подходят. Можно выделить еще несколько факторов, из-за которых ногти у дам темнеют только на больших пальцах ног:
- Отечность ног, развивающаяся на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Образование гнойника, возникшего из-за получения микротравмы.
- Появление темных пятен иногда связывают с употреблением медикаментозных препаратов.
- Неправильный рацион. Только переход на здоровое питание поможет пациенту избавиться от данной проблемы.
Как лечить
Лечение изменения окраски пластины следует выбирать, основываясь на причины, которые его спровоцировали. Если это произошло из-за травмы, то необходимости в специальном лечении нет, исключение составляют ситуации, когда ноготь получил серьезно повреждение.
Чтобы ускорить процесс заживления и не допустить прогрессирования заболевания, выбирается терапия антисептиками, а при признаках бактериального поражения употребляют антибиотики. Какое лечение необходимо и как его проводить, зависит от типа и характера травмы. В таком случае правильным решением становится посещение врача-дерматолога, который после проведения всестороннего обследования скажет, как и чем ускорить процесс заживления.
Если причина грибок
Если причиной почернения ногтя стала грибковая инфекция, то к лечение необходимо начинать незамедлительно. Для этого используют подходят различные методики: медикаментозная терапия и лечение по народными рецептам.
В качестве фармацевтических препаратов следует отдать предпочтение следующим лекарствам:
- Лоцерил, Батрафен и Офломил. Эти лаки устраняют симптомы грибкового поражения, однако их применение эффективно лишь на начальных стадиях развития инфекции.
- Ногтимицин и Ногтевин. Данные препараты позволяют в короткий срок и безболезненно избавиться от пораженной грибком ногтевой пластины.
- Кетоконазол и Тербинафин. Препараты для перорального приема, которые способствуют полному уничтожению спор грибка, воздействуя на них комплексно.
- Экзодерил, Низорал и другие препараты. Выпускаются в виде кремов и растворов. Пользуются постоянным спросом и помогают быстро, но главное, эффективно вылечить микоз. Используются как на начальной, так и при более запущенных формах.
Лечение грибка также проводят по рецептам, которые предлагает народная медицина, но перед началом процедур следует проконсультироваться со специалистом о возможности подобной терапией. В любом случае, если вы заметите изменение цвета ногтевой пластины, то не нужно скрывать проблему с помощью лака, а следует сразу же принимать адекватные меры.
Источник
Ухоженные и красивые ногти – это одно из неотъемлемых условий удачного женского образа, особенно в летнее время. Причем речь идет не только о руках, но и о ногах, ведь открытые туфли и босоножки — это эффектная деталь туалета, без которой сложно обойтись каждой моднице. Однако даже самый удачный маникюр может испортить нездоровый, черный ноготь. Это явление достаточно распространенное и свидетельствует о внешних или внутренних проблемах, которые необходимо решать. Сегодня мы хотим разобрать причины и поговорить о методах лечения пораженной ногтевой пластины.
Медики единогласны во мнении
Действительно, многие медицинские специалисты сходятся во мнении, что черный ноготь на большом пальце ноги свидетельствует о нарушении кровообращения. Поэтому, если вы заметили небольшое темное пятнышко или вся ногтевая пластина изменила свой цвет, став иссиня-черной, необходимо не только пристально рассмотреть его, но и найти причину данного явления.
Черный ноготь может появиться после ношения тесной обуви или при травме. В некоторых случаях изменение цвета ногтевой пластины сопровождается возникновением сильных отеков на ногах. Это еще раз подтверждает, что имеет место частичное нарушение кровообращения. Однако давайте рассмотрим по отдельности каждую причину, по которой может появиться черный ноготь.
Серьезные травмы
Чаще всего именно по этой причине появляется черный ноготь. Достаточно сильно прижать палец или уронить на него что-нибудь тяжелое, как появляется гематома на пальце. Красноватый оттенок быстро темнеет и вскоре расплывается по ногтевой пластине в виде черного пятна. Также это может случиться из-за длительного ношения тесной, неудобной обуви.
Если воздействие было не слишком сильным, то через какое-то время синяк рассасывается без следа. Но бывает и так, что поврежденный ноготь будет постепенно отрастать заново, а темную часть просто придется постепенно срезать. Основной причиной является скапливание крови под поверхностью пластины, ее высыхание и потемнение. Ноготь может и полностью отвалиться от пальца, а на его месте нарастет новый.
Необходимые мероприятия после травм
Что делать, если после дня, проведенного в новой паре обуви, вы обнаружили черный ноготь на большом пальце ноги? Аналогичной будет помощь и в том случае, если вы уронили на ногу что-нибудь тяжелое.
- В первую очередь рекомендуется обложить палец холодом. Для этого опустите его в сосуд с холодной водой или приложите компресс со льдом.
- Если из-под пластины вы наблюдаете выделение крови, то можно попробовать удалить ее для уменьшения воздействия на внутренние ткани. Однако процедура это болезненная. Если травма свежая и кровь еще не свернулась, можно проткнуть ноготь раскаленной иглой. Избыточная кровь выйдет через это отверстие. Крайне важно тщательно соблюдать меры дезинфекции. А после процедуры нужно забинтовать палец. Пульсация будет сохраняться некоторое время — это совершенно нормально.
- По мере отрастания ногтя, его нужно регулярно подстригать, чтобы, случайно зацепившись, не травмировать мягкие ткани, находящиеся под ним, еще сильнее.
Неправильный маникюр
Это еще одна причина, по которой у вас могут появиться черные ногти. Фото не отличаются высокой эстетичностью, но для полноты освещения темы нашей статьи они тоже важны. Итак, тщательно выбирайте мастера, у которого будете приводить в порядок свои ногти. Использование некачественных материалов, в частности лаков, достаточно часто приводит к подобным результатам. Особенно пагубно влияет на ноготь ацетон, который не применяется в профессиональных салонах. При этом если процесс сильно запущен, то придется ждать, чтобы выросла здоровая пластина.
Другие внешние факторы воздействия
От чего еще могут стать черные ногти? Фото, которые мы приводим в статье, служат наглядным пособием, как может меняться в этом случае внешний вид и общий образ. Итак, другой причиной потемнения пластины является воздействие на нее вредных веществ. Например, это может быть марганцовка. Она не просто окрашивает, а меняет структуру ткани, поэтому пройдет много времени, прежде чем ногтю вернется его первоначальный, здоровый вид. Чтобы не портить образ, можно использовать яркое, цветное покрытие, хотя косметологи не рекомендуют делать покрытие вплоть до полного восстановления.
Причины потемнения ногтей, которые идут изнутри
Но если с перечисленными выше причинами все более или менее понятно, то что делать, если вы нигде не ударялись, обувь удобно сидит на ноге, а в один «прекрасный» момент вы обнаруживаете черный ноготь на большом пальце ноги? Такие случаи не редкость, и причину в этом случае нужно искать внутри своего организма.
- Грибковые заболевания. В этом случае часто наблюдается расслоение ногтевой пластины и разрастание потемнения от нижней части к центру.
- Прием лекарственных средств. Если в последнее время вы проходили лечение, то стоит подробнее расспросить врача, о воздействии принимаемых препаратов на ваш организм. Если в каком-то из них есть компонент, который может вызывать аллергическую реакцию, либо просто у человека есть непереносимость, то черный ноготь на большом пальце ноги (фото для ознакомления приводим в статье) может вполне быть следствием этого. Поэтому, не откладывая, сходите к врачу.
- Если потемнел только определенный участок ногтя или на его поверхности проявились большие темные пятна, это может говорить о проблемах с работой кишечника или желудка. Проанализируйте свой рацион, если в последнее время вы злоупотребляли жирной, сладкой или соленой пищей, имели неосторожность употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, то не удивляйтесь, что появился черный ноготь на ноге. Причины могут лежать и в авитаминозе, который вызван несбалансированным питанием. Это еще раз подтверждает тот факт, что человек – это то, что он ест.
Лечение грибковых заболеваний
В первую очередь хочется сказать, что подобный диагноз может поставить только врач. Грибок – это крайне заразная болезнь, от которой сложно избавиться. Чтобы остановить ее развитие и получить хорошие результаты от терапии, нужно соблюдать ряд правил.
- Стопы должны постоянно поддерживаться в чистоте. Желательно по приходу домой сразу выполнять гигиенические процедуры.
- Не менее важно регулярно менять и стирать одежду и носки.
- В общественных местах (бассейн) носить свою обувь и не ходить босиком.
- Очень важно не допускать, чтобы стопы долгое время были влажными. После того как вы приняли душ, необходимо тщательно просушить их полотенцем и феном.
Методы современной медицины
Чаще всего специфические методы требуются в случаях, если было диагностировано грибковое заболевание. Если инфекция в начальной стадии, то врач посоветует использовать наружные препараты. Это капли и масла, которые позволяют подавить развитие грибка, улучшить состояние ногтя. Примерно через неделю его вид уже немного улучшится. Выбор препаратов сегодня достаточно большой.
- Это противогрибковые лаки: «Циклопирокс», «Ногтивит».
- Местные, противогрибковые препараты. Это известные благодаря рекламе лекарственные средства: «Низорал», «Экзодерил».
- Пероральные препараты, то есть таблетки, которые усиливают сопротивление организма грибковым инфекциям: «Орунгал», «Ирунин».
- В тяжелых случаях остается удалить ногтевую пластину полностью, чтобы лечение стало возможным.
Народная медицина
Если препаратов под рукой нет, либо они являются слишком дорогими, можно попробовать и по-другому воздействовать на черный ноготь на ноге. Лечение народными средствами имеет ряд плюсов. Это недорого, все препараты есть под рукой, и эффект от подобного воздействия тоже хороший.
- Номер один – это обычный раствор йода. Он наносится на ноготь и пространство около него. Наносить его необходимо дважды в день, это убивает активные споры. После недельного курса нужно сделать перерыв в несколько дней.
- Лечение хлоркой порой тоже пропагандируется на тематических форумах, но прибегать к этому методу не стоит. Грибок вы можете и не убить, а ожог точно будет.
- Чеснок – он дезинфицирует и убивает любые бактерии. Поэтому просто натираете зубчик в кашицу и прикладываете к ногтю каждый день на ночь, до улучшения состояния.
- Мы приведем последний рецепт, который может быть эффективен, если вас беспокоит черный ноготь на ноге. Лечение прополисом (народными средствами зачастую можно добиться результатов не хуже, чем при помощи достижений современной фармацевтики) является тоже достаточно популярным. Для этого необходимо только каждый день накладывать на грибок тампон с 20% настойкой прополиса. В результате больной ноготь сходит, а на его месте растет здоровый.
Вместо заключения
Как видите, причин потемнения ногтя может быть много. Мы перечислили только основные из них. Несмотря на кажущуюся несерьезность, эти симптомы не должны оставаться без внимания. Лучше всего, если вы не будете заниматься самолечением, а обратитесь к врачу, который и проведет необходимую диагностику и назначит лечение.
Источник
