Бурсит сустава после травмы лечение

Берегите себя, будьте аккуратны, не травмируйте себя лишний раз

Из названия заболевания, следует, что патология появляется после травмирования суставов. Травматический бурсит носит асептический характер. В результате удара в синовиальной сумке сочленения начинает скапливаться серозная или серозно-кровянистая жидкость, появляются соответствующие симптомы воспаления.

Какие условия вызывают данное состояние?

Развитие травматического бурсита провоцирует множество факторов. Формирование недуга происходит в результате непредсказуемого травмирования суставов. Это может произойти совершенно случайно. Образование травматического бурсита не всегда происходит сразу, он является предшественником острого бурсита. Основные причины развития заболевания:

1. Падение. Профессиональные спортсмены часто с этим сталкиваются, особенно те, кто занимается бегом на дальние расстояния.
2. Ушибы, удары.
3. Растяжение связок возле околосуставной сумки.
4. Регулярное поднятие тяжелых грузов.
5. Иногда достаточно неправильно распределить нагрузку на суставы, чтобы травмировать их. В основном это касается пожилых пациентов.
6. Движения, повторяющиеся изо дня в день.
7. Спортивные состязания или игры.
8. Негативно сказываются на больших и мелких сочленениях жизненные обстоятельства, которые вынуждают человека внезапно повышать нагрузки на организм.

Травматическому бурситу характерно формирование в результате дорожно-транспортных происшествий, падений с высоких лестниц, в результате которых происходит травмирование суставных поверхностей и околосуставных синовиальных сумок.

Кто находится в группе риска?

Люди часто занимающиеся спортом чаще страдают травматическим бурситом

При травматическом бурсите наиболее часто страдают спортсмены, а также личности моложе 35 лет. Представители женского пола реже обращаются в поликлинику с этим заболеванием. В группе риска находятся:

1. Дети дошкольного и школьного возраста. У детей бурсит травматического характера редко наблюдается. Чаще причиной служит травма или ранение.
2. Личности, деятельность которых связана с регулярным подъемом тяжестей. Грузчики, бодибилдеры довольно часто обращаются за медицинской помощью по этому поводу.
3. Люди с лишним весом. Тучные личности даже не подозревают о том, что лишний вес препятствует нормальному функционированию всего организма, в том числе опорно-двигательному аппарату. Большие нагрузки приходиться на несущие суставы. У таких пациентов часто страдают коленные, тазобедренные и голеностопные сочленения. Под сильным весом оболочка синовиальной сумки начинает разрушаться.

Развитию патологии подвержены женщины, которые часто ходят на высоких каблуках. Из-за плохих дорог и тротуаров женщины часто подворачивают ноги. В итоге вывихи и подвывихи приводят к развитию травматического бурсита.

Какие симптомы характерны неприятному недугу?

Травматическому бурситу характерно как острое начало, так и хроническое течение. Чаще всего заболевание проявляется резкой болью. Стенки сумки начинают утолщаться, в полости бурсы накапливается серозная жидкость, которая может быть с кровью. Общие признаки травматического бурсита:

• припухлость ограниченная, она не переходит на близлежащие бурсы, имеет шаровидную форму, локализация припухлости соответствует расположению синовиальной сумки;
• иногда движение пораженным сочленением сопровождается хрустом, крепитация появляется в результате разрушения хрящевой ткани, которая могла быть травмирована в результате падения;
• припухлость сначала мягкая на ощупь, содержимое которой напоминает воду, затем она приобретает мягко-эластичную консистенцию, не спаянную с кожей;
• прикосновение к отеку вызывает сильную болезненность, боль острая;
• движения больной конечностью усиливают появление боли, которая не проходит длительное время;
• в начале удара припухлость имеет цвет кожи, затем становится ярко-красного цвета;
• если произошло кровоизлияние цвет может поменяться до синего или фиолетового, это говорит о том, что в синовиальной бурсе скапливается серозно-кровянистая жидкость;
• на ощупь припухлость теплая.

Образование травматического бурсита в основном не сопровождается повышением температуры. Дополнительный негатив приносят соли кальция, находящиеся в сочленении до начала развития недуга. Кальций вызывает еще большие болевые ощущения. Боль может распространяться по всей конечности. Травматическому бурситу свойственно головокружение и общая слабость. Лихорадочное состояние возникает редко, вместе с ним приходит озноб.

Диагностические способы, применяемые для постановки точного диагноза

При получении каких либо травм незамедлительно посетите врача, не занимайте самолечением

При травматическом бурсите пострадавшего направляют к травматологу. Врач собирает анамнез пациента и его семьи, это заболевание носит генетическую предрасположенность. Для постановки диагноза понадобиться провести некоторые инструментальные обследования. В результате падения, ушиба или дорожно-транспортного происшествия у пациента может быть трещина или скрытый перелом. Важно достаточно хорошо обследовать конечность. Врачи используют следующие методы визуализационного исследования:

• осмотр пораженного сочленения с помощью ультразвукового аппарата;
• рентгенологический способ обследования;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

После анализирования анамнеза пострадавшего и полученных снимков, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Консервативная терапия патологии

Консервативное лечение заключается в применении обезболивающих препаратов. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Медикаменты за короткий срок снимают боль, купируют воспаление, если оно присутствует, а также убирают отечность с окружающих тканей. При травматическом бурсите рекомендуется использовать местное лечение. Терапия препаратами для наружного применения немного медленнее снимает болевые ощущения, применять мази необходимо 2–3 раза в день либо по необходимости, когда начинается сильная боль.

Обязательно при травматическом бурсите в полость синовиальной сумки вводят «Гидрокортизон» в сочетании с антибиотиками. Такая мера предупреждает развитие гнойного бурсита, если была вероятность проникновения бактериального агента. Предварительно пострадавшему делают обезболивающий укол с двухпроцентным раствором «Новокаина».

После введения «Гидрокортизона» с антибактериальным медикаментом сустав обязательно следует зафиксировать. Удаление синовиальной сумки при травматическом бурсите необходимо, если образовались кисты, достигшие большой величины и затрудняющие движение суставом.

Применяемые способы физиотерапии

Лечение травматического бурсита нельзя прерывать после достижения успокоения боли. Данный бурсит носит длительный характер и в некоторых случаях требуется хирургического вмешательства. Важно использовать все способы терапии. Физиопроцедуры помогут скопленному экссудату быстрее рассосаться, избавят от боли на более длительный срок. Физиотерапия помогает устранить последствия бурсита. Ее проводят после завершения основных методов консервативного лечения для улучшения результата.

Эффективность физиотерапии достаточно высока. Она помогает улучшить циркуляцию крови в пораженном участке и регенерировать ткани. Лечение сопровождается с применением следующих способов:

• электрофорез;
• импульсная магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• применение ультразвукового способа.

При травматическом бурсите также полезно проводить массаж и лечебную физкультуру. Для достижения лучшего результата понадобиться пройти 10–15 сеансов массажа. Гимнастика проводится под присмотром физиотерапевта, врач объясняет пациенту как правильно делать упражнения, чтобы не навредить себе еще больше. Кроме того, замечательно сказываются на суставах ванны и компрессы на основе лекарственных растений. Ванночки можно проводить самостоятельно, в редких случаях у пациентов возникает аллергическая реакция на какую-то траву.

Компрессы тоже можно использовать самостоятельно, для этого необходимо взять измельченный корень лопуха, проваривать 5–10 минут в воде. Для приготовления отвара достаточно 2 ст. л. растения и 0,5 л. воды. Ткань смачивают в полученном отваре, прикладывают на больное место. Компресс держат 2 часа, через этот промежуток времени меняют на новый. В день необходимо делать 3–5 компрессов, можно больше, он не принесет вреда.

Поделиться статьей:

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.

Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.

Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.

Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.

Причины бурсита локтевого сустава

Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.

Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.

Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:

1. нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
2. отложение солей рядом с суставами;
3. наличие артрита, сахарного диабета;
4. неудачное движение конечностью;
5. медикаментозное лечение стероидами.

В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.

Механизм развития заболевания

Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.

Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.

Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.

Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.

Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.

Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.

При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.

Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.

Последствия могут быть разными:

• кальцификация;
• некроз тканей;
• формирование спаек.

В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:

1. На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
2. Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.

В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.

Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.

Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:

• локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
• появляется отек в зоне локализации боли;
• температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
• вокруг бурсы кожный покров краснеет.

Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.

При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.

Другие симптомы:

1. наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
2. припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
3. расползание отечности на соседние ткани;
4. покраснение кожных покровов в области локтя;
5. происходит ограничение движений;
6. повышается температура до 39º;
7. при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.

На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.

Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.

Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.

Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.

Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.

Виды патологий

Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.

Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.

По характеру протекания определяют три формы патологии:

• Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
• Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
• Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.

В данном случае классификация выглядит так:

1. Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
2. Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
3. Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.

Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.

Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.

Деление проводится по двум видам:

• Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
• Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.

Диагностика бурситов

Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:

1. Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
2. Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.

Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.

Сдаются анализы:

• крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
• кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.

Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение бурсита локтевого сустава

Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.

Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.

При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.

Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.

Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:

1. вводится в сумку Кеналог;
2. местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
3. рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.

Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

• иссечение части пораженной бурсы;
• полное удаление врачом синовиальной сумки.

Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.

Заключение

Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.

Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.

Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.

Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка