Бурсит коленного сустава лечение фото
Бурсит коленного сустава — это воспаление бурсы коленного сустава. Бурса — полость щелевидной формы (сумка), которая обычно располагается около мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями, а так же около сустава, и предназначена для снижения силы трения.
Именно в указанных участках соседние ткани могут максимально смещаться относительно друг друга. Бурса, так же как и суставная полость, выстлана особой синовиальной оболочкой — они часто сообщаются между собой.
Всего в области коленного сустава насчитывают около восьми основных бурс — четыре из них находятся к суставной полости ближе всего. Это инфра-, супра- и препателлярная сумки, находящиеся в верхней и нижней части колена, над коленной чашечкой и так называемая «гусиная» бурса, расположенная на внутренней нижней области колена.
Что это такое?
Бурсит коленного сустава — это процесс воспалительного характера, протекающий в какой-либо из преднадколенниковых сумок – подсухожильной, подкожной, либо подфасциальной.
Причины развития
Возле коленного сустава находится три бурсы, наполненные жидкостью. Воспаление околосуставной сумки может спровоцировать несколько основных причин:
- Травмы — воспаление может быть следствием разрыва связок, вывиха, перелома. Травматический бурсит также может вызвать работа, связанная с постоянной нагрузкой на сустав. В категории риска находятся строители, военные, профессиональные спортсмены. Посттравматический бурсит достаточно хорошо лечится.
- Инфекция — причиной воспалительного процесса, чаще всего становятся стафилококки. В результате прогресса заболевания наблюдается увеличенное скопление гнойных выделений. Гнойный бурсит требует незамедлительного лечения, так как может привести к ампутации или общему сепсису организма и закончится летальным исходом.
- Сопутствующие заболевания. Нередко провоцирующим фактором может стать подагра, артриты и т.д. Часто патология перерастает в хроническую, постоянную форму.
Симптоматика заболевания имеет ярко выраженный характер и зависит от локализации и интенсивности воспаления.
Классификация
Бурсит клена в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:
| Препателлярный | располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм. |
| Инфрапателярный | поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено. |
| Супрапателлярный | образовывается выше коленной чашечки. |
В зависимости от патологических изменений заболевание бывает такой формы:
- Острый, проявляется резким воспалением суставных оболочек, болезненный процесс длится до месяца.
- Подострый, притупляются болевые ощущения и уменьшается отечность.
- Хронический, симптомы нарастают постепенно, развитие патологического процесса происходит до года.
- Рецидивирующий, появляется под воздействием неблагоприятных факторов для здоровья пациента.
Самыми опасными осложнениями недуга могут стать проявление остеомиелита с последующим образованием свищей и сепсис крови.
Симптомы
Бурсит коленного сустава имеет следующие симптомы (см. фото):
- Воспаляются и сильно болят суставы. Особенно когда нажимать на больную область;
- Больной сустав с трудом может двигаться;
- Над пораженным суставом краснеет и отекает кожа;
- Опухшее колено увеличивается на 8 – 10 сантиметров;
- Появляется мышечная слабость;
- Человек чувствует себя слабым, не может нормально работать;
- Бурсит колена вызывает повышение температуры тела;
- Бурсит коленного сустава дает о себе знать обычно в ночное время.
При появлении перечисленных выше симптомов важно обратиться к доктору за консультацией, чтобы своевременно начать лечение заболевания.
Как выглядит бурсит колена: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Диагностика
После осмотра специалист назначает дополнительные диагностические процедуры. С целью выявления причины возникновения бурсита рекомендуется пройти следующие виды диагностического обследования:
- Рентгенологическое обследование.
- Сбор анамнеза.
- Ультразвуковое обследование.
- Тепловой телевизор.
- Лабораторные анализы.
- Пункция коленного сустава для забора синовиальной жидкости.
- Магнитно резонансная томография.
Такое обследование необходимо для дифференциальной диагностики болезней коленных суставов со схожими симптомами: синовит, артроз, разрыв сухожилий, остеомиелит.
Чем лечить бурсит коленного сустава
Лечение бурсита коленного сустава, как правило, проводится консервативными методами. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно показано при развитии гнойного процесса, который фармакологическими препаратами никогда не лечится. Они только усугубляют в этом случае состояние пациента.
В процессе терапии бурсита коленного сустава необходимо придерживаться и мер общего характера. К ним относятся:
- Временное ограничение активных движений пораженной конечностью
- Если воспалительный процесс очень выраженный, то человеку рекомендуется вообще лежать до стихания заболевания
- Использование костылей при ходьбе, которое позволяет щадить пораженную ногу
- Не бинтовать колено
- Отказаться от применения тепловых и холодовых процедур, которые негативно сказываются на состоянии окружающих коленный сустав тканей.
Консервативное лечение бурсита коленного сустава подразумевает проведение терапии по следующим направлениям:
- Борьба с воспалительным процессом
- Улучшение метаболических и питательных процессов в околосуставных тканях
- Проведение реабилитационной терапия после борьбы с острым процессом. Это позволит восстановить утраченные функции коленного сустава.
Противовоспалительное лечение включает в себя как использование средств местного назначения, так и общего действия. Местная терапия, которая помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции, подразумевает назначение мазей и раствора Димексида. Последний улучшает проникновение активных компонентов в ткани, поэтому терапевтическая эффективность возрастает. Самыми часто используемыми мазями при бурсите коленного сустава являются:
- Фастум-гель
- Диклофенак-гель
- Долгит и другие.
Их необходимо наносить на места поражения два раза в день – утром и вечером. Втирают до полного высыхания, при этом массажные движения не рекомендуются. После втирания накладывают марлевый компресс с Димексидом на несколько часов.
Нестероидные противовоспалительные средства используются как метод общей противовоспалительной направленности. Однако у них есть определенные противопоказания, которые ограничивают применение данных средств, а именно:
- Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта
- Индивидуальная непереносимость препарата
- Аллергические реакции
- Аспириновая бронхиальная астма.
Трофическая терапия показана после уменьшения выраженности признаков воспаления, в первую очередь, уменьшение боли и отечности. В рамках этого направления показаны:
- Терапия магнитными потоками
- Использование лазерной энергии
- Электрофорез с водным раствором Димексида
- Озокеритотерапия
- Парафинотерапия
- Использование никотиновой кислоты, В-комплекса и антиоксидантных витаминов
- Применение биостимулирующих средств, к которым относятся алоэ, фибс, солкосерил.
Реабилитационная терапия при бурсите коленного сустава включает в себя:
- Лечебную физкультуру
- Массаж
- Бальнеотерапию.
Локальная противовоспалительная терапия проводится также и с помощью инъекций кортикостероидных препаратов. Эту манипуляцию должен выполнять только обученный врач. Если у пациента нет противопоказаний, то местное введение кортикостероидов не надо откладывать. Переносимость этих препаратов при таком способе применения хорошая, а побочные эффекты практически отсутствуют. Кортикостероидные препараты позволяют добиться следующих эффектов:
- Быстрое купирование воспалительного процесса
- Предупреждение хронизации бурсита
- Быстрое восстановление нормального функционирования коленного сустава.
Препараты кортикостероидного ряда делятся на два класса:
- Быстродействующие препараты, например, Целестон, Гидрокортизон
- Длительнодействующие, например, Дипроспан.
Для уменьшения выраженности боли в один шприц врач набирает не только кортикостероид, но и местный анестетик. Это значительно улучшает переносимость процедуры. Длительность этого лечения определяется индивидуально и может колебаться от 5 до 10 процедур.
Хирургическое вмешательство
Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов.
Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов). Такое лечение является намного более эффективным, чем лечение медикаментами (нестероидными противовоспалительными препаратами), так как таблетированные формы оказывают общее действие на организм, зачастую не проникая внутрь суставов.
В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.
Народные средства
Уменьшить неприятные симптомы бурсита коленного сустава можно с помощью народных методов:
- Компресс из соли. На пол литра кипятка нужно взять столовую ложку соли. Раствор вытягивает жидкость из-под кожи. Грубую шерстяную ткань намочите в растворе, выкрутите и приложите к опухлому колену. Поверх горячего компресса заматываем пленку и теплый шарф или платок. Процедура длится 3 – 8 часов. Проводится один раз в день до полного исчезновения отека. Обычно достаточно одной недели, чтобы полностью избавится от заболевания.
- Обычный сахар используют следующим образом – песок греют на чистой сухой сковороде, не допуская его растворения. После того, как сахар хорошенько нагреется, его перекладывают в полотняный мешочек и прикладывают средство к больному колену. Для более длительного сохранения тепла мешочек сверху накрывают пленкой, теплым шерстяным платком либо шарфом. Утром компресс снимают, намокший сахар выбрасывают, следующую процедуру проводят с новой партией сахарного песка. Курс лечения длится до полного выздоровления.
- Овощные компрессы. Картошку, свеклу или капусту нарезают в виде кружочков и выкладывают на чистую ткань, которую прикладывают к пораженному суставу. Сверху наматывают целлофановый пакет и теплую ткань. Утром компресс нужно снять. Важный момент! Перечисленные овощи рекомендуется чередовать до тех пор, пока бурсит полностью не вылечиться.
- Примочка с прополисом. 10 грамм прополиса залейте водкой (150 миллилитров) и дайте настояться 5 дней. Спустя время прикладывайте примочки к припухлостям, пока они полностью не рассосутся.
- Отвар корня лопуха. 15 грамм растения нужно кипятить в течение 5 минут. Дайте настояться и делайте компрессы по пару часов на протяжении 20 дней.
- Для укрепления организма и повышения его сопротивляемости воспалению готовят напиток из сельдерея. Берут большую ложку семян растения, заливают их 250 мл доведенной до кипения воды и настаивают чай на протяжении 2 часов. Затем напиток фильтруют, пить его следует в утренние и вечерние часы. Длительность лечения составляет 14 суток.
- Семена льна положите в мешочек из ситца и прикладывайте к поврежденным суставам. Длительность лечения – две недели.
- Отбейте лист капусты и приложите к больному суставу. Утеплите. Компресс делать в течение 7 дней.
Прежде чем начинать лечение народными средствами важно проконсультироваться с доктором. Врач, оценив все симптомы и состояние больного, подскажет, какие нетрадиционные способы помогут победить заболевание в вашем конкретном случае.
Гнойная и запущенная патология лечится только под наблюдением врача!
Восстановление
Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.
Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.
На сегодняшний день достойной альтернативы традиционным методам лечения не существует. Народные методы можно использовать только как вспомогательное средство, способствующее быстрому выздоровлению пациента.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в:
- ликвидации всех воспалительных процессов в организме;
- постепенное укрепление связочного аппарата нижних конечностей;
- отказ от рывков во время занятий спортом, тяжелых физических нагрузок;
- контроль веса;
- при повышенной травмоопасности — защита области коленных суставов специальными приспособлениями;
- по возможности избегать низких температур на указанную зону;
- при необходимости нахождения в положении «стоя на коленях» — ежечасно выполнять разминки.
Источник
Коленные суставы несут на себе нагрузку тела человека и часто поражаются при травмах, инфекционных или системных заболеваниях. Особенность их строения и функционирования приводит к появлению патологических признаков различной локализации.
Причины
Патологии опорно-двигательного аппарата включают в себя поражение скелета и мягких тканей. Суставы человека образованы костями с хрящом на головках, связками, менисками. Все эти структуры окружены сумками, заполненными синовиальной жидкостью.
Чтобы разобраться в своем состоянии, пациенты спрашивают у хирурга: что такое бурсит коленного сустава, почему он имеет различные клинические проявления.
На заметку!
Бурсит – это воспаление сумок, находящихся в области колена с увеличением продукции синовиальной жидкости, появлением припухлости и болевого синдрома.
Заболевание возникает в силу различных причин:
- избыточная нагрузка на сустав;
- травмы колена;
- интоксикация;
- попадание инфекции в сустав;
- аллергические реакции;
- аутоиммунное заболевание;
- обменные нарушения.
Симптомы
Самые яркие признаки воспаления возникают при остром процессе. К основным симптомам бурсита коленного сустава относят:
- Постоянные тупые боли, усиливающиеся при опоре на больную ногу, сгибании в колене.
- Появление припухлости в области сустава. Образование имеет округлую форму, плотноватую консистенцию, болезненно при пальпации.
- Возникает отек сустава. Может снижаться объем движений в колене.
- Кожа над коленным суставом в проекции припухлости краснеет, ее температура повышается.
- Лимфатические узлы в подколенной ямке увеличиваются, могут быть болезненными при пальпации.
- В ряде случаев повышается температура тела.
Если внимательно рассмотреть фото бурсита колена, можно заметить вышеуказанные визуальные проявления болезни.
На заметку!
Симптомы имеют различную локализацию. Причина этого – особенности строения коленного сустава. Он включает в себя 8 бурс с глубоким или поверхностным расположением. Одни из них сообщаются с капсулой, а другие имеют вид замкнутых полостей.
Так при остром бурсите коленного сустава воспаление чаще затрагивает определенные сумки:
- не связанные с суставом преднадколенниковые бурсы: подкожную, подфасциальную, подсухожильную;
- глубокую поднадколенниковую сумку (вторично, как результат артрита).
Хирургами описаны различные локализации бурсита.
Препателлярный бурсит
Это воспаление преднадколенниковой сумки. Оно возникает при нагрузках, повторных травмах сустава, длительном нахождении на коленях.
Препателлярный бурсит колена развивается редко. Клиническая картина включает:
- появление припухлости;
- отек передней поверхности сустава;
- умеренный болевой синдром;
- местное повышение температуры с покраснением кожи.
Инфрапателлярный бурсит
Это воспаление выглядит следующим образом: по обе стороны от надколенника возникает подвижное мягко-эластичное образование, симптомы усиливаются при надавливании, разгибании ноги. Подвижность нарушается незначительно.
Такой бурсит чаще имеет посттравматическую природу.
Супрапателлярный бурсит
Это воспаление сумки сустава определяется под сухожилием четыреглавой мышцы бедра и выглядит как крупная округлая опухоль размером до 8-9 см. Пациент жалуется на болезненность в области воспаления, неприятные тянущие ощущения по передней поверхности бедра и снижение подвижности в коленном суставе.
На заметку!
Этот вид бурсита может сопровождаться лихорадкой.
Поражение супрапателлярной сумки чаще носит хронический характер и приводит к отложениям солей кальция (известковый бурсит).
Подколенный бурсит
Заболевание связано с подколенной сумкой. Пациенты обращаются к хирургу с жалобами на боли по заднее-наружной поверхности сустава. Бурсит подколенной мышцы необходимо дифференцировать от поражения коллатеральной связки или наружного мениска коленного сустава.
Киста Бейкера
По задней поверхности сустава, в подколенной ямке возникает так называемая киста Бейкера. Она представляет собой выпячивание растянутой сумки, наполненной жидкостью. Это заболевание возникает вторично на фоне синовитов при артрозе, ревматоидном артрите, после травм.
Киста небольших размеров практически не заметна и не причиняет выраженного неудобства пациенту. Каких-то неприятных ощущений нет. При достижении значительного объема она определяется под коленом, ближе к внутренней поверхности. На ощупь киста имеет плотноэластическую консистенцию, по форме напоминает яйцо. В таком случае пациенты могут отмечать:
- нарушение сгибания ноги в коленном суставе;
- чувство дискомфорта при нагрузках;
- наличие опухоли под коленом.
На заметку!
Эти признаки возникают самостоятельно, или на фоне имеющейся патологии сустава. Симптомы становятся более выраженными после длительной ходьбы, подъема по лестнице.
Такой хронический коленный бурсит может проходить без какого-либо лечения, когда при опорожнении кисты в полость сустава симптомы проходят. Иногда возникают осложнения:
- прорыв образования с клиникой, напоминающей тромбофлебит глубоких вен;
- инфицирование кисты.
Гусиный бурсит
Заболевание встречается нечасто, у лиц зрелого возраста. Оно возникает на фоне артроза коленного сустава, избыточной массы тела.
Гусиный хронический бурсит беспокоит болезненными ощущениями по внутренней стороне колена. Они беспокоят в ночные часы при давлении одного колена на другое. Пальпация этой области умеренно болезненна, визуально можно заметить некоторую припухлость.
Так как симптом часто возникает на фоне гонатроза, пациенты отмечают боли в суставе с усилением к вечеру.
Коды болезни по МКБ 10 относятся к рубрике M 70:
- M70.4 – препателлярный бурсит;
- M 70.5 – другие бурситы коленного сустава;
- M 70.9 – болезни мягких тканей в связи с перегрузкой, неутонченные.
Развитие заболевания
Если недуг возник в результате острой травмы, возможно инфицирование тканей, на смену серозному воспалению приходит гнойное. В таком случае пациент буте жаловаться на нестерпимые, «дергающие» боли по передней поверхности сустава, усиливающиеся при пальпации, местную гипертермию и покраснение.
На заметку!
Обычно острый бурсит длится до 2-3 недель, затем симптомы воспаления проходят. Наступает выздоровление.
Присоединение инфекции опасно развитием гнойного артрита и образованием флегмон окружающих тканей. При снижении иммунитета и отказе от антибактериального лечения возможны септические осложнения.
Однако до 50% пациентов находятся в группе риска по развитию хронического бурсита. Отсутствие своевременного лечения ухудшает долгосрочный прогноз. В таком случае заболевание будет протекать с эпизодами обострения и ремиссии. При обострении болевой синдром и другие местные признаки выражены не так ярко, они имеют более «стертый» характер. Такой бурсит опасен постепенными изменениями в пораженном суставе. Возникают рубцы, спайки, нарушается подвижность.
При однократном травматическом повреждении бурсит коленного сустава протекает остро. Своевременное лечение приводит к выздоровлению, прогноз для пациента в таком случае благоприятный.
Если бурсит колена возникает на фоне хронической травмы, перегрузки сустава, симптомы развиваются постепенно с формированием затяжного воспалительного процесса. Длительное течение заболевания приводит к постепенному ухудшению состояния, вылечить его без каких-либо последствий не удастся.
Бурсит на фоне обменных или аутоиммунных нарушений развивается как хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. При отсутствии адекватного лечения прогноз для пациента неблагоприятный.
Диагностика бурсита
Вопросами диагностики и лечения бурситов занимается хирург или травматолог-ортопед. При обращении пациент пройдет полное обследование:
- Беседа с уточнением времени появления симптомов, связи с нагрузкой, травмой или другими состояниями.
- Осмотр с пальпацией. Метод поможет уточнить локализацию болей, оценить изменение конфигурации коленных суставов, наличие болезненности, гиперемию, повышение температуры.
- Лабораторные методы исследования необходимы для дифференциальной диагностики бурсита и артрита. Врач назначит общий анализ крови, биохимические и иммунологические исследования, общий анализ мочи.
- Инструментальная диагностика направлена на обнаружение патологических изменений, дифференциальную диагностику с опухолью, гемангиомой, артритом.
Ультразвуковое исследование или МРТ помогут определить локализацию поражения сустава.
На заметку!
Рентгеновское исследование применяют лишь для дифференциальной диагностики бурсита и артрита.
При воспалении сумок коленного сустава на снимке можно обнаружить:
- изменение размеров суставной щели за счет экссудата в полости бурсы;
- отложение солей кальция и остеопороз при хроническом бурсите;
- уратные массы на месте суставных поверхностей при подагре;
- фрагменты костной ткани в полостях сустава при туберкулезном поражении.
Чем и как лечить
Выделяют основные методы лечения воспаления сумки:
- соблюдение охранительного режима;
- применение медикаментозных средств;
- физиотерапия;
- средства народной медицины;
- оперативное лечение
- изменение образа жизни.
Режим при бурсите
Чтобы облегчить состояние пациента с острым бурситом или на стадии обострения хронического процесса, рекомендуют соблюдение следующих правил:
- Обеспечение покоя коленного сустава. Пациенту необходим постельный режим, конечность следует держать в приподнятом состоянии.
- Разгрузка сустава. Рекомендуют использование эластичных бинтов, трости.
- Холод на область колена. Эта мера в первые несколько дней от начала воспаления поможет снять боль и отек.
На заметку!
Пациенты часто спрашивают о диете при бурсите. Какого-то специального режима питания не существует. Однако следует обратить внимание на рацион и ограничить его калорийность при наличии избыточного веса, следить за достаточным потреблением белков, витаминов и растительной клетчатки.
Медикаментозное лечение
Прием лекарственных препаратов при воспалении в суставе направлен на купирование болевого синдрома и уменьшение воспаления. При остром бурсите лекарства применяют курсами; хронический процесс требует поддерживающего лечения при аутоиммунных или обменных нарушениях Хирурги назначают следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мази (Нимесулид, Мелоксикам, Аспирин, Ибупрофен). Местное лечение бурсита коленного сустава средствами НПВС возможно только при сохранении целостности кожных покровов.
- Гормональные препараты в полость бурсы при выраженном воспалении (Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан).
- Антибиотики широкого спектра действия при развитии инфекционного процесса. Хирурги рекомендуют лечение препаратами ряда пенициллинов, цефалоспоринов.
Компрессы с димексидом рекомендуют при отсутствии раневых поверхностей. Их назначают как при остром, так и при хроническом воспалении. Для усиления эффекта рекомендуют смешивание основного вещества с новокаином и кортикостероидным гормоном. Длительность процедуры не должна превышать 30-40 минут, курс лечения – до 10 дней.
ЛФК и физиотерапия
Аппаратное лечение бурсита применяют в стационарных и амбулаторных условиях. Схему процедур подбирает специалист с учетом возможных противопоказаний к проведению. Доказана эффективность следующих методов:
- ударно-волновая терапия;
- электрофорез с лекарственными средствами;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия.
На заметку!
Применение лечебной физкультуры в домашних условиях рекомендовано пациентам после травм и при хронических бурситах. Выполнять упражнения через боль при остром процессе не следует. Пациентам рекомендуют занятия на велотренажере, плавание, активное и пассивное сгибание ног в коленных суставах.
Лечение народными средствами
Для борьбы с бурситом используют методы местного и общего воздействия. Перед началом лечения пациент должен проконсультироваться с хирургом.
Местно при острых болях назначают ледяные, капустные компрессы, алоэ. Для облегчения остаточных симптомов болезни применяют ванночки с хвоей, сеном, горячие примочки с травами. Курс такого лечения может занимать до 1-2 недель.
Для приема внутрь последователи народной медицины рекомендуют настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным, очищающим эффектом: клевер, ромашка, зверобой, хвощ, липа.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство рекомендовано в следующих случаях:
- инфицирование бурсы;
- неэффективность консервативной терапии;
- развитие хронического бурсита.
Хирургическое лечение при гнойном бурсите состоит в пункции полости, промывании и введении антибактериальных средств. В случае тяжелого воспаления хирург выполнит дренирование бурсита колена: вскрытие сумки и введение в нее специального дренажа, по которому будет отходить воспалительный экссудат.
При хроническом воспалении и неэффективности методов консервативного лечения рекомендовано проведение бурсэктомии коленного сустава. Перед хирургическим вмешательством врач оценивает состояние пациента – длительность заболевания, степень нарушения подвижности, выраженность болевого синдрома, количество выполненных внутрисуставных инъекций гормонов.
Операцию проводят двумя способами: открытыми и эндоскопическим.
При открытой бурсэктомии хирург вскрывает сумку, иссекает ее и ушивает. Во время эндоскопической операции манипуляции проводятся через проколы; такой метод ускоряет восстановление пациента. Эффективность хирургического метода высока.
Отзыв
В течение 4 лет я «вырастил» себе под коленкой опухоль размерами с хорошее яйцо. Сначала не замечал присутствие этого образования, потом ударился ногой на стройке и наследующий день не смог согнуть колено. Появилась боль и какая-то округлая шишка. Не придав этому значение, никакого лечения не принимал и не обращался к врачу еще пару недель, пока испуганная жена не взяла меня за руку и не отвела к хирургу.
Я прошел обследование, обнаружили кисту. Сгибать ногу было больно. Травматолог предупредил, что само не пройдет, нужно только хирургическое лечение. Изучив отзывы об операции других пациентов, согласился на артроскопическое удаление. Она обошлась мне недешево, зато через 3 дня я был уже на ногах. После лечения прошло полгода. Жалоб нет.
Николай, Москва
Источник
