Бородавки подошве ног лечение

Бородавки на подошвах ног – это доброкачественное вирусное заболевание кожи. Болезнь характеризуется появлением кожных новообразований и их разрастанием. Подошвенные бородавки (тоже, что и ладонно-подошвенные) обычно локализуются на подушке стопы, на пятках, на подушечках пальцев.

На долю этого типа бородавок приходится 30 % случаев. Встречаются в любом возрасте. Отличительная особенность – болезненность при ощупывании и механическом давлении.

Причины появления подошвенной бородавки

Бородавки появляются при заражении некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Около 38 – 42 % людей являются его носителями на видимо здоровой коже.
Вирус папилломы человека насчитывает по различным источникам от нескольких десятков до двух сотен видов. В зависимости от того, каким типом ВПЧ был заражен человек, у него могут появиться различные виды новообразований на коже:

подошвенные бородавки,
папилломы,
обычные бородавки,
плоские,
аногенитальные – остроконечные кондиломы.

Появлению подошвенной бородавки предшествует заражение ВПЧ 1, 2, 4 типа. Передача происходит контактно-бытовым путем. В клетках базального слоя кожи вирус может находиться длительное время в спящем состоянии. Как только появляются благоприятные факторы, начинается процесс размножения вируса в эпителии. Это приводит к формированию морфологически измененных тканей кожи.

Заражение подошвенными бородавками связывают с хождением босиком, плаванием в бассейне, пользованием общей ванной. Инфицированию способствует присутствие микротравм на стопах, воспалительные процессы на коже, повышенная потливость ног.

Отличительные особенности подошвенной бородавки

По внешнему виду подошвенные бородавки напоминают мозоли.
Вначале на стопе возникает небольшой относительно плотный узелок, который затем расширяется, но находится на одном уровне со здоровой кожей. Новообразование уплотняется, становится желтоватого цвета, приобретает зернистую поверхность, покрывается толстым роговым наслоением.

Иногда подошвенная бородавка имеет вид ямки, на дне которой располагаются плотные пучки нитевидных сосочков, а края выглядят как валик из роговых наслоений.
Этот вид бородавок отличается болезненностью. Резкая боль возникает при ходьбе босиком, при наступании пораженным участком на мелкий твердый предмет, при расположении в местах давления в области пятки, подушечки стопы. Это затрудняет ходьбу.

При удалении рогового слоя в центральной части подошвенной бородавки видны нитевидные, мягкие сосочки. Это затромбированные капилляры. При легком повреждении они начинают кровоточить.

Для подошвенной бородавки характерно появление на опорных участках стопы, которые подвергаются наибольшему давлению. Чаще всего они единичны. Но иногда образуют слияния в виде бляшки, имеющей мозаичный рисунок. На стопах нередко возникают глубокие трещины.

Как избавиться от подошвенной бородавки

Специфических противовирусных препаратов и вакцин, уничтожающих ВПЧ, пока не существует. Полностью удалить вирус из организма невозможно. Есть много методов для удаления бородавок, но ни один из них не является абсолютно эффективным. Рецидивы заболевания возможны после любого из них.
Высокий риск повторного возникновения наростов отмечается:

при лечении распространенных новообразований – площадью более 2 см2;
при подошвенных бородавках, так как они более глубоко проникают в дерму.

Основной принцип лечения направлен на разрушение (деструкцию) тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. В терапии бородавок используются:

методы химической деструкции;
диатермокоагуляция;
криодеструкция жидким азотом;
лазерная терапия (углекислый лазер), применяют при неэффективности других методов.

Решать, каким способом проводить удаление, должен врач: некоторые методы лечения могут причинить больший вред, чем сами по себе бородавки. Например, глубокая деструкция подошвенных бородавок (прежде всего лазерная и электрохирургическая) может спровоцировать образование рубцов на стопе. А она постоянно подвергается нагрузкам при ходьбе.

Прежде чем лечить подошвенную бородавку прижигающими и разрушающими средствами, надо провести подготовительные процедуры, смягчающие поверхность нароста и способствующие проникновению используемых препаратов. Надо подержать стопу в мыльно содовом растворе воды или сделать аппликации салициловой кислоты. После размягчения избыточную роговую массу (поверхностный слой) необходимо снять и только затем нанести лечебный раствор.
Чтобы уменьшить давление и боль при ходьбе во время лечения, на стопу в область нароста при помощи лейкопластыря можно прикрепить резиновое кольцо.

Варианты лечения бородавки методом химического разрушения

Для удаления подошвенных бородавок применяют концентрированные растворы кислот, щелочей, солей:

перекись водорода;
препараты на основе салициловой и молочной кислот;
уксусную и азотную кислоту;
50 % раствор трихлоруксусной кислоты;
соки туи, чистотела.

Салициловая кислота оказывает выраженное лечебное действие против папилломатозных очагов. Ее применение связано с кератолитическим принципом воздействия на дефект: размягчение, растворение и отторжение рогового слоя эпидермиса.

Салициловая кислота входит в состав многих средств для лечения бородавок. Ее концентрация может быть от 10 до 60 %. Например, эффективен раствор «Колломак», в состав которого входит 20 % салициловой и 5 % молочной кислоты.

Эффективность лечения единичных подошвенных бородавок салициловой кислотой после трехмесячной терапии составляет 84 %, при мозаичных – в 45 % случаев.
Терапевтическое действие концентрированной трихлоруксусной кислоты связано с химическим разрушением тканей. Эффект деструкции достигается в момент, когда бородавка и окружающая ее ткань белеют.

Эффективность разрушения подошвенной бородавки проверяется следующим способом: нарост сжимают с двух сторон. Если чувствуется боль, значит он еще не разрушен, если боли нет, значит удаление проведено успешно.

Препараты прижигающего действия используют с осторожностью под врачебным контролем. Наиболее активные из них отпускаются только медицинским работникам.
Для удаления папилломатозных очагов в косметологических кабинетах применяют препараты, в состав которых входит кантаридин. Это яд небелковой природы. Его выделяют представители семейства жуков-нарывников (Meloidae): майка (Meloe), шпанская мушка (Lytta), нарывники (Mylabris).

В теле насекомых содержится до 5 % кантаридина. Вещество больше известно как афродизиак – оно вызывает половое возбуждение. Но яд также обладает кожно-нарывным действием. При попадании на кожу он быстро глубоко проникает внутрь, подавляет работу эпидермальных клеток. Они гибнут, образуя пузырь. Поэтому в дерматологической практике раствор кантаридина применяется для прижигания и удаления кожных дефектов.

При лечении кантаридином подошвенные бородавки исчезают в 80 % случаев.
Преимуществом большинства прижигающих средств против подошвенных бородавок является относительная безболезненность при нанесении на кожу. Но их применение имеет побочные эффекты, лечиться надо длительно.

Способы применения перечисленных препаратов и их нежелательные эффекты указаны в Таблице 1.
Таблица 1

*Название действующего вещества*	*Способ применения*	*Побочные эффекты*
Салициловая кислота	Препарат наносят на поверхность дефекта 2 раза в сутки в течение 5 – 7 дней. Если есть воспаление, лечение прекращают через три дня, а затем при необходимости проводят повторный курс.	Болезненность в области аппликации препаратов, образование грубых рубцов.
Трихлоруксусная кислота	Ороговевшие наслоения срезают острыми ножницами, наносят трихлоруксусную кислоту и закрывают пленкой. Пленку снимают через 5 – 7 дней, кюреткой (хирургической ложкой) удаляют мертвые ткани. Курс лечения может продолжаться несколько недель.	Основные побочные эффекты после лечения трихлоруксусной кислотой – болезненность в области дефекта и образование язв.
Кантаридин	В препаратах кантаридин комбинируют с другими ингредиентами. Коллоидный раствор яда наносят непосредственно на бородавку аппликатором, затем закрывают лейкопластырем на 24 часа. Через одни-двое суток на месте нанесения раствора формируется пузырь. Заживает место удаления в течение недели, не оставляя рубца. Повторное нанесение препарата проводится через 1 – 3 недели.	Пыль истолченных насекомых очень сильно раздражает и обжигает дыхательные пути. Попадание кантаридина в пищеварительный тракт ведет к быстроразвивающейся интоксикации. При этом возникают боли в животе, рвота, моча с кровью, острое воспаление почек, развитие почечной недостаточности. Вещество способно также вызвать нарушения рефлекторной деятельности в центральной нервной системе и развитие параличей.

Для лечения подошвенной бородавки применяются также другие лекарственные средства, вызывающие омертвение тканей и разрушающие патологическое образование на стопе:

Солкодерм;
Ферезол;
10-20% раствор нитрата серебра;

Эти препараты прикладывают на новообразование 1 раз в 7 – 14 дней.
Среди названных средств выделяют Солкодерм. Это водный раствор, активной составляющей которого являются продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой, молочной) и ионов металлов с азотной кислотой.

Принцип действия Солкодерма следующий: сохраняя структуру, идет постепенная мумификация патологически измененной ткани, с которой препарат вступает в соприкосновение. Заживление происходит под струпом. Это исключает образование открытой раны. Поэтому при лечении Солкодермом такие осложнения, как вторичное инфицирование или образование рубцов, возникают крайне редко. Благодаря невысокой концентрации кислот в препарате вероятность возникновения побочных эффектов невысокая.

Избавиться от подошвенных бородавок препаратом можно в домашних условиях. Солкодерм наносится имеющимся в наборе специальным пластиковым шпателем. Поверхность папилломатозного очага предварительно обезжиривается спиртом. Обработка проводится до тех пор, пока новообразование не приобретет равномерный желтый цвет.

На месте бородавки образуется струп. Через несколько дней должно произойти его полное отторжение. Если этого не случилось, надо провести повторную обработку препаратом. Для лечения подошвенных бородавок требуется 3 – 4 сеанса.

При лечении препарат Солкодерм эффективен у 85 – 94 %. Для удаления крупных наростов требуется большое количество раствора, поэтому стоимость лечения возрастает.
В домашних условиях удалять бородавки прижигающими лекарствами следует осторожно, чтобы не повредить окружающие здоровые ткани. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить процедуру, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Блеопунктура

По рекомендации Европейского руководства при рецидивирующих бородавках проводится блеопунктура. Непосредственно перед началом лечения готовится раствор блеомицина и наносится на стопу на очаг поражения. Затем бородавку протыкают инъекционной иглой до появления кровоточивости и вводят лекарство. Процедуру повторяют несколько раз до полного пропитывания новообразования раствором.

После лечения поверхность стопы покрывают полиэтиленовой пленкой и перевязывают бинтом на 24 – 48 часов. В течении двух суток бородавка отмирает, через несколько дней отпадает.

Точных данных об эффективности, побочных эффектах и противопоказаниях этого метода лечения подошвенной бородавки нет.

Физические методы лечения. Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – метод удаления, при котором сжигание патологических тканей происходит под воздействием переменного электрического тока высокой частоты. Подошвенная бородавка удаляется слой за слоем электродом, который контактирует с поверхностью нароста. При множественных элементах удаление осуществляют поэтапно.
Удаление подошвенных бородавок методом диатермокоагуляции – болезненная процедура, поэтому выполняется под местной анестезией. После лечения накладывается сухая повязка.

В зависимости от глубины дефекта рана заживает 4 – 6 недель. На месте удаления образуется рубец.

Физические методы лечения. Криодеструкция

Криотерапия – метод воздействия на кожу низкотемпературных агентов. Разрушение новообразования происходит вследствие образования внутри клеток и сосудов кристаллов льда. Под влиянием низких температур прекращается ток крови в сосудах и дефект разрушается. Но при этом сохраняется структурная основа, коллагеновые волокна и способность нервных волокон к восстановлению. Это обеспечивает нормальное заживление раны после криодеструкции.

Лечить подошвенные бородавки эффективно методом щадящей криодеструкции при обработке жидким азотом. Жидкий азот наносят на очаги ватным тампоном по типу жесткого криомассажа в течение 20 – 30 с за сеанс. Повторные процедуры проводят через 2 – 4 дня.

При чрезмерном утолщении рогового слоя перед каждой процедурой на 12 – 24 ч на очаг накладывают лейкопластырь «Салипод». Непосредственно перед криотерапией делают мыльно содовую ножную ванночку.

Хирургическое иссечение бородавки

Хирургическое лечение подошвенных бородавок не проводят, так как этот метод травматичен, и рецидивы он не предотвращает. После хирургического иссечения существует высокий риск образования грубых рубцов.

В крайне редких случаях, при подозрении на то, что бородавка приобретает свойства злокачественной опухоли, ее необходимо вырезать. Иссекают кожный нарост широко, захватывая прилегающие ткани. Поэтому операция нередко сопровождается сильным кровотечением.

Чтобы избежать появления рубцов на стопе, подошвенные бородавки удаляют кюреткой. Этот медицинский инструмент используется в хирургии для удаления (выскабливания) патологических мягких тканей из костей. В основание нароста вводят инъекцию анестетика. Это облегчает отделение бородавки от нижних слоев кожи. Врач удаляет патологически измененную кожу скоблящими движениями.

После завершения процедуры на месте удаления элемента остается аккуратная круглая кровоточащая ранка. Ее прижигают, чтобы остановить кровотечение и разрушить оставшиеся элементы бородавки. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.
Полное заживление тканей происходит через 2 – 3 недели.

Лечение подошвенной бородавки народными способами

Щелочные ванны. Натрия гидрокарбонат в количестве 500 г насыпают в тонкий полотняный мешочек. Мешочек вешают на водопроводный кран, затем открывают кран горячей воды. Струя должна проходить через мешочек и растворять соду. После этого в ванну добавляют холодную воду и доводят температуру воды до 36 – 38° С. Щелочные ванны продолжительностью 10 – 15 минут проводят ежедневно или через день. Курс лечения – 10 – 12 ванн.

Горячие ванны. Принимать ванны для стоп при температуре воды 45 °С или с добавлением оксидата торфа (50 мл на 10 л воды) в течение 20 – 30 мин два-три раза в неделю. Для достижения эффекта необходимо выполнить 20 таких процедур и более.

Если бородавки не лечить, возможны следующие варианты развития событий:

они могут внезапно исчезнуть сами по себе;
высыпания останутся без изменений;
произойдет прогрессирование роста кожных новообразований.

При рецидивирующих бородавках лечение должно сочетать удаление наростов со стимулированием противовирусного иммунитета. При вирусе папилломы человека применяют интерфероны, имиквимод, изопринозин. Можно смазывать дефект на протяжении 2 – 4 недель и более противовирусными мазями: оксолиновой, теброфеновой.

Источник

Наличие бородавки на подошве свидетельствует о том, что организм человека подвергся атаке вирусной инфекции. По статистике больше 70% людей периодически сталкиваются с такой неприятной проблемой как бородавка (папилломы). Для многих людей лечение папиллом на стопе является первостепенной задачей.

Папиллома на подошве
Бородавка на подошве

Подошвенные бородавки и причины их возникновения

Перед тем как узнать, как избавиться от наростов, необходимо установить причины их появления. Обычная папиллома может свидетельствовать о том, что в организме человека есть куда более серьезные проблемы:

Сердечные и сосудистые заболевания;
Механическое повреждение кожного покрова;
Невроз или сильный стресс;
Аллергия;
Пересушенная кожа;
Снижение иммунитета;
Онкологические заболевания;
ВИЧ инфекция;
Сахарный диабет или варикозное расширение вен;
Неправильный уход за телом.

Для того чтобы нога вновь стала красивой и здоровой, а бородавка исчезла нужно не только избавиться от небольшого округлого уплотнения с черной точкой посередине, но и удалить источник его появления. Так, например если образование появилось из-за того что стопа в обуви постоянно потеет, нужно заменить обувь и внимательно следить за тем, чтобы кожа на ногах дышала.

Здоровые ноги

Если бородавка на подошве появилась из-за сильного стресса и общего ослабления организма необходимо не только вылечить это малоприятное новообразование, но и повысить общую сопротивляемость организма.

Подошвенный тип бородавок обычно передается через влагу. Поэтому чаще всего он встречается у людей посещающих бассейны, общественные пляжи, сауны или бани. Вода лучше всего сохраняет подошвенный тип данного вируса.

У кого на ногах чаще всего появляются бородавки?

В группе риска находятся не только люди, посещающие плавательные бассейны и общественные пляжи, но и дети. Определить подверглась ли нога этому заболеванию можно по следующим симптомам:

Пораженное место окружено очень темным или наоборот чересчур светлым ореолом;
Стопа покрыта маленькими, гладкими, плоскими наростами похожими на шишечки;
Подошвенный тип наростов внешне напоминает серое грубое уплотнение с шероховатой или гладкой поверхностью;
При ходьбе стопа покрытая бородавками болит;
Инкубационный период составляет от 1 до 6 месяцев;
Чаще всего стопа покрыта образованиями такого типа на пятках или между пальцами.

Внешне бородавка похожа на обычную мозоль, поэтому часто люди не придают особого значения ее появлению. Чтобы удостовериться в том, что нога пострадала из-за попавшей в организм инфекции и ступня покрыта папилломами, а не мозолями нужно обратиться за помощью к врачу. Проведя дифференциальную диагностику, врач назначит лечение и подскажет, как эффективнее вывести образования.

Как удалить подошвенные бородавки?

Подошвенный тип образований, из-за которого страдает стопа можно вывести различными способами:

Хирургическое вмешательство;
Медикаментозный тип лечения;
Деструкция с помощью лазера;
Криодеструкция;
Электрокоагуляция;
Народные средства.

У всех этих способов есть как определенные плюсы, так и некоторые минусы. Поэтому прежде чем выбрать один из способов и начать лечение нужно проконсультироваться со специалистом.

Выведение бородавок с помощью хирургического вмешательства

С помощью хирургического иссечения подошвенный папилломы удаляются лишь в самых тяжелых случаях. Речь идет о случаях, когда новообразование разрослось до огромных размеров и ступня болит не только при ходьбе, но и при малейшем нажатии. Удаление происходит под местной анестезией.

Лечение бородавки на стопе

Этот метод считается одним из наиболее травмоопасных. После хирургического иссечения нога в области ступни покрывается рубцами и шрамами.

Часто после удален папилломы с помощью скальпеля происходит рецидив. Связано это с тем, что не всегда удается целиком вырезать корень нароста и спустя какое-то время нога вновь покрывается небольшими наростами.

Способы медикаментозного лечения бородавок

Главным недостатком медикаментозного или химического способа является то, что такого рода лечение занимает много времени. Вывести папилломы таким способом можно лишь в том случае, если они представлены в виде единичных образований небольшого размера. После медикаментозного лечения, так же как и после удаления с помощью скальпеля папиллома вновь может появиться на коже.

Медикаментозное лечение заключается в нанесении специального средства на пораженную кожу. Чаще всего нога обрабатывается перед сном. Оксолиновая или салициловая мазь наносится на распаренную и вымытую кожу. Чтобы смазанная мазью стопа не испачкала постельное белье, ее закрывают повязкой.

мази от бородавок

Медикаментозное лечение бородавок может привести к возникновению целого ряда побочных эффектов:

Часто стопа в области новообразования покрывается рубцами;
Нога может пострадать из-за местных ожогов, а кожа покрыться небольшими пузырями;
В некоторых случаях после химического лечения ступня покрывается пятнышками и точечками как после аллергии;
Иногда происходит обесцвечивание или усиление пигментации.

Лазерная деструкция – лучший способ для удаления бородавок

Удаление бородавок лазером

Одним из наиболее эффективных способов позволяющих быстро избавиться от новообразований является лазерная деструкция. Буквально за один сеанс новообразование вместе с корнем полностью исчезает. Стопа после такой процедуры заживает примерно за неделю.

Лазерный метод удаления имеет целый ряд преимуществ:

Нога после процедуры заживает очень быстро;
У врача есть возможность контролировать глубину воздействия лазерного луча;
Стопа после лечения имеет небольшое покрытое корочкой углубление, которое исчезает примерно за 10 дней;
Подошва ступни после воздействия лазера ровная и гладкая;
Метод считается абсолютно безопасным и стерильным;
Нарост можно удалить за 1 сеанс.

Криодеструкция или прижигание бородавок

Криодеструкция бородавки на стопе

Лечение наростов с помощью жидкого азота является абсолютно безопасным. В отличие от других методов этот способ считается более дешевым. Но, его эффективность во многом зависит от опытности специалиста проводящего такого рода процедуру.

Когда стопа обрабатывается жидким азотом главное правильно определить глубину воздействия. Если воздействие будет недостаточным, произойдет рецидив и нарост вновь появится на коже. В случае если глубина воздействия будет слишком большой ступня «украсится» шрамом.

Удаление наростов с помощью жидкого азота занимает примерно 1 минуту. Нога после процедуры требует особого ухода. На месте новообразования остается волдырь, который на протяжении недели необходимо смазывать салициловым спиртом или марганцовкой.

Радиоволновой метод удаления подошвенных бородавок (электрокоагуляция)

Радиоволновой метод удаления бородавок

Использование высокочастотных электрических волн позволяет удалять без непосредственного контакта с зараженным участком. Такое лечение считается довольно эффективным и безопасным.

В ходе процедуры происходит коагуляция, то есть запаивание кровеносных сосудов. Это приводит к тому, что попавший в организм вирус не может распространиться по кровотоку.

Подошвенный тип папиллом можно удалить с помощью радиоволнового метода только в том случае, если речь идет о небольших новообразованиях. Стопа, покрытая большим количеством крупных наростов, нуждается в другом методе лечения.

Лечение бородавок с помощью радиоволнового метода считается довольно болезненным. Как правило, такого рода лечение используется в основном в тех случаях, когда есть необходимость в проведении гистологического обследования удаленного материала.

Выведение подошвенных бородавок с помощью народных средств

Такой тип наростов как подошвенный приносит людям больше всего неудобств. Связано это с тем, что стопа покрытая наростами часто болит при ходьбе или нажатии. Если вовремя не начать лечение они разрастутся, и придется задуматься о хирургическом удалении новообразований.

Врачи рекомендуют удалять новообразования народными средствами лишь в тех случаях, когда они не приносят никакого неудобства и внешне напоминают небольшие мозоли. Лечение народными средствами включает в себя не только непосредственное удаление самого нароста, но и применение противовирусных и общеукрепляющих средств.

Лекари и знахари используют различные средства для того чтобы нога, а точнее подошва избавилась от бородавок:

Удаление бородавки с помощью чистотела. Такое лечение обычно занимает около двух недель. На протяжении этого времени необходимо регулярно капать сок чистотела на пораженный участок или делать специальные компрессы;
Луковые компрессы. Подошвенный тип бородавок можно успешно лечить с помощью пропитанного уксусом лука. Но, при этом надо быть предельно аккуратным, так как луковый компресс может повредить здоровую кожу;
Чесночные натирания. Часто подошвенный тип новообразований лечат с помощью обычного чеснока. Для этого поврежденная стопа натирается чесноком или обрабатывается чесночным соком;
Касторовое масло. Лечение с помощью касторового масла считается одним из самых простых. Этот препарат просто втирается в ороговевший поврежденный участок и спустя некоторое время бородавка пропадает;
Использование древесной золы. Смесь из воды и древесной золы не только быстро размягчает наросты, но и удаляет их корни. образование исчезает за 2 недели;

Как ухаживать за ступнями после удаления подошвенных бородавок?

Вне зависимости от метода лечения после того как нарост будет удален коже понадобится особый уход. Чтобы подошва вновь стала ровной и гладкой нужно соблюдать определенные требования:

До тех пор пока подошва полностью не заживет необходимо защищать рану от загрязнений с помощью пластыря или повязки;
Стерильная повязка меняется несколько раз в день, чтобы бородавка не появилась повторно;
Чтобы новообразования вновь не появилась на коже нужно избегать попадания воды на рану в течение 5 дней после удаления новообразования;
Удаленная образований на подошве ступни оставляет после себя рану, поэтому на это место необходимо наносить. заживляющие и регенерирующие мази.

Такой тип бородавок как подошвенный, прежде всего, опасен тем, что если удалить лишь поверхностный слой, а корень оставить не поврежденным образование через какое-то время вновь появится на коже. Поэтому для выведения наростов лучше прибегать к помощи профессионалов. Неумелые попытки самолечения могут привести к повреждению кожи и стать причиной возникновения шрамов и рубцов.

Видео по теме

Источник