Болят ноги выше колен лечение

Боль выше колена может быть связана с локализацией патологии в области данного сочленения костей или с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава. Важно на начальной стадии дифференцировать правильно расположение источника боли. Не редко при подобном симптоме неопытный врач начинает проводить лечение коленного сустава, а на самом деле у пациента развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сочленения костей.

Боль в ноге выше колена является поводом для проведения комплексного обследования, позволяющего исключить такие заболевания, как:

• варикозное расширение вен и начало тромбофлебита задней вены голени;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженной протрузии межпозвоночных дисков;
• синдром «конского хвоста»;
• ущемление седалищного нерва;
• деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава;
• патологии, связанные с большеберцовым нервом;
• тендовагинит, бурсит, растяжения и разрывы латеральных и крестцовых связок.

Сильные боли в мышцах выше колена могут быть связаны с непривычными физическими нагрузками. Это приводит на начальной стадии к накоплению в миоцитах молочной кислоты (метаболита, выделяющегося в митохондриях клеток при серьезной нагрузке). После интенсивной тренировки могут проявляться неприятные ощущения и синдром натяжения. Для устранения этих признаков можно порекомендовать профессиональный спортивный массаж и использование некоторых разогревающих мазей.

Остальные причины появления подобных клинических признаков с разной локализацией болевого синдрома рассмотрим далее в статье.

Сильная боль в ногах выше колена спереди и сзади

Сильная боль выше колена может быть связана с рядом провокационных патогенетических факторов. Чаще всего болевой синдром бывает связан со следящими вариантами негативного воздействия:

• травма (перелом, разрыв мягких тканей, вывих, растяжение);
• воспаление (артрит асептический, инфекционный, аутоиммунный, ревматоидный и т.д.);
• деформацией костных тканей (остеоартроз и разрушение хрящевых синовиальных оболочек суставных поверхностей);
• компрессия (повреждаются проходящие в этой области нервы);
• сосудистая патология (тромбофлебит, закупорка вены, глубокий тромбоз, трофическая недостаточность и т.д.).

Все эти причины могут вызывать боль выше колена спереди или сзади, в зависимости от локализации неприятных ощущений можно поставить первичный диагноз.  Передняя локализация чаще всего указывает на травматическую этиологию, связанную с нестабильностью надколенника. Это может быть хондромаляция или частичный разрыв удерживающих его связок. Точный диагноз можно поставить только после проведения визуального осмотра, пальпации и проведении МРТ.

А вот боли в ногах выше колен сзади зачастую бывают спровоцированы сосудистой и иннервационной патологией. Здесь происходить расщепление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Пути прохождения этих аксонов располагаются очень близко к поверхности кожи. Поэтому привычка закидывать одну ногу на другую в положении сидя зачастую приводит к ущемлению нервной структуры. На начальных стадиях это дает эффект временного онемения и ощущение ползания мурашек после восстановления иннервации. Если компрессия оказывается регулярно, то структуры нервного волокна воспаляются и возникает сильная боль.

Сосудистая боль выше колена сзади сопряжена с нарушением проходимости венозного русла. По задней проекции голени и бедра проходят внешние коллатеральные вены с достаточно большим прописным объёмом. При развитии варикозного расширения вен эти сосуды страдают в первую очередь. Развитие тромбоза приводит к тому, что вена закупоривается и отток крови по ней нарушается. На фоне этого возникает воспалительная реакция и выраженный отек мягких тканей. При тромбофлебите диагностика состояния не вызывает особых затруднений.

В ряде случаев требуется ангиография для дифференциальной диагностики артериальной недостаточности. От венозной патологии она отличается отсутствием внешних клинических признаков. Атеросклероз сосудов нижних конечностей зачастую длительное время проявляется только в виде болезненности в мышцах сзади и выше колена.

Боли выше колена с внешней и внутренней стороны

Боли выше колена с внутренней и внешней стороны связаны с поражением мягких тканей этого сустава. Основные причины включают в себя следующие заболевания:

1. растяжения связок коленного сустава (чаще страдают латеральные и крестообразная);
2. бурситы, вызванные внутренними и внешними причинами, такими как артроз, артрит, травма, удары, переохлаждения, длительное давление на синовиальные сумки;
3. тендовагиниты и миозиты.

На боли выше колена с внутренней стороны часто жалуются люди, ведущие активный образ жизни и увлекающиеся спортом. Особенно подвержены травмам колена спортсмены, увлекающиеся волейболом, футболом, баскетболом и другими видами активных командных игр. У большинства из них при дифференциальной диагностике обнаруживаются многочисленные коллоидные изменения в связочном и сухожильном аппарате коленного сустава. Это следствие спортивных травм, после которых не было проведено полноценной реабилитации. В результате многократных растяжений связок происходит замещение физиологической ткани рубцами. Это может приводит к развитию сильнейшего миофасциального болевого синдрома.

Мы готовы оказать помощь в таких случаях. В нашей практике есть огромное количество случаев, когда нам удавалось повернуть дегенерационный процесс вспять и вернуть нормальное состояние поврежденных связок сустава. Если вас беспокоят боли выше колена с внешней стороны или с внутренней, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Уже в ходе первого приема врач поставит вам диагноз, и вы узнаете о том, какие возможности для устранения боли существуют на сегодняшний день.

Острая и резкая, жгучая и ноющая, пульсирующая и стреляющая боль в ноге выше колена

Все перечисленные характеристики болевого синдрома позволяют поставить предварительный диагноз. Поэтому пациенту следует как можно более точнее описывать характер своих субъективных ощущений.

Резкая боль выше колена, появившаяся внезапно без видимого травматического воздействия заставляет подумать в первую очередь об ущемлении седалищного нерва. Чаще всего этот симптом возникает у пациентов среди видимого благополучия. Стоит длительно посидеть на жестком стуле, резко встать и тут же почувствуется прострел в пояснице, а спустя несколько секунд начнет нестерпимо болеть место выше колена. Это негативный клинический признак, говорящий о выраженной деформации межпозвоночного диска.

Острая боль выше колена может появляться при следующих заболеваниях:

• нестабильность надколенника, провоцирующая травмирование мягких тканей, в том числе и синовиальных сумок (бурс);
• деформирующий остеоартроз коленного сустава на ранней стадии (требуется сделать рентгенографический снимок для уточнения диагноза);
• коксартроз тазобедренного сустава (отличить от патологии коленного сочленения можно с помощью простого теста, в ходе которого пациенту предлагается сесть лицом к спине стула с разведенными коленями);
• киста Бейкера и аневризмы проходящих тут крупных кровеносных сосудов.

Жгучая боль выше колена обычно связана с нарушением иннервации или с тромбозом глубоких вен. В обоих случаях требуется немедленная медицинская помощь. При нарушении иннервации жгучие ощущения постепенно затихают и появляется эффект отсутствия кожной чувствительности. Если не восстановить иннервацию своевременно, то в дальнейшем это будет сделать очень сложно. Возможно развитие паралича.

Ноющая боль выше колена – это признак длительно протекающего хронического процесса в полости коленного сустава. Это может быть артрит, артроз, деформация мягких тканей, застарелые формы бурситов и тендовагинитов. А вот пульсирующая боль в ноге выше колена, напротив, свидетельствует об остром процессе. Это может быть асептический некроз тканей, связанный, например, с травматической или деформационной ишемией тканей. Также не редко пульсирующими болями проявляются гнойные формы артритов. Видимые изменения сустава при этом включают в себя припухлость, покраснение кожных покровов, болезненность при пальпации.

Стреляющая боль в ноге выше колена – это всегда ущемление нерва. Может быть следствием обострения пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, коксартроза и т.д. В ходе первичной диагностики важно обнаружить место, в котором происходит компрессия нервного волокна и по мере возможности устранить фактор негативного воздействия. Так, при пояснично-крестцовом остеохондрозе для того, чтобы снять боль выше колена, достаточно провести один или два сеанса тракционного вытяжения позвоночника. А при деформирующем артрозе тазобедренного сустава с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. Тем самым восстановится иннервация и боли пройдут без применения мазей и обезболивающих таблеток.

Лечение боли в ногах выше колен

Перед тем, как начинать эффективное лечение боли в ногах выше колен, нужно установить точный диагноз. Затем врач расскажет о том, как можно устранить причины развития данной патологии. И только после этого можно будет проводить успешную терапию.

В большинстве случаев боль выше колена при ходьбе является следствием неправильной постановки стопы. Плоскостопие или косолапость могут сформовываться как в раннем детстве, так и в период взрослой жизни. Для этого достаточно носить неправильно подобранную обувь. В результате неправильной постановки стопы происходит деформация голеностопного, коленного и тазобедренного суставов. Деформируются каналы прохождения нервов. Происходит смещение головок костей, что травмирует окружающие их мягкие ткани. Все это в конечном итоге приводит к деформации суставных поверхностей и к развитию остеоартроза. А на начальной стадии все проявляется болью в ногах выше колен при ходьбе.

После обращения в нашу клинику мануальной терапии каждый пациент узнает о том, что явилось истиной причиной формирования того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата. В дальнейшем доктора начинают лечение с устранения этих патогенных факторов.

Так, если у пациента выявлена неправильная постановка стопы, то лечить начинающиеся артрозы бесполезно, поскольку действие травмирующего фактора продолжится. Поэтому целесообразно сначала провести коррекцию постановки стопы, а затем начинать проводить терапию возникших патологий.

При диагностировании остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника также терапия начинается с лечения данного заболевания. Применяются методики, позволяющие быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения. Он может включать в себя кинезитерапию, лечебную гимнастику, массаж, остеопатию.

Как правило, если болят мышцы ног выше колен, такая симптоматика обычно «говорит» о наличии у человека любого из ряда недугов опорно-двигательного характера. Для современного общества – это достаточно распространенное явление. Практически всегда причиной тому являются дефицит физической активности, нерациональное питание и наличие сопутствующих заболеваний.

При современном темпе и образе жизни патологии нижних конечностей уже занимают большую часть медицинских статистических данных. Обусловлено это тем, что именно на нижние конечности и ложится вся нагрузка повседневности.

Безусловно, когда болят мышцы ног выше колен и ягодицы, очень важно не просто стараться устранить эту боль методом применения средств с обезболивающим эффектом, но найти причину этой боли, и воздействовать терапевтически именно на нее, чтобы предупредить дальнейшее развитие осложняющих состояние заболеваний.

Причинные факторы

Однозначно ответить на вопрос, почему болят мышцы ног выше колен невозможно поскольку, этот синдром может являться результатом целого ряда  причинных факторов. Стоит отметить более того, боли в бедренной и ягодичной части ног часто являются признаком общей патологии, протекающей и развивающейся внутри организма, а не отдельных локальных нарушений.

Итак, причинными факторами, вызывающими мышечную боль выше колен в ногах могут служить:

• Различного вида травмы – ушиб, разрыв сухожилий, растяжения мышц, и так далее.
• Мышечные воспаления (бурсит или миозит), фасции (фасциит) или сухожильные растяжения (тендинит).
• Заболевания сосудистого характера, например, тромбоз или тромбофлебит.
• Водно-электролитный дисбаланс (обычно наблюдается при дефиците кальция в организме, калия или же, наоборот, при избытке натрия).
• Фибромиалгия.
• Наличие остеохондроза в поясничном отделе спины.
• Заболевания соединительных тканей системного характера, например, дерматомиозит или склеродермия.
• Наличие остеоартроза в суставах ног – коленном или тазобедренном.
• Физические перегрузки.

Если своевременно выявить любое из вышеперечисленных состояний и заболеваний у человека, с вероятностью в 97% можно предупредить развитие болевого синдрома в ногах, а точнее, в мышцах бедра и ягодиц.

Диагностика и симптомы

Когда пациент жалуется врачу на то, что болят мышцы ног выше колен сзади или болят мышцы ног выше колен спереди, специалист по описанию симптомов и визуально-тактильном осмотре (проводится также и пальпация) может вынести предположительный диагноз.

Но, для его уточнения и подтверждения назначается ряд лабораторных анализов (клинические анализы мочи и крови, в некоторых случаях и биохимические анализы), ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование (бедренных суставов и поясничного отдела спины).

Нередким сопровождающим боли верхней части ног симптомом являются судорожный синдром. Судороги, как правило, «схватывают» в утренние часы, когда человек уже проснулся, но еще не встал с постели.

Это также будет указывать на определенные патологические состояния организма (например, дефицит калия) или наличие определенных заболеваний.

Точный диагноз выносится только после получения врачом результатов всех назначенных анализов и исследований.

Травмы

Наиболее частым причинным фактором болезненности ног над коленом выступают различного рода и типа травмы бедренных мягких тканей.

Травмы возникают при занятиях любым из видов спорта, в бытовой жизни или же в качестве результата различных аварий.

Разновидность поражения напрямую будет зависеть от механизма получения травмы. А локализация симптоматики находится в прямой зависимости от того, кого вида мышцы получили повреждение – ягодичные или на одной из бедренных частей (внутренней части, передне-наружной или же задней).

Сухожильные разрывы или, связочные растяжения, к примеру, будут проявляться через болезненные уплотнения, ограниченность движений ноги. Болезненность бедренной части сзади или спереди, может значительно ограничить процесс сгибания и разгибания ноги в колене. Если был ушиб, то в месте его локализации может образоваться отечность, гематома, ссадина.

Быстрота и эффективность лечения травмы зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. То есть, сразу же после получения травмы следует обратиться к врачу.

Мышечные воспаления

Миозиты, тендиниты, фасциты, бурситы, миозиты – все это заболевания, которые характеризуются воспалительным процессом, проходящим в тканях мышечных или соединительных.  Для развития подобного воспаления причиной может служить как травма любого характера и вида, так и общее инфекционное заболевание, к примеру, грипп.

При миозите болит мышца выше колена сзади или спереди, и боль эта усиливается и во время сокращений мышцы, и даже во время покоя конечности, например, ночью, когда человек спит.

Тендинит имеет похожую клиническую картину, но к ней присоединяется характерный хруст во время движения и активации пораженного сухожилия.

Фасцит изменяется кожный покров – в местах локализации поражения кожа несколько грубеет, твердеет. Местом локализации фасцита, как правило, становится ягодичная область.

Бурсит представляет собой воспаление в околосуставной сумке. Скопившаяся в ней синовиальная жидкость приводит к началу воспалительного процесса. И боль от него нередко распространяется в мышечные ткани, а потому пациент жалуется на то, что болит нога сзади выше колена или болит нога выше колена спереди.

Миозит так же нередко вызывает болезненность ног, поскольку особенностью своей имеет воспаление в мышцах. Ноющего характера болевой синдром очень сокращает двигательную способность ноги, поскольку защитный ответ организма представляет собой высокое напряжение мышечных волокон.

Сосудистые заболевания

Когда болят мышцы выше колена спереди и болезненность эта носит постоянный пульсирующий или жгучий характер, то это может быть одним из признаков заболеваний сосудистого характера.

Такой симптоматикой отличаются тромбозы венозные и тромбофлебиты. При этих болезнях происходит нарушение кровяного оттока по причине скопления фибриновых сгустков. В качестве сопроводительных симптомов болезней этого типа выступают отеки в ногах, болезненное уплотнение кожных покровов, приобретение ими розовато-синюшного оттенка, повышение температуры кожных покровов.

Нельзя забывать, что тромбофлебит без должного лечения медицинского может привести к инфаркту, инсульту, тромбоэмболии легочной артерии. А эти состояния, в свою очередь, достаточно быстро приводят к летальности.

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это заболевание, при котором происходит поражение мягких тканей внесуставных. И главный признак его – болезненность костно-мышечного характера. Нередко именно в бедренной части ног возникает подобная боль и свидетельствует о начале развития фибромиалгии.

Главным диагностическим методов при этом является так называемый поиск специфических болезненных точек. Проводится это врачом с помощью пальпации.

Самолечение в данном случае категорически запрещено. Только врач может назначить адекватную терапию в соответствии с результатами полного обследования пациента.

Остеоартроз и остеохондроз

Оба этих заболевания характеризуются болезненностью в суставах, которая распространяется в мышечную область. Поэтому болезненность ног в ягодичной и бедренной частях, выше колен может быть одним из симптомов этих недугов.

Как сопроводительная симптоматика может быть при движении хруст в суставах, ощущения трения, в области колен могут наблюдаться деформации, походка нарушается, а при пальпации болезненность ощущается в околосуставных областях.

Диагностические мероприятия

Исключительно дополнительные методики медицинских исследований могут определить или указать на причину болезненности верхней части ног пациента. Поэтому, кроме обычного медицинского осмотра врач направит пациента на такие анализы и исследования:

• Анализ крови на уровень электролитов.
• Коагулограмму.
• Ревмопробы.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Допплерографию и ультразвук (при сосудистых заболеваниях).
• Рентгенологическое исследование (обязательное при травмах – переломах, трещинах, растяжениях).
• Ангиографию.

Терапия

Для лечения вышеописанных заболеваний, при болезненности ног выше колена сзади или спереди, применяются многие методики терапии: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, операционные методики.

При медикаментозном лечении могут быть назначены для приема препараты с анестезиологическим эффектом, седативные средства, останавливающие воспаления, витаминные и минеральные комплексы, противоотечные (мочегонные) или миорелаксанты.

В случаях инфекционного поражения мышечных тканей обязательно назначаются антибиотики.

Физиотерапия назначается для лечения травм, остохондроза, остеоартроза и прочих болезней, поражающих костно-мышечную систему.

Операционное вмешательство показывается при травмах тяжелой степени или ярко выраженных остеоартрозе и остеохондрозе. При этом используются, как правило, малоинвазивные методики, которые позволяют минимизировать тканную травматизацию.

Профилактика

Здоровый образ жизни, посильная физическая активность и правильное питание – вот основные правила здоровой жизни без болей в ногах. Придерживаясь этих основных положений вполне можно избежать болезненности ног.

И даже если в силу профессиональных особенностей человеку приходится много и подолгу находиться в одном положении, важно находить время для активности – 15-минутная зарядка на рабочем месте, ходьба (при сидячей работе), отдых при необходимости долго находиться на ногах, и так далее.

Все это будет являться профилактическими методами болей в мышечных и суставных тканях ног.