Болят ноги лечение медикаментами
Чаще всего боль в суставах (артралгия) появляется с возрастом. Этот неприятный симптом может быть признаком серьезной болезни или самостоятельным недугом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение первопричины артралгии, которую можно определить с помощью медицинского обследования и уже после на устранение боли. Чтобы уменьшить дискомфорт и воспалительные процессы, врачи назначают НПВС и хондропротекторы, в зависимости от интенсивности боли, дополнительных симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Препараты этих групп способны облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. О наиболее эффективных лекарствах поговорим в этой статье.
Средство от боли в суставах какой фирмы выбрать
Мы подготовили рейтинг фармацевтических компаний, которые выпускают качественные и эффективные медикаменты для лечения боли в суставах:
1. Фармак
2. Синтез
3. Софарма
4. MUSTAFA NEVZAT
5. Нижфарм
6. Роттафарм
7. Bayer
8. Берлин-Хеми АГ
Лучшие НПВС от боли в суставах
Нестероидные противовоспалительные средства отличаются выраженными анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Эту группу лекарств чаще всего применяют при суставных болях, т.к. они быстро снимают воспаления и др. неприятные симптомы.
Диклофенак Натрия
Препарат дает стойкий терапевтический эффект спустя 7-14 дней применения. Принцип действия: угнетение синтеза простагладинов, что приводит к уменьшению болевых симптомов. Активный компонент – диклофенак. Он действует в периферических тканях. Показания: воспаления суставов и тканей, ревматизм, артрит, радикулит, артроз и др. Лекарственная форма: свечи, гель, таблетки, капсулы, инъекции.
Достоинства:
- оказывает выраженный анальгезирующий, умеренный жаропонижающий эффекты;
- снимает припухлость суставов;
- уменьшает боль и утреннюю скованность;
- длительное действие;
- быстро снимает воспаления.
Недостатки:
- пациентам пожилого возраста применять с осторожностью, т.к. у этой группы людей чаще возникают следующие нежелательные реакции: желудочно-кишечные кровотечения, аллергия;
- множество противопоказаний: болезни почек, печени, беременность, лактация, повышенная чувствительность, возраст до 6 лет и др.
Индометацин
Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие спустя неделю от начала применения. Препарат блокирует действие фермента, вызывающего воспалительный процесс. Активный компонент – индометацин. Действует в периферических тканях. Показания: артирит, ревматизм, лор-воспаления, воспаления матки, мочевого пузыря, зубная боль и др. Лекарственная форма: свечи, таблетки, мазь.
Достоинства:
- устраняет воспаление;
- облегчает подвижность суставов;
- снимает жар;
- уменьшает эритему, отёчность;
- притупляет боль;
- препятствует появлению сосудистых тромбов, т.к. способствует замедлению склеивания тромбоцитов.
Недостатки:
- длительное использование способствует разрушению тканей хрящей;
- может вызвать побочные действия: нарушение работы ЖКТ, нервной системы; аллергия;
- в период лечения не рекомендовано заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, т.к. лекарство может вызвать слабость и головокружение.
Кеторолак
Препарат назначают при интенсивных болях. Лекарство имеет широкую область применения, поэтому иногда его используют как универсальное обезболивающее. Активный компонент, трометамол, подавляет синтез простагладинов. Показания: сильная и умеренная боль после травм, зубная боль, артралгия, онкология и др. Лекарственная форма: гель, капли, раствор, таблетки.
Достоинства:
- быстро снимает воспаление и боль;
- жаропонижающий эффект;
- разные формы выпуска;
- доступная стоимость;
- препарат является сильным универсальным обезболивающим.
Недостатки:
- высокий риск развития кровотечений, поэтому лекарство не подходит для использования в акушерской, хирургической практике;
- может вызвать нежелательные реакции: приступ астмы, эрозию желудочно-кишечного тракта;
- необходим рецепт от врача;
- не подходит для лечения хронических болей и для длительного применения (больше 7 дней не рекомендуется), действие лекарства носит симптоматический характер, а не лечебный;
- есть противопоказания: язва желудка и кишечника, гемофилия, повышенная чувствительность, болезни печени и почек, возраст до 16 лет, лактация, беременность.
Тексамен
Лекарство применяют при сильных, интенсивных болях. Выраженный противовоспалительный эффект наступает спустя неделю применения. Главным отличием от других препаратов является комбинированный механизм действия: лекарство оказывает обезболивающий эффект на уровне ЦНС и в местах воспаления, тогда как Индометацин и Диклофенак действуют в периферических тканях. Показания: суставные боли, воспаления мягких тканей, вызванное травмами, миалгии, невралгии и др. Лекарственная форма: гель, мазь, таблетки, капсулы.
Достоинства:
- удобная форма выпуска;
- быстро всасывается в ЖКТ;
- препарат безопасен при длительном применении;
- ослабляет боль;
- уменьшает воспаления;
- снимает припухлость;
- улучшает двигательную способность суставов.
Недостатки:
- уменьшает скорость кровотока в почках;
- после применения могут появиться расстройства ЖКТ;
- противопоказан при почечной, печеночной недостаточностях, беременности, лактации, аллергии на компоненты лекарства.
Дексалгин
Этот медикамент является одним из мощных обезболивающих препаратов кратковременного действия (длительность 4-6 часов). Активный компонент – декскетопрофен. Показания: воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата острой формы, зубная, суставная боли, боль при менструации. Лекарственная форма: таблетки, ампулы.
Достоинства:
- эффект от применения наступает через полчаса;
- купирует боль различного генеза, поэтому можно использовать как универсальное обезболивающее;
- уменьшает температуру;
- снимает воспаление.
Недостатки:
- после приема могут появиться побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, сердца, расстройства со стороны нервной системы (страх, тревожность, нарушения сна), аллергия, нарушение работы органов мочеполовой системы и др.;
- не предназначен для длительного применения;
- множество противопоказаний: беременность, лактация, гиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелые болезни сердца и печени и пр.
Лучшие хондропротекторы от боли в суставах
При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.
Хондроксид
Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.
Достоинства:
- оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
- стимулирует выработку межсуставной жидкости;
- снижает интенсивность боли, припухлость;
- замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
- редко появляются нежелательные реакции;
- улучшает подвижность суставов;
- ускоряет регенерацию хряща;
- замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.
Недостатки:
- высокая стоимость;
- гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
- после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
- с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
- для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.
Дона
Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.
Достоинства:
- быстро всасывается;
- нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
- сохраняет эластичность хряща;
- хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
- стимулирует выработку синовиальной жидкости;
- уменьшает воспаление, припухлость;
- снимает болезненность.
Недостатки:
- завышенная цена;
- необходим рецепт от лечащего врача;
- для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
- противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
- редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.
Терафлекс
Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.
Достоинства:
- предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
- умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
- улучшает эластичность суставов;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
- облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.
Недостатки:
- чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
- есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
- редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.
Какое средство от боли в суставах купить
1. Препарат, который врачи назначают чаще всего при болях в суставах – Диклофенак Натрия, т.к. лекарство имеет сбалансированный, болеутоляющий эффект.
2. Если мучают сильные боли, то справиться с ними сможет Кеторолак. Лекарство относится к сильнодействующим.
3. Препарат, который отлично справится с воспалениями – Индометацин. Медикамент в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект, а затем анальгезирующий.
4. Комбинированный эффект от применения имеет Теноксикам. К тому же лекарство разрешено для длительного применения.
5. Если необходим препарат, который не только уменьшит боль, но и повысит подвижность в суставах, то лучше приобрести Хондроксид. Лекарство способствует регенерации хрящевой ткани, а также нормализует обменные процессы в ней.
6. Медикамент, который повышает эластичность, восполняет недостаток глюкозамина (естественного компонента хряща) и восстанавливает функцию суставов – Дона.
7. Терафлекс имеет комбинированный состав из 2 главных компонентов: глюкозамин и хондроитин сульфат, благодаря этому эффективность от приема значительно выше.
8. Если необходим мощный препарат, который через полчаса снимет боль в суставах и уменьшит воспаление, то лучше купить Дексалгин.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 24.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач — после выяснения причины заболевания.
Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.
Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Показания к применению таблеток от боли в ногах
Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног — переломы, растяжения или разрывы связок.
Фармакодинамика таблеток от боли в ногах
В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС — производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента — циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.
В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.
Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.
Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.
Фармакокинетика таблеток от боли в ногах
После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов — у Мелоксикама — через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.
Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма — через почки (до 60%) и кишечник (35%).
Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения — около 20 часов).
Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови — 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже — 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.
Противопоказания к применению таблеток от боли в ногах
В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.
Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.
Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.
К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).
Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.
Использование таблеток от боли в ногах во время беременности — Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. — категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Побочные действия таблеток от боли в ногах
Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.
Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.
Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.
Названия таблеток от боли в ногах
Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.
Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики — Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы — Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы — Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).
Способ применения и дозы
При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).
Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза — 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения — 75 мг в сутки.
В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).
Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г — дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами
Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.
Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.
Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).
Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.
Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.
Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки от боли в ногах» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
