Болят мышцы ног при диабете лечение

Боли в мышцах нижних конечностей при диабете могут возникать как при повышении, так и сопровождать резкое падение сахара в крови.

Нарушение кровоснабжения, а также поражение периферической нервной системы, накопление в мышцах токсичных продуктов обмена встречаются при сахарном диабете практически у всех больных, особенно при увеличении продолжительности болезни и с возрастом.

Симптомы поражения мышечной ткани проявляются болевыми ощущениями, слабостью в мышцах, ощущением дрожания и судорогами.

Почему возникает при диабете боль в мышцах?

Боль в мышцах при сахарном диабете: причины возникновенияНарушения кровоснабжения при сахарном диабете связаны с поражением внутренней стенки сосудов, которая при высоких цифрах глюкозы в крови травмируется, в ней откладываются липопротеины низкой плотности, а гладкомышечные клетки из-за усиленной пролиферации сдавливают сосуд.

Нейропатия обычно усугубляет патологию сосудов нижних конечностей, так как сужает мелкие артериолы и капилляры, при этом ток крови по артериовенозным шунтам увеличивается. При таких изменениях питание и газообмен в мышечных тканях продолжают еще больше снижаться, вызывая кроме боли, еще и ощущения жжения в ногах.

Поражения нервных волокон при сахарном диабете связывают с отложениями сорбитола, что вызывает понижение кровотока внутри нерва и приводит к хроническому кислородному голоданию с нарушением функций и структуры нервных волокон.

Ведущие механизмы повреждения нервных волокон при сахарном диабете:

  1. Разрушение клеточной мембраны и белков образующимися свободными радикалами.
  2. Гликозилирование белков молекулами глюкозы, циркулирующими в крови.
  3. Разрушение сосудов, питающих нервы.
  4. Образование аутоантител против нейронов.

Нейропатические изменения в нервной и мышечной ткани прогрессируют с ростом гипергликемии и могут понизиться при компенсации диабета. Миалгия может также сопровождать понижение глюкозы в крови.

При острых приступах гипогликемии наблюдаются симптомы, связанные с действием катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые приводят к тому, что руки и ноги начинают дергаться, больные это описывают так: «понизился сахар идребезжат все мышцы»

Болевые симптомы в мышцах ног при диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Боль в мышцах при сахарном диабете: причины возникновенияПроявления боли в мышцах связывают с уровнем повышения сахара в крови, при этом гипергликемия снижает болевой порог и тормозит действие анальгетиков. Обычно болевые симптомы нарастают постепенно, вместе с развитием признаков диабета.

Редко сильная боль появляется остро и сопровождается нарушением сна, депрессией, потерей аппетита и быстрыми темпами снижения массы тела. Такая клиника бывает при длительно протекающем и нераспознанном диабете, а также, если больной лечится неправильно.

Симптомы могут появится вначале лечения диабета, они проявляются таким образом:

  • Боль симметричная, интенсивная, жгучая.
  • Обычно начинается со стоп и поднимается вверх к бедрам, иногда с самого начала болят мышцы передней поверхности бедер.
  • Ограничение движений связано с болевыми симптомами и мышечной слабостью.

В таких случаях нужно темп нормализации глюкозы должен понижаться, и стабилизация уровня сахара достигается постепенно.

Боли в мышцах и судороги усиливаются ночью, в состоянии покоя, для больных диабетом также характерны парестезии – ощущение ползания мурашек, онемения, ноги могут непроизвольно дергаться, гудеть. Чаще всего поражаются икроножные мышцы, реже бедренные и мышцы рук.

В тяжелых случаях развивается боль во всем теле, гиперстезия, при которой даже прикосновение простыни вызывает резкую боль и жжение. При обследовании таких больных выявляют снижение сухожильных рефлексов, затем происходит снижение всех видов чувствительности – тактильной, вибрационной, болевой и позиционной. На этой стадии развивается диабетическая стопа.

Курс лечения, понижающий сахар в крови, может вызвать такое осложнение, как гипогликемия. Так как глюкоза является главным источником питания нервной системы, то, когда она начинает падать, развиваются нейрогликопенические проявления:

  1. Понижение концентрации внимания, чувство страха, учащенное сердцебиение.
  2. Головные боли и головокружение.
  3. Покалывания, чувство ползания мурашек, дрожание мышц.
  4. Дергаются мышцы на разных участках тела.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Неинтенсивные мышечные боли различной локализации.

Резкая гипогликемия сопровождается нарастающей мышечной слабостью, потерей сознания, судорожным синдромом. При отсутствии лечения больной впадает в гипогликемическую кому.

Лечение боли в мышцах ног у больных диабетом

Боль в мышцах при сахарном диабете: причины возникновенияДля лечения миалгии используются три направления: компенсация диабета, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и восстановительная терапия пораженных нервных волокон и сосудов.

Компенсация сахарного диабета проводится виде коррекции диетического питания и стабилизации уровня глюкозы. При этом важен постоянный мониторинг уровня глюкозы в течение дня, а также исследование гликированного гемоглобина. Терапия проводится таким образом, чтобы не допускать резких скачков сахара в крови.

Для этого в диетическом питании ограничивается содержание углеводов при полном исключении сахарозы и изделий из пшеничной муки высшего сорта. Рекомендуется также снизить употребление мясных продуктов, особенно жирных сортов мяса и субпродуктов, исключить алкоголь.

Читайте также:  Грибок ногтя большого пальца ноги лечение

Снятие болевого синдрома проводится немедикаментозными методами, к которым относятся:

  • Гальванизация.
  • Лекарственный электрофорез.
  • Дарсонвализация.
  • Лазерная терапия.
  • Хирургическая декомпрессия нервов.
  • Магнитотерапия.
  • Использование электростимуляции синусоидально модулированными токами.

Особенностью лечения болевого синдрома при сахарном диабете является отсутствие эффекта от простых анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому для лечения используются противосудорожные средства, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и анестетики местного действия.

Противосудорожные препараты снимают боль благодаря блокаде натриевых каналов и замедлению передаче болевых импульсов. Применяются такие препараты: Финлепсин, Габапентин, Прегабалин.

Самый эффективный антидепрессант для снижения боли – это Амитриптилин. Его применяют в низких дозировках. Из-за побочных действий нужно использовать с осторожностью у пациентов с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, глаукомой. У пожилых больных трициклические антидепрессанты могут вызывать неустойчивость походки, спутанность сознания.

Опиоидные анальгетики применяются в редких случаях при упорных и интенсивных болевых синдромах из-за развития психической и физической зависимости. Используется обычно Трамадол, который реже вызывает привыкание. Чаще всего его применение может вызвать ортостатическую гипотонию, головокружение.

Местное лечение проводится пластырями и мазями с лидокаином (Версатис), Капсаицином, который обладает способностью истощать медиаторы боли в окончаниях периферических нервов и вначале может усиливать боль и жжение в месте нанесения.

Для восстановления функции поврежденных нервных волокон используются такие группы лекарственных препаратов:

  1. Тиоктовая кислота: Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон.
  2. Бенфотиамин, Цианокобаламин.
  3. Фактор роста нервов – Нейрофазол.
  4. Ингибитор альфаредуктазы – Аводарт.
  5. Ингибиторы протеинкиназы – Нексавар, Спрайсел, Тасигна.
  6. Комплексные витаминные препараты – Нейрорубин, Мильгамма.

Препараты, влияющие на нервно-мышечную проводимость и восстановление нервных волокон, применяются курсами не менее месяца, так как процессы регенерации протекают медленно, особенно при нарушениях углеводного и жирового обмена у диабетиков.

Также рекомендуется для профилактики прогрессирования поражения мышц в ежедневный распорядок включать комплекс лечебной физкультуры, отказаться от курения, которое усиливает спазм сосудов и ухудшает кровоснабжение пораженных тканей. Видео в этой статье расскажет об основных симптомах диабета.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Сахарный диабет (СД), будучи системной болезнью, поражает все органы и ткани. Часто при диабете болят мышцы, это связано с некоторыми изменениями, спровоцированными повышенным уровнем сахара в крови. Состояние мышечной ткани ухудшается с возрастом. Постепенно у диабетика развиваются судороги, слабость и дрожь в мышцах. Этого можно избежать с помощью контроля над уровнем сахара и здорового образа жизни.

Болят мышцы ног при диабете лечение

Почему при СД болят мышцы?

Основной причиной болей в мышцах при СД является разрушение кровеносных сосудов под воздействием глюкозы.

При сахарном диабете нередко возникают боли в мышцах. Зачастую болевые ощущения и судороги появляются в мышцах ног. Это явление, равно как и все осложнения диабета, зависит от уровня сахара в крови. Высокий уровень глюкозы провоцирует отложение на стенках сосудов липопротеинов, что приводит к разрушению капилляров и крупных сосудов. При этом клетки гладких мышц сдавливают вены и артерии, кровообращение нарушается. Спазм сосудов провоцирует усиленный ток крови. На фоне возникших изменений питание тканей нарушается, что приводит к болям и чувству жжения.

Вместе с этим из-за накопления сорбитола (заменителя сахара) нарушается кровообращение внутри нервов. Нервная ткань страдает от постоянного кислородного голодания. Из-за этого меняется ее структура, ухудшается функционирование. Поражение нервной ткани провоцирует дисбаланс в работе возбуждающих и расслабляющих нервов. В результате мышечные ткани страдают от судорог.

Вернуться к оглавлению

Что происходит?

Болят мышцы ног при диабете лечениеПри нарушении кровообращения из-за холестерина приводит к мышечной боли.

На фоне поражения кровеносных сосудов и нервов происходит ряд изменений, провоцирующих неприятные ощущения в мышцах:

  • Старение организма. С возрастом сосуды теряют эластичность, разрушаются из-за отложений глюкозы. Происходит закупорка сосудов холестерином. В результате нарушается кровообращение, возникает мышечная боль.
  • Повышение уровня глюкозы. Чем выше показатель уровня сахара в крови, тем сильнее признаки поражения сосудов и мышц.
  • Застой крови. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, в пораженной кровеносной системе образуются застои. У пациента возникают отеки, которые оказывают давление на нервы и провоцируют боль.
  • Развитие сопутствующих патологий. Часто сахарный диабет сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эти патологии усугубляют состояние кровеносной системы, из-за чего неприятные симптомы становятся сильнее.
  • Повышение массы тела. Избыточный вес наблюдается у большей части пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Лишние килограммы обеспечивают дополнительную нагрузку на кости, нервы, сосуды. Результатом становится боль и мышечный спазм.
Читайте также:  Лечение запаха ног у женщин

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Поражение мышечной ткани при сахарном диабете сопровождается дополнительными симптомами, которые различаются в зависимости от механизма развития патологии ― ишемического или нейропатического:

  • Нейропатический:
    • ноющая боль, не связанная с физической активностью;
    • покраснение кожи;
    • образование четко ограниченных язв в местах соприкосновения кожи с обувью;
    • снижение чувствительности кожи.
  • Ишемический:
    • пульсация в мышцах, жжение в голенях и стопах;
    • дискомфорт, усиливающийся после физической нагрузки;
    • бледность, посинение кожи;
    • развитие язв, не имеющих четких границ;
    • выпадение волос в области нарушенного кровообращения;
    • снижение температуры пораженной конечности.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Для устранения болевых ощущений в мышцах, вызванных диабетом, применяется комплексное лечение, которое подразумевает компенсацию диабета, обезболивание и восстановление кровеносных сосудов и нервов. Проводится ежедневный контроль уровня сахара. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, подразумевающей отказ от изделий из пшеничной муки, сахарозы, алкоголя и ограничивающей употребление мяса и животных жиров.

Болят мышцы ног при диабете лечениеМагнитотерапия один из методов лечения мышечной боли.

Специфика сахарного диабета такова, что обезболивание с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не дает никакого результата. Для устранения болей в мышцах применяются такие методы физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • гальванизация.

Вместе с этим назначают антидепрессанты, местные анестетики, противосудорожные препараты. В рамках восстановления сосудов и нервной ткани применяют лекарственные средства нескольких групп, в частности ингибиторы протеинкиназы, препараты тиоктовой кислоты, витамины. Лечение длится несколько месяцев и требует активного образа жизни и полного отказа от вредных привычек.

Возникновение у диабетика болей или судорог в мышцах свидетельствует о поражении кровеносной системы и нервной ткани и требует незамедлительного лечения. Пренебрежение патологией провоцирует серьезные осложнения, вплоть до утраты конечности.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение болей и судорог, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Контролируйте уровень глюкозы в крови, не отступайте от прописанной диеты.
  • Носите удобную обувь, не допускайте травмирование ног.
  • Контролируйте свой вес, избавьтесь от лишних килограммов.
  • Не пренебрегайте лечением сопутствующих болезней. Патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы провоцируют образование отеков, ухудшающих состояние сосудов и мышц.
  • Ведите активный образ жизни. Чтобы обеспечить нормальное кровообращение достаточно проходить пешком 3 км в день.

Рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки. Нужно регулярно менять носки и чулки, проводить осмотр ног на наличие повреждений. При возникновении любых симптомов, указывающих на поражение сосудов и нервов, нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Лечение подбирается врачом индивидуально, с учетом типа диабета и особенностей течения болезни.

Источник

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

  • болят пальцы ног при сахарном диабете;
  • дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
  • болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
  • ноющие боли в икроножных мышцах;
  • ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.

Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.

Почему при сахарном диабете болят ноги?

Основными причинами, почему болят и немеют ноги, ступни при диабете являются:

1. Значительное снижение чувствительности стоп.

По этой причине человек часто получает различные травмы ступней, но за счет сниженной чувствительности не ощущает их. Также снижение чувствительности приводит к переохлаждению или перегреванию ног. Часто пациенты жалуются, что горят ноги при сахарном диабете, когда речь идет о банальном перегревании.

Читайте также:  Шелушится кожа на пальцах ног причины и лечение

2. Проблемы с кровеносными сосудами.

Закупорка кровоснабжающих сосудов конечностей ведет к нарушению кровообращения, боли связаны с недостаточным снабжением мышц кислородом. Появляются пятна на ногах при сахарном диабете, имеющие вид «звездочек», вздутые вены, кожа приобретает синевато-лиловый окрас.

3. Снижение тонуса мышц.

При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

4. Наличие мозолей и язв.

Мозоли, ссадины, натоптыши, участки огрубевшей кожи, изъязвления, язвы, грибковые поражения являются причинами болей при ходьбе и в состоянии покоя. Данные симптомы нуждаются в немедленном лечении, которое направлено на подавление инфекции.

5. Лишний вес и пожилой возраст.

У пациентов старше 55-60 лет и тучных людей часто возникает отек ног при сахарном диабете, который сопровождается болевыми ощущениями. Причина боли в этом случае — повышенная нагрузка на ноги за счет лишнего веса и дегенеративные изменения костей и мышц, появляющиеся с возрастом.

Боли в ногах при сахарном диабете: лечение и обезболивание

Лечение болей при диабетической стопе ведется по трем направлениям:

1. Устранение причин, стимулирующих появление болей.

Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения.

Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.

2. Купирование болевого симптома.

Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

  • обезболивающие препараты;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
  • лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли.

Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

3. Восстановление двигательной активности.

Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать?

Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
  2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания. Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.
  3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
  4. Нормализация веса и метаболизма.
  5. Разгрузка стопы. Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.
  6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу.

Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Источник