Болит правая сторона лица и зубы лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Анонимно, Женщина, 28 лет
Сильные приступы боли в правой стороне лица
Здравствуйте. Недели две-три назад у меня начались боли, как мне казалось, в верхнем коренном зубе. Затем эти боли то усиливались и охватывали уже область под глазом, висок, то пропадали до вечера. В основном это была боль постоянная, ноющая, но переносимая. Я была уверена, что дело в зубе, принимала Китанов, готовилась к походу к стоматологу. Но вчера случился первый приступ просто невыносимой боли — ОЧЕНЬ сильно болела вся правая сторона лица — все зубы и десны сверху, пазуха под правым глазом и дико распирало висок. Боль, которую даже описать сложно, длилась примерно с час, пока не начала действовать обезболивающее. Ночью приступ повторился и повторяется с ещё большей силой по сей момент, если вовремя не выпить таблетку. Утром была в стоматологии — врач по ее части ни чего не нашла. Затем была у ЛОРа, сделали ренген — гайморит с отёком в право (кстати, с правой стороны и болит). ЛОР выписал таблетки и направила на консультацию к неврологу (воспаление троичного нерва?). Но к нему я попаду только через три дня. Как прожить эти дни, когда не могу спать, есть, просто двигаться. Может есть какие-то лекарства? И ещё вопрос: я читала, что при воспалении троичного нерва боль приступообразная и приступы длятся недолго. А у меня уже двое суток постоянная, не проходящая сильная боль, похожа на то, как будто вбивают гвоздь в десну, щеку и вытаскивают через висок. Очень надеюсь на ваш скорый ответ. Заранее благодарю.
Да, на невралгию тройничного нерва не похоже. К сожалению ваши надежды на быстрый ответ не оправдались. В вашем случае — обычные обезболивающие — Ибупрофен 400мг по 1 таблетке х 3 раза в день (при отсутствии противопоказаний). Думаю, боль связана с воспалением в придаточной пазухе.
Анонимно, Женщина, 28 лет
Еще раз здравствуйте. Сегодня всё же попала на прием к неврологу. Выслушав меня, врач поставила диагноз — воспаление второй ветки тройничного нерва. Я, так же, как и вы, сомневаюсь, что это дело в тройчном нерве. Ведь боль постоянная, а не приступообразная. В итоге врач назначила Карбамазепин и витамины группы В . Скажите пожалуйста, если это всё же воспаление придаточной пазухи, помогут ли мне данные лекарства или нужны совершенно другие препараты? И еще вопрос на счёт карбамазепина, насколько я понимаю, это сильно действующий на психику препарат, предназначенный для эпилептиков. Не опасно ли его принимать?
Добрый день. Карбамазепин поможет уменьшить боль в любом случае, как любой препарат с седативным действием. Однако, если лечить таким образом болевой синдром, связанный с прогрессирующим обратимым состоянием (воспалением придаточных пазух носа — гайморитом), можно столкнуться с другими проблемами (гнойные осложнения, например). Карбамазепин, действительно, психотропный препарат, в начале приёма может развиваться достаточно выраженное седативное (угнетающее психику) действие, однако, со временем, пациенты к нему привыкают и могут принимать препарат длительно в достаточно высоких дозах. Показания к назначению карбамазепина не ограничиваются эпилепсией, он показан при хронических невропатических болях (невралгии, полиневропатии), нарушениях настроения, в том числе при оказании наркологической помощи. Приём по показаниям относительно безопасен. Эффективность витаминов группы В при болевом синдроме не была доказана. В вашем случае, похоже на синусовую головную боль. Однако, точные диагностические критерии этого типа головной боли не установлены, а причинная связь между синуситом и головной болью есть не всегда (синусит может вызывать головную боль, но у больного с синуситом головная боль может иметь другую причину). У меня субъективное ощущение, что в вашем случае, эти состояния связаны и стоит разобраться с синусами. Полностью полагаться на моё мнение нельзя — я вас не видел. Целесообразнее решать вопрос с врачами, которые могут вас осмотреть. Желаю выздоровления.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Каждый из нас нередко сталкивается с возникновением некоторых болевых ощущений в области лица.
Эти ощущения могут появляться и быстро исчезать, а могут иметь и довольно длительный характер.
Боль может иметь точечную локализацию, может болеть кожа или какая-то часть лица.
Попробуем разобраться, что служит причиной возникновения тех или иных болей.
Содержание
Причины, по которым болит кожа на лице
Кожа лица обладает крайне высокой чувствительностью, поэтому сильно подвержена влиянию негативных факторов.
Причин появления болевых ощущений множество: неправильное питание, возраст, хроническое недосыпание, плохой косметический уход, аллергические реакции и многие другие. Точно определить причину, чтобы в последствии от нее успешно избавится, возможно по конкретным ощущениям человека.
Боль и зуд кожи.
Если кожа лица болит и зудит, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. Когда болит кожа на лице и чешется, постоянное расчесывание может только усугубить ситуацию.
Для устранения такой проблемы лечащий врач назначит регулярное применение освежающего лосьона и противозудного средства.
Болезненные ощущения на коже в области щек.
Чаще всего причина такой боли — лопнувшие сосудики. С возрастом, кровь начинает циркулировать по сосудам медленнее, образовывая на некоторых участках застои.
Именно там, где кровь застаивается, обычно лопаются тонкие сосуды лица, доставляя массу неприятных ощущений.
Такая проблема требует серьезного лечения. В том случае, если болит кожа на лице вследствие лопнувших сосудов, существенно помочь может процедура электрокоагуляции, которая проводится в клиниках.
В дальнейшем, стоит придерживаться определенных правил для профилактики: исключить из рациона питания пряную пищу, избегать переохлаждения и перегрева.
Болит кожа из-за потрескивания.
Причиной потрескивания может быть обветривание, недостаток витаминов и химическое воздействие. Если человек чувствует, что болит кожа на лице по одной из этих причин, лучший вариант лечения — применение силиконового крема с витамином А в капсулах.
Крем и витамин необходимо пропорционально размешать и наносить на поврежденные участки. Так же не лишним будет употребление этого витамина внутрь. Хорошее воздействие оказывает протирание кожи раствором из теплого молока и оливкового масла.
Причины, по которым болит половина лица и лицо в целом
Появление болей в лице, как и болей на коже лица, может иметь множество причин:
болит кожа на лице фото Это может быть:
- раздражение лицевого нерва, а так же мышц глаза;
- различные повреждения костей, относящихся к лицевой части черепа;
- мигрень;
- головные боли (кластерные);
- остеохондроз и др.
Мышечная боль может свидетельствовать о нарушении челюстного прикуса, частых стрессовых воздействиях, болезнях психического и неврологического характера, перенесенных травмах.
Устранение таких причин — задача врача невролога, который проводит лечение при помощи лекарственных препаратов. Костное происхождение неприятных ощущений, когда болит половина лица, может иметь причины такие как:
- кариес, пульпит и периодонтит запущенного состояния, в результате которого развивается остеомиелит. Эта болезнь представляет собой гнойное воспаление в костях лица. Как правило, болит левая сторона лица или правая — та, в которой протекает процесс гниения. Боль наступает вместе с высокой температурой, общим недомоганием больного;
- травмы различного рода, в особенности переломы костей лица;
- отдающая болью в ухе, дисфункция височно — нижечелюстного сустава.
Боли, имеющие невралгические причины, наиболее сложно диагностируются. От того, в какой области поражен определенный нерв, болит правая сторона лица или левая. Диагностирует и лечит такое заболевание врач-невролог.
Существуют люди, которые жалуются на атипичную лицевую боль. Такое название получают боли, не имеющие определенных причин. Их не смогли установить даже наиболее тщательные исследования.
Результатом депрессивного состояния, прошедших истерий, прошлых неврастений и расстройств подобного плана, становятся психогенные боли в области лица. Заболевание зубов, так же нередко выступает причиной болей в лице.
Когда болят лицо человека и его голова, первой причиной к этому считается мигрень. Особенность мигрени в том, что болезненные ощущения присутствуют только на одной половине лица и только в очень редких случаях распространяется на другую.
Боль сверлящего характера может мучать человека 18 часов, иногда даже тридцать шесть часов. В зону риска попадают особи женского пола возрастом 20-30 лет.
Если болит левая сторона лица или правая, а боль довольно сильная и возникает серийно, наверняка это кластерные боли.
Существуют случаи, при которых болевые ощущения отдают в глаз — он краснеет и слезится. Представители группы риска — мужчины, которые злоупотребляют употреблением алкогольных напитков и курением.
Началу гипертонического криза предшествуют покраснение лица, сильная головная боль. Человек отчетливо чувствует как болит правая сторона лица или левая.
В результате резкого поднятия артериального давления, появляется тошнота, рвота, боль в сердце и шум в ушах.
Когда человека начинают беспокоить боли в лице, лучшим выходом будут обращение к врачу.
Видео
Почему болит левая или правая сторона лица
02.07. Физическое здоровье Лицевая боль бывает просто невыносимой, зачастую не менее мучительной, чем зубная боль. Хотя, действительно, лицевая боль может быть следствием стоматологических заболеваний – от кариеса до воспаления надкостницы. Но это лишь частный случай. Среди причин, вызывающих боль лицевых мышц – и ушибы, и аллергия на косметические средства, и воспаление родинок, и внутренние прыщи или фурункулы.
Как хотя бы на время убрать болевой синдром, хотя бы до визита к врачу? Конечно, самый простой метод, который приходит на ум в такой момент – пить обезболивающие препараты. Но когда за день или за ночь их выпито более, чем достаточно, в ход идут все возможные средства. Так, например, при лицевом параличе или воспалении троичного нерва, можно надавливать на особые точки. Ну, например, такую: мысленно проведи две горизонтальные линии – под основанием носа и чуть выше крыльев носа и перпендикуляр к ним через середину левого зрачка. Массаж точки на их пересечении помогает при онемении, нервном истощении, лицевом параличе и невралгии троичного нерва. Делать массаж можно карандашом с круглым кончиком.
Причины болезненности лица
Чтобы правильно найти причину, нужно разобраться с качеством боли. Она может быть поверхностной, что говорит о воспалении кожных покровов или аллергической реакции. Либо мышечной болью и поводов, вызывающих ее, может быть несколько. Боли могут быть и невралгического характера, и стать следствием проблем с зубами – от кариеса до периодонтита. Аналогичные боли могут появиться при кровоизлиянии в мозг – как правило, с противоположной стороны от той, где это произошло.
В действительности, были случаи, когда лицевые боли вызывало воспаление пазух носа, гайморит. Более того, даже стрессы и нервные расстройства.
Но как справиться с этой болью до того, как найдена их причина? Не исключено, что потребуется пройти детальное обследование организма и начать его с визита к терапевту. Возможно, посетить стоматолога.
Тем не менее, пока причина болей не найдена, приходится сидеть на спазмолитиках. Но поскольку такие препараты влияют на биохимические процессы в организме, на слизистую желудка, их длительный прием недопустим. Поэтому при появлении лицевых болей крайне важно предпринимать экстренные меры и вместе с врачом искать и устранять причину.
Если причина лицевых болей невралгия
Повреждения периферических нервов могут возникать на почве инфекций, переохлаждения, нарушений обмена веществ, интоксикация. Острая режущая боль может возникать в виде приступов и продолжаться несколько минут.
Так, невралгия тройничного нерва (он отвечает за иннервацию лица) возникает из-за воспалительных процессов зубов или придаточных пазух носа.
Среди невралгических причин называют и невриты лицевого нерва. И кроме вышеперечисленных причин – инфекции, переохлаждение, его может вызывать и воспаления среднего уха. При такой невралгии не исключена атрофия мимических мышц. Как правило, в этих случаях назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Параллельно назначают витамины группы В. Но в любом случае курс лечения разрабатывает в каждом конкретном случае врач.
Видео о болях в лице
Источники: https://health.mail.ru/consultation/1312455/, https://caringmother.ru/263-po-kakim-prichinam-bolit-kozha-na-lice-kakie-mery-predprinimat-esli-bolit-polovina-lica-levaya-ili-pravaya-storona-lica.html, https://empiremam.com/zdorove/fizicheskoe-zdorove/pochemu-bolit-levaya-ili-pravaya-storona-litsa.html
Комментариев пока нет!
Источник
