Болит челюсть при жевании после лечения зуба

Боли, относящиеся к челюстному отделу, приносят человеку массу неудобств, особенно когда они усиливаются в процессе общения или приема еды.

Существует множество причин их возникновения: болезни зубов, травмирование челюсти, поражение нервных окончаний.

При этом, проблема может носить нестоматологический характер, а свидетельствовать о наличии определенного заболевания.

Чтобы понимать, какой специалист сможет помочь в данной ситуации, стоит обратить внимание на характер и локализацию боли.

Причины

Существует несколько больших групп факторов, влияющих на возникновении боли в челюстном аппарате.

Травмы

Механическое травмирование челюсти часто обусловлено такими причинами:

1. Ушиб, вызванный сильным ударом либо падением. Кости челюстного аппарата при этом сохраняют целостность, однако, происходит повреждение мягких тканей. При открытии рта возникает болезненность, образуется синяк и незначительная отечность поврежденного участка кожи. Как правило, все симптомы проходят в течение 2—3 дней.
2. Вывих. Такая ситуация возможна при резком открытии рта, зевании, смехе, открытии зубами бутылки. Часто патология встречается при наличии у человека суставных заболеваний. Вывих выглядит следующим образом: нижняя челюсть фиксируется с перекосом в одну из сторон при открытом положении рта. Для избавления от вывиха потребуется помощь врача-травматолога.
3. Перелом верхней либо нижней челюсти. Эта проблема является следствием механической травмы, подобия сильного удара, аварии, падения с высоты. Встречаются переломы как одной, так и обеих челюстей одновременно. Помимо острых болезненных ощущений, перелом характеризуется невозможностью жевания, отечностью и наличием кровоподтеков.
4. Травматический остеомиелит. Основной причиной возникновения этого заболевания челюстных костей становится не вылеченный перелом, осложненный низким иммунитетом и наличием очагов инфекции в ротовой полости. Часто причиной развития патологии становится зараженный зуб, от которого инфекция распространяется в ткани челюсти. Для остеомиелита характерны пульсирующая боль и повышение температуры тела.
5. Хронический подвывих нижней челюсти. Это состояние возникает в результате некоторых действий, таких как кашля, зевоты, смеха, и характеризуется смещением челюсти вперед или в одну из сторон. Ситуация является следствием растяжения фиброзной ткани, окружающей сустав между нижней челюстью и впадиной височной кости, в результате отсутствия правильной фиксации сочленения костей.

Последствия ношения протезов или брекетов

Использование различных ортодонтических конструкций, предназначенных для коррекции прикуса, может сопровождаться незначительной болезненностью, особенно на протяжении периода привыкания.

Такие аппараты располагаются на зубах и способствуют их перемещению относительно зубочелюстной линии, что ведет к образованию дискомфортных ощущений. Это свидетельствует о правильном протекании процесса исправления патологического прикуса.

Установка протезов для восстановления утраченных коронок также может приводить к небольшой болезненности на начальном этапе их использования. Спустя некоторое время, боль исчезнет.

Если этого не произошло, стоит обратиться к дантисту для исключения вероятности неправильной установки ортопедической конструкции и наличия воспалительного процесса.

Стоматологические заболевания

К возникновению болезненности при жевании может привести наличие некоторых стоматологических заболеваний:

1. Пульпит. Воспалительный процесс, затрагивающий зубной нерв, сопровождается возникновением приступообразных болей, усиливающихся ночью. Помимо пораженного зуба, болезненность часто переходит в скуловую, затылочную область или на противоположную челюсть.
2. Периодонтит. Челюстная боль при данном заболевании носит острый характер, которому присуще нарастание и пульсирование при обострении процесса. Во время приема пищи и надавливания на челюсть болезненность усиливается.
3. Альвеолит. Боль от воспаленной лунки может иррадиировать на всю челюсть, мешая пережевыванию пищи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в форму ограниченного остеомиелита, сопровождающегося гнойным расплавлением костей челюсти.

Прорезывание зубов мудрости

Рост коренных зубов часто сопровождается болезненностью. Это связано с тем, что челюсть уже сформирована и для роста дополнительных моляров может не хватать места.

Это и способно привести к появлению ретинированных или дистопированных коронок.

Прорезывание этих моляров может сопровождаться ноющей болью в районе щеки, распространяющейся на горло и ухо, сложностями при жевании и глотании, воспалением костей и мышц, располагающихся в области роста зуба.

Неправильный прикус

Патологическое расположение коронок относительно линии зубного ряда может вызывать болезненность в процессе жевания. Это связано с неправильным распределением нагрузок и необходимостью прикладывания дополнительных усилий.

Патологический прикус может сопровождаться болями при открытии рта, жевании, разговоре, головными болями, спазмами челюстных мышц.

Такая ситуация требует незамедлительного обращения к стоматологу, поскольку при отсутствии лечения может привести к образованию вывихов, спровоцированных ослаблением связок из-за неправильного расположения височно-челюстного сустава.

Гнойно-воспалительные заболевания

Острый гнойный процесс – еще одна возможная причина появления боли в одной из челюстей. Наиболее распространены следующие заболевания:

1. Остеомиелит характеризуется воспалением мягкой и костной тканей. Он сопровождается болезненностью зубов, переходящей на всю челюсть, отечностью лица и его ассиметрией.
2. Фурункул сопровождается развитием острого гнойного воспаления кожи. Зачастую очаг распространения заболевания ограничен, но имеет ярко выраженную болезненность.
3. Абсцесс чаще всего развивается на фоне механического повреждения челюсти и сопутствующей инфекции. При протекании заболевания на верхней челюсти характерны сложности в открытии рта и глотании, на нижней – возникает болезненность при жевании. Внешне абсцесс выражается в отечности подчелюстного треугольника и искажении формы лица.
4. Флегмона. Симптомы этой патологии напоминают остеомиелит — резкая боль в челюстном ряду или под ним, отечность лица, повышение температуры. Участок воспаления при этом заболевании имеет особенность распространяться.

Опухоли

Зачастую такая боль носит слабовыраженный хронический характер, вне зависимости от типа опухоли.

К доброкачественным относятся следующие виды опухолей:

• адамантиома характеризуется увеличением размера челюсти, что ведет к трудностям и болезненности в процессе пережевывания пищи, которая постепенно усиливается в процессе роста новообразования;
• остеома – опухоль, медленно растущая из костной ткани и сопровождающаяся нарушением прикуса, деформацией челюсти и ограничением степени открытия ротовой полости;
• остеобластокластома сопровождается незначительной ноющей болью, которая постепенно растет, и с увеличением опухоли приобретает непрекращающийся характер.

К злокачественным новообразованиям относятся остеогенная саркома и рак. Эти заболевания сопровождаются болезненностью при нажатии на челюсть, сильной болью возле уха или в районе шеи, деформацией челюстных костей.

При этом в районе подбородка можно обнаружить область с наиболее сильной болезненностью.

Невралгия

Поражение некоторых нервов также может вызывать боль, иррадиирующую в челюсть. Часто это происходит из-за следующих воспалений:

1. Поражение троичного нерва вызывает резкую приступообразную боль, которая концентрируется с одной стороны и усиливается по ночам. При этом болезненность не распространяется на заднюю область челюсти.
2. Воспалению верхнего гортанного нерва сопутствует сильная боль с одной из сторон подчелюстной области, которая может перемещаться в район лица и грудной клетки. Наибольшая интенсивность болезненных ощущений возникает при жевании либо зевоте.
3. Ключевой симптом невралгии языкоглоточного нерва – сильная боль в языке, постепенно передающаяся в нижнюю челюсть и лицо. Возникает она, как правило, при общении либо приеме пищи. Боль носит приступообразный характер, длится около 2—3 минут, после чего ослабевает.
4. Каротидиния представляет собой один из видов мигрени, вызванный заболеваниями сонной артерии. Боль возникает приступами и длится до нескольких часов. Локализируется она обычно с одной стороны верхней челюсти, постепенно иррадиируя в нижний зубочелюстной ряд, лицо, ухо.

Боль рядом с ухом

Эти патологии сустава могут быть вызваны инфекцией, переохлаждением, высокой нагрузкой, механическим повреждением, неправильным прикусом.

Для суставных заболеваний челюсти характерна непрекращающаяся ноющая боль, перетекающая в область уха, дискомфорт и хруст при открывании рта и жевании. В некоторых случаях болезненные ощущения могут распространяться на все лицо.

Дополнительную информацию о причинах возникновения боли в челюстном суставе смотрите в видеоматериале.

Диагностика

Для выяснения причины возникновения боли в челюсти, связанной с приемом пищи, необходимо пройти медицинское обследование.

Осмотр у дантиста выявит, относится ли данная симптоматика к заболеваниям стоматологического характера. В ряде случаев может потребоваться дополнительная консультация невропатолога, отоларинголога либо кардиолога.

Способы лечения

Способ устранения челюстной боли зависит от причины ее возникновения, установленной в процессе предварительного осмотра:

• при наличии ушиба, происходит наложение фиксирующей повязки, и назначаются компрессы;
• вывих требует вправления челюсти травматологом и наложения повязки;
• острые гнойные заболевания лечатся в условиях стационара при помощи антибиотиков;
• при наличии абсцессов производится их вскрытие и удаление гнойного наполнения;
• каротидиния требует назначения обезболивающих средств и антидепрессантов;
• боли, вызванные ретинированным зубом мудрости, устраняются после его полного прорезывания, которому способствует небольшой хирургический надрез;
• при наличии новообразований, вызывающих болезненность в области челюсти, производится их оперативное лечение с применением химиотерапии в случае необходимости.

С разрешения лечащего врача в качестве дополнения к медикаментозной терапии можно применять народные средства. Вот одно из них:

1. В небольшую емкость помещают по 20 грамм измельченных трав мать-и-мачехи и душицы, заливают 500 мл водки и настаивают в затемненном месте на протяжении 3—4 дней.
2. По истечении этого времени настойку процеживают и используют для растирания участка с высокой болезненностью.
3. Продолжительность такого лечения не должна превышать 10 дней.

Помогает справиться с челюстными болями и лечебная гимнастика. Врачи-ортодонты рекомендуют выполнять следующие упражнения:

1. Улыбка с сомкнутыми губами.
2. Последовательный подъем верхней и нижней губы до обнажения зубов.
3. Надувание и втягивание щёк.
4. Смыкание губ трубочкой.

Профилактика

Во избежание возникновения челюстных болей необходимо придерживаться следующих правил:

• избегать переохлаждений;
• своевременно излечивать вирусные и стоматологические заболевания;
• употреблять достаточное количество витаминов;
• отказаться от употребления жевательной резинки;
• применять местный самомассаж челюсти;
• выполнять миогимнастические упражнения;
• следить, чтобы во время сна голова была приподнята над кроватью на 30 см.

Отзывы

Болезненность в челюсти, вызываемая открытием рта и приемом пищи – повод обратиться в стоматологическую клинику. Это поможет своевременно выявить причину проблему и устранить ее.

Если вы сталкивались с болями в зубочелюстном ряду и хотите поделиться опытом избавления от них, оставляйте свои комментарии в соответствующем разделе, завершающем статью.

Появление боли в челюсти – распространенная проблема, с которой часто приходят на прием к стоматологу. Кажущаяся на первый взгляд простота состояния, болезненность не является только стоматологической проблемой.

В подавляющем количестве случаев она является одним из симптомов системных заболеваний, требующих начала незамедлительного лечения.

Причины

Чтобы выяснить, признаком какого заболевания или состояния является подобный симптом, необходимо определить ее первопричину. Точная диагностика и своевременное обнаружение источника, вызвавшего его, определяют успешность последующего лечения.

Причин подобного состояния довольно много. Все они разделены на группы по диагностическим критериям – травматология, неврология, ортодонтические и стоматологические проблемы, гнойно-воспалительные болезни и т. д.

Травмы

Проявление болевого симптома бывает обусловлено следующими разновидностями травм:

1. Ушиб как последствие падения или сильного удара – при этом, челюстные кости сохраняют свою целостность, но повреждаются мягкие ткани. В результате ушиба появляется резкая боль, возникают небольшая отечность, синюшность в месте повреждения. Обычно эта симптоматика проходит самостоятельно через 2-4 дня.
2. Вывих челюстной кости – возникает при зевании, резком открывании рта, смехе. Подобная проблема нередко выявляется у пациентов, имеющих болезни суставов: подагру, артрит, ревматизм. Само состояние выглядит так: нижняя челюсть с верхней фиксируется с небольшим перекосом в любую из сторон. Для устранения вывиха необходимо обратиться к травматологу.
3. Перелом любой из челюстей вследствие сильного направленного удара, аварии, падения с высоты. Может быть перелом одной или одновременно двух челюстей. Кроме сильной боли, наблюдаются отечность, кровоподтек и невозможность нормально разговаривать и жевать.
4. Травматический остеомиелит. Главная причина его возникновения – нелеченый перелом, сопровождаемый сниженным иммунитетом и присутствием инфекции во рту. Остеомиелит также развивается при наличии инфицированного зуба. Для болезни типичны нарастающая боль, отек, температура и ухудшение общего состояния.
5. Подвывих нижней челюсти, возникший во время кашля, зевоты, смеха. Состоянию свойственен небольшой сдвиг челюсти при каждом ее движении. Патология объясняется растяжением и слабостью фиброзной ткани, которая окружает сустав. Растянувшись раз, ткани не будут плотно фиксировать челюсти, и часто будет возникать вывих.

Последствия ношения протезов или брекетов

Ношение ортодонтических конструкций, может спровоцировать боль, особенно в период привыкания к ним. Системы, расположенные на зубах, способствуют их смещению относительно челюсти, что всегда приводит к развитию неприятных ощущений. Незначительное их проявление и дискомфорт говорят о правильности протекания коррекции прикуса.

Установленный протез также может вызвать небольшую боль, но только в первые дни его использования. Если она не исчезает, можно говорить о неправильном его размещении или о развитии воспаления.

Стоматологические заболевания

Болезненность при жевании могут спровоцировать некоторые из стоматологических болезней:

1. Пульпит – воспаление, поражающее зубной нерв. Патология сопровождается приступообразной болью, усиливающейся в вечернее и ночное время. При запущенном состоянии, проявление может охватывать скуловую и затылочную области, и перейти на другую челюсть.
2. Периодонтит – воспаление, поражающее оболочку зубного корня и примыкающих к нему тканей. Боль при этом острая, ее сила нарастает по мере прогрессирования болезни и ее обострении.
3. Альвеолит – острое воспаление в стенках лунки вырванного зуба, сопровождаемое повреждением десны. Боль появляется на 3-5 день после экстракции, может распространяться на всю челюсть, имеет пульсирующий характер, нарастает по мере обострения воспаления.

   Также появляются температура, слабость, потеря аппетита, небольшая тошнота. Альвеолит опасен тем, что он быстро переходит в остеомиелит, сопровождаемый гнойным растворением челюстной кости.

Прорезывание зубов мудрости

Появление третьего моляра во многих случаях сопровождается болевым симптомом. Это объясняется тем, что на полностью сформированной челюсти ему недостаточно места. Такое обстоятельство приводит к развитию дистопированных или ретинированных единиц.

Боль во время роста зуба имеет ноющий характер, распространяется на гортань и ухо. Также появляются проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, развивается воспаление в мышцах на участке прорезывания моляра.

Неправильный прикус

Неестественное положение зубов в ряду относительно друг друга может спровоцировать болезненность при жевании. Такое состояние связывается с неравномерной нагрузкой на жевательные элементы, и прикладыванием при этом дополнительных усилий.

Неправильный прикус вызывает этот симптом и при разговоре, широкой улыбке, открывании рта. Он часто становится виновником головной боли и спазмов мышц челюсти.

Гнойно-воспалительные заболевания

Это еще одна из возможных причин проявления болевого симптома при жевании. К группе заболеваний, вызывающих подобное состояние, относятся:

1. Остеомиелит – воспаление, развивающееся в мягких тканях и кости. Ему всегда сопутствуют боль в зубах, отечность и лицевая асимметрия.
2. Фурункул – вместе с развитием ограниченного гнойного воспаления на коже, появляется выраженная болезненность. Ее проявление связывается со сдавливанием фурункулом нервных окончаний. Обычно образование хорошо видно, несмотря на то, что он находится под кожей.
3. Флегмона – ее симптомы схожи с остеомиелитом: пронизывающая боль под челюстью, температура и отекание лица. Область воспаления при флегмоне может быстро распространяться.
4. Абсцесс – проявляется после механического травмирования челюсти с присоединением инфекции. При поражении заболеванием челюсти, характерны проблемы с ее открыванием, пережевыванием и глотанием пищи, при этом каждое действие сопровождается болью. Внешне болезнь выражается в искажении овала лица и отекании подчелюстного треугольника.

Важно: все перечисленные состояния требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Опухоли

Боль в челюсти нередко свидетельствует о присутствии новообразования в организме. Зачастую этот симптом, в независимости от вида опухоли, имеет слабовыраженное проявление.

К доброкачественным новообразованиям, сопровождающимся болезненностью челюсти, относятся:

1. Адамантиома – приводит к росту челюсти, что неизбежно приводит к боли (усиливается по мере увеличения опухоли) и проблемам при пережевывании еды.
2. Остеома – медленно развивающаяся их костной ткани опухоль. Всегда сопровождается ограничением смыкания челюстей и их деформацией, изменением прикуса.
3. Остеобластокластома – отличается почти бессимптомным течением, за исключение постоянной боли, которая усиливает свое проявление по мере увеличения образования.

Среди злокачественных опухолей выделяется остеогенная саркома. При этой патологии сильно деформируется челюсть, боль проявляется при легком на нее нажатии или пальпации.

Невралгия

Зачастую симптом может иметь неврологическое происхождение. Его появление объясняется повреждением, защемлением, сдавливанием или защемлением разных групп нервов, когда «отдача» идет на челюсть.

1. Тройничный нерв. Он выходит из ЦНС и разветвляется по лицу. Его поражение или воспаление вызывают резкую приступообразную боль, усиливающуюся ночью. Этот признак всегда говорит о проблемах с нижней частью нервной ветви.
2. Верхний гортанный нерв. Он иннервирует гортань, верхнюю часть глотки и язык. Его воспаление сопровождается сильной подчелюстной болью при открытии рта, жевании, сморкании и зевании, может переходить на плечо, лицо, грудную клетку. Дополнительно к заболеванию присоединяются кашель, повышенное слюноотделение, температура.
3. Языкоглоточный нерв. Его поражение проявляется сильной приступообразной (длящейся не более 2-3 мин.) болью языка, постепенно переходящей на лицо, нижнюю челюсть, грудную клетку. Также нарушается общее состояние без повышения температуры.
4. Каротидиния – разновидность мигрени, вызванной проблемами с сонной артерией. Боль носит приступообразный характер, но ее приступ может длиться по несколько часов и локализуется только с одной из сторон лица, иррадиируя постепенно на нижнюю челюсть, ухо.

Важно: не надо недооценивать и игнорировать появление боли, пытаться справиться с ней самостоятельно. Иногда ее возникновение говорит о развитии в организме серьезной патологии, требующей немедленного обращения к специалисту.

Возле уха

Малоприятные ощущения, которые обычно проявляются при пережевывании и переходят на ухо, типичны при болезнях височно-нижнечелюстного сустава – его дисфункции, артрите, артрозе. Данные патологии развиваются вследствие инфекции, повреждения, переохлаждения, неправильного прикуса, сильной нагрузки.

Для них свойственна ноющая продолжительная боль, перетекающая на лицо и ухо, дискомфорт, жжение и хруст при открывании полости рта.

Эти заболевания по симптомам похожи на отит уха – его воспаление. Но существенное отличие состоит в том, что боль при проблемах с суставом развивается только при жевании.

Диагностика

Для выявления или уточнения источника развития неприятного ощущения в челюсти, пациенту назначается комплексное обследование. Постановкой точного диагноза занимаются одновременно несколько узкопрофильных специалистов: невролог, стоматолог, кардиолог, отоларинголог, хирург.

Каждый из них тщательно осматривает ротовую полость, беседует с пациентом, анализирует его жалобы, изучает проявление сопутствующих симптомов. Для дифференциации диагноза могут назначаться рентгенография, МРТ или КТ.

Способы лечения

Выбор метода устранения боли в челюсти зависит от первопричины ее появления, установленной в результате медицинского осмотра и результатов проведенных обследований:

• накладываются повязка, аппликации и компрессы, если боль развилась как следствие травмы;
• при вывихе требуется вправление челюстной кости;
• гнойные болезни в острой форме лечатся антибиотиками;
• при абсцессе проводится вскрытие полости и удавление гнойной массы;
• при каротидинии назначаются обезболивающие препараты и антидепрессанты;
• болезненность из-за роста третьего моляра, проходит сама после его появления;
• новообразования требуют незамедлительного хирургического вмешательства с прохождением курса химиотерапии (при необходимости).

С разрешения специалиста можно попробовать купировать неприятные ощущения народными рецептами. Вот некоторые из них:

• По 20 г измельченной душицы и мать-и-мачехи всыпать в емкость, залить 500 мл спирта/водки, настаивать 4 дня в темном и прохладном месте. Затем настойку процедить и втирать в болезненный участок на протяжении 10 дней.
• Залить 250 мл кипятка 3 ст. л. ромашки, настаивать около часа, процедить и использовать для полоскания.

Помогут также уменьшить боль настои из календулы, шалфея, крапивы (способ их приготовления аналогичен).

• Залить 1 ст. спирта (водкой) 4 ст. л. цветков белой акации, настаивать неделю, а после использовать для растирания больного участка дважды в день не более месяца.
• Несколько капель 10% раствора мумие нанести на ватный диск и приложить на 3-5 мин к проблемной области. Аппликации можно прикладывать 2-3 раза в день в течение 7 дней.
• Мумие можно принимать внутрь. Для этого потребуются: 0,2 г мумия, 1 ч. л. меда, 1 ст. теплого молока. Все ингредиенты хорошо перемешать и пить каждый день по 1 ст. 10-14 дней.