Боли в суставах у подростка лечение

Почему болят колени у ребенка: причины болей в суставах у подростков

Сегодня боль и дискомфортные ощущения в колене у подростков и детей довольно распространенное явление. Ведь ребенок любит подвижные игры, ему интересно везде лазить и узнавать что-то увлекательное и новое, а это часто приводит к получению различных травм.

У детей организм постоянно растет и развивается, поэтому их опорно-двигательный аппарат не сформирован.

Эта особенность приводит к систематическому перенапряжению мышц и связок, из-за чего часто происходит растяжение связок.

Диагностика в домашних условиях

Жизнь родителей всегда перегружена работой и большим количеством домашних дел, поэтому, если ребенок жалуется, что у него болят суставы при ходьбе либо ночью, то взрослым не всегда удается сразу же отвезти его в больницу. Ведь часто мамы и папы думают, что это очередной незначительный вывих или ссадина, связанная с чрезмерным детским любопытством.

Однако в таком случае можно упустить развитие серьезного заболевания сустава. Между прочим, лечить болезни, при которых болят колени, проще и эффективнее на начальной стадии. По этим причинам крайне важно установить какую опасность может причинять боль в колене и почему она появляется.

Домашнюю диагностику следует начинать с проведения опроса, при котором у ребенка нужно выяснить получил ли он какие-либо травмы, например, во время игр с другими детьми. После чего необходимо осторожно ощупать ноги ребенка. Если колено покраснело, опухло, а на пораженном участке повысилась температура, то это симптомы воспаления.

Наличие царапин и ссадин у детей на колене дает возможность сразу же определить источник боли. Ситуация может усложниться, если дети постоянно жалуются, на то, что колено беспричинно болит внутри.

Когда у ребенка повреждены суставы, то от обследования отказываться нельзя, а особенно, если нога болит больше трех дней. Ведь в таком случае травма может быть гораздо значительнее, нежели обычный синяк либо ссадина:

• Трещина в бедренной кости – очень часто возникает вследствие падений и ушибов. В таком случае посещение травматолога обязательно.
• Растяжение связок. У подростков и детей происходит регулярный рост костных тканей, поэтому их связки и суставы постоянно подвергаются изменениям. Боль у ребенка при растяжении связок ноги не проходит сама по себе, поэтому здесь не обойтись без врачебной помощи.
• Разрыв мениска, смещение коленной чашечки, повреждение суставов – эти явления сопровождает сильная боль, часто у ребенка не получается встать на ноги. В этом случае без помощи травматолога и хирурга не обойтись.
• Тендовагинит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в сухожильной оболочке мышц голени и бедра. При этом у детей возникает сильная боль в колене. Эта патология приводит к деформированию и контрактуре связочного аппарата. Поэтому необходимо делать гипсовые повязки либо накладывать лонгеты.

Скрытые причины

Так почему же у ребенка болят суставы, если такая патология должна развиваться у людей более старшего возраста? Сегодня диагноз артроз может быть поставлен в 20 лет, а остеохондроз – в 30 лет. Более того, все чаще у детей диагностируют онкологические заболевания.

Поэтому возникновение беспричинной боли в колене настораживает гораздо больше, чем растяжения, ссадины либо вывихи. Так почему возникают болезненные ощущения в ноге, если ребенок не ударялся и не падал?

Существуют так называемые невидимые причины, к которым относится сильная физическая нагрузка, например, продолжительная прогула либо чрезмерное занятие спортом. Это приводит к появлению дискомфортных ощущений в коленном суставе и голеностопе.

Также следует обратить внимание на такие причины, как плоскостопие и избыточный вес. Так, суставы ноги подвергаются сильной нагрузке, вследствие чего ребенок утомляется и боль усиливается.

По этим причинам крайне важно грамотно подобрать вид и интенсивность физической нагрузки. Причем активные занятия спортом при избыточном весе для детей не всегда полезны.

Ведь в таком случае коленный сустав получает двойную нагрузку, из-за чего происходит деформация и травматизация связок и суставов.

Может ли боль в суставах у детей быть связана с ростом и развитием организма?

В действительности неприятные ощущения в области колена также могут свидетельствовать о том, что ребенок просто растет. До 12 лет детский организм быстро развивается вследствие чего дифференцируются ткани.

В частности, от интенсивного роста страдают нижние конечности, так как их сосуды еще недостаточно эластичны. Поэтому кровообращение в ногах может быть нормальным только в случае подвижности. Болевой синдром, сопровождающий процесс роста, как правило, возникает вечером и ночью, когда циркуляция крови ухудшается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в колене ребенку нужно делать массаж. Благодаря этой процедуре боль уйдет, кровоток активизируется, а ткани разогреются.

Тяжелые патологии – ревматизм суставов либо подагра у подростков и детей почти не развиваются, так как для возникновения дегенеративных изменений в тканях должно пройти много времени.

Но все же определить фактор возникновения боли и адекватно оценить надобность помощи врача – это очень важная мера. Ведь неправильный диагноз в детском возрасте может привести к нарушению двигательных функций, деформированию суставных тканей и контрактуре связок.

Когда возникают неприятные ощущения в какой-то определенной области, это, безусловно, является источником проблем для пациента, но гораздо больше страданий приносят боли во всем теле. В таком случае даже повседневные занятия отходят на второй план, поскольку они становятся трудновыполнимыми.

Многим знакомо чувство разбитости, усталости и ломоты, мешающее вести активную жизнь. Так и распространенная боль в мышцах, костях или суставах не может остаться без внимания. Она должна заставить пациента принять быстрые решения с целью выяснения причины и сути дальнейших мероприятий. Но для этого нужно сначала обратиться к врачу.

Причины

Если болят мышцы и суставы всего тела, то необходимо прежде всего выяснить, с чем это связано.
ширная зона подобных ощущений обязана натолкнуть пациента и врача на мысль о системности поражения. Следует искать причину не в отдельных тканях опорно-двигательного аппарата, а в функционировании целого организма и его систем. При этом достаточно сложно понять, что же на самом деле болит: мышцы, кости или суставы. Такие ощущения разливаются по телу и не имеют точной локализации. Но, несмотря на это, существуют состояния, для которых достаточно характерна подобная ситуация. К ним относят следующие:

• Физическое перенапряжение.
• Инфекционные заболевания.
• Патология соединительной ткани.
• Болезни крови.
• Опухолевые процессы.
• Неврологические расстройства.

Как видим, патология достаточно разнообразна и серьезна. Если не принимать во внимание вполне физиологические причины слабости мышц и болевых ощущений в них, то нужно с повышенной осторожностью отнестись к вероятности указанных заболеваний. Консультация врача никогда не будет лишней.

Делать предположение о происхождении боли в суставах и мышцах всего тела можно после клинического осмотра врача.

Симптомы

Любая патология имеет характерные признаки. Следует учитывать все проявления, даже если они незначительны. Чтобы выявить заболевание, которое отражается на состоянии мышц и суставов, необходимо проанализировать жалобы пациента и объективную симптоматику.

Поскольку наиболее частым симптомом становится боль, необходимо рассмотреть ее возможные характеристики:

1. Ноющая, жгучая, режущая или колющая.
2. Локализуется в области мышц, костей или суставов.
3. Ощущается в одних и тех же участках тела или летучая.
4. Постоянная или периодическая.
5. Умеренная, сильная или слабая.

Она может сопровождаться чувством слабости, усталости или ломоты. Если причина боли кроется в общих заболеваниях организма, то обязательно будут присутствовать и другие симптомы, которые укажут на источник проблемы.

Физическое перенапряжение

Для начала следует исключить ситуацию, с которой мог столкнуться практически каждый. Чрезмерная физическая нагрузка может привести к перенапряжению мышц, что отразится на ощущениях в различных участках тела. Боли и слабость связаны с накоплением в тканях молочной кислоты и микроповреждениями волокон. Из-за этого развивается крепатура, которая со временем проходит. Следует помнить, что в процесс вовлечены только мышцы и других симптомов не должно быть.

Если физическое перенапряжение исключено, то приходится искать более серьезные причины болевого синдрома.

Инфекционные заболевания

Ломота в костях и мышцах знакома всем, кто хоть раз болел респираторными инфекциями. Даже банальное ОРЗ сопровождается такими симптомами. Что уж говорить о более серьезной патологии, такой как грипп, менингит, геморрагические лихорадки, лептоспироз, болезнь Лайма. Летучие боли характерны для бруцеллеза и эпидемической миалгии. Во многих случаях такие ощущения – результат микробной интоксикации. Инфекционные заболевания сопровождаются и другими симптомами:

• Лихорадка.
• Кашель, чихание.
• Кожная сыпь.
• Тошнота, диарея.
• Головные боли.
• Общая слабость.

Боли в суставах даже могут беспокоить пациентов с поражением печени – вирусными гепатитами. В таком случае характерны тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи, снижение аппетита. нельзя забывать и о возможности паразитарных инвазий, например, трихинеллеза, при котором боли в мышцах имеют важное диагностическое значение.

Спектр инфекционной патологии очень широк, поэтому нужно своевременно выявить причину болевых ощущений в теле.

Патология соединительной ткани

Если болят мышцы и суставы, то обязательно проводится осмотр пациента на выявление системных заболеваний: красной волчанки, полимиозита, склеродермии, ревматоидного артрита. Они имеют аутоиммунную природу и протекают с поражением соединительной ткани, которая находится во всех системах организма. При этом следует обращать внимание на такие особенности:

1. Симметричное поражение суставов кистей с характерными деформациями – при ревматоидном артрите.
2. Покраснение кожи в форме бабочки – при красной волчанке.
3. Слабость мышц конечностей и шеи – при полимиозите.
4. Утолщение кожи на пальцах рук, маскообразное лицо – при склеродермии.

Следует упомянуть еще одно заболевание с системными проявлениями – ревматизм. Хотя пусковым фактором и становится микробный агент (стрептококк), но в дальнейшем развивается аутоиммунный процесс. Как раз для этой болезни будут характерны летучие боли в суставах.

Болезни соединительной ткани сопровождаются поражением внутренних органов: сердца, легких, почек, а также сосудов и нервной системы.

Болезни крови

Close up of a male doctor looking at a blood sample

Частой причиной боли в костях становятся заболевания кроветворной системы. К сожалению, большинство из них имеют злокачественный характер, поэтому всем полезно знать характерные признаки такой патологии. Помимо ломоты в теле, при лейкозах развиваются следующие симптомы:

• Повышение температуры.
• Увеличение лимфоузлов.
• Кровоизлияния различной локализации.
• Бледность кожи.
• Увеличение селезенки и печени.
• Склонность к инфекциям.

Кроме того, могут беспокоить одышка, общая слабость, снижение аппетита, узелковые образования на коже. Острая форма лейкоза протекает с выраженными проявлениями и имеет серьезную опасность для жизни при отсутствии адекватного лечения.

Опухолевые процессы

Болевые ощущения в области костей, суставов или мышц всего тела могут появляться в структуре паранеопластического синдрома, характерного для различных злокачественных опухолей. Это развивается из-за метаболических, иммунных и других нарушений, связанных с первичным процессом. Нередко наблюдают артро- или остеопатии, схожие с различными ревматологическими заболеваниями. Подобные признаки появляются задолго до выявления опухолевого процесса.

Кроме того, болевые ощущения в костях могут явиться следствием «раковой интоксикации», наблюдаемой у пациентов с распространенными опухолями и метастазами. Помимо указанного симптома, в клинической картине заболевания станут преобладать общие нарушения:

1. Выраженная слабость.
2. Исхудание, вплоть до истощения (кахексии).
3. Отсутствие аппетита, тошнота.
4. Бледность кожи с сероватым, желтушным или синюшным оттенком.
5. Лихорадка.
6. Депрессия, раздражительность.

Такие признаки значительно усугубляют состояние пациента и неблагоприятно влияют на прогноз заболевания.

Необходимо уделять повышенное внимание выявлению опухолей на ранних этапах, что возможно лишь при регулярных профилактических обследованиях.

Неврологические расстройства

Если пациент ощущает, что болят мышцы, суставы или кости, то проблема может заключаться даже в нервной системе. Очень часто подобные симптомы наблюдаются при полинейропатии. Заболевание может иметь различную локализацию, но более всего ему подвержены нижние конечности. В таких случаях отмечаются следующие симптомы:

• Онемение, покалывание, жжение, ползание «мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Изменение выраженности рефлексов.
• Мышечная слабость, гипотрофия.
• Истончение кожи, выпадение волос, сухость.

Полинейропатия может стать причиной сильных болей, которые оказывают существенное влияние на качество жизни пациентов.

Диагностика

После клинического обследования необходимо воспользоваться дополнительными методами, которые помогут установить правильный диагноз. Учитывая широкий спектр возможной патологии, врачу понадобятся различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови (инфекционные антигены, ревмопробы, онкомаркеры, острофазовые показатели, печеночные пробы и др.).
3. Бактериологический анализ крови и выделений организма.
4. Пункция костного мозга.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
6. Нейромиография.

Необходимо проконсультироваться у ревматолога, инфекциониста, онколога, гематолога и невропатолога.

Делать окончательное заключение о происхождении болевых ощущений в костях или мышцах можно по результатам комплексного обследования.

Лечение

После установления диагноза дальнейшие мероприятия определяет врач. Лечебная тактика будет зависеть от вида заболевания, его распространенности и состояния организма пациента. Трудно сформулировать общую терапевтическую программу для всех заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями или ломотой в суставах, мышцах и костях. Все зависит от конкретной ситуации, которая определяет применение консервативных или оперативных методик.

Медикаментозная терапия

Основа лечения большинства заболеваний – это применение медикаментозных средств. Без них сложно себе представить современную медицину. Широкое разнообразие препаратов позволяет воздействовать на практически любой механизм развития патологии и ее причину. С появлением некоторых лекарств лечить тяжелые болезни стало намного легче.

В зависимости от установленного диагноза и клинической ситуации, при болях во всем теле могут применяться такие медикаменты:

• Антибиотики и противопаразитарные.
• Нестероидные противовоспалительные.
• Гормоны (глюкокортикоиды).
• Цитостатики и иммунодепрессанты.
• Дезинтоксикационные.

Многие из препаратов имеют серьезные противопоказания при опухолевых заболеваниях. Это относится к витаминам и метаболическим средствам. Их использование может усилить прогрессию патологического процесса. Конечно, комплекс лечения может включать и дополнительные медикаменты, которые будут воздействовать на отдельные симптомы болезни.

Лекарственные препараты должны соответствовать общепринятым стандартам терапии и назначаться только врачом.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство может быть показано при опухолях или болезнях крови. В первом случае удаляется патологический очаг вместе с регионарными лимфоузлами. Учитывая характер заболевания, возможно последующее назначение лучевой терапии. При прогрессирующих лейкозах на фоне консервативного лечения рекомендуют проведение трансплантации костного мозга.

Болевые ощущения в костно-мышечной и суставной системе, охватывающие практически все тело, могут стать серьезным поводом для беспокойства. Ранняя диагностика и активное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить прогноз при любой болезни.