Боли в ногах при нейропатии лечение
Серьезным заболеванием нервной системы является нейропатия нижних конечностей. Ее лечение проводится с применением различных препаратов, а также физиотерапией, специальными процедурами, физкультурой.
Что такое нейропатия нижних конечностей?
Нейропатия — поражение периферических нервов и питающих их сосудов. Изначально это заболевание не носит воспалительный характер, но впоследствии на него может наслаиваться неврит — воспаление нервных волокон. Нейропатия нижних конечностей включается в группу полинейропатий, основу которых составляют обменные нарушения, ишемия тканей, механические повреждения, аллергические реакции.
По типу течения выделяют нейропатию:
- острую;
- хроническую;
- подострую.
По виду патологического процесса в нервных волокнах нейропатия бывает аксональной (охватывает отростки нейронов — аксоны) и демиелинизирующей (распространяется на оболочки нервных волокон). По симптоматике патология бывает:
- Сенсорной. Преобладают симптомы нарушения чувствительности и болевой синдром.
- Моторной. Проявляется, преимущественно, двигательными расстройствами.
- Вегетативной. Отмечаются признаки вегетативных и трофических нарушений.
Причины патологии разнообразны. Так, диабетическая форма характерна для метаболических расстройств в нейронах при сахарном диабете. Токсическая, алкогольная вызвана отравлениями, интоксикациями. Прочие возможные причины — опухоли, дефицит витаминов гр.В, гипотиреоз, ВИЧ, травмы, отягощенная наследственность.
Чувствительные расстройства — основная группа симптомов
Проявления патологии в области ног могут быть разнообразными, часто они зависят от причины нейропатии. Если болезнь вызвана травмой, симптомы охватывают одну конечность. При сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях признаки распространяются на обе ноги.
Чувствительные нарушения могут быть настолько неприятными, что вызывают у больного депрессивные состояния.
Сенсорные расстройства встречаются во всех случаях нейропатии нижних конечностей. Симптомы обычно наблюдаются постоянно, не зависят от положения тела, режима дня, отдыха, нередко вызывают бессонницу.
- онемение ног;
- чувство ползания мурашков;
- ощущение присутствия инородных предметов под кожей.
Кроме описанных признаков, часто имеются нарушения чувствительности — медленное распознавание холодного, горячего, изменение болевого порога, регулярная потеря равновесия из-за снижения чувствительности стоп. Также часто появляются боли — ноющие или режущие, слабые или буквально нестерпимые, локализуются они в зоне пораженного участка нерва.
Прочие признаки заболевания
По мере развития патологии конечностей повреждаются двигательные нервные волокна, поэтому присоединяются прочие расстройства. К ним относятся спазмы мышц, частые судороги в ногах, особенно, в икрах. Если пациент на данном этапе посещает невролога, врач отмечает снижение рефлексов — коленного, ахиллового. Чем ниже сила рефлекса, тем дальше зашло заболевание. На последних стадиях сухожильные рефлексы могут вовсе отсутствовать.
Мышечная слабость — важный признак нейропатии ног, но он свойственен поздним стадиям заболевания. Вначале ощущение ослабления мышц транзиторное, потом становится постоянным. На запущенных стадиях это приводит:
- снижению активности конечностей;
- затруднению передвижения без опоры;
- истончению мышц, их атрофии.
Вегетативно-трофические нарушения — еще одна группа симптомов при нейропатии. Когда поражена вегетативная часть периферических нервов, возникают такие признаки:
- на ногах выпадают волосы;
- кожа становится тонкой, бледной, сухой;
- появляются зоны излишней пигментации;
- меняется работа потовых, сальных желез.
У больных с нейропатией плохо заживают порезы, ссадины на ногах, они почти всегда гноятся. Так, при диабетической нейропатии изменения трофики настолько тяжелы, что появляются язвы, порой процесс осложняется гангреной.
Порядок диагностики патологии
Опытный невролог без труда поставит предположительный диагноз по описанным симптомам со слов пациента и по имеющимся объективным признакам — изменению кожи, нарушению рефлексов и т.д.
Методы диагностики весьма разнообразны, вот часть их них:
| Методика | Что показывает |
| Электронейромиография | Установление очага поражения нервной системы — корешков, нервных отростков, тел нейронов, оболочек и т.д. |
| Общий, биохимический анализ крови | Воспалительный, инфекционный процесс, наличие аутоиммунных изменений |
| Анализ крови на сахар | Развитие сахарного диабета |
| Рентгенография позвоночника | Патологии позвоночного столба |
| Спинномозговая пункция | Присутствие антител к собственным нервным волокнам в спинном мозге |
Основным методом диагностики проблем с нервными волокнами остается простая методика электронейромиографии — именно она помогает уточнить диагноз.
Основы лечения нейропатии
Лечить данное заболевание нужно комплексно, обязательно с коррекцией основной патологии. При аутоиммунных болезнях назначаются гормоны, цитостатики, при диабете — сахароснижающие лекарства или инсулин, при токсическом типе болезни — очищающие методики (гемосорбция, плазмаферез).
Целями терапии нейропатии нижних конечностей являются:
- восстановление нервной ткани;
- возобновление проводимости;
- коррекция нарушений в системе кровообращения;
- улучшение самочувствия;
- снижение болевых ощущений и прочих расстройств;
- оптимизация двигательной функции ног;
- повышение скорости обмена веществ.
Существует много методик лечения, основная из них — медикаментозная.
Хирургическое лечение практикуют только при наличии опухолей, грыж, после травм. Всем больным для предотвращения атрофии мышц показаны физические упражнения из специального комплекса ЛФК, в первое время их выполняют под контролем врача-реабилитолога.
При нейропатии следует соблюдать диету с увеличением содержания витаминов гр.В, а также надо исключить алкоголь, продукты с химическими добавками, маринады, жареное, копченое.
Заболевание успешно лечится при помощи физиопроцедур. Отлично зарекомендовали себя массаж, магнитотерапия, лечебные грязи, рефлексотерапия, электростимуляция мышц. Для предупреждения формирования язв следует носить специальную обувь, применять ортезы.
Основные препараты для лечения патологии
В лечении нейропатии препараты играют ведущую роль. Поскольку в основе лежит дегенерация нервной ткани, следует медикаментозным путем восполнять структуру нервных корешков. Это достигается путем применения таких лекарств:
- Нейропротекторы, ускорители метаболизма в нервных клетках — Пирацетам, Милдронат. Улучшают трофику нервной ткани, помогая улучшить ее структуру.
- Антихолинэстеразные препараты — Ипидакрин, Прозерин. Оптимизируют сенсорную работу нервов, помогают в передаче нервных импульсов.
- Антиоксиданты — Мексидол, Цитофлавин. Способствуют «гашению» действия свободных радикалов, усугубляющих разрушение периферических нервов.
- Препараты альфа-липоевой кислоты. Усиливают метаболизм, усиливают восстановление нейроцитов, особенно показаны при диабетической нейропатии.
В обязательном порядке в курсе терапии применяются витамины группы В, особенно показаны В12, В6, В1. Чаще всего назначаются комбинированные средства — Нейромультивит, Мильгамма в таблетках, уколах. После их приема устраняются расстройства чувствительности, все симптомы уменьшают выраженность.
Чем еще лечат нейропатию?
Очень полезны для организма при любой форме нейропатии нижних конечностей витамины, являющиеся мощными антиоксидантами — аскорбиновая кислота, витамины Е, А. Их обязательно применяют в комплексной терапии заболевания для уменьшения разрушительного влияния свободных радикалов.
При сильных мышечных спазмах больному помогут миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, которые применяют только с назначения врача — при злоупотреблении они способны увеличить слабость мышц.
Есть и другие лекарства против данной патологии. Они подбираются индивидуально. Таковыми являются:
- гормональные средства для подавления боли, воспалительного процесса — Преднизолон, Дексаметазон;
- сосудистые лекарства для улучшения кровообращения в тканях — Пентоксифиллин, Трентал;
- антидепрессанты, седативные средства, препараты против излишней тревожности — Амитриптиллин, Дулоксетин;
- анальгетики, в том числе наркотические при сильных болях — Трамадол, Анальгин, а также НПВН — Кетопрофен, Кетонал Дуо.
Местно рекомендуется применять мази с новокаином, лидокаином, нестероидными противовоспалительными средствами, а также согревающие мази с красным перцем, ядами животных. При бактериальном поражении кожи стоп, ног накладывают повязки с антибиотиками (мази Тетрациклиновая, Оксациллин).
Народное лечение нейропатии
Лечение народными средствами используют с осторожностью, особенно, при диабете. Рецепты могут быть такими:
- Соединить желток сырого яйца и 2 ложки оливкового масла. Добавить 100 мл сока моркови, столовую ложку меда. Пить по 50 мл трижды в день после еды. Курс — 14 дней.
- Влить в ведро теплой воды 2/3 стакана уксуса 9%, насыпать стакан соли. Подержать ноги в воде 15 минут. Курс — раз в день месяц.
- Смешать 3 столовые ложки семян пажитника, столовую ложку лаврового листа, все измельчить. Заварить в термосе литром кипятка на час, потом пить по малым порциям в течение дня. Курс — 10 дней.
- Развести голубую глину водой до кашицы, нанести на ноги. Дать высохнуть, потом смыть. Повторять каждый день 2 недели.
При своевременной терапии болезнь имеет хороший прогноз. Даже если причина нейропатии очень тяжелая, ее можно замедлить или остановить прогрессирование, а также повысить качество жизни человека.
Источник
Одним из частых осложнений сахарного диабета является поражение нижних конечностей – нейропатия, возникает из-за необратимой гибели нервных клеток. Это приводит к снижению чувствительности, мышечного тонуса, деформации стоп, формированию длительно незаживающих язвенных дефектов.
Один из главных факторов, приводящих к нейропатическим изменениям в ногах – повышенный сахар крови. Обычно до развития первых признаков проходит не менее 10 лет, а после пятого года изменения у диабетиков можно выявить при инструментальной диагностике. При наличии дополнительных отягощающих состояний прогрессирование патологии может начинаться раньше. К ним относятся:
- возраст пациента от 45 лет;
- отсутствие адекватной терапии сахарного диабета;
- курение;
- повышенный уровень холестерина;
- ожирение;
- алкоголизм;
- сопутствующие сосудистые заболевания нижних конечностей.
Причинами этого является хроническая гипергликемия – постоянно повышенный сахар крови.
Симптомы нейропатии ног:
- боли и нарушение чувствительности в пальцах стоп, которые постепенно переходят на подошву, а затем и тыльную часть, возникает симптом «носков»;
- онемение и слабость в ногах;
- рефлексы вначале снижаются, а затем угасают;
- мышцы уменьшаются в объеме;
- стопа отвисает или подгибаются пальцы (когтистая).
В тяжелых случаях к поражению ног присоединяются нарушения иннервации верхних конечностей, туловища. Из-за вегетативной дисфункции возникают трофические нарушения. Это сопровождается формированием осложнений, наиболее тяжелое из которых – диабетическая стопа.
Большинство пациентов ощущают онемение конечностей и жалуются на изменения чувствительности стоп при ходьбе – как будто в носки насыпан песок или под ногами есть камешки. При прогрессировании нейропатии боль приобретает жгучий, нестерпимый характер и усиливается по ночам. Она начинается со стоп, а затем поднимается к голени или бедру.
Нередко малейшее прикосновение простыни вызывает интенсивный болевой синдром. Такая симптоматика может длиться годами, что приводит и к неврозу, депрессии.
Часть больных начинают чувствовать боль при начале лечения инсулином или таблетками для снижения сахара. Это объясняется тем, что начинается восстановление периферических нервных волокон и приобретение ними утраченной чувствительности.
При инсулинозависимом сахарном диабете преимущественно поражаются отростки нейронов и капилляры. Это приводит к замедлению проводимости и снижению силы ответной реакции. Нейропатия чаще всего частично обратима на начальной стадии и адекватном лечении.
При диабете 2 типа происходит разрушение миелиновой оболочки и крупных сосудов, из-за этого существенно снижается образование, проведение импульсов, а также падает сократимость мышечных волокон. Возникающие неврологические осложнения носят у большинства пациентов непрерывно прогрессирующее течение и обратного развития практически не бывает.
Диагностика состояния конечностей включает электромиографию и другие методы.
Электромиография нижних конечностей
Установлено, что при диабетической нейропатии необходимо воздействовать на центральные и периферические механизмы боли. Применяют следующие группы препаратов:
- трициклические антидепрессанты – оказывают обезболивающее действие за счет накопления серотонина в головном мозге, чаще рекомендуют Клофранил, Амитриптилин;
- противосудорожные: Финлепсин, его применение ограничено у пациентов с высокой двигательной активностью; Габалепт снижает чувствительность к боли на уровне спинного мозга; Лирика имеет меньше побочных действий, но и меньшую эффективность;
- местные, на основе стручкового перца – Капсикам, стимулирует выделение проводника болевых ощущений, истощает его запасы, применение сопровождается раздражением кожных покровов и сильным жжением, противопоказан при варикозе;
- обезболивающие центрального типа – Трамадол, рекомендуется при отсутствии эффекта от других медикаментов, результат появляется только при использовании высоких доз.
Важнейшее направление терапии – коррекция повышенного сахара крови. При первом типе диабета эндокринолог повышает дозу инсулина или кратность его введения. Если больной принимает таблетки при заболевании второго типа, то ему может быть назначена инсулинотерапия.
При нейропатии нижних конечностей применяется комплексное лечение такими препаратами:
- стимуляторы тканевого обмена – Актовегин, Солкосерил;
- витамины группы В — Нейробион, Метфогамма;
- липоевая кислота – Эспа-липон, Тиогамма;
- антиоксиданты – Эмоксипин, Мексидол.
Устойчивое восстановление функций или положительная динамика (уменьшение боли, улучшение движений и чувствительности) наступает не ранее, чем на 8-10 неделю терапии.
Для предупреждения осложнений нейропатии рекомендуется специальный комплекс упражнений. Его применяют на бессимптомной или начальной стадии. Варианты упражнений:
- сгибать и разгибать пальцы ног;
- стопами и пальцами скомкать лист бумаги, лежащий на полу, затем его разгладить;
- совершать круговые движения в голеностопном суставе в положении сидя на стуле;
- встать на ноги, подняться на носки, плавно перейти на пятки и обратно;
- походить на внешней и внутренней стороне стопы;
- помассировать и потянуть по отдельности каждый палец.
Упражнения для пальцев ног
В заключении рекомендуется провести самомассаж стоп с кунжутным маслом.
Фитопрепараты готовят по таким рецептам:
- в термос помещают 7 бутончиков гвоздики и заливают половиной литра кипятка, через три часа процеживают и принимают по 50 мл три раза в день;
- измельчить корень одуванчика и столовую ложку бросить в кипящую воду (300 мл), готовить 20 минут, пить три месяца по трети стакана за полчаса до приемов пищи;
- две столовые ложки цветков календулы залить 400 мл кипятка в закрытой посуде, настаивать полчаса, до еды выпивать по четверти стакана, курс продолжается 1 месяц.
При отсутствии тяжелого течения диабета (декомпенсации) или болезней внутренних органов применяют физиотерапию в дополнение к препаратам и немедикаментозным методам:
- сеансы гипербарической оксигенации;
- лазерную и магнитную терапию;
- стимуляцию мышц при помощи диадинамических или модулированных токов;
- иглорефлексотерапию;
- сегментарный массаж.
Читайте подробнее в нашей статье о диабетической нейропатии нижних конечностей.
Что такое диабетическая нейропатия нижних конечностей
Одним из частых осложнений сахарного диабета является поражение нижних конечностей. Нейропатия возникает из-за необратимой гибели нервных клеток на всех уровнях иннервации – от спинного мозга до периферических клеток. Это приводит к снижению чувствительности, мышечного тонуса, деформации стоп, формированию длительно не заживающих язвенных дефектов.
Рекомендуем прочитать статью о диагностике диабетической нейропатии. Из нее вы узнаете о первичной диагностике диабетической нейропатии, наборах для диагностики, а также об электрофизиологических методах диагностики и дополнительном обследовании.
А здесь подробнее о диабетической стопе.
Факторы риска
Один из главных факторов, приводящих к нейропатическим изменениям в ногах – повышенный сахар крови. Обычно до развития первых признаков проходит не менее 10 лет, а после пятого года изменения у диабетиков можно выявить при инструментальной диагностике. При наличии дополнительных отягощающих состояний прогрессирование патологии может начинаться раньше. К ним относятся:
- возраст пациента от 45 лет;
- отсутствие адекватной терапии сахарного диабета (нарушение применения препаратов, неправильное питание);
- курение;
- повышенный уровень холестерина;
- ожирение;
- алкоголизм;
- сопутствующие сосудистые заболевания нижних конечностей.
Причины развития патологии
Периферические нервные волокна в большинстве имеют несколько функций:
- обеспечивают сокращение мышцы;
- отвечают за восприятие боли, температуры, давления, вибрации;
- регулируют тонус сосудов, выделение пота и кожного жира.
При сахарном диабете нарушаются все эти свойства клеток. Причинами этого является хроническая гипергликемия – постоянно повышенный сахар крови. Глюкоза непосредственно повреждает нейроны, а также способствует развитию:
- микроангиопатии – нарушению питания тканей и нервных волокон из-за изменений сосудистой стенки;
- образованию свободных радикалов с разрушительным действием;
- подавление синтеза веществ, которые тормозят образование тромбов, расширение сосудов;
- повышенной вязкости крови с последующим снижением кровотока;
- кислородному голоданию нервов;
- накоплению токсического соединения – сорбитола;
- соединению белков оболочки нервов с глюкозой – гликирование, нарушающее функции проводимости и восприятия импульсов;
- сосудистому спазму, ишемии (недостаточное поступление крови).
Симптомы нейропатии ног
Пациентов беспокоят:
- боли и нарушение чувствительности в пальцах стоп, которые постепенно переходят на подошву, а затем и тыльную часть. Возникает симптом «носков»;
- онемение и слабость в ногах;
- рефлексы вначале снижаются, а затем угасают;
- мышцы уменьшаются в объеме;
- стопа отвисает или подгибаются пальцы (когтистая).
В тяжелых случаях к поражению ног присоединяются нарушения иннервации верхних конечностей, туловища. Из-за вегетативной дисфункции возникают трофические нарушения. Это сопровождается формированием осложнений, наиболее тяжелое из которых – диабетическая стопа.
Большинство пациентов ощущают онемение конечностей и жалуются на изменения чувствительности стоп при ходьбе – как будто в носки насыпан песок или под ногами есть камешки. При прогрессировании нейропатии боль приобретает жгучий, нестерпимый характер и усиливается по ночам.
Она начинается со стоп, а затем поднимается к голени или бедру. Нередко малейшее прикосновение простыни вызывает интенсивный болевой синдром. Такая симптоматика может длиться годами, что приводит и к психическим расстройствам – неврозу, депрессии.
Часть больных начинают чувствовать боль при начале лечения инсулином или таблетками для снижения сахара. Это объясняется тем, что начинается восстановление периферических нервных волокон и приобретение ними утраченной чувствительности.
Смотрите на видео о симптомах диабетической нейропатии:
Отличия при диабете 1 и 2 типа
При инсулинозависимом сахарном диабете преимущественно поражаются отростки нейронов и капилляры. Это приводит к замедлению проводимости и снижению силы ответной реакции. Нейропатия чаще всего частично обратима на начальной стадии и адекватном лечении.
При диабете 2 типа происходит разрушение миелиновой оболочки и крупных сосудов, из-за этого существенно снижается образование, проведение импульсов, а также падает сократимость мышечных волокон. Возникающие неврологические осложнения носят у большинства пациентов непрерывно прогрессирующее течение и обратного развития практически не бывает.
Диагностика состояния конечностей
Для установления диагноза применяется электромиография, которая даже в бессимптомном периоде обнаруживает позднюю возбудимость нейронов, уменьшение скорости проведения импульсов. При этом чувствительные волокна поражены в большей степени, чем двигательные.
К критериям, которые необходимы для подтверждения нейропатии относятся:
- длительно повышенный уровень глюкозы крови;
- сниженная чувствительность;
- исключение других причин для полинейропатии (алкоголь, интоксикация);
- ретинопатия (поражение сетчатки глаз) и нефропатия, которые близки по тяжести;
- жгучие, стреляющие боли, онемение в ногах;
- сниженная чувствительность и высота сухожильных рефлексов;
- низкая амплитуда вызванных потенциалов, задержка ответной реакции и проведения сигналов на мышцы.
Исследование болевой чувствительности (покалывание неврологической иглой)
Чем можно обезболить
Установлено, что при диабетической нейропатии необходимо воздействовать на центральные и периферические механизмы боли. При этом нестероидные противовоспалительные средства для снятия нейропатической боли не эффективны. Поэтому применяют следующие группы препаратов:
- трициклические антидепрессанты – оказывают обезболивающее действия за счет накопления серотонина в головном мозге. Чаще рекомендуют Клофранил, Амитриптилин;
- противосудорожные – Финлепсин, его применение ограничено у пациентов с высокой двигательной активностью. Габалепт снижает чувствительность к боли на уровне спинного мозга. Лирика имеет меньше побочных действий, но и меньшую эффективность;
- местные, на основе стручкового перца – капсикам. Он стимулирует выделение проводника болевых ощущений, истощает его запасы. назначается редко, так как применение сопровождается раздражением кожных покровов и сильным жжением, противопоказан при варикозе;
- обезболивающие центрального типа – Трамадол. Рекомендуется при отсутствии эффекта от других медикаментов, результат появляется только при использовании высоких доз, что повышает вероятность осложнений терапии.
Успех снижения боли зависит от степени компенсации гипергликемии. Последними исследованиями доказано, что также важно нормализовать давление крови и ее липидный спектр. Выбор препарата нередко происходит методом «проб и ошибок», так как пациенты по-разному реагируют на терапию. Важно также учитывать, что от момента начала приема до первых результатов проходит период времени, длительность которого также индивидуальна.
Лечение диабетической нейропатии
Важнейшее направление терапии – коррекция повышенного сахара крови. При первом типе диабета эндокринолог повышает дозу инсулина или кратность его введения. Если больной принимает таблетки при заболевании второго типа, то ему может дополнительно быть назначена инсулинотерапия.
Для воздействия на механизмы прогрессирования обменных нарушений, нормализации кровообращения, доставки кислорода нейронам, защиты их от повреждения применяется комплексное лечение такими препаратами:
- стимуляторы тканевого обмена – Актовегин, Солкосерил;
- витамины группы В — Нейробион, Метфогамма;
- липоевая кислота – Эспа-липон, Тиогамма;
- антиоксиданты – Эмоксипин, Мексидол.
Устойчивое восстановление функций или положительная динамика (уменьшение боли, улучшение движений и чувствительности наступает не ранее, чем на 8-10 неделю терапии.
Гимнастика для ног
Для предупреждения осложнений нейропатии пациентам рекомендуется специальный комплекс упражнений. Его применяют на бессимптомной или начальной стадии. В дальнейшем физическая нагрузка подбирается индивидуально после полного обследования.
Варианты упражнений при нейропатии нижних конечностей:
- сгибать и разгибать пальцы ног;
- стопами и пальцами скомкать лист бумаги, лежащий на полу, затем его разгладить;
- совершать круговые движения в голеностопном суставе в положении сидя на стуле;
- встать на ноги, подняться на носки, плавно перейти на пятки и обратно;
- походить на внешней и внутренней стороне стопы;
- помассировать и потянуть по отдельности каждый палец.
Смотрите на видео о комплексе упражнений для стоп:
В заключении рекомендуется провести самомассаж стоп с кунжутным маслом. Все движения проводятся от пальцев к голеностопу, используют не интенсивное растирание и разминание. До начала занятий требуется консультация эндокринолога, невропатолога и подолога.
Фитопрепараты
Лечение травами помогает улучшить кровообращение и чувствительность в пораженных участках. Фитотерапию, как и гимнастику, используют преимущественно в начальной стадии. Отвары и настои готовят по таким рецептам:
- в термос помещают 7 бутончиков гвоздики и заливают половиной литра кипятка. Через три часа процеживают и принимают по 50 мл три раза в день;
- измельчить корень одуванчика и столовую ложку бросить в кипящую воду (300 мл), готовить 20 минут. Пить три месяца по трети стакана за полчаса до основных приемов пищи;
- две столовые ложки цветков календулы залить 400 мл кипятка в закрытой посуде. Настаивать полчаса, до еды выпивать по четверти стакана. Курс продолжается 1 месяц.
Физиотерапия
При отсутствии тяжелого течения диабета (декомпенсации) или болезней внутренних органов применяют физиотерапию в дополнение к препаратам и немедикаментозным методам:
- сеансы гипербарической оксигенации;
- лазерную и магнитную терапию;
- стимуляцию мышц при помощи диадинамических или модулированных токов;
- иглорефлексотерапию;
- сегментарный массаж.
Иглорефлексотерапия стоп
Профилактика появления диабетической нейропатии
Для предупреждения развития неврологических нарушений при сахарном диабете рекомендуется:
- регулярно измерять сахар крови, составлять гликемический профиль;
- не реже, чем один раз в три месяца проходить исследование гликированного гемоглобина для определения степени компенсации сахарного диабета;
- самостоятельно измерять уровень артериального давления и поддерживать его не выше, чем 130/85 мм рт. ст., так как гипертензия может привести к сосудистому спазму;
- строго придерживаться питания с ограничением простых углеводов (сахара и белой муки), животных жиров. В рационе должно быть достаточное количество пищевой клетчатки, белков и витаминов;
- полностью отказаться от курения и приема алкоголя. Они нарушают кровообращение и иннервацию нижних конечностей, усиливают боль и онемение в ногах;
- ежедневно в режиме дня должно быть не менее получаса физической активности. Это может быть лечебная гимнастика, ходьба, йога, пилатес, плавание.
В том случае, если имеется повышенный риск развития диабетической стопы, то крайне важно каждый день осматривать стопы, защищать ноги от ожогов и обморожений, педикюр должен быть только аппаратным. Обувь подбирают с ортопедическими стельками. Консультации подолога (специалиста по заболеваниям стоп) и невропатолога должны быть не реже раза в полугодие.
Рекомендуем прочитать статью о лечении диабетической нейропатии. Из нее вы узнаете о лечении диабетической нейропатии, препаратах для компенсации диабета, нейротропных таблетках для устранения боли и немедикаментозных средствах для нижних конечностей.
А здесь подробнее о профилактике осложнений сахарного диабета.
Диабетическая нейропатия возникает на фоне длительно повышенного уровня сахара в крови. Она связана с сосудистыми нарушениями, разрушением нервных волокон. Проявляется жгучими болями и снижением чувствительности к раздражителям, снижением мышечной силы, двигательной и вегетативной дисфункции. Для подтверждения диагноза проводится электромиография.
Лечение проводится медикаментами, физиотерапевтическими процедурами. В комплекс включают народные методы.
Источник
