Болезни и лечение болезней ног

Болезни ног развиваются под воздействием различных эндогенных и экзогенных факторов. Общим проявлением таких отклонений в здоровье является боль, которая со временем становится причиной появления мучительного дискомфорта при ходьбе. Методику лечения подбирают для каждого пациента с учетом поставленного диагноза. Терапия включает длительный прием медикаментов, соблюдение особой диеты и ряда профилактических мер.

Виды и характеристика

Классификация заболеваний предполагает их разделение по виду пораженной части конечности:

• болезни костей. Характеризуются нарушением прочности и гибкости твердого органа, основу которого составляет костная ткань;
• патологии суставов. Возникают на фоне воспаления подвижных соединений костей;
• сосудистые заболевания. Связаны с нарушением кровообращения и ухудшением состояния стенок вен или артерий ног;
• патологии мышц. Возникают при поражении части опорно-двигательного аппарата, обладающей способностью к сокращению.

Отдельно выделяют болезни стоп и доброкачественные опухоли в области нижних конечностей.

Заболевания костей

Связаны с высоким риском переломов при незначительной физической нагрузке. Существуют следующие патологии такого типа:

• остеопороз. Характеризуется прогрессирующим снижением плотности костей. Основная причина заболевания связана с недостаточным поступлением или усвоением веществ, необходимых для нормального формирования костной ткани. Диагностируют остеопороз чаще у женщин во время беременности или послеродовом периоде (организм матери отдает большую часть микронутриентов эмбриону), а также у пожилых людей (возрастные изменения);
• рахит. Развивается у детей по причине недостаточного усвоения организмом кальция и витамина D. Кости становятся мягкими, что приводит к деформации скелета и задержке роста ребенка;
• остеомиелит. Представляет собой гнойно-воспалительный процесс инфекционной природы, затрагивающий кости, надкостницу и костный мозг. В 38% случаев остеомиелита воспаление затрагивает бедренную кость. Повреждения после травмы наиболее часто являются причиной развития патологии;
• болезнь Педжета. Состояние, характеризующееся нарушением процесса ремоделирования и восстановления тканей костей. Возникает по причине воспаления, вызванного вирусами. Заболеванием чаще страдают люди после 40-50 лет. К опасным последствиям патологии относят перерождение очагов поражения в злокачественные опухоли.

Патологии суставов

Боль в ногах нередко возникает по причине дегенеративно-дистрофических и воспалительных изменений в подвижных соединениях костей. К первому типу заболеваний относят артроз. Основная причина его возникновения заключается в нарушении обмена веществ, при котором хрящевая ткань теряет эластичность. В зависимости от очага поражения классифицируют артроз ног на следующие виды:

• коксартроз (изменения в тазобедренном суставе);
• гонартроз (поражение коленного сустава);
• голеностопный;
• пальцев.

Клиническая картина характеризуется схожими симптомами, среди которых отмечают боль при движениях, отечность и визуально видимые деформации суставов.

Общим названием воспаления, которое локализуется в подвижных соединениях костей, является артрит. Существуют следующие виды патологии:

• моноартрит (поражение одного сустава);
• полиартрит (воспаление нескольких суставов);
• подагрический артрит (подагра). Характеризуется сбоем в обмене пуринов, что приводит к отложению в подвижных соединениях костей солей мочевой кислоты. В большинстве случаев воспаление такого типа локализуется в области большого пальца.

Боль при артрите возникает даже при прикосновении к пораженному месту.

Заболевания суставов становятся причиной снижения физической активности человека и при отсутствии лечения грозят инвалидностью.

Сосудистые патологии

Эта группа заболеваний возникает под воздействием внешних и внутренних факторов, провоцирующих развитие сбоев в системе кровообращения и ухудшение состояния стенок сосудов. К основным отклонениям подобного типа относят:

• атеросклероз. Связан с отложением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Со временем они заполняют просвет артерий, мешая движению крови. Ткани органов при этом испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, что приводит к нарушениям в их функционировании;
• варикоз. Характеризуется увеличением диаметра поверхностных вен, которое сопровождается несостоятельностью клапанов. Кровь при этом идет не к сердцу, а вниз, провоцируя развитие застойных явлений. Человек испытывает тяжесть и боль в ногах, что затрудняет его передвижение;
• эндартериит. Представляет собой патологию, возникающую по причине чрезмерного курения. Никотин оказывает негативное воздействие на артерии, что приводит к сужению их просвета, блокаде кровотока в ногах, отмиранию тканей. Боль обычно локализуется в области, голени, икр и стоп. Эндартериит характеризуется высоким риском закупорки сосудов, единственным решением при котором является операция. Несвоевременная медицинская помощь грозит ампутацией пораженной конечности;
• ангиопатию. Снижение тонуса сосудистых стенок приводит к изменениям их структуры и нарушению функционирования, что отражается уменьшением скорости движения крови в организме. Патология может охватывать сосуды разного калибра. Диагностируют ее в основном у пациентов с сахарным диабетом;
• тромбоз. Характеризуется образованием сгустков крови в венах нижних конечностей. Высокую предрасположенность к заболеванию имеют люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином, работа которых связана с повышенной физической нагрузкой, длительным пребыванием в сидячем или стоячем положении.

Болезни, связанные с поражением сосудов, все чаще диагностируют у молодых людей. Это связано с высоким пристрастием подростков к алкоголю и никотину. Такие патологии считают самыми опасными, так как они становятся причиной ранней смертности.

Патологии мышечной ткани и связочного аппарата

Характеризуются поражением поперечнополосатых мышц, которыми человек управляет сознательно, или их концевой структуры. К основным патологиям такого вида относят:

• миозит. Представляет собой воспалительное заболевание хронической формы, развивающееся при инфекционном или травматическом поражении мышц. При отсутствии лечения возрастает риск атрофии конечностей;
• трохантерит. Редкая патология, связанная с поражением сухожилий бедренной кости. По симптоматике напоминает коксартроз, что является частой причиной ошибочного диагноза;
• тендинит. Характеризуется воспалительно-дистрофическим изменением тканей ахиллова сухожилия с высоким риском разрыва связок. При переходе воспаления на мышцу развивается миотендинит;
• флегмона. Патология возникает вследствие развития инфекции, сопровождающейся гнойным поражением и отмиранием мягких тканей. Лечение осуществляют хирургическим методом.

При воспалении мышечной ткани пациенты жалуются на сильные боли, которые ограничивают движение. Пренебрежение лечением приводит к укорочению, атрофии мышц, что отражается на качестве жизни и грозит инвалидностью.

Доброкачественные новообразования

Опухоли на ногах часто образуются после перенесения травмы и характеризуются четко очерченными границами, медленным развитием и отсутствием склонности к появлению метастазов.

Самыми распространенными патологиями такого типа являются:

• гигрома. Опухоль чаще образуется возле голеностопного сустава или на пальцах ног и имеет плотную оболочку, содержащую серозную жидкость с примесями слизи. Гигрома формируется в виде единичных или множественных образований, под воздействием провоцирующих факторов склонна к стремительному росту;
• липома. Представляет собой жировую опухоль, которая локализуется в основном под кожей;
• хондрома. Доброкачественное новообразование, состоящее из клеток гиалинового хряща, в области нижних конечностей образуется на костях стопы или бедра. В начальной стадии патологии отмечают скудную клиническую картину, но по мере роста опухоль деформирует пораженный участок, что нередко приводит к перелому. Выявляют хондрому в основном у пациентов в возрасте 11-16 лет;
• рабдомиома. Опухоль локализуется в поперечно-полосатой мускулатуре и характеризуется высоким риском перерождения в злокачественную. Лечение проводят только хирургическим путем;
• остеохондрома. Характеризуется появлением костных наростов на длинных трубчатых костях (бедренная, большеберцовая и малоберцовая). В медицинской терминологии такое образование носит название экзостоз. Его размеры равны 2-12 см.

Опасность таких новообразований заключается в сдавливании соседних тканей, что приводит к защемлению нервов.

Болезни стоп

Развитие таких заболеваний связывают с повышенной нагрузкой на нижнюю часть ноги. По статистике, человек за всю жизнь проходит около 100 км, что негативно отражается на состоянии стопы. К самым распространенным патологиям относят:

• бурсит. Возникает при частом ношении неудобной обуви или по причине генетической предрасположенности и характеризуется смещением сустава большого пальца;
• мозоли и натоптыши. Представляют собой ороговевшие участки кожи, образующиеся при длительном ее трении об обувь. Факторами риска служат различные патологии, характеризующиеся повышенным потоотделением, лишним весом, нарушением кровообращения. Лечение не предполагает госпитализации;
• пяточная шпора – костное разрастание в области пятки, возникающие вследствие нарушения обмена кальция;
• подошвенный фасциит. Основной симптом патологии заключается в болевом синдроме, локализующемся в пятке и усиливающемся при физической нагрузке. Дискомфорт обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции. Осложнением патологии является пяточная шпора;
• синдром нейропатической или ишемической стопы. Развивается на фоне сахарного диабета. В первом случае причиной служит защемление нерва (ощущение жара в стопе). Второй тип патологии обусловлен нарушением кровообращения при поражении сосудов (ноги постоянно холодные);
• неврома. Представляет собой фиброзное доброкачественное разрастание ткани подошвенного нерва в области между 3-м и 4-м пальцами стопы. Заболевание обычно имеет односторонний характер, диагностируют чаще у женщин молодого возраста.

Патологии такого вида не опасны для жизни, но приносят серьезный дискомфорт при движении. Во избежание снижения чувствительности стопы рекомендуют начинать лечение при первых проявлениях ухудшения ее состояния.

Причины

Заболевания ног имеют различную этиологию, но их развитие обусловлено общими провоцирующими факторами:

• сбои в работе щитовидной железы. Орган регулирует баланс кальция и фосфора;
• чрезмерные физические нагрузки;
• хождение в неудобной обуви (неправильно подобранный размер, грубый материал);
• работа, связанная с ношением тяжестей, длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• присутствие в рационе питания продуктов с высоким содержанием кальция. Переизбыток вещества в организме отражается снижением плотности костной ткани;
• хронические инфекции вирусной и бактериальной природы;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы;
• частые стрессы и нервные перенапряжения;
• систематические переохлаждения;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток витаминов, ведущий к ослаблению иммунитета;
• сахарный диабет и другие хронические патологии внутренних органов.

Клиническая картина заболеваний имеет схожие признаки, поэтому причину болей и другого дискомфорта в ногах может определить только врач путем проведения ряда диагностических мероприятий. Проведение самостоятельного лечения без подтверждения диагноза может усугубить состояние больного, стать причиной развития опасных последствий.

Симптомы

Основным признаком является боль в нижних конечностях различной интенсивности, продолжительности, локализации. Чаще она возникает при движениях, что приводит к дискомфорту при хождении, но при ряде патологий проявление симптома наблюдают в спокойном состоянии.

Также отмечают следующие симптомы, свидетельствующие о развитии заболеваний ног:

• судороги;
• на фоне воспаления наблюдают повышение температуры тела, слабость и отсутствие аппетита;
• ощущение жара или холода в стопах;
• тяжесть в конечностях;
• отечность ног;
• припухлость, покраснение, онемение, жжение и снижение чувствительности в пораженной области;
• повышенная усталость при ходьбе;
• переломы при незначительных повреждениях;
• деформация костей;
• утренняя скованность в ногах;
• при сосудистых патологиях отмечают появление видимой сосудистой сетки и венозных узелков на икрах;
• на рахит указывает замедление роста ребенка.

Характер клинической картины заболеваний ног зависит от вида патологии и степени ее тяжести. Она не всегда проявляется в начальной стадии, поэтому болезнь могут выявить при прохождении профосмотра или диагностики других отклонений.

Диагностика

Способ лечения болезней ног подбирают с учетом поставленного диагноза. При болях в нижних конечностях человеку нужно обратиться к травматологу, хирургу или флебологу. После осмотра, изучения анамнеза и уточнения характера симптоматики врач назначает пациенту пройти ряд диагностических мероприятий:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• при подозрении на сбои в работе щитовидной железы назначают анализ на уровень гормонов.

Лабораторные исследования помогают выявить изменения в уровне лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ, кальция, фосфора и мочевой кислоты.

Аппаратная диагностика включает следующие виды обследований:

• УЗИ внутренних органов, нижних конечностей;
• рентгенограмма болезненного участка ноги, позвоночника;
• МРТ;
• КТ.

На основании результатов исследований делают вывод о состоянии и наличии патологических изменений костей, суставов, сосудов, мышечных тканей. При наличии в анамнезе хронических патологий, выступающих причиной развития отклонения, назначают консультацию лечащего врача (невропатолог, эндокринолог).

Лечение

Методика терапии зависит от вида патологии, стадии ее развития, возраста и общего состояния пациента. Она включает прием лекарств, действие которых направлено на устранение первопричины, облегчение симптоматики, восстановление функциональной пораженной части ноги. В тяжелых случаях и при неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургические операции.

Медикаменты

Комплексная терапия предполагает прием следующих препаратов в форме таблеток, мазей, гелей или растворов для инъекций:

• НПВС с обезболивающим эффектом (Диклофенак, Долобене, Вольтарен, Долгит);
• миорелаксанты (Тизанидин);
• хондропротекторы (Структум, Хондроксид, Артра);
• анестетики (Новокаин);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон);
• антидепрессанты (Деприм);
• витаминно-минеральные комплексы.

При сосудистых патологиях дополнительно назначают антикоагулянты, флеботоники и плазмозамещающие препараты, действие которых направлено на предупреждение процесса тромбообразования.

Лечение болезней ног включает курс физиопроцедур (массаж, ЛФК, электрофорез с Димексидом, магниты, лазер), способствующих улучшению кровообращения в пораженной конечности, диетотерапию, акупунктуру, ношение компрессионного белья и ортопедической обуви. В ходе терапии пациенту рекомендуют некоторое время соблюдать полный покой, отказаться от вредных привычек, снизить норму физических нагрузок.

Народная медицина

С разрешения врача для повышения эффективности медикаментов используют средства на основе лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим воздействием.

Для облегчения болей рекомендуют использовать следующие лекарства:

• заливают в 3-х литровый бутыль 0,5 л свежего сока свеклы, 0,2 л сока алоэ, добавляют по 0,5 кг моркови и черной редьки. Емкость доверху заполняют жидким медом и хорошо перемешивают ее содержимое. Настаивают 7 суток под закрытой крышкой, процеживают, удаляя осадок, и принимают перед сном по 40 мл. Длительность минимального курса лечения составляет 1 мес.;
• переливают стакан кефира в пол-литровую емкость, добавляют измельченный ржаной хлеб до ее полного заполнения и 1 ч.л. соды. Оставляют в тепле на 5-6 дней, фильтруют, отжимая осадок. Средство используют для примочек (днем) и компрессов (на ночь). Эффект облегчения боли наступает через 3 дня. Спустя неделю дискомфорт проходит.

Противовоспалительным действием обладают листья мать-и-мачехи. Их рекомендуют прикладывать на ночь в течение 10 суток.

Для устранения мозолей и натоптышей к проблемному месту на ночь прикладывают массу из тертого картофеля и лука, помещенную в марлю, или лист алоэ (внутренней частью). Средства создают эффект распаривания. Утром мозоль обрабатывают пемзой, мажут кремом жирной текстуры. Процедуру повторяют до полного исчезновения ороговевших участков кожи.

Профилактика

Во избежание развития подобных заболеваний рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться вредных привычек;
• сбалансировать рацион питания;
• вести активный образ жизни, контролируя уровень физических нагрузок;
• избегать стрессов и травм;
• при работе, связанной с длительным пребыванием в положении сидя, каждый час делать перерыв на 5-10 мин. (поднять ноги на стол, пройтись по ступенькам);
• обогатить рацион питания растительной пищей, молочными продуктами и снизить потребление соли, жирной пищи;
• после рабочего дня выполнять массаж ног;
• при хронических патологиях не пренебрегать терапевтическими курсами;
• носить удобную обувь на невысоком каблуке;
• проходить плановые медосмотры.

При наличии наследственной предрасположенности к определенному виду болезни ног, советуют периодически осуществлять прием препаратов, действие которых предупредит ее развитие.

Боль в ногах всегда сопряжена с дискомфортом при ходьбе. При ее частом проявлении ухудшается качество жизни человека, снижается работоспособность, а отсутствие лечения может привести к инвалидности. Во избежание опасных последствий нужно своевременно обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации.