Болезни десен и зубов лечение

21 марта 2018      Последняя редакция: 14 декабря 2019      Болезни десен

Болезни десен причиняют неудобства, становятся причиной утраты даже вполне здоровых зубов. Поэтому к этой проблеме должен быть внимательный подход. Начинать ухаживать за деснами надо еще до прорезывания первого зубика у малыша.

Стоматологи утверждают, что те или иные воспалительные процессы есть у трех из четырех детей до 15-летнего возраста, и практически у каждого взрослого, так что ухаживать и заботится важно и о деснах. Ведь по статистике эти заболевания стоят по распространенности наравне с кариесом. Так какие бывают болезни десен, как их лечить, существуют ли народные средства лечения, и что делать, если десна болеют у детей? В современной стоматологии все эти проблемы разрешимы.

Всего их существует три группы — гингивит, пародонтит, пародонтоз. Последние два очень схожи между собой, но природа их происхождения разная.

Внутри каждой группы есть свои разновидности, и их течение может протекать по разному в разных возрастных категориях.

Болезни десен при брекетах

Прежде всего, при появившемся заболевании десен брекеты не устанавливают — сначала проводят комплексное лечение, чтобы ношение конструкции не создавало дополнительную нагрузку них.

Зачастую человек замечает, что после установки брекетов у него начинают опухать и кровоточить десна. Это может быть из-за недостаточно тщательной гигиены рта — брекеты затрудняют чистку зубов, либо из-за неудачного их наложения. В любом случае, после первых же симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину этого.

Такая же проблема зачастую возникает и после их снятия — десна несколько ослабла, под брекетами неизбежно скапливался зубной налет. Это состояние также требует лечения у стоматолога. Однако, приношении брекетов необходимо частое посещение врача, он успеет увидеть надвигающуюся проблему и не даст болезни развиться. Так что любые стадии болезни десен при брекетах явление очень редкое.

В данном случае это только вспомогательные средства, саму проблему она не устранит. Народная медицина предлагает различные отвары и настойки для полоскания — череда, ромашка, кора дуба. Из этих же настоев делаются аппликации на воспаленные десна.

Гингивит

Происходит название от латинского Gingiva, то-есть десна. Оно знакомо практически каждому — при нем точечно воспаляются ткани вокруг конкретного зуба. Десна при этом становится красной и опухшей.

Она может быть в острой или хронической форме. Существует также и несколько видов гингивита.

• атрофический, при которой начинает уменьшаться десна, ее объем и масса становятся меньше, исчезают межзубные сосочки и обнажаются корни зубов. При этой форме практически отсутствуют воспалительные явления.
• катаральный — самый распространенный;
  • острая форма протекает с ярко выраженными симптомами, быстро развивается, десна сильно кровоточит, болезненная, отекает и краснеет.
  • хроническая форма — все симптомы мало выражены, протекают вяло, иногда их практически не замечают. Но если ею не заниматься, болезнь перейдет в пародонтит.
• язвенно-некротический;
• гипертрофический — при котором десна увеличивается в размерах, воспаляется и кровоточит, в ней появляются.

Любой из этих видов болезни не затрагивает ткани зуба, не разрушают его, так что справиться с болезнью относительно несложно для пациента, однако нельзя и затягивать с лечением, иначе она усложнится.

Причины

Гингивит — коварное заболевание, поражает людей любого возраста. Им болеют даже дети до года.

Причин для его возникновения немного

• пониженный иммунитет, тяжелые заболевания, аутоиммунные состояния
• нарушения обмена веществ, эндокринные патологии
• курение, в том числе кальяна и электронных сигарет
• кариес
• гормональные патологии, менопауза, прочие изменения в этой сфере
• механические повреждения слизистой, в том числе и неправильно сделанными протезами.
• прорезывание зубов

Иногда причиной возникновения такого гингивита становится длительное состояние стресса.

Катаральный гингивит

Самый распространенный, от него страдает большинство людей на планете, при котором воспаляются поверхностные ткани пародонта.

Он возникает из-за различных внешних факторов. Часто он поражает людей в период гормональной перестройки организма — подростков, беременных женщин, климакс.

Его причиной могут также стать и плохо установленные зубные протезы.

Формы

Существует две формы заболевания

• ограниченная — при которой поражаются отдельные зубы
• генерализованная — при ней без видимых причин уменьшается размер десны, обнажаются корни, увеличивается межзубное пространство.

Симптомы

Сначала начинают кровоточить десна, совсем немного. Потом они становятся чуть бледнее обычного. Это уже тот этап, когда надо срочно обращаться к стоматологу — иначе гингивит перерастет в пародонтоз.

Заподозрить у себя эту проблему можно и при таких симптомах — на зубах появляется мягкий налет, десна отекает. У основания зуба появляются красноватые полосы. Зубы становятся чувствительными к температуре и пряной, острой пище, к ним не хочется ничем притрагиваться.

Лечение

Лечение у стоматолога заключается в снятии причин заболевания, а не симптомов, требует терпения и строгого следования установкам. В самом начале заболевания можно будет ограничиться консервативным лечением, в тяжелых случаях потребуется даже оперативное вмешательство.

Любое лечение должен назначать врач. Только он может решить как лечить болезни десен в каждом отдельном случае, так как схожие внешне состояния могут требовать различного подхода.

В качестве первой помощи себе можно приготовить полоскание настоем череды, ромашки, либо фурацилином. Любые медикаментозные препараты самостоятельно «назначать себе» нельзя — это приведет к осложнениям и может вызвать переход болезни в более сложную, хроническую стадию, когда постоянно возникают рецидивы. Так что как лечить болезни десен, решает только врач.

Можно снять неприятные симптомы при помощи аптечных мазей

• Пропсол
• Элюдрил
• Хлоргексидин
• Ромазулан

Эти мази снизят болезненные ощущения, они гипоаллергенны и бактерицидны, но основное лечение все же надо проходить у стоматолога.

Лечение обязательно включает в себя антибиотики. Чтобы избежать осложнений в ЖКТ, обязательно вместе с ними принимать и пробиотики — это может быть обычный несладкий йогурт. Пробиотики будут нужны еще неделю после окончания приема антибиотиков.

Заболевания десен у детей

Этому заболеванию дети подвержены очень сильно. У детей встречаются практически те же виды заболеваний десен, что и у взрослых, но протекают они со своими особенностями, и требуют немного другого подхода к лечению. Например, детям не назначают препараты с содержанием спирта или йода, которые могут обжечь десну.

Наиболее часто у детей бывает именно катаральный гингивит, при котором ребенок становится беспокойным, капризным, теряет аппетит, у него нарушается работа кишечника, он плохо спит, а школьник не может нормально учиться, быстро устает, не может сосредоточиться. Иногда наблюдаются симптомы общей интоксикации — с повышением температуры, тошнотой, головокружениями. При этой форме болезни ребенок жалуется на кровоточивость десен, болезненность, отсутствие аппетита.

Также десна могут воспаляться из-за гормональных изменений у подростков, неправильного питания, эндокринных нарушений. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, механические повреждения десен.

Как правило, он возникает как следствие сниженного иммунитета, поэтому так важно закалять детей и следить за их здоровьем.

Прорезывание зубов

Детский гингивит зачастую случается даже у совсем маленьких деток в период прорезывания зубов, когда десна травмируется. В этом случае родителям следует немедленно обращаться к детскому стоматологу, чтобы не допустить хронического воспаления десен. Все дело в том, что есть такой вид гингивита, который схож по симптомам с тем, когда у детей появляются зубки. Сильный зуд, слюнотечение и покраснение родители списывают именно на это, болезнь протекает без лечения. Впоследствии у детей начинаются настоящие проблемы с деснами.
Так что при малейшем подозрении на непорядок в ротике малыша следует обратиться к специалисту — лучше перестраховаться, чем потом долго исправлять упущенное.

У грудничков в этот период обычно возникают явления катарального гингивита, однако они сами собой исчезают после того, как зубик прорезывается, последствий это не вызывает.

Для лечения болезней десен маленьким детям обычно прописывают аппликации из отваров трав и успокаивающие настои, чтобы их не так сильно мучил зуд.

При беременности и лактации

Первые симптомы зачастую проявляются в первые 10-12 недель. Чаще всего это катаральный или гипертрофический виды заболевания. Бывает, что болезнью поражаются и верхняя, и нижняя челюсти. Лечение надо начинать незамедлительно, потому как под воздействием патологической флоры находится и развивающийся плод.

Лечение гингивита в этом состоянии также имеет свои особенности — женщинам нельзя назначать некоторые препараты для проводимой терапии.
В этот период лечение любых болезней десен должно быть безопасным. Поэтому чаще всего оно заключается в народных методах лечения, врач лишь регулярно снимает зубной налет, чтобы болезнь не развивалась дальше. Также проводятся противовоспалительная терапия и купируется симптоматика.
Зубной налет снимается безболезненными способами технологии Air Flow или ручными методами. Ультразвуком снимать отложения на зубах во время беременности недопустимо, это может серьезно повредить малышу. При лактации ультразвуковой метод разрешается.

Если проблема выявилась в последнем триместре, врачи рекомендуют перенести снятие налета на послеродовой период, а пока ограничиться противовоспалительной терапией.

Точно так же и при выкармливании младенца женщине не прописывают медицинские препараты, чтобы их составляющие не попали в молоко.

Профилактика

Чтобы не было подобных проблем, здоровьем десен надо заниматься с самого детства.

Правила гигиены

Для этого мало ежедневной чистки зубов. Также необходимо очищать язык и внутреннюю поверхность щек, и делать массаж десен. Для этого нужно также выбрать подходящую зубную щетку — в меру мягкую и упругую, чтобы она не травмировала десна. Ее надо регулярно менять, в идеале — ежемесячно, но допустимо раз в квартал. Для детей нужны специальные щеточки, не длиннее ширины трех зубов.

Даже если у вас появились болезни десен и чистка зубов оказалась болезненной процедурой, это лишь сигнал к посещению стоматолога. Зубы по прежнему необходимо чистить дважды в сутки. Если уж совсем больно — возьмите детскую зубную щетку, она более мягкая.

Вредные привычки

Курение — первый шаг к зубному камню, который разрушает зубы и десна. Алкоголь также раздражает слизистую, делает ее более рыхлой, быстро всасывается и долго в ней остается. Слизистая при этом становится более рыхлой, быстрее и легче воспаляется.

Правильное питание

Побольше есть твердые свежие овощи, они помогают снимать налет на зубах, очищают их, массируют десна и удаляют с них микробы и бактерии. С осторожностью относиться к кислым плодам — их сок способен повредить слизистую. После их употребления лучше прополоскать рот водой.
Разумеется, поменьше сладкого. Это касается и газировок, даже «сокосодержащих» — в стакане сладкой газировки содержится дневная норма сахара, кроме того в них много кислоты. Зачастую вместо сока туда добавляют их химические заменители со «вкусом идентичным натуральному». Полученный раствор повреждает десна, а пузырьки газа только ускоряют всасывание в слизистую.

Занятия физкультурой

Эти занятия улучшают кровообращение во всем организме, значит и в деснах. А это поможет их нормальному питанию и укрепит их состояние.

Пародонтоз и пародонтит

Несмотря на схожие названия, это разные заболевания.

Пародонтит

Воспалительное заболевание тканей десны. При нем идет постоянное разрастание этих явлений приводит к ослаблению околозубного пространства. Десна сильно кровоточит, в дальнейшем могут появиться и гнойные выделения из десен.

Причины

Причины заболевания могут быть разными. Среди наиболее часто встречающихся — недолеченный гингивит, плохая гигиена полости рта. Также он часто возникает на фоне ослабленного иммунитета — при диабете, различных хронических заболеваний, гематологических проблемах, онкологии.

Пародонтит может быть обусловлен и генетическими предрасположенностями, когда он возникает беспричинно.

Случается он и на фоне общих травм, когда поврежденная десна подвергается действию микробов и бактерий. Травма может быть вызвана механическим воздействием на десна — например, царапина при разгрызании орехов.

Одним из главных симптомов начавшегося пародонтита являются так называемые десневые карманы — свободное пространство между десной и зубом, в которое попадают остатки пищи. Это только усугубляет течение болезни.

Формы пародонтита

Он бывает острым и хроническим.

• Острый — десна покрасневшая, болезненная, иногда настолько, что становится невозможной качественная чистка зубов. Это в свою очередь приводит к осложнениям. К перечисленным симптомам добавляется зуд и неприятный запах изо рта — эо связано с большей отечностью и распадом продуктов жизнедеятельности бактерий. Острый пародонтоз бывает легкой, средней и тяжелой формы.
• Хронический — все те же самые процессы, что и при острой форме, но протекающие в слабовыраженной форме. Симптомы то появляются, то исчезают, болезнь не прекращается годами.

Лечение

Оно всегда очень длительное и комплексное. Проводится врачом-пародонтологом. Кроме назначенных антибактериальных препаратов, больному проводят много других процедур.

• В комплексе лечения учитывается состояние десен, и обязательно регулярно убирается зубной налет.
• На шатающиеся зубы устанавливают специальные шины, которые помогают их укрепить.
• Делаются инъекции витаминов в десна — чтобы нормализовать обменные процессы в слизистой
• Проводятся различные сеансы физиотерапии, чтобы ускорить регенерацию тканей
• Назначаются полоскания отварами и настоями трав — чтобы снять воспаление и укрепить слизистую. Обычно это ромашка, шалфей, череда, дубовая кора.

Лечением этого заболевания не стоит заниматься самостоятельно. У каждого болезнь бывает вызвана другими причинами, правильно подобрать лечение может только врач.

Пародонтоз

Тяжелое заболевание десен, причины появления его до конца не ясны даже самим стоматологам. Считается, что он может возникнуть вследствие не до конца пролеченного пародонтита. Возникает он на фоне общего ослабления организма. При нем воспалительные процессы происходят уже в глубоких тканях десны. Связки перестают нормально работать, зуб плохо сцепляется с десной, расшатывается и выпадает. При этом он может быть абсолютно здоровым. В процессе разрушается костная ткань. Но десневых карманов и кровоточивости десен нет.

Причины

Причины возникновения пародонтоза необязательно могут быть связаны с недостаточной гигиеной полости рта. Это могут быть обстоятельства, относящиеся к здоровью человека в целом. Чаще всего это заболевание возникает при ослабленном иммунитете. Спровоцировать его могут также

• Болезни эндокринной системы
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе
• Аллергия на медицинские препараты
• Расстройства пищеварения и болезни желудочно-кишечного тракта
• Наследственный фактор — если это заболевание было у ближайших родственников, оно может возникнуть и у вас.

Признаки заболевания

Эта болезнь достаточно коварна — бывает непросто заметить начало ее проявления. Главный и пока единственный грозный симптом — здоровый зуб начинает реагировать на горячую и холодную пищу, пряности, холодный воздух и ветер.

На что еще обратить внимание

• зуд в деснах
• Визуальное ощущение увеличения длины зубов — это значит, что десна опустились, обнажается шейка зуба
• бледнеет слизистая полости рта
• появляется неприятный запах
• зубы начинают шататься, у их основания образуются отложения, которые не получается счистить обычной домашней чисткой

При появлении этих признаков надо срочно обращаться к стоматологу, чтобы попытаться спасти зубы или хотя бы ввести болезнь в состояние ремиссии. В случае рецидивов все проводимые процедуры нужно будет повторять.

К сожалению, обе эти болезни десен случаются и у детей. У них оно также протекает, как и у взрослых, но дети могут поначалу скрывать первые симптомы начинающегося пародонтоза. В таком случае сигналом для родителей может послужить внезапно побледневшая слизистая у ребенка.

Если такой диагноз поставлен малышу, родители должны обратить внимание на его общее здоровье, и пройти полное обследование у различных врачей — кардиолога, эндокринолога, ревматолога, чтобы выявить причину ослабленного иммунитета. Иначе все процедуры у стоматолога окажутс малоэффективными, а ребенок может потерять совершенно здоровые зубы.

Лечение

Лечить пародонтоз должен только врач, самолечение недопустимо. Все необходимые манипуляции и препараты вам выпишет стоматолог. В домашних условия можно проводить

• Массаж десен — он поможет восстановить нормальный кровоток. Врач покажет, как правильно его делать, чтобы не навредить ослабленным зубам
• Прием витаминов — дополнительное питание тканям изнутри
• Полоскания отварами трав

Также будет необходимо пролечить кариозные зубы, чтобы не допустить развития инфекции.

Потребуется и физиотерапия, чтобы ускорить восстановительные процессы

Возможно будет необходимо хирургическое вмешательство, чтобы зубы в костной ткани были более устойчивыми.

Профилактика

Помимо общих правил гигиены, также следует обратить внимание на питание — нужно употреблять много жестких фруктов. При их пережевывании происходит массаж тканей десны.

При своевременном обращении, пародонтит можно вылечить. Пародонтоз пока что излечению не поддается, однако в этом направлении постоянно ведутся исследования.

Используемые источники:

• Catharine Paddock PhD. Gum disease associated with kidney disease deaths (англ.). Medical News Today
• Терапевтическая стоматология, Е. В. Боровский и др., Москва., 1998
• Cope, G., & Cope, A. (2011). The periodontium: an anatomical guide. Dental Nursing