Болезнь кенига коленного сустава лечение народными средствами

Боли в колене при болезни Кенига

Болезнь Кенига проявляется болями в коленном суставе, усиливающимися при ходьбе, отечностью, скованностью движений. Патология, диагностированная на ранней стадии развития, хорошо поддается консервативному лечению. Пациентам рекомендован прием препаратов, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК. При запущенном заболевании, обнаружении сильного разрушения хрящей показано хирургическое вмешательство.

Общая информация о болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Болезнь Кенига — достаточно редкая патология. Под воздействием определенных факторов происходит омертвение (некроз) участка хряща мыщелка бедренной кости. Он постепенно отделяется и перемещается в полость коленного сустава. В результате образуется «суставная мышь» — внутрисуставное, свободно перемещающееся тело. Если оно попадает между костными структурами во время движения, сгибания или разгибания колена, то сустав блокируется.

Патология диагностируется у людей любого возраста, но преимущественно у подростков мужского пола, активно занимающихся спортом. А ювенильный рассекающий остеохондрит поражает суставы детей до 10 лет.

Болезнь Кенига

Формы и стадии патологии

Существует две формы болезни Кенига. Первая, ювенильная, выявляется у детей и подростков. Ее характерная особенность — частое поражение сразу двух коленных суставов. У взрослых в деструктивный процесс вовлекается только одно сочленение. Патология также классифицируется в зависимости от рентгенографических признаков и клинической картины. Степень повреждения хряща является основным фактором при определении тактики лечения.

Степень тяжести болезни КенигаРентгенологические признакиХарактерные симптомы
ПерваяЧетко определяется некротизированное тело овальной формы, которое отделено от здорового участка кости тонкой светлой полоскойПатология протекает бессимптомно, лишь после физических нагрузок в коленном суставе возникают слабые дискомфортные ощущения
ВтораяСветлая полоса на рентгенографических изображениях становится шире. Обнаруживается нарушение целостности замыкательной пластинки в области поврежденияБоли усиливаются, возникают чаще. Нередко воспаляется синовиальная оболочка, что приводит к покраснению и отечности кожи над коленом
ТретьяНа рентгеновских снимках визуализируется некротизированный участок, который частично отделился от костного основанияДвижение сопровождается болями, похрустыванием. Сустав как бы «заедает», а иногда возникают его блокады
ЧетвертаяВнутрисуставное тело полностью отделяется от кости и перемещается в полости суставаИнтенсивность болей значительно повышается, а вот вероятность блокад колена снижается. Синовиальная оболочка часто воспаляется

Стадии болезни Кенига

Причины возникновения заболевания

Выяснить, почему определенный участок хряща начинает омертвевать, пока не удалось. Медики предполагают, что деструктивно-дегенеративный процесс запускается на фоне нарушения кровообращения. К тканям не поступают необходимые для их регенерации питательные вещества, что и становится причиной некроза. Так как болезнь Кенига диагностируется обычно у молодых спортсменов, то предположительно омертвение хряща провоцируют повышенные физические нагрузки на коленный сустав.

Подтвердить эту теорию не удается из-за длительного периода времени, в течение которого хрящ разрушается.

В ряде случаев взаимосвязь между развитием болезни Кенига и интенсивными тренировками не прослеживается вовсе — пациенты с этой патологией к спорту не имели никакого отношения. Форму заболевания невыясненного происхождения называют криптогенной.

Травма колена

Характерные признаки и симптомы

Для болезни Кенига характерно медленное, постепенное развитие. Симптомы патологии проявляются одинаково и у детей, и у взрослых. Сначала возникают суставные боли — артралгии. Они выражены нерезко, исчезают после продолжительного отдыха. Течение патологии часто осложняется синовитом. У взрослых опухает колено из-за скопления выпота в его полости, кожа краснеет, становится горячей на ощупь. У маленьких детей синовит может усугубиться симптомами общей интоксикации организма:

  • повышением температуры;
  • диспепсическими расстройствами;
  • головными болями, головокружениями.

По мере прогрессирования заболевания Кенига боли усиливаются, возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.  Блокада (тугоподвижность) возникает в результате ущемления костями «суставной мыши». Взрослые или подростки нередко намеренно ограничивают объем движений, чтобы не испытывать боль.

Отек колена

Принципы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза являются внешний осмотр колена, данные анамнеза, жалобы пациента. Но под симтомы болезни Кенига могут маскироваться синовиты, бурситы, тендиниты, артриты, в том числе ювенильный. Поэтому проводится ряд диагностических исследований:

  • рентгенография наиболее информативна. Но иногда отделяется настолько маленький участок омертвевшего хряща, что он не визуализируется на снимках;
  • КТ или МРТ позволяют выявить патологию даже на начальном этапе развития. При проведении исследования можно также оценить состояние расположенных рядом с суставом связок, сухожилий, мышц, нервов, кровеносных сосудов;
  • артроскопия редко используется при поражении коленного сустава. Обследование его внутренней поверхности проводится только при неинформативности КТ и МРТ или при наличии к ним противопоказаний.

МРТ колена

Биохимические исследования необходимы для определения уровня мочевой кислоты, С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. При их нормальных значениях исключаются ревматические патологии.

К какому врачу обратиться

Лечением болезни Кенига занимаются ортопеды, в том числе детские. Но не станет ошибкой обращение к терапевту или педиатру. Врач проведет обследование и выпишет направление к ортопеду для дальнейшего лечения.

Методы лечение болезни Кенига

Консервативное лечение длится от 10 до 18 месяцев. Больному показано полное исключение повышенных нагрузок на сустав, в том числе отказ от занятий спортом. Рекомендуется использовать костыли и ортопедические приспособления — эластичные наколенники или полужесткие ортезы. Они надежно фиксируют сустав, препятствуют смещению его структур, что положительно сказывается на скорости регенерации.

Радиоизотопное сканирование периодически проводится на протяжении всей терапии. Исследование помогает оценить динамику восстановления хрящей. Его результаты часто становятся основанием для внесения изменений в лечебные схемы.

Медикаменты

Так как причиной развития болезни Кенига становится расстройство кровоснабжения, то препаратами первого выбора являются средства для его улучшения (Пентоксифиллин, Эуфиллин). Одна из основных задач лечения — улучшение самочувствия, устранение болей, отечности, воспаления синовиальной оболочки. Поэтому пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, мазях, гелях. Это Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид. Их дозы рассчитываются в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Препарат Эльбона

Для частичного восстановления хрящей у взрослых применяются Артра, Структум, Терафлекс, Дона.  Многие системные хондропротекторы противопоказаны для лечения детей. Но у ребенка или подростка регенерация хрящей происходит без использования медикаментов.

Лечебная гимнастика

К занятиям лечебной физкультурой и гимнастикой пациентам рекомендуется приступать сразу после купирования воспаления синовиальной оболочки и устранения острых болей. Тренировки показаны также на этапе реабилитации после проведения хирургической операции. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для ребенка или взрослого с учетом тяжести патологии, формы ее течения. На начальном этапе лечения используется только постизометрическая релаксация — поочередное расслабление и напряжение мышц колена. После восстановления хряща приступают к выполнению динамических упражнений:

  • сгибание и разгибание ног в положении сидя;
  • выпады;
  • ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.

Целью ежедневных занятий становится улучшение кровообращения в суставе. Укрепляются и мышцы колена, повышается объем движений. Все упражнения выполняются плавно, немного замедленно, чтобы исключить нагрузки на колено.

Магнитотерапия

Магнитотерапия — один из методов физиотерапии, который заключаются в воздействии на организм больного магнитного поля. Пациентам в период реабилитации назначается обычно проведение 5-10 процедур. После первого же сеанса повышается функциональная активность коленного сустава:

  • ускоряется метаболизм;
  • улучшается способность гемоглобина крови переносить кислород к тканям;
  • сокращаются лимфатические сосуды, что приводит к выведению из суставной полости продуктов распада тканей, вредных минеральных солей;
  • быстрее эвакуируется  жидкость из тканей, уменьшается отечность.

Под действием магнитного поля ускоряется кровообращение, доставка в хрящи питательных веществ, в том числе микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Массаж

В терапии болезни Кенига используются различные виды массажа — классический, точечный, баночный. Целью оздоравливающих процедур становится полное восстановление работы коленного сустава за счет укрепления его скелетной мускулатуры. Массажист воздействует не костные и хрящевые структуры, а обрабатывает области расположения мышц. Сначала он выполняет поглаживания, разминания, а затем приступает к более интенсивным движениям — глубокой пальпации, смещению кожи, вибрациям.

Массаж колена

Физиотерапия

Помимо магнитотерапии на этапе реабилитации рекомендованы УВЧ-терапия, лазеротерапия, гальванические токи, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение. Проводятся электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами. Под действием слабых импульсов электрического тока или ультразвука молекулы лекарственных веществ проникают непосредственно в полость колена. Это позволяет ускорить метаболические и регенерационные процессы.

Хирургическое вмешательство

Тактика терапии отличается у взрослых и детей. Это обусловлено скоростью протекания восстановительных процессов в организме. Если не образовалась «суставная мышь» в коленном суставе, то в лечении детей используются чаще консервативные методы. А у взрослых они неэффективны, поэтому пациента сразу готовят к хирургическому вмешательству.

Операция на колене

Оно проводится после формирования «суставной мыши» для ее удаления или закрепления специальными металлическими фиксаторами. Основная цель операции — восстановление полного взаимного соответствия формы соприкасающихся суставных поверхностей (конгруэнтности) коленного сочленения. Хирургическое вмешательство осуществляется как открытым способом, так и малоинвазивным эндоскопическим.

Электрофорез хлорида кальция

Раствор хлорида кальция используется при проведении электрофореза в терапии многих патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе и при болезни Кенига. Лекарственное средство назначается пациентам со следующими целями:

  • восполнение дефицита ионов кальция, необходимых для восстановления хрящевых и костных структур колена;
  • оптимизация сокращения скелетных мышц и передачи нервных импульсов;
  • повышение местного иммунитета.

Дозы хлорида кальция определяются ортопедом. Детям процедуры проводятся обычно с 2% раствором, взрослым — 5%.

Народная медицина

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, в терапии болезни Кенига не используются. Во-первых, настои, отвары, растирки запрещено применять для лечения детей любого возраста. Во-вторых, народные средства не обладают способностью купировать патологию и восстанавливать пораженные ею хрящи.

Горечавка

Осложнения заболевания

После отслоения некротизированного хряща с образованием «суставной мыши» вероятность суставной блокады существенно повышается. При защемлении свободно перемещающегося внутрисуставного тела травмируются костные структуры, возникают повышенные нагрузки на связочно-сухожильный аппарат.

Поврежденный участок гиалинового хряща не способен выполнять свои функции, в том числе амортизационную. Спустя несколько лет коленный сустав поражается артрозом, пока еще не поддающимся полному излечению.

Консультация у ревматолога

Меры профилактики

Так как причины развития болезни Кенига не установлены, то не разработаны меры первичной профилактики. Ортопеды рекомендуют не подвергать колено избыточным нагрузкам, но и не вести малоподвижный образ жизни. В рационе взрослых и детей должно содержаться большое количество свежих овощей, ягод, фруктов.

Читайте также:  Трещина в голеностопном суставе лечение

Прогноз

Болезнь Кенига у детей и подростков заканчивается полным выздоровлением. У взрослых поврежденный хрящ не восстанавливается. Им рекомендовано соблюдение профилактических мер для предупреждения развития деформирующего остеоартроза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит – это патологическое состояние, при котором происходит некроз небольшого участка сустава, покрывающего эпифиз кости.

  • Причины болезни Кенинга
    • Кто страдает от болезни Кенига?
  • Симптомы
    • Стадии развития
  • Диагностика заболевания
  • Терапия заболевания
    • Питание и образ жизни
    • Лечение народными методами
    • Рассекающий остеохондрит поражает кости в области коленного, реже тазобедренного, локтевого или голеностопного сустава. Болезнь Кенига проявляется болью в поврежденном суставе и уменьшением его подвижности. Лечение болезни у взрослых предусматривает необходимость операции, однако у детей рассекающий остеохондрит может быть вылечен и без оперативного вмешательства.

      Причины болезни Кенинга

      Рассекающий остеохондрит развивается под воздействием следующих факторов:

      • Нарушение питания коленного сустава вследствие эмболии (закупорки) кровеносных сосудов;
      • Внутренние и внешние травмы, которые имеют хронический повторяющийся характер;
      • Неправильное окостенение данного участка кости;
      • Эндокринные заболевания;
      • Генетическая предрасположенность.

      Кто страдает от болезни Кенига?

      Болезнь зачастую поражает мужчин. Заболеваемость среди мужского населения в два раза выше, чем среди женского. Выделяют подростковый и взрослый рассекающий остеохондрит.

      Подростковая форма поражает мальчиков в возрасте 11–18 лет. Часто у подростков развивается двусторонний рассекающий остеохондрит. Лечение подростковой болезни Кенига может быть консервативным, без оперативного вмешательства. Хрящевая ткань подростков легко восстанавливается, и заболевание не оставляет последствий.

      Взрослая форма заболевания развивается у мужчин преимущественно до 30 лет, в некоторых случаях – до 50 лет. Некоторые врачи считают, что развитие болезни у взрослых – это продолжение подросткового остеохондрита.

      Симптомы

      Главные симптомы заболевания – боль и уменьшение подвижности коленного сустава.

      На начальном этапе болезни Кенига развивается некроз небольшого участка мыщелка кости. При этом больной чувствует боль в переднем или передневнутреннем участке колена. Болевые ощущения присутствуют постоянно и носят ноющий характер. Также характерно усиление боли при повышении нагрузки. Резкую боль больной чувствует при надавливании на поверхность колена. Подвижность коленного сустава сокращается незначительно и вызывается повышенным тонусом мышц, которые ним управляют. Это происходит, так как возникает необходимость стабилизировать сустав, уменьшить нагрузку на него.

      С развитием болезни Кенига происходит отделение омертвевшего участка от кости. Этот участок попадает внутрь суставной сумки. При этом изменяется характер боли: она охватывает все колено. В некоторых случаях больной ощущает наличие инородного тела в суставе. Наличие инородного тела может привести к анатомическим дефектам и, как следствие, уменьшению подвижности коленного сустава.

      У больного может произойти защемление этого фрагмента. При этом возникает резкая боль в коленном суставе в месте защемления. Другие симптомы этого состояния: хруст при движении сустава, отек. Иногда возможна полная потеря подвижности коленного сустава из-за блокады его защемленным обломком кости.

      Стадии развития

      Рассекающий остеохондрит может иметь три стадии:

    1. Начало процесса некроза. При этом формируется очаг омертвления хрящевой ткани, покрывающей кость. Располагается этот очаг под суставным хрящом. На рентгенограмме он выглядит, как более плотный участок, по сравнению с окружающей здоровой тканью.
    2. Начало отделения омертвевшего участка. Участок некроза имеет четкие границы и начинает отделяться от здоровой ткани. На рентгенограмме можно увидеть четкую границу и зоны просветления между омертвевшим фрагментом и остальной тканью.
    3. Полное отделение фрагмента. Отмерший участок полностью отделяется от здоровой кости и попадает в полость коленного сустава. Также может наблюдаться фрагментация отделившегося участка.

    Диагностика заболевания

    Рассекающий остеохондрит диагностируется на основе рентгенологического исследования сустава. Рентген также определяет стадию развития болезни.

    Однако начало патологического процесса на рентгенограмме не видно. Диагностику этого состояния проводят при помощи контрастной магнитно-резонансной томографии. Контрастное вещество по-разному окрашивает пораженные и здоровые участки сустава.

    Терапия заболевания

    Традиционное лечение болезни Кенига у взрослых предусматривает необходимость оперативного вмешательства. Рассекающий остеохондрит у детей может быть вылечен без операции, поскольку у них еще не завершилось формирование хрящевой ткани. Однако эффективным лечение без операции у детей будет только в том случае, если отделившийся фрагмент кости расположился в области сустава, которая не подвержена нагрузке.

    Читайте также:  Санаторий для лечения суставов в воронеже

    Лечение без операции у детей может быть эффективным, только если исключена любая нагрузка на больной сустав в течение 1–6 месяцев после начала терапии. В некоторых случаях для достижения этого сустав может быть обездвижен.

    Питание и образ жизни

    Если операция все же была проведена, необходимо уже на второй день начать заниматься лечебной физкультурой. Эти упражнения помогут восстановить сустав, в полной мере вернуть его подвижность. Лечебная физкультура улучшает кровоснабжение сустава, стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани.

    На начальных этапах полезно выполнять следующие упражнения:

    • шевелить пальцами больной ноги;
    • ритмично сокращать мышцы бедра и голени;
    • со временем нужно подключать сгибание и разгибание сустава, постепенно увеличивая амплитуду движений.

    Очень важным для здоровья суставов является полноценное сбалансированное питание. Рацион должен включать больше овощей и фруктов, которые насыщают организм витаминами и минеральными веществами, а также способствуют похудению и очищению сосудов.

    Труднее дается преодолеть болезнь людям с избыточным весом, так как в этом случае на все суставы, а в особенности на суставы нижних конечностей, приходится усиленная нагрузка.

    Для похудения и восстановления функционирование сустава полезными будут занятия спортом. Но физкультура должна быть щадящей. Оптимальным выбором будет плаванье или водная гимнастика – это те виды спорта, который обеспечивает работу сустава без излишней нагрузки на него.

    Лечение народными методами

    Народная медицина предлагает снадобья, которые улучшат состояние суставов. Такое лечение помогает уменьшить симптомы болезни, улучшает кровоснабжение и питание сустава, что способствует восстановлению хрящевой ткани. Народное лечение служит для восстановления сустава после проведения операции.

    Наружные средства:

    1. Хвоя. Заваривают молодые веточки хвойных деревьев. Их кипятят в течение нескольких минут на медленном огне, затем посуду заворачивают в теплую ткань и настаивают 40 минут. Полученный отвар используют для приготовления ванночек. Длительность процедуры должна составлять 10–15 минут. Это средство помогает уменьшить боль.
    2. Соляная ванна. Полезны при болезнях суставов горячие соляные ванны. В ванну набирают горячей воды и растворяют 1 стакан английской соли. Длительность процедуры – полчаса. Принимать такие ванны нужно 3–4 раза в неделю. Такое лечение помогает уменьшить боль, расслабляет и улучшает кровообращение в суставах.
    3. Целебная мазь. Тщательно смешивают 1 желток, 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Целебное снадобье хранят в холодильнике в стеклянной посуде и используют, чтобы смазывать больной сустав дважды в день.
    4. Редька и мед. В редьке вырезают отверстие, заполняют его медом и оставляют на несколько часов. За это время из корнеплода выделяется сок, который в смеси с медом и используют для растирания больного сустава.
    5. Крапива и можжевельник. Смешивают в равном объеме и перетирают листья крапивы и плоды можжевельника. Эту смесь перемешивают со сливочным несоленым коровьим маслом в соотношении 1:3. Мазь хранят в стеклянной посуде в холодильнике и втирают в больной сустав несколько раз в день. Лечение длится 1 месяц.
    6. Каштан. 300 г измельченных плодов каштана заливают 500 мл водки, настаивают в стеклянной посуде в темном теплом месте две недели, регулярно перемешивая. Средством натирают больной сустав, пока не уменьшатся симптомы. Лечение длится минимум год.

    Отвары для приема внутрь:

      • Травяной сбор для лечения. Для восстановления сустава эффективно пить чай из горечавки, череды и смородины. В равных объемах смешивают измельченный корень горечавки, листья смородины и траву череды. На 250 мл кипятка берут 2 ст. л. травяного сбора, кипятят на медленном огне 2–3 минут, затем настаивают полчаса. Выпивают в течение суток небольшими порциями. По вкусу в такой чай можно добавить мед.
      • Брусника. В 200 мл кипятка заваривают 2 ч. л. измельченных листьев брусники, настаивают в термосе четверть часа, после чего фильтруют. Выпивают отвар в течение дня по нескольку глотков.
      • Одуванчик. Смешивают в равном объеме измельченные корни и цветки одуванчика. На 1 стакан кипятка берут 1 ч. л. смеси, настаивают 1 час, затем фильтруют. Употребляют по 50 мл 4 раза в сутки до приема пищи.
    • Смородина. На 200 мл кипятка берут 1 ст. л. смородиновых листьев, настаивают 20 минут, затем фильтруют. Средство пьют вместо чая по половине стакана несколько раз в день. В отвар по вкусу можно добавить мед.
    • Череда. На 200 мл кипятка берут 2 ст. л. череды, настаивают 20 минут, затем фильтруют. Употребляют по 2 ст. л. отвара 3 раза в сутки. Лечение длится 1 месяц.
    • Рожь. 250 г цельных зерен ржи заливают 2 л воды, доводят до кипения, после чего остужают и фильтруют. В отвар добавляют 1 л меда, 0,5 л водки и 3 ч. л. измельченного корня барбариса. Все тщательно перемешивают и настаивают в темном теплом месте 3 недели. Употребляют по 1 ст. л. снадобья трижды в день до еды. Курс лечение составляет 9 л такого средства.

    Источник