Боль в суставе левого плеча лечение
Почему возникает боль в левом плечевом суставе? Болевой синдром в области левого сустава плеча может говорить о серьезном заболевании, необязательно связанном с плечом. В любом случае игнорировать болевой синдром нельзя. Любая патология требует незамедлительной диагностики и лечения. Давайте разбираться, при каких заболеваниях болит плечевой сустав.
Основные причины болей в плечевом суставе левой руки
Верхняя конечность человека ежедневно подвергается большим нагрузкам, ведь руки – основной инструмент для выполнения повседневных задач. Однако при отсутствии патологии болевого синдрома быть не должно. Если появляется болезненность, это говорит об изменениях в структуре сустава.
Болевой синдром различной интенсивности чаще возникает в правой руке. Это связано с тем, что большая часть людей – правши. Этиологические факторы, течение патологического процесса и лечение болезни в области правого плеча не отличаются от таковых в области левого.
Выделяют следующие причины болевого синдрома:
- Тендинит – воспалительный процесс в области сухожилий. Этиология может быть разной, но чаще причиной становятся чрезмерные физические нагрузки.
- Бурсит – воспалительный процесс, локализующийся в сумке сустава. Помимо болей, может появиться хруст. Зачастую этот патологический процесс протекает параллельно с тендинитом. Причиной бурсита также является перенапряжение верхней конечности, особенно при длительных тонических нагрузках.
- Плечелопаточный периартрит – проявляется воспалительным процессом в области околосуставных тканей плеча. Одной из причин также является чрезмерная физическая нагрузка. Периартрит может возникать и на фоне переохлаждений и травм.
- Инфекции. Проникновение бактериального возбудителя в суставную полость ведет к развитию воспалительного процесса, образованию гнойного экссудата. Причина кроется в снижении иммунитета организма. Патология проявляется повышением температуры и отечностью в суставной области. Кожа в области сустава гиперемирована, прикосновения болезненны. Диагностировать инфекционный процесс помогут анализы крови и мочи.
- Артроз – патологический процесс возникает вследствие разрушения хрящевой ткани на суставных поверхностях. Это ведет к появлению ноющей боли и хрусту при движениях. По мере прогрессирования болевой синдром становится более выраженным, сохраняется и в состоянии покоя.
- Кальциноз – отложения солей в суставных структурах. Это заболевание встречается достаточно часто в среднем возрасте. Проявляется ноющей болью, которая в начале болезни провоцируется нагрузками, позже наблюдается и в покое. Также часто есть хруст при движениях.
- Травмы верхней конечности. К ним относят ушиб, вывих, перелом кости, разрыв сухожилий, растяжение связок. Травмирование часто наблюдается у спортсменов на фоне значительных физических нагрузок или при воздействии внешних факторов. При травмах плеча возникает резкая боль, объем движений ограничивается. Необходима срочная консультация травматолога, рентгенологическое обследование, гипсовая иммобилизация.
Другие причины болей в суставе левой руки
Болевой синдром может быть проявлением следующих болезней:
- Остеохондроз – боль при этом локализуется в области шейно-грудного отдела позвоночника, часто иррадиирует в плечевую и лопаточную область. Такие симптомы наблюдаются и при межпозвонковых грыжах. Если грыжевое выпячивание сдавливает нервный корешок, развивается слабость и нарушения чувствительности в руке.
- Инфаркт миокарда. Эта патология не всегда имеют классическую клиническую картину, а иногда проявляется жжением в плечевом суставе и области шеи. Чаще симптоматика проявляется именно слева. Больной беспокоен, на лбу появляется пот, дыхание затрудняется. В этом случае в кратчайшие сроки должно быть проведено ЭКГ-исследование. При развитии инфаркта миокарда дорога каждая минута, поэтому важно его вовремя диагностировать.
- Стенокардия. Больной ощущает одышку после нагрузки, боль сжимающего или давящего характера в области сердца, иррадиирующую в левую руку, плечо, левую половину шеи. Иногда заболевание может проявиться только левосторонней болью в суставе плеча и шейной области. Никаких проявлений со стороны сердца при этом может не быть.
- Болезни нервной системы, имеющие хронически прогрессирующий характер, при которых нарушается чувствительность, тонус и сила мышц.
- Новообразования. Боли и деформация сустава обусловлены развитием саркомы плеча или метастазами злокачественных опухолей другой локализации.
- Туберкулезное поражение – редкая причина болевого синдрома. При этом боль в начале заболевания носит монотонный, ноющий характер, усиливается при утомлении, ближе к вечеру и ночью. Затем болевой синдром становится постоянным. Болезнь сопровождается повышением температуры до 37,5 градуса, избыточным потоотделением, снижением массы тела при нормальном аппетите.
Чем лечить боль в плечевом суставе левой руки?
Даже если болевой синдром выражен слабо, все равно нужно обратиться к специалисту для выяснения причины боли. При ушибе области плеча боль может пройти самостоятельно. Иные причины, вызвавшие болевой синдром, требуют лечения, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.
Лечение воспаления
В случае наличия воспалительного процесса, локализующегося в области суставных структур, окружающих тканей, необходимо обеспечить покой конечности. Никаких нагрузок верхнюю конечность быть не должно. Для лечения воспаления можно использовать:
- НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мовалис, Целебрекс. Лекарства применяются внутримышечно, внутрь или местно (мази, гели). Помогают в короткие сроки снять болевой синдром.
- Согревающие мази (Финалгон, бальзам «Золотая звезда»). В этих мазях одним из компонентов является перец, который обеспечивает согревание пораженной области и приток крови. Конечный эффект – снятие болевого синдрома и уменьшение отечности.
- Мазь на основе змеиного яда (Випросал) также уменьшает отечность, устраняет воспалительную реакцию и боль.
- Лекарственные средства на основе Димексида. Кроме этого, раствор данного вещества используется для компрессов при смешивании с новокаином. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию.
Лечение травм
Легкий ушиб плечевой области может проявиться неприятными ощущениями и небольшой болезненностью, которые проходят самостоятельно. А растяжения, разрывы связок, переломы сустава плеча вызывают острую боль и в этом случае без помощи специалиста не обойтись. Что делать, если произошло растяжение суставной связки?
- Прикладывание компресса со льдом к пораженной области, не более чем на 20 минут.
- Фиксирование сустава бандажом или ортопедической шиной.
- Прием обезболивающих средств и нестероидных препаратов (Кеторолак, Ибупрофен) без назначения врача не должен длиться больше трех суток, чтобы не исказить клинику.
- Нанесение НПВС в виде мази на пораженную область.
Если болевой синдром очень сильный, это может свидетельствовать о переломе. В этом случае необходимо сделать рентгенологическое исследование суставной области. Если диагноз подтверждается, то накладывается гипс. Больному назначаются обезболивающие препараты и НПВС, а также лекарственные средства с содержанием кальция. Последние необходимы для ускорения сращения перелома.
Лечение других заболеваний
Боль может возникать не только вследствие травм. В случае возникновения болезненности в левом плечевом суставе из-за артритов или артрозов, следует восстановить целостность хряща. В основном назначают следующие препараты:
- Согревающие мази для улучшения кровотока. При этом будет обеспечен необходимый обмен веществ в хрящевой ткани.
- НПВС.
- Хондропротекторы для восстановления целостности хрящевой ткани и улучшения минерального обмена (Артра, Терафлекс, Хондролон).
- Лечение инфекционного процесса осуществляется назначением антибактериальной терапии.
В комплексной терапии важная роль принадлежит лечебной физкультуре, массажу с элементами разработки сустава, иглорефлексотерапии. Необходимо применение физиотерапии на больной сустав, в том числе электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, теплолечени с использованием грязей и парафина. В фазе ремиссии хороший эффект дает плавание.
Ускорить выздоровление поможет правильное питание. Диета должна включать продукты с высоким содержанием кальция и белка. Не стоит забывать о витаминных добавках, ведь гиповитаминоз сделает процесс выздоровления более медленным.
При появлении боли в левом плечевом суставе следует незамедлительно обращаться к специалисту. Ранняя диагностика патологии и правильно назначенное лечение ведут к сокращению сроков терапии и улучшают прогноз.
Источник
Совершая любое движение руками, нагружается плечевой сустав, который, в силу физиологических особенностей, является самым уязвимым среди всех остальных. Вероятность его травмирования или развития дегенеративных болезней диагностируется порядка у 45% молодежи и 90% людей пожилого возраста.
Заболевания плечевого сустава левой руки
Более того, повредить плечевой сустав левой руки можно не только в результате подъема тяжестей, но и банального вождения автомобиля или слишком резкого движения. Эти последствия имеют временный характер и легко устраняются средствами внешнего воздействия, чего нельзя сказать о других, вероятных, дегенеративных нарушениях:
- Тендинит. Это дистрофическое поражение сухожильно-связочных тканей сустава, которое также сопровождается сильным воспалительным процессом. Причиной появления и развития такой болезни является потеря естественной растяжимости связок и сухожилий. Боли имеют особо выраженный характер при нагрузке на конечности, передающиеся именно на плечевой пояс.
- Артрит. Воспалительное заболевание, которое образовывается в результате инфицирования суставной полости. При существенном поражении движение рукой становится проблематичным, а боль быстро переходит с острой, в ноющую.
- Плечелопаточный периартрит. Также воспалительное заболевание, но с более обширной зоной поражения – включая околосуставные ткани. Сильные боли в левом плече появляются после отведения руки в сторону, вверх или за спину, через плечо. При этом, интенсивность боли напрямую зависит от степени сложности воспалительного процесса. Самые сложные ситуации отличаются тем, что болевые ощущения проявляются даже в обездвиженном состоянии. При плечелопаточном периартрите важно спать в удобной постели, желательно, на спине или животе.
- Бурсит. Этому инфекционному заболеванию предшествует тендинит. Благодаря инфекционной патогенной микрофлоре, в суставной капсуле очень быстро развивается воспаление, вызывая тем самым боль, убрать которую можно только обезболивающими препаратами. Помимо такого проявления, практически в 79% случаев, развивается отечность и гиперемия, существенно снижающие качество жизни человека.
- Капсулит. Получил свое название из-за целенаправленного поражения капсулы и окружающей сустав синовиальной оболочки. В конечном итоге, капсула уплотняется, препятствуя движениям сустава. Это вызывает очень сильные боли, при которых левую руку уже нельзя поднять выше груди.
Другие причины
Помимо заболеваний, большую часть из которых занимают инфекционные, существуют и другие причины, которые являются первоисточником возникновения болезненных ощущений в суставе левой руки, а именно:
- Операции по факту диагностирования раковой опухоли молочной железы.
- Межпозвоночная грыжа шейного отдела.
- Стенокардия.
- Инфаркт миокарда.
- Саркома сустава.
- Застой желчи с последующим воспалением.
- Верхнедолевая пневмония легких.
- Дисфункция печени (встречается крайне редко).
Диагностика
Определение причины возникновения болей начинается с посещения терапевта, который выдает направление на прохождение диагностики, подтверждающей или опровергающей наличие вышеупомянутых причин. Если проблем с сердцем и работой других органов нет, больной перенаправляется на тщательный осмотр травматолога. Независимо от первых результатов визуального и тактильного обследования предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:
- Рентгенография. Помимо точечного снимка, предположительно, поврежденного сустава, делается еще несколько: шейного отдела, в области груди, в области позвоночного столба.
- УЗИ плечевого пояса. Позволяет максимально точно определить растяжения и разрывы связок, сухожилий.
- КТ плечевого пояса левой руки и позвоночного столба. Такой метод применяется в последнюю очередь, если оба из вышеупомянутых не дали должных результатов или вовсе не указали на природу болевых ощущений.
Эффективное лечение
Для успешного лечения понадобится, в первую очередь, снять болевые ощущения. Делается это двумя способами. Первый – средства внешнего воздействия. К таковым, по самым высоким показателям ежегодного применения среди схожих клинических случаев, можно отнести:
- Диклофенак.
- Ибуфен.
- Вольтарен.
Ко второй группе, имеющей место в случаях со сложными воспалительными процессами, относятся обезболивающие:
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
Далее, в аспекте лечения каждого из упомянутых заболеваний, потребуется приобрести и принимать, в соответствии с назначением врача, такие лекарства (дозировку, ее корректировку и длительность курса назначает исключительно травматолог):
- Тенденит – нестероидный Нимесил, Ибумет, Гепатромбин С, Диклофенак (гель 5%), Кетопрофен органика, Фастомед и Индометацин.
- Артрит – Стоп артрит, Метотрексат 2,5 мг, Арава, Плаквенил, Неорал, Имуран.
- Плечелопаточный периартрит – Артропант, Мелоксикам, Индометацин, Кетопрофен.
- Бурсит – Бетаспан, Нимесил, Ибумет, Кетотоп, Диклофенак, Трокситацин, Секстафаг, Флексен.
Во всех остальных случаях происходит комбинация из данного перечня лекарственных и противовоспалительных препаратов негормонального типа. Их объединением и определением оптимальной дозировки может заниматься исключительно лечащий специалист.
Источник
Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.
Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.
Этиология
Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:
- малоподвижный способ жизни;
- нарушенная осанка;
- усиленная нагрузка на сустав плеча;
- травмы в суставах;
- возраст – больше 50 лет;
- инфекционные болезни.
Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:
- повреждение сустава;
- остеохондроз шейного отдела;
- артрит;
- артроз;
- тендинит;
- бурсит;
- неврит плечевого нерва;
- новообразования;
- обызвествление связок.
Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.
Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:
- кровоизлияние при травме или гемофилии;
- реактивный артрит;
- постстрептококковое повреждение;
- обменные нарушения;
- аутоиммунные болезни.
Симптоматика
Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.
Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.
Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.
Вывих плечевого сустава
В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:
- при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
- при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
- при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
- при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
- при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
- при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
- плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
- при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
- при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.
Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:
- при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
- при вращении руки вокруг оси;
- передняя часть руки;
- при поднятии руки вертикально;
- при поднятии тяжёлого груза;
- при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
- при повороте головы или движении шеей;
- боль в плече и шее одновременно;
- болевые приступы от локтя до плеча;
- боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
- размещается в плече и ключице.
Диагностика
Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.
Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.
Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:
- боль постоянная;
- усиливается при движении и в спокойном состоянии;
- разлитой синдром;
- движения ограничены;
- увеличение сустава в объёме.
В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:
Артроскопия плечевого сустава
- рентгенографию;
- УЗИ;
- артроскопию;
- томографию;
- ревмопробы;
- ЭКГ;
- биопсию – при подозрении на онкологические патологии.
Лечение
Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:
- этиотропное – терапия причины воспаления;
- патогенетическое – для остановки развития болезни;
- симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
- восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.
При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.
Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:
- наложение холодного компресса;
- фиксация руки;
- устранение болевого синдрома препаратами;
- наружные средства – мази.
Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.
Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.
Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Мелоксикам;
- Ксефокам;
- Нимесулид.
При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.
Эндопротезирование плечевого сустава
Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.
При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.
Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:
- охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
- лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
- физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
- альтернативные средства.
Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:
- растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
- уксусные компрессы;
- применять мазь на свином сале;
- прикладывать капустный лист на ночь;
- пить чай из коры белой ивы.
Осложнения
Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:
- артрит;
- артроз;
- бурсит;
- дисплазия суставов;
- остеомиелит;
- остеопороз;
- полиартрит.
Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.
Профилактика
Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.
Источник