Боль в суставах при лечении антибиотиками
Антибиотики для суставов необходимы, если воспалительный процесс спровоцирован воздействием патогенной флоры. Во всех остальных случаях они будут неэффективны. Данная группа медикаментов не назначается в профилактических целях. Лекарства нужно применять строго по схеме, составленной врачом.
Фото с сайта oczymlekarze.pl
Показания к назначению
Артрит представляет собой воспаление хрящевой и костной ткани. При неправильном лечении он может перейти в артроз. По этиологии происхождения артрит бывает 2 форм – асептический и инфекционный. Именно последний вид нужно лечить антибиотиками. Только эти препараты помогут побороть первопричину – патогенные микроорганизмы. В результате этого улучшается прогноз на выздоровление, продлевается ремиссия и снижается риск рецидивов.
Развитие асептического артрита никак не связано с воздействием инфекционного возбудителя, поэтому антибиотикотерапия в этом случае неэффективна. Зато антибиотики незаменимы в лечении реактивной формы. В этом случае причиной артрита становится внесуставная инфекция, чаще кишечная или мочеполовая. Необходимо избавиться от нее, иначе будут появляться рецидивы.
Также показанием к назначению антибиотиков для суставов и костей является гнойный артрит. Препараты данной группы не только устраняют причину болезни, но также предупреждают возможные инфекционные осложнения, ускоряют выздоровление.
Что касается антибиотиков при артрозе, то они неэффективны. Данное заболевание может развиваться, как осложнение инфекционного воспаления. Оно представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани, приводящий к ее истончению, имеет хроническое течение.
Антибиотики при артрозе назначаются лишь в случае осложнений, например, септического воспаления.
Обзор
Антибиотик при воспалении суставов необходимо применять, придерживаясь определенной схемы. Его может назначить только врач, самолечение запрещено.
От правильного выбора антибактериального препарата зависит эффективность лечения и вероятные осложнения.
Для лечения суставов используются антибиотики в форме инъекций и таблеток. Мази, кремы и другие местные средства неэффективны.
Применяются для суставов антибиотики таких групп:
- сульфаниламиды;
- тетрациклины;
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- макролиды.
Выбор антибактериального препарата зависит от типа возбудителя.
Сульфаниламиды
Антибиотики данной группы чаще всего применяются при ревматоидном артрите. Это бактериостатические антибактериальные средства, которые останавливают рост и размножение микробов.
Ярким представителем данной группы является Сульфасалазин. Он эффективен в отношении стрептококков, гонококков, диплококков и кишечной палочки, хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. Лечение продолжительное, эффект заметен спустя 1,5-2,5 месяца.
Цефалоспорины
Цефалоспорины обладают широким спектром антимикробного действия. Они эффективны в отношении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, мягкий тканей, суставов, костей и органов малого таза.
Если возбудителем артрита стал гонококк, стрепто- или стафилококк, то стоит лечиться препаратами из группы цефалоспоринов. Лучше выбирать медикаменты последних поколений, так как они безопаснее и эффективнее.
Цефалоспорины – одни из самых востребованных антибиотиков в лечении болезней суставов. Но длительное применение может стать причиной резистентности бактерий к лекарствам данной группы.
При воспалении суставов и костей подходят такие антибиотики:
- Цефазолин. Представляет собой раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Действующее вещество – цефазолин. Продолжительность лечения 1-2 недели.
- Цефалексин. Выпускается в форме капсул и пероральной суспензии. Действующее вещество – цефалексин.
- Цефотаксим. Действующее вещество идентично названию лекарства. Это один из самых дешевых антибиотиков при заболевании суставов и костей. Применяется только для парентерального введения.
- Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного раствора.
- Цефепим. Это препарат на основе цефепима для парентерального введения.
Тетрациклины
Медикаменты данной группы обладают широким спектром действия, оказывают бактерицидный антибактериальный эффект. Они эффективны в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Одновременно с антибактериальным лечением тетрациклинами необходимо проводить дезинтоксикационную терапию.
Несмотря на высокую эффективность, тетрациклины имеют недостатки в виде большого перечня побочных реакций. Из-за этого их стоит применять только в случае острой необходимости.
Перечень медикаментов:
- Тетрациклин. Выпускается в форме таблеток, эффективен при осложненных формах артрита.
- Юнидокс Солютаб. Это таблетки с доксициклином в составе. Их нельзя назначать при болезнях печени, однако заболевания почек не являются противопоказанием.
- Амоксициллин. Существует 2 формы выпуска – таблетки и суспензия для инъекций. Антибиотик противопоказан при инфекционном мононуклеозе.
Фторхинолоны
В эту группу входят препараты широкого спектра действия, которые могут применяться в лечении тяжелых форм артрита. Они эффективны в отношении грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, урогенитальных инфекций и даже микобактерий туберкулеза.
Фторхинолоны не эффективны при анаэробных бактериях.
Перечень антибиотиков в лечении болезней суставов:
- Ципрофлоксацин. Один из самых действенных препаратов этой группы. Эффективен в отношении воспаления суставов, которое сопровождается инфекциями мочеполовой системы и ЛОР-органов. Препарат не рекомендован к приему пациентам в преклонном возрасте, а также при нарушении мозгового кровообращения.
- Офлоксацин. Эффективен при инфекциях различного происхождения, однако длительное применение антибиотика может привести к повреждению сухожилий.
- Ломефлоксацин. Выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом. Эффективен, если инфекция попала через пищеварительную систему. Не подходит для пациентов младше 18 лет.
- Норфлоксацин. Чаще всех применяется при артрите, вызванном инфекциями мочевыделительной системы, например, хламидиями, гонореей и другими. Курс лечения 1-2 недели. Таблетки не применяется при тендините и разрыве сухожилий.
Макролиды
Фото с сайта vertex.spb.ru
Это самые безопасные антибиотики для лечения суставов. Они редко вызывают побочные реакции, не оказывают отрицательного воздействия на центральную нервную систему. Наиболее эффективны при туберкулезном и хламидийном артрите.
Представители макролидов в лечении болезней суставов:
- Кларитромицин. Таблетки не подходят для лечения пациентов моложе 12 лет. Действующее вещество быстро выводится из организма, вероятность негативных последствий минимальная.
- Эритромицин. Препарат в форме таблеток и суспензии для инъекций с одноименным действующим веществом. Антибиотик противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. Существенным недостатком является развитие устойчивости бактерий к препарату.
- Азитромицин. Препарат останавливает рост патогенной микрофлоры, противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. Таблетки нужно принимать раз в сутки, не более 3 дней. Чаще достаточно однократного приема, лечебный эффект продлевается на неделю.
Макролиды не только останавливают развитие инфекционно-воспалительного процесса при болезнях суставов, но и купируют боль.
Особенности лечения антибиотиками при разных видах артрита
Схема лечения и препарат определяется в зависимости от вида воспаления суставов. При ревматоидном артрите эффективны сульфаниламиды и тетрациклины. Их нужно использовать продолжительное время.
Неосложненные инфекционные артриты лечатся за 7-10 дней. Если возбудителем стала кишечная инфекция, то предпочтение отдается препаратам фторхинолоновой группы. Пенициллины и цефалоспорины преимущественно назначаются при стрептококковых, стафилококковых и гонококковых возбудителях. Антибактериальные препараты тетрациклинового ряда эффективны в борьбе с урогенитальными инфекциями.
При гонорейном или реактивном артрите также подойдут медикаменты макролиды и фторхинолоны. Они эффективны также при посттравматичных инфекционных осложнениях.
При болях в суставах назначаются антибиотики широкого спектра действия:
- цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим;
- пенициллины – Амоксициллин;
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин.
После обследования схема корректируется. Подбираются препараты узкой направленности.
В тяжелых случаях, в том числе при гнойном воспалении суставов, антибиотики вводятся парентерально, а именно внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. При неосложненных артритах можно принимать таблетки.
Нежелательные последствия
Антибиотики приносят не только пользу, но и вред. С ними нужно быть осторожным, строго придерживаться дозировки и схемы лечения.
Перед терапией необходимо провести тест на чувствительность к выбранному препарату, чтобы исключить аллергическую реакцию.
Любой антибиотик, независимо от группы и названия, нарушает микрофлору кишечника. Поэтому во время терапии и 1-2 недели после нее необходимо принимать пробиотики. Подойдет Линекс. Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Кроме нарушения микрофлоры и аллергии, во время лечения суставов возможны такие последствия:
- снижение иммунитета;
- нарушение работы пищеварительного тракта;
- изменения в системе кровообращения;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат.
Неважно, применяются антибактериальные препараты с целью лечения суставов или других органов, их воздействие распространяется на весь организм. Одним из осложнений такой терапии может стать то, что начнут болеть суставы после антибиотиков.
Применение антибиотиков в детском возрасте чревато развитием ювенильного артрита.
Если во время лечения начали болеть суставы, необходимо отменить прием медикамента и обратиться к ортопеду или ревматологу. Врач скорректирует схему и назначит витаминные препараты.
Противопоказания
Перед применением антибактериального препарата для лечения заболеваний суставов необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний. Они могут отличаться в зависимости от действующего вещества.
Все антибиотики, независимо от группы, запрещены при индивидуальной непереносимости, а также для беременных и кормящих женщин. Другими противопоказаниями могут стать тяжелые болезни печени, почек, ЖКТ, детский возраст.
Антибактериальное лечение при болезнях суставов продолжительное. Чтобы вылечиться, необходимо выполнять все рекомендации врача. Терапия считается завершенной не после устранения симптоматики, а когда в биологических образцах не будет возбудителя.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про использование антибиотиков для лечения артрита
Список источников:
- Волошин В. П., Еремин А. В., Ошкуков С. А., Литвинов В. В., Дементьев И. М. Местное действие антибиотика при лечении инфекции костей и суставов // Современные проблемы науки и образования. – № 5 – 2015.
- Насонов Е. Л., Ананьева Л. П., Белов Б. С. и др. Рациональное применение антибиотиков в ревматологии. Методические рекомендации. – № 8. – 2008. – 24 с.
- Сидоренко, С. В. Микробиологические аспекты хирургических инфекций. / С. В. Сидоренко // Инфекции в хирургии. – № 1.– 2003. – с. 22-27
- Белобородов, В. Б. Актуальные вопросы антимикробной терапии хирургических инфекций / В. Б. Белобородов // Инфекции в хирургии. – № 1.– 2003. – с. 28-30.
Источник
Что делать при боли в суставах?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Причин возникновения болей в суставах множество: возрастные изменения, травмы, повышенные нагрузки на организм, аллергические, инфекционные заболевания, болезни крови, внутренних органов, нервной и эндокринной систем. Медики любят выражение: Боль — сторожевой пес организма . Поэтому если крутит , тянет , жжет или ломит — считай это веским основанием для похода к врачу-ревматологу. Чем раньше врач определит причину болей, тем успешнее будет лечение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Виды
Болезни суставов в основном можно разделить на две большие группы: дистрофические и воспалительные.
Названия дистрофических болезней, как правило, имеют окончание оз — артроз, остеохондроз, лигаментоз и др. Характерные симптомы артрозов — боль, ограничение подвижности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, хруст при движении. Любые перенесенные болезни, травмы и повреждения могут проявляться не сразу, а постепенно: с годами внутрисуставные хрящи вырабатывают свой ресурс и разрушаются. Достаточно одного неловкого движения, чтобы спровоцировать боль.
Что делать. Для снятия болей пораженному суставу периодически нужно давать отдых. Болеутоляющим средством является также тепло на область сустава (согревающие компрессы, ванночки, парафин, озокерит, грязи). Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышцы, также способствуют снятию болей.
Воспалительные болезни суставов заканчиваются на ит — артрит, спондилоартрит, полиартрит и др. Проявляются воспалением тканей суставов. Характерные симптомы: боль, утренняя скованность, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте припухлости, ограничение подвижности. Воспаление суставов, как правило, следствие общей интоксикации организма при острых заболеваниях (например при гриппе, ангине), а также при хронических (хронический тонзиллит, холецистит и др.). Лечение основного заболевания снимает или уменьшает такие боли.
Что делать
Воспаление очень быстро разрушает суставы, поэтому важно как можно скорее определить причину и начать лечение. Для снятия болей назначают противовоспалительное лечение (антибиотики, противовоспалительные средства), физиотерапевтические процедуры, общее укрепление защитных сил организма.
Народные средства
Отвар сосновой хвои
Кипятим иголки 5 минут и настаиваем 4 часа, процеживаем и храним в холодильнике. Принимать 2–3 стакана в день вместо воды. Хорошо помогает при болях в коленях.
Компресс из яичной скорлупы и кислого молока
- скорлупа 5 яиц
- стакан кислого молока или простокваши
Скорлупу промыть, просушить, истолочь, смешать с простоквашей. Кашицу наложить на сложенную в несколько слоев марлю и приложить к больному месту, укутать пленкой и теплой тканью. Держать час. Делать компрессы в течение 5 дней. Оптимальное время для компресса — перед сном.
- 300 мл воды
- 50 г лаврового листа
Кипятим 5 минут. Настаиваем в термосе 3 часа. Пить по 2–3 столовые ложки в течение дня. После 2-дневного приема нужно сделать перерыв на 7 дней и снова принимать настой в течение двух дней. Повторить курс через 6 месяцев.
Что полезно/вредно при болезнях суставов#63;
Полезно: упражнение потягушки , повышающее эластичность и силу мышц, дозированная ходьба, плавание.
Вредно: бег, прыжки, теннис, любые резкие упражнения, подъем тяжестей, длительное пребывание стоя.
Полезно: свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно).
Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое.
Мнение эксперта
Анатолий Пономарев, медицинский советник бренда Вольтарен Эмульгель , врач первой категории, хирург:
— Можно ли снизить риск возникновения суставных заболеваний#63; Да, можно. Первое условие: не набирайте лишний вес — это увеличивает нагрузку на суставы. Второе: придерживайтесь правильной диеты. Питание — важнейший элемент профилактики артрита и артроза.
вашем рационе должно быть больше фруктов и овощей, меньше соли, острых специй и алкоголя. Незаменимы растительные жирные кислоты: ешьте рыбу, цельнозерновые продукты, орехи. Есть и вкусные средства профилактики: ананас (фермент бромелаин ослабляет воспалительные процессы), черника (сильнодействующие антиоксиданты помогают при артрите), вишня (проантоцианидины снимают воспаление суставов при подагре), оранжевые и желтые овощи и фрукты (содержат много бета-каротина ). Третье: пейте больше воды. Для пользы суставов следует выпивать не менее 6–8 стаканов воды в день. Кроме того, не забывайте, что стресс также провоцирует болезни, а потому постарайтесь максимально избегать волнений и чрезмерных переживаний.
Материалы по теме:
Как правильно выбрать антибиотики при воспалении суставов
Антибиотики назначают для лечения бактериальных инфекций или профилактики инфекционных осложнений. В стандартную схему лечения артрозов эти препараты не входят, поскольку поражение суставов при артрозе носит невоспалительный характер. Антибиотики при воспалении суставов – артрите – применяют чаще. Но их ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно и принимать бесконтрольно. Далеко не всегда воспаление суставов ног, рук, позвоночника вызвано инфекцией, довольно часто оно асептическое, связанное со сбоями в работе иммунной системы. В таких ситуациях антибиотикотерапия не только бесполезна, но и может усугубить проблему.
Особенности болезней суставов
Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.
Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.
Лечение артритов
Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:
- Инфекционный.
- Воспалительный (асептический).
Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.
Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом
Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.
Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.
Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком. Поэтому системное воздействие антибиотиков непосредственно на пораженные ткани часто не дает результата.
Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.
Воспаление коленного сустава на сегодняшний день довольно распространенное тяжёлое заболевание. Виной тому, тяжёлая повседневная жизнь, в процессе которой люди почти не уделяют внимания своему здоровью.
Однако при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к специалисту, если их игнорировать в дальнейшем могут развиться хронические заболевания, которые будут сопровождаться скованностью и болью при каждом движении.
Наиболее часто воспалительный процесс локализируется в районе коленного сустава. К причинам патологического процесса данного рода могут привести:
- Ушибы и травмы — считаются вполне серьезными патологиями, которые лечится совсем по-иному, чем различного рода вывихи и переломы. Воспаление может произойти в случае полученных ранее травм, которые до конца не долечились;
- Системные заболевания – ревматизм, псориаз, подагра. Болезни, разрушающие соединительные ткани, способны нанести вред и коленным суставам;
- Инфекции – при заболеваниях иных органов возбудители могут попасть в коленный сустав, через повреждённую его капсулу или с приливом крови. Гнойная инфекция проникает из других инфицированных очагов через лимфу крови. Причиной инфицирования могут стать даже венерические заболевания.
Воспалиться коленный суставов может и вследствие течения в организме аллергического процесса, а также при сильном переохлаждении и даже укусами насекомых.
Воспаление, развивающееся в колене, нарушает нормальный ритм жизни, передвигаться и работать становиться невозможно. Однако воспалительный процесс может протекать скрыто, не имея явной клинической картины
Воспаление коленного сустава сопровождаются рядом характерных симптомов:
- боль в коленях – при ходьбе по лестницам, от продолжительного стояния;
- болезненность икр (особенно в ночное время);
- опухание колена;
- резкая боль с хрустом в колене при его сгибании;
- невозможность разогнуть полностью в колене ногу.
Если оставить развитие воспаления без внимания – это приведёт к неприятным последствиям:
- Во-первых, – усилятся боли, снизится подвижность коленного сустава.
- Во-вторых, – произойдёт деформация сустава. В результате человек будет передвигаться на «полусогнутых», что приведёт к искривлению костей ног. В данном случае хирургического вмешательства уже не избежать.
На фоне воспаления проявляется нарушение функций коленного сустава, снижается объем движений. Человек пытается оградить больную ногу от повышенных нагрузок, которые приводят к возникновению боли.
Отёк иногда становится причиной затруднения сгибания и разгибания ноги в колене. Исходя из этого, воспалительный процесс коленного сустава, выявляется без труда, поэтому и постановка диагноза соответственно больших трудностей не вызывает.
Но для постановления окончательного диагноза и назначения лечения, необходимо провести дополнительные методы исследования. Основной их целью является определение анатомического повреждения коленного сустава и природы патологии.
Дополнительными методиками диагностирования являются следующие исследования:
- ПЦР – диагностика инфекций;
- анализ крови (общий);
- томография;
- пункция;
- рентген.
Эти меры позволяют с точностью установить причину воспаления коленного сустава, а также назначить правильное лечение.
При возникновении патологии, необходимо знать, какие меры можно принять до посещения специалиста, чтобы облегчить состояние. Для этого нужно запомнить несколько принципов первой помощи:
- обеспечение суставу покоя;
- прикладывание к поражённому месту холода;
- применение иммобилизационной и давящей повязки;
- возвышенное положение больной ноги.
Повреждённое колено должно находиться в положении, которое обеспечит ему по максимуму недвижимость. Это предотвратит нагрузку на сустав.
Фиксацию сустава можно провести, используя поддерживающую повязку — отрез или эластичный бинт. Давящая повязка уменьшит симптомы воспалительного процесса и предупредит осложнения.
Воспаление в первые часы поможет снять грелка наполненная льдом или холодные примочки. Для уменьшения боли разрешается приём анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В каждом случае это достигается благодаря отдельным процедурам и лекарственным препаратам, которые назначаются в зависимости от заболевания ставшего причиной воспаления коленного сустава.
Лечение каждого из них рассмотрим подробнее.
Артрит — заболевание суставов (крупных, мелких) воспалительного характера. Пациенты думают, какие антибиотики пить при воспалении сочленений, нужны ли такие медикаменты при этой патологии.
Антибактериальные лекарства содержат химические агенты, подавляющие рост бактерий. Их используют для борьбы с многими видами артрита
Специалисты выделили много видов артрита, которые разделены на 2 группы:
- Асептические. Их провоцируют сбои работы иммунной системы. Разрушение хрящевых тканей происходит под воздействием антигенов, продуцируемых организмом. Антибиотикотерапия при таких формах болезни неэффективна.
- Инфекционные. Возникает из-за инфекции, проникшей внутрь организма. Включаю гнойную, реактивную, постинфекционную форму поражения суставов. Лечение антимикробными средствами необходимо для устранения первопричины патологии.
Лечение артроза требует также антимикробных средств. Врачи выписывают такие медикаменты, когда артроз возник на фоне артрита. Разрушение хряща не всегда сопровождается воспалением. Этому заболеванию сочленений характерен дегенеративный процесс. Антимикробные средства рекомендуют при инфекции внутри организма, пораженного соединения.
Зачастую нелеченые или недолеченные воспалительные процессы в суставах заканчиваются инвалидностью. Терапия заболеваний суставов не всегда эффективна, так что лучше тратить свое время на профилактику и тем самым экономить свои деньги. Но если вас беспокоит боль в суставах не только после перенапряжения, но и в покое, затрудненность движений, покраснения и припухлость в области поражения – нужно сразу же идти на прием к специалисту.
Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии
Принципы антибиотикотерапии
Лечение инфекционного артрита антибиотиками без назначения врача приведёт к его прогрессированию с развитием патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание способны не только бактерии, но и вирусы, грибки. Самостоятельно выявить видовую принадлежность инфекционного агента невозможно. Курсовой приём антибактериальных препаратов при вирусном артрите не пройдет бесследно для организма. Во-первых, эти средства не уничтожают вирусы. Во-вторых, проведение антибактериальной терапии всегда приводит к резкому снижению иммунитета. Сопротивляемость организма к вирусным, грибковым возбудителям снижается, что провоцирует их активный рост и размножение.
Если причиной артрита стала бактериальная инфекция, то требуется установление видовой принадлежности микробов. Синовиальные ткани у маленьких детей чаще всего воспаляются из-за проникновения в суставные полости гемофильных палочек, грамотрицательных бацилл, стафилококков. У взрослых в результате лабораторных исследований обычно выявляются такие бактерии:
- стрептококки;
- стафилококки;
- гонококки;
- микобактерии туберкулёза;
- пневмококки.
При выборе антибиотиков для суставов врачи учитывают пути проникновения в них микробов. Они попадают в полости сочленений с потоком крови из первичных инфекционных очагов, сформированных в дыхательных путях, ЖКТ, органах мочеполовой системы. Но не исключено и их прямое проникновение. Это возможно при проведении хирургической операции, внутрисуставных инъекциях, предшествующем травмировании.
Опытный диагност заподозрит развитие инфекционного артрита при внешнем осмотре сустава, особенно если болезнь поразила колени. Иногда результатов культурального посева синовиальной жидкости приходится ожидать несколько суток. Поэтому при боли в суставах назначаются антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), полусинтетические пенициллины (Амоксициллин), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). После интерпретации результатов терапевтическая схема корректируется. Причиной реактивного артрита могут стать возбудители венерических патологий. В этом случае, помимо образца синовиальной жидкости, для исследования берётся мазок со слизистой половых органов.
Антибиотики при артрите: при каких видах воспаления суставов и костей показаны
Антибактериальные средства назначают для уничтожения микробов, которые размножаются в полости суставов, либо для профилактики гнойных осложнений. Существует несколько разновидностей артрита, при которых антибиотики оказываются эффективными.
Реактивный
Он развивается после перенесенной инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной систем. В большинстве случаев его возбудителем являются хламидии. Кроме них, артрит могут вызывать сальмонеллы, иерсинии, кампилобактерии.
Полезно знать! Особенность реактивного артрита в том, что он является вторичным и развивается после перенесенной первичной инфекции.
Инфекционный
Эта разновидность проявляется после проникновения микробов в суставную полость. Возбудители инфекционного артрита — это стрептококки (гемолитический и гноеродный), золотистый стафилококк, гемофильная палочка, другие разновидности бактерий и патогенные грибки. Эта микрофлора может попадать в сустав непосредственно через кровь или при оперативном вмешательстве, половым путем и даже от матери к ребенку.
Посттравматический
Открытые раны или переломы в области сустава опасны попаданием патогенной микрофлоры и развитием гнойного воспаления. Негнойный (асептический) артрит также развивается в ряде случаев:
- во время вывиха, если произошла травмы связок или суставной капсулы;
- при ушибах разной тяжести, если поврежден хрящ или возникло кровотечение в суставную полость;
- при падениях на сустав.
Важно! Антибиотики обязательно назначают в период реабилитации после травмы, даже если нет открытых ран. Это профилактика присоединения к посттравматическому артриту гнойной инфекции и развития опасных осложнений.
Гнойный
Это наиболее опасный вариант развития инфекционного артрита, также именуется пиогенным. Он вызывается различной патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококками или стафилококками. Эти микробы могут проникать в сустав при травме, а также с током крови или лимфы. При гнойном артрите бактерии размножаются в суставной жидкости, травмируя окружающие ткани и вызывая нагноение. Самое опасное осложнение – сепсис. Это заражение крови, которое чревато летальным исходом. Также срочного лечения антибиотиками требует острый гнойный артрит.
Источник