Боль в полусухожильной мышцы бедра ноги лечение
Полусухожильная и полуперепончатая мышцы
Полусухожильная и полуперепончатая мышцы представляют собой вторую половину подколенных мышц. Они дополняют и уравновешивают силу двуглавых мышц бедра. Их названия отражают тот факт, что половину длины обеих мышц составляет очень крепкая, похожая на сухожилия ткань. Они действуют как одна и будут описаны как единая мышца; для краткости назовем их <полумышцы>.
Симптомы
Боль от пусковых точек в полумышцах чувствуется главным образом высоко в задней части бедер, у ягодичной борозды (рис. 9.4 7). Иногда она распространяется вниз и ощущается в икрах (не показано). В этих случаях вся задняя поверхность бедра чувствительна к прикосновению. Когда боль от полумышц доходит до колена, она имеет более острый характер, чем боль от двуглавой мышцы, и чувствуется ближе к внутренней стороне колена.
Боль и скованность, вызванные пусковыми точками в полумышцах, нередко ошибочно принимают за тендинит, а широкое распространение боли наводит также на мысль об ишиалгии. Бывает, что прибегают к операции на позвоночнике, чтобы выявить причину предполагаемого защемления седалищного нерва. Между тем прежде всего надо искать пусковые точки.
Даже если действительно имеет место физическая травма подколенных мышц, боль частично наступает под влиянием пусковых точек. Они могут быть исходной причиной травмы, поскольку из-за них мышца теряет эластичность и становится более уязвимой.
Причины
Полумышцы прикрепляются к седалищной и к верхушке большеберцовой кости с её внутренней стороны. Они выпрямляют бедро и сгибают колено. Эти мышцы повреждаются при максимальном сгибании бедра и выпрямлении колена, т.е. в положении, когда эти две мышцы максимально вытягиваются. Таково, например, положение ноги сразу после броска мяча в футболе. Если вы занимаетесь барьерным бегом или садитесь на шпагат, ваши подколенные мышцы в передней ноге в опасности.
Перерастяжение способствует образованию пусковых точек в полумышцах, как и бездействие. Их длина уменьшается, если человек целыми днями и вечерами сидит на работе, в машине и дома. Постоянное давление на нижнюю часть бедер· со стороны края сиденья нарушает кровообращение и опять же способствует образованию пусковых точек.
Нередко скованность подколенных мышц является исходной причиной хронической боли внизу спины. Они дестабилизируют таз, сглаживают естественный изгиб в нижней части спины и нарушают механику мышц в спине и ягодицах. Осанка меняется, соответ
ственно голова подается вперед и верхняя часть спины и шея испытывают дополнительное напряжение. Таким образом, скованность подколенных мышц создает эффект домино, который становится причиной боли в отдаленных участках тела, включая челюсти, лицо и голову. Другими словами, ваши подколенные мышцы могут оказаться причиной даже единственной вашей жалобы- на головную боль.
Лечение
Определите положение полумышц в задней части бедра с внутренней стороны. Исследуйте всю эту область с помощью теннисного мячика, подложив его под бедро на сиденье деревянного стула, как вы это делали с двуглавыми мышцами бедра (см. рис. 9.46). Двигайте ногой по мячику из стороны в сторону по всей ширине бедра. Большинство пусковых точек находятся в середине и нижней части бедра, хотя нередко они возникают под седалищной костью. На рисунке 9.4 7 каждая черная точка в нижней половине обеих мышц обозначает место возможных множественных пусковых точек в полуперепончатой мышце, которая скрыта под полусухожильной. Вы можете не узнать о наличии пусковых точек в своих подколенных мышцах, если не позаботитесь о том, чтобы поискать их. Важнее всего помнить тот факт обо всех подколенных мышцах, что они не смогут полноцен но растягиваться, если не устранить в них пусковые точки, которые интенсивно препятствуют удлинению мышечных волокон. Обычное растягивание перед занятиями спортом может создать у вас ощущение, что вы все делаете правильно в отношении своих мышц, однако им грозит опасность повреждения, если в них имеются пусковые точки.
По мотивам Клэр Дэвис «Триггерные точки» и Келли Старрет «Becoming a Supple Leopard»
Источник
Мышцы – составляющие опорно-двигательного аппарата, благодаря которым человек способен двигаться. В организме их огромное количество. Одной из тканей ног является полусухожильная мышца бедра. Где она располагается и какую функцию выполняет?
Анатомия
У бедра имеется несколько мышечных тканей, благодаря которым происходит разгибание, сгибание, вращение суставов.
К ним относятся двуглавая и четырехглавая мышцы бедра. Первая состоит из короткой и длинной головки, а вторая включает в себя прямую и три широкие мышцы бедра. Также бедренными являются гребенчатая, большая приводящая, полусухожильная и полуперепончатая мышца.
Полусухожильная мышца относится к группе мускулов бедра, а точнее – его задней поверхности. Она начинается с седалищного бугра, фиксируется к большеберцовой кости, которая находится около медиального мыщелка задней части бедра. Внешняя сторона располагается на границе с двуглавой мышцей, а внутренняя – с полуперепончатой. Ближе к центру покрывается большой ягодичной мышцей.
Срединная часть мышечной ткани перекрывается сухожильной перемычкой. От седалищной кости направляется вниз, входит в длинное сухожилие, затем идет к бугристости большеберцовой кости, фиксируясь в ней. В конце соединяется с сухожилием, называемым гусиной лапкой.
Функциональность
Полусухожильная мышца разгибает бедро и сгибает голень, а также производит отведение и поворачивание бедренной кости кнаружи. При согнутом коленном суставе и приподнятой ноге она способствует вращению голени во внутреннюю часть.
Заболевания полусухожильной мышечной ткани
Частая проблема сгибателей и разгибателей мышц бедра – растяжение. Такое явление связано с чрезмерной физической нагрузкой. Происходит это во время спортивных тренировок, когда человек делает резкие движения, начинает выполнять сложные упражнения без предварительной разминки или рано приступает к тяжелым занятиям.
Растяжение приводит к частичному либо полному разрыву мышцы. У пострадавшего возникает болезненность, отек пораженного места, ограничение движения конечности.
При повреждении важно обеспечить покой ноге, приложить к больному участку холод на полчаса. Для устранения боли применяют анальгетики в виде мазей или таблеток.
Если произошел частичный разрыв мышцы, то делают иммобилизацию с помощью шины. Для этого человека укладывают так, чтобы мышечные ткани смогли максимально расслабиться. Идеальное положение для этой цели – полулежа с подложенным под колено валиком.
Пострадавшему накладывают гипс на бедро, который снимают спустя 2-3 недели. В процессе лечения врачи назначают обезболивающие мази. При выраженной болезненности делают уколы с 1% новокаином.
Если у человека выявлен полный разрыв мускула, то назначается хирургическое вмешательство. Во время него производят сшивание порванных участков, после чего накладывают гипсовую повязку на 1,5 месяца.
Нередко люди сталкиваются с воспалительным мышечным процессом. В медицине его называют миозитом. Виновниками патологии считаются проникновение инфекции, чрезмерные нагрузки или травмы бедра. Есть несколько разновидностей недуга, клиническая картина которых различается.
Симптомы – болевой синдром, отечность, повышение местной температуры, покраснение кожного покрова над пораженным участком ноги. Тактика лечения заболевания зависит от его типа и подбирается лечащим доктором.
Функциональные мышечные тесты
Проводятся перед разработкой комплекса упражнений для укрепления мышц тазобедренного сустава. Диагностические мероприятия позволяют выяснить, обладают ли ткани зажатостью, слабостью, ограниченностью в движении, асимметрией и прочие важные моменты.
Для исследования полусухожильной мышцы применяют такой тест: человек ложится на живот, выпрямляет одну конечность, а вторую сгибает в колене. Затем поднимает голень вверх и делает вращательные движения во внутреннюю часть.
Доктор стоит возле ног с боковой стороны, держит голень пациента, чтобы создать препятствие для вращения, и производит пальпацию бедренной поверхности для проверки силы сокращения.
Упражнения для разработки полусухожильной ткани
Разгибатели бедра нуждаются в ежедневной физической нагрузке. Без нее они становятся слабыми и подвергаются различным патологиям. Чтобы разработать полусухожильный мускул, проводят гимнастику. Ее комплекс бывает разнообразным.
Эффективными считают такие упражнения для бедер:
- Приседать. Тактика выполнения знакома всем. Выполняют на обеих ногах или на одной. Эффективности прибавят утяжелители.
- Встать на одну ногу, а вторую оттянуть назад насколько это возможно. В максимальном сгибе задержаться на несколько секунд и вернуть в исходное положение.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе и поднимать тазовую часть вверх. При максимальном подъеме немного задержаться и вернуться в исходное положение.
- Встать на четвереньки и поднимать поочередно ноги, согнув их в коленном суставе на 90 градусов.
- Встать, сделать выпад одной конечностью, зафиксироваться в этом положении на несколько секунд, затем подпрыгнуть и приземлиться с выпадом другой ноги.
Кроме гимнастики для укрепления мышцы бедра следует заниматься на велотренажере или отдавать предпочтение бегу. Такие занятия позволяют улучшить состояние не только полусухожильной, но и всей задней группы мышц.
Для достижения положительного результата тренировки должны быть регулярными. Тогда мышцы станут крепче, кровообращение в них нормализуется, а также улучшится состояние организма.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения растяжения и разрыва мышц надо заниматься спортом. Каждый день уделять немного времени выполнению простых упражнений, которые помогут держать ткани в тонусе. Перед тренировкой или физическим трудом всегда требуется разминать мышцы.
Чтобы не развился воспалительный процесс, следует своевременно лечить инфекционные патологии, избегать переохлаждения и повреждений нижних конечностей.
Если предупредить возникновение мышечных патологий не удалось, требуется срочно обратиться к доктору. Запрещается пытаться вылечить ногу самостоятельно: это чревато серьезными осложнениями.
Источник
Мышцы бедра представляют собой пучки волокон, состоящих из миоцитов с высокой сократительной способностью. Они подразделяются на три группы: передняя, задняя и боковая (латеральная или медиальная). Болят мышцы ноги от бедра до колена обычно при наличии предрасполагающих для этого патогенных факторов. Если развивается заболевание, то постепенно болезненные ощущения будут усиливаться и дополняться другими клиническими признаками.
Предлагаем узнать о том, что делать, если болят мышцы бедра, как правильно проводить диагностику и дифференцировать различные болезни. Также рассказано подробно про то, как можно эффективно лечить некоторые специфические патологии. Помните всегда о том, что требуется тщательная диагностика.
Распространенные причины и заболевания
Причины того, почему болят мышцы бедра, подразделяются на несколько больших групп этиотропного негативного влияния. Они могут включать в себя следующие изменения в организме человека:
- бытовые и спортивные перегрузки, связанные с интенсивными занятиями физической культурой и выполнением тяжелой работы;
- нарушение процесса иннервации на фоне компрессии седалищного нерва и корешковых нервов на выходе от позвоночного столба;
- синдром грушевидной мышцы и миофасциальный болевой синдром;
- воспалительные процессы, такие как миозит, тендинит, фасциит и т.д.;
- травматические поражения мягких тканей, самих мышц, их фасций и сухожилий, растяжение связок;
- нарушение работы сосудистого лимфатического и кровеносного русла (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.);
- эндокринные патологии, приводящие к нарушению процесса иннервации и кровоснабжения нижних конечностей (например, диабетическая ангиопатия и полинейропатия);
- туннельные синдромы, при которых повреждается нервное волокно чувствительных или двигательных аксонов.
Это все общие причины боли в мышцах бедра, существуют также предрасполагающие факторы, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать появление этого симптома.
К ним можно отнести следующие патогенетические аспекты:
- избыточная масса тела, создающая повышенную физическую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат человеческого тела;
- неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега, приводящая к неправильному распределению физических нагрузок на разные группы мышц бедра;
- неправильный подбор специальной экипировки для занятий спортом, отказ от использования фиксаторов и спортивных ортезов;
- травмы мышц, связок и сухожилий, после которых не проводилась полноценная реабилитация;
- отсутствие регулярных тренировкой и физической активности;
- малоподвижный образ жизни и преимущественно сидячая работа;
- наличие серьезных патологий костной и хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный и голеностопный).
Если болит мышца на ноге в области бедра, то у этого симптома есть конкретная причина. Это может быть состояние после интенсивной тренировки, перед которой не было проведено разминки и разогрева связок. В этом случае болезненность может свидетельствовать о растяжении или микроскопическом разрыве мышечных волокон. Для того, чтобы не допустить образования грубой рубцовой ткани в месте травмы, нужно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Как это сделать грамотно и безопасно – рассказано далее в этой статье.
Если болят мышцы от бедра до колена без предварительной тяжелой физической нагрузки, нужно исключать патологию крупных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника, тендинит, тендовагинит, фасциит и миозит. Распространенные причины и заболевания продолжим рассматривать далее в статье.
О способах дифференциальной диагностики поговорим чуть позже, а пока предполагаем совершить небольшой экскурс в анатомию мышц бедра.
Анатомический ликбез
Начнем анатомический ликбез с такого простого факта: все мышцы бедра сгруппированы на сгибатели (передние), разгибатели (задние) и отводяще-приводящие (боковые латеральные и медиальные).
В каждую из групп входят определённые мышцы бедра:
- передняя представлена тремя широкими мышцами (латеральная, медиальная и промежуточная), прямой, четырехглавой и портняжной;
- задняя – это двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
- боковая – три приводящих, тонкая и гребенчатая мышцы.
Каждая из перечисленных мышц бедра покрыта плотной фасцией и имеет собственную кровеносную сеть, состоящую из артериол, капилляров и отводящего венозного русла. Крепление осуществляется с помощью сухожилий. Стабильность положения, фиксация и обеспечения эластичности при работе обеспечивается связочным аппаратом. Часть мышц плотно фиксирована к головкам костей, входящих в полость тазобедренного и коленного сустава. Именно они повреждаются чаще всего в ходе спортивных тренировок. А при высоких бытовых физических нагрузках страдают в большей степени те мышцы, которые несут на себе самую большую функциональную нагрузку. Таким образом, если человек поскользнулся на льду и растянул ногу при отведении её в сторону, то пострадают отводящие или приводящие боковые мышцы.
При каких заболевания болят мышцы бедра спереди?
Сразу стоит отметить, что, если болят мышцы бедра спереди, то у человека возникают трудности со сгибанием ноги в тазобедренном и коленном суставе. Это создает трудности при подъеме по лестнице, ходьбе по пресечённой местности. При каких заболеваниях опорно-двигательной системы могут проявляться подобные симптомы? В первую очередь это различные травмы и сосудистые патологии, связанные с недостаточностью кровообращения в нижних конечностях.
У тяжелоатлетов болит прямая мышца бедра после многократных приседаний с утяжелением. Это состояние связано со следующими метаболическими процессами:
- во время чрезмерного напряжения происходит внутреннее кровоизлияние в миоцитах за счет разрыва капилляров;
- в этих микроскопических очагах начинается процесс воспалительной реакции с отеком и гематомами;
- сдавливание корешков нервных окончаний дает болевой синдром различной интенсивности.
Избавиться от подобного синдрома довольно легко. нужно в первую очередь очень тщательно дозировать физические нагрузки по их интенсивности и продолжительности. Также важно перед началом тренировки проводить специальную разминку, ускоряющую процессы кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости из мышц бедра. После тренировки необходимо наносить специальные спортивные мази. Они сокращают процесс воспаления и ускоряют регенерацию поврежденных мышечных волокон.
В тех случаях, когда болит четырехглавая мышца бедра, нужно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения следующих заболеваний:
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз);
- вальгусная или варусная деформация берцовых костей;
- деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз);
- искривление позвоночника с преимущественной локализацией в поясничном отделе позвоночника;
- расхождение костей лонного симфиза (часто бывает у женщин в период вынашивания беременности и после родов).
Важно понимать, почему болит широкая мышца бедра и портняжная, поскольку эти два вида могут поражаться при подагре и болезни Бехтерева. Поэтому при проведении диагностики важно сделать анализы крови на ревмопробы и присутствие мочевой кислоты. А вот в том случае, если болят медиальная и латеральная широкие мышцы бедра, то в первую очередь стоит исключать патологии, связанные с иннервационными процессами (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа или протрузия межпозвоночного диска) или кровоснабжением (таким симптомом часто проявляется первичные или начинающийся атеросклероз сосудов у мужчин в возрасте 40-ка лет).
Появляющийся неприятный симптом при ходьбе, который уменьшается или совсем проходит после кратковременного отдыха, называется перемежающейся хромотой. Он связан с развитием ишемии (недостаточного кровоснабжения) определённых участков мышц. Перемежающаяся хромота – выраженный симптом облитерирующего эндартериита у мужчин и диабетической ангиопатии у женщин.
Болят задние мышцы в области бедра
В том случае, если болят задние мышцы бедра, стоит исключать дефицит некоторых минеральных элементов, обладающих электролитной способностью. Это в первую очередь калий и магний. При их дефиците в рационе питания или ускоренном вымывании из организма (например, при приеме петлевых диуретиков) возникает нарушение проведения электрического импульса. При этом начинается хаотичное сокращение и расслабление мышечных волокон.
В норме все миоциты при поступлении сигнала по двигательному аксону начинают сокращаться одновременно. Если калия и магния недостаточно, что импульс до всех миоцитов доходит с разной скоростью. В результате часть клеток сокращается, а другая часть уже расслабляется. Это провоцирует возникновение эктопических очагов в толще мышечного волокна. В этих очагах происходит несогласованная работа миоцитов, что вызывает сильнейшие боли и мышечные судороги. Подобное заболевание называется миофасциальном синдромом.
Вот еще при каких патологиях болят задние мышцы бедра:
- компрессия седалищного нерва;
- люмбоишиалгия с распространением на область бедра;
- туннельные синдромы;
- воспаление грушевидной мышцы;
- развитие коксартроза.
Если у вас болит мышца в области бедра и при этом не было травм в недавнем прошлом, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу ортопеду. Специалист назначит ряд специфических обследований, таких как УЗИ, ангиография, рентгенография, МРТ. По результатам проведенных обследований будет поставлен точный диагноз. Это даст шанс на успешное выздоровление.
Почему болят внутренние приводящие мышцы бедра?
Ну и осталось разобраться в вопросе о том, почему болят приводящие мышцы бедра и с чем связано их чрезмерное напряжение.
Сразу же стоит сказать, что они связаны с работоспособностью тазобедренных суставов. Если он деформирован, произошло смещение головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины, то приводящие и отводящие мышцы бедра будут болеть и любые движения будут затруднительными.
А вот если болит внутренняя мышца бедра и неприятные ощущения носят своеобразный лампасный тип, т.е. распространяются от паховой области к колену, то тут причину стоит искать в межпозвоночном диске L5-S1. Он часто разрушается, подвергается тотальной протрузии и сдавливает корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Еще подобное состояние может развиваться при тромбозе глубоких вен бедра и полости малого таза. В этом случае в области болезненности появляется выраженная отечность и темно-синяя окраска кожных покровов.
Во время спортивных тренировок часто повреждается полусухожильная мышца, которая подвержена растяжениям и микроскопическим разрывам связок при выполнении упражнений на растяжку и при попытке сесть на шпагат. А вот тонкая мышца подвержена больше травмам, связанным с выполнением профессиональных обязанностей. Она болит по ночам, когда снижается нагрузка и начинается процесс отведения накопленной мочевой кислоты и продуктов метаболитов.
Меры первой помощи и комплексное лечение
Если болят мышцы бедра, то первое, что стоит сделать, это оказать меры первой помощи. Если была травма, то следует на область предполагаемого повреждения приложить лед, зафиксировать конечность, исключив её подвижность и как можно скорее обратиться в травмпункт. Если проявляются боли воспалительного генеза, то необходимо обеспечить покой больной конечности и нанести тонким слоем противовоспалительную нестероидную мазь («Ортофен», «Диклофенак», «Найс», «Кеторолак» и т.д.).
Комплексное лечение болей в мышцах бедра всегда тесным образом связано с теми заболеваниями, которые проявляются подобным симптомом. если это деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, то необходимо предпринимать меры для восстановления хрящевой ткани. При подагре важно нормализовать баланс мочевой кислоты и обеспечить её вывод с мочой. Болезнь Бехтерева, ревматизм и другие аутоиммунные воспалительные реакции требуют комплексного подхода к лечению. Здесь уместны иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные, десенсибилизирующие средства и ряд других процедур.
Лечение боли в мышцах бедра всегда следует проводить под постоянным контролем со стороны опытного врача. Отличные результаты дает мануальная терапия, лечебная физкультура и рефлексотерапия.
Посмотрите на видео комплекс простых упражнений для гимнастики, устраняющей боли в мышцах бедра:
Источник