Боль в пояснице отдающая в ногу и ягодицу у женщин лечение
На сегодняшний день в век технологий всё большее число людей обращаются к врачам с проблемами в спине. Возникновение болезненных ощущений в поясничном отделе с последующей иррадиацией в ноги может сообщать о различного рода заболеваниях позвоночного столба.
Боль, переходящая от поясничного отдела в ягодицы и нижние конечности, является наиболее явным признаком остеохондроза либо заболевания под названием «люмбоишиалгия».
Разберемся подробнее, о каких патологиях в организме сообщают «отдающие» боли в ногах и в отделах спины, и что с этим делать.
Причины болей в ягодичной области
Существует достаточно большое число причин, по которым возникают болезненные ощущения одновременно в поясничном отделе и бедрах.
В список наиболее распространенных факторов, провоцирующих болевые ощущения, входят:
- Подъем тяжестей, повышенная или резкая нагрузка на слабые мышцы спины;
- Межпозвоночные грыжи (как правило, образуются в результате отсутствия лечения остеохондроза);
- Проблемы в работе эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
- Патологические заболевания суставов и периартикулярных тканей;
- Излишнее употребление алкогольных и табачных изделий;
- Болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит);
- Опухолевые образования в тканях позвоночного столба;
- Недостаточное обеспечение клеток питательными веществами (нехватка витаминов и минералов), в результате чего развиваются заболевания позвоночника;
- Воспаление седалищного нерва (обыкновенно боли возникают с одной стороны тела, усиливаются в ночное время суток);
- Смещение дисков позвоночника (помимо болей в поврежденном отделе могут возникать онемение конечностей и спины, слабость в мышцах, воспаления);
- Травмы спины.
Места возникновения и характер боли
В зависимости от типа проблемы болезненность возникает в конкретной области тела. При образовании воспаления, опухолей в позвоночнике болезненные ощущения появляются в поясничном отделе, затем «отдают» в область бедра.
Если боль появилась в нижнем отделе спины и передается в заднюю поверхность бедра, то это, как правило, признак защемления или воспаления седалищного нерва.
Если болит спина, а затем боковая линия бедра, проблемой может быть межпозвоночная грыжа.
Послеоперационные боли могут возникать в верхней части бедра, ближе к паховой области, если операция была сделана в области живота.
При возникновении одновременных болей в области поясницы и в коленном суставе существует опасность развития нарушений в суставной части бедра, развитие онкологии половых органов. Также боль возникает в результате травматизации костей таза, сопровождаясь онемением и покалыванием в ногах.
В правой ноге
Боль в спине, отдающая в правую ногу, характеризуется:
- Появлением болезненности при физической нагрузке;
- В ноге возникает онемение и жжение, доходящее до стопы;
- «Острое» недомогание появляется после длительной ходьбы;
- «Ноющее» ощущение в ногах после продолжительного сидения.
Частой причиной возникновения болей становятся повреждения поясничного отдела позвоночного столба.
Также будет интересно посмотреть:
В левой ноге
Боль в поясничной области спины, отдающая в левую ногу, характеризуется высокой интенсивностью острого или тянущего характера.
Появляются неприятные ощущения в ноге в результате травм таза, грыжи позвоночника, радикулита или запущенной стадии остеохондроза. Нередко боли в пояснице и впоследствии в левой ноге становится результатом невралгии.
При отсутствии должного лечения проблемы со спиной и ногами проблемы не пройдут, а со временем только усилятся. Запущенное заболевание может привести к параличу нижних конечностей.
Какие при этом могут быть заболевания?
Болезненность в пояснице, отдающая в ягодицу, может быть симптомом заболеваний не только спины, но и возникать при различных патологических процессах в организме.
Поясничная грыжа
На начальных этапах образования межпозвоночная грыжа не выражена какими-либо симптомами.
После того как грыжа сформировалась, неприятное ощущение в пораженном участке:
- становится постоянным,
- усиливается при поднятии тяжестей, при длительном пребывании в статическом положении;
- происходит изменение осанки;
- ограничивается подвижность в пораженной зоны;
- нарушается чувствительность в нижних конечностях;
- происходят сбои в питании тканей и в мышцах ног;
- паралич нижних конечностей (одной или обеих).
Остеохондроз
При развитии остеохондроза боль носит нескончаемый «ноющий» характер, нередко возникают «острые» боли, ограничивающие движения человека. Болезненность усиливается при высоких нагрузках на позвоночник при резких телодвижениях. появляются покалывание и онемение в нижних конечностях, вероятность образования хромоты.
Остеохондроз – заболевание, от которого, к сожалению, нет возможности навсегда избавиться. Разрушение тканей позвоночника, снижение эластичности позвоночного столба может маскироваться под другие заболевания.
Если болезненность возникает в суставных областях нижних конечностей (колени, стопы), то это может быть результатом плоскостопия. Покалывание в ногах или «затекание» часто возникают в статическом положении (лежа или сидя).
Без тщательной диагностики неправильно подобранное лечение не окажет результата, как следствие, болезнь лишь усугубляется.
Встречаются случаи такого заболевания, как «остеохондроз ног». Травмы опорно-двигательного аппарата, происходящие в нем патологические процессы приводят к нарушению кровообращения и обмена веществ в тканях, разрушению отдельных частей хрящевой тканей. В результате у человека меняется походка, он начинает прихрамывать.
Остеопороз
Остеопороз – это болезнь, которая часто развивается как следствие других заболеваний позвоночного столба (межпозвоночные грыжи, защемление седалищного нерва, травмы бедра, онкология). Характер симптомов и болей может указывать на источник проблемы.
Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз)
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу, может быть «спутником» малоподвижного, сидячего образа жизни. Неправильная осанка со временем приводит к искривлению позвонков, и человек принимает всё чаще ту позу, которая не доставляет дискомфортных ощущений.
Показательными признаками искривления позвоночника являются: плечевая асимметрия, нарушение походки, быстрое утомление при удержании правильной осанки, деформирование грудной клетки.
Ишиалгия
Данное заболевание означает воспаление седалищного нерва. Для ишиалгии характерны боли в спине, которые «отдают» в левую ягодичную мышцу. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся инфекционные поражения, частая подверженность организма переохлаждению, травматические повреждения. Ишиас формируется зачастую у людей в возрасте 50-ти лет в результате сдавливания участков тканей из-за травм опорно-двигательного аппарата, развития опухолей.
Как правило, боль носит «острый» «простреливающий» характер.
Радикулит
Ещё одной причиной возникновения болей в пояснице и продолжения болевых ощущений в ягодичной зоне может стать поражение нервных корешков пояснично-крестцового отдела. Во время движения боль усиливается и может доходить до фаланг пальцев ног, нередко пациент ощущает холодок или жар в нижних конечностях, «мурашки» и онемение.
Артрит бедра
Воспаление тазобедренного сустава носит прогрессирующий характер и может возникнуть практически в любом возрасте. Патология может сформироваться в результате наследственной предрасположенности, при постоянных нагрузках на ноги, при травмах бедра и дисплазии.
Для заболевания характерные резкие боли в ногах и в паховой области, хромота, движения ногой ограничены (как правило, при вращении).
В виде болей в поясничном отделе с правой стороны с последующей локализацией в ногах и ягодичной мышце могут проявляться урологические или гинекологические заболевания, патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, болезни почек.
Диагностика и лечение
Для того чтобы назначить правильное лечение, требуется тщательная диагностика пациента. Применяются следующие методы исследования:
- Общий анализ мочи;
- Сдача крови на биохимию и клинический анализ;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости (показывает состояние мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов малого таза);
- Рентгенография (используется, когда большинство симптомов указывает на проблему в позвоночном столбе);
- Компьютерная томография и магниторезонансная томография (дают подробный отчет о состоянии тканей, о наличии или отсутствии воспалительных процессов, показывают нарушенные структуры и изменения);
- Электромиография (помогает исследовать состояние нервных и мышечных волокон тканей при подозрении на дегенеративные процессы).
Препараты
Терапия проводится при помощи лекарственных препаратов, которые подбираются в соответствии с причиной болей. Используются средства, снимающие спазм в мышцах, нестероидные противовоспалительные лекарства для наружного применения, иммуностимулирующие, новокаиновые блокады при обострениях:
- Противовоспалительные средства на негормональной основе (НПВС) – «Ибупрофен», «Ортофен», «Кеторол». Снимают отечность тканей, воспаление, устраняют боль.
- Миорелаксанты – «Мидокалм». Снимают напряжение в мышцах, в зависимости от тяжести заболевания могут быть использованы до полного обездвиживания участка.
- Хондропротекторы – «Хондроксид», «Вольтарен». При продолжительном применении способствуют регенерации хрящевой ткани.
Помимо медикаментов, в курс лечения включают:
- постельный режим;
- ограниченные физические нагрузки;
- массаж или мануальная терапия;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
Советуем посмотреть тематическое видео.
Упражнения
Лечебная гимнастика проводится курсом и входит в комплексную терапию. Для профилактики в домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:
- Встать на четвереньки, опустить таз на ноги, застыть в таком положении на несколько секунд. Затем плавно перенести тело вперед с опорой на прямые руки, прогнувшись аккуратно в спине. Повторить упражнение 5 раз.
- Встать на четвереньки. Приподнять обе голени с опорой на колени и выполнять повороты тазобедренного сустава в левую и правую стороны.
- Из положения стоя на четвереньках медленно опускать до пола таз влево и вправо, задерживаться на полу на 2-3 секунды.
Когда возникает боль в поясничном отделе, в ягодичной мышце, есть ощущение, что «тянет» ноги, онемение конечностей, постоянное напряжение мышц и другие неприятные симптомы, ограничивающие движение, следует немедленно обратиться к терапевту. Врач выдаст направление к специалисту узкого профиля и поможет не допустить развития заболевания.
Профилактические меры
В качестве профилактики по предупреждению развития болей в отделах спины с последующей локализацией в нижних конечностях специалисты рекомендуют:
- Посещать бассейн (больше плавать на спине);
- Стараться не поднимать тяжести;
- Ходить на курсы массажа;
- Осуществлять пешие прогулки;
- На начальных этапах заболевания носить корсет;
- Подобрать удобный матрац;
- Делать легкие гимнастические упражнения для поясницы.
Если боли появились внезапно и не проходят длительное время даже при применении лечебных средств местного назначается, не стоит медлить с посещением к терапевту. Важно соблюдать рекомендации специалистов узкого профиля, тогда справиться с образовавшимся недугом будет намного проще.
Источник
Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.
Причины болей
Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).
Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.
Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.
Читайте также:
Протрузия позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.
Диагностика
В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.
Лечение
В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.
Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.
При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.
При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
Появление боли, отдающей в ягодицу, бедро и голень, в большинстве случаев является свидетельством развития патологического процесса в позвоночнике. Лечение подбирается в зависимости от причины заболевания и может иметь кардинальные отличия. Достоверная диагностика включает применение методов визуализации структур позвоночника.
Причины болевого синдрома
Боль в пояснице, иррадиирующая в ягодицу часто возникает при защемлении седалищного нерва
Боль в пояснице, отдающая в ногу или ягодичную часть, представляет собой симптом, который может развиваться вследствие воздействия большого количества провоцирующих факторов и патологических состояний. Для удобства диагностики они условно разделены на несколько групп:
- Заболевания позвоночника и других структур опорно-двигательной системы, включающие дегенеративно-дистрофические процессы, перенесенные травмы, врожденные или приобретенные изменения формы.
- Аутоиммунные процессы – состояния, характеризующиеся нарушением работы иммунитета, при котором клетки «ошибочно» вырабатывают антитела к собственным тканям. К таким заболеваниям, затрагивающим позвоночник, относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
- Онкология – злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в области поясницы, имеющие различное тканевое происхождение.
- Специфические инфекции – туберкулез позвонков приводит к разрушению костной ткани и появлению соответствующей клинической симптоматики.
- Физиологические причины.
Для каждой группы этиологических факторов подбирается свое лечение, которое имеет принципиальные отличия.
У мужчины в пояснице и низко в животе болит вследствие развития простатита – воспалительного процесса в предстательной железе. У женщин низ живота ноет при воспалительной патологии внутренних половых органов.
Дополнительные симптомы
На возможное происхождение боли в пояснице, отдающей в левую или правую ногу и ягодицу, указывают дополнительные клинические проявления. Они обладают определенными особенностями в зависимости от группы причин, вызвавших изменения в позвоночнике.
Патология позвоночника
Заболевания позвоночника
Боль в пояснице, которая иррадиирует в ногу, ягодицу, наиболее часто связана с развитием различных патологических процессов непосредственно в структурах позвоночника.
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическая патология, которая сопровождается нарушением питания и разрушением различных структур позвоночника. При этом нередко уменьшается высота межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника с одновременным развитием воспалительной реакции окружающих тканей. Обычно может «крутить» в пояснице слева или справа. Боль отдает в спину, ногу слева, преимущественно по задней поверхности. Одновременно немеет кожа, снижается сила мышц на стороне поражения, что связано с нарушением функционального состояния чувствительных и двигательных нервных волокон в области ущемления.
- Протрузия, грыжа межпозвоночного диска, характеризующиеся образованием выпячивания на фоне дегенеративно-дистрофических процессов с повреждением фиброзного кольца или без него – локализация изменений по задней поверхности приводит к ущемлению спинномозговых корешков с развитием соответствующей клинической симптоматики. Механическое сдавливание нервных волокон приводит к сильной боли, которая не поддается медикаментозному лечению.
- Артроз суставов позвоночника – разрушение хрящевых поверхностей приводит к снижению подвижности, появлению болей в области патологического процесса. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к ущемлению корешков спинного мозга.
- Врожденные или приобретенные пороки, приводящие к изменению формы позвоночника и последующему ущемлению спинномозговых корешков с развитием клинической симптоматики остеохондроза.
- Перенесенные травмы позвоночника, включающие переломы, растяжения связок, вывихи или подвывихи суставов и приводящие к ущемлению нервных волокон корешков спинного мозга.
На возможное развитие патологического процесса в позвоночнике указывает несколько особенностей клинических проявлений. К ним относятся появление или усиление боли в пояснице во время движений, онемение кожи и снижение мышечной силы соответствующей локализации.
Аутоиммунные процессы
«Ошибочная» выработка аутоантител приводит к развитию специфического воспалительного процесса в суставах, связках и других компонентах опорно-двигательной системы. К аутоиммунным заболеваниям, развитие которых сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы, относятся ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева. Патологические процессы сопровождаются снижением подвижности, скованностью в позвоночнике, которые в большей степени выражены утром. При развитии болезни Бехтерева резко снижается объем движений.
Онкологические заболевания
К наиболее распространенным онкологическим процессам, которые вызывают развитие болевых ощущений в позвоночнике, относятся различные доброкачественные или злокачественные новообразования:
- Невринома – доброкачественная опухоль, происходящая из нервной ткани. При достижении образованием значительных размеров появляется тянущая боль в области локализации изменений. Надавливание на опухоль пальцем сопровождается усилением дискомфорта.
- Липома – опухоль, характеризующаяся доброкачественным течением и развивающаяся из жировой ткани. При соответствующей локализации и достижении больших размеров появляется тянущая боль в пояснице.
- Хондрома – доброкачественное новообразование из хрящевой ткани, которое нередко приводит к ущемлению спинномозговых корешков. При этом развивается клиническая симптоматика, напоминающая остеохондроз.
- Саркома – злокачественная опухоль из соединительной ткани, отличающаяся агрессивным ростом и ранним метастазированием. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается сильной болью, которую невозможно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
Для злокачественных опухолей характерно развитие интоксикации, связанной с отравлением организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток. Снижается масса тела человека вплоть до кахексии, повышается температура.
Туберкулез
Туберкулез позвоночника
Туберкулез поражает не только легкие. Инфекционный процесс может локализоваться в костной ткани, включая позвонки поясничного отдела позвоночника (аббревиатура — ПОП). При этом образуются полости каверны, заполненные погибшими тканями, возбудителями инфекции. Патология сопровождается появлением ноющей боли различной интенсивности, которая отдает в ноги. Одновременно развивается специфическая интоксикация с повышением температуры тела до субфебрильных цифр, немотивированной слабостью, утомляемостью, ночной потливостью, похудением.
Физиологические причины
Появление боли может иметь физиологическое происхождение без развития заболевания. Часто дискомфорт возникает у женщин на поздних сроках беременности, что связано с повышением нагрузки на позвоночник.
У детей, подростков, преимущественно молодых девушек, к появлению боли может приводить психосоматика. При этом воспалительные, соматические изменения отсутствуют, а появление дискомфорта связано с особенностями функционального состояния центральной нервной системы.
Диагностика, лечение и профилактика
Хондропротекторы
Для достоверного выяснения причины появления болей в пояснице и постановки диагноза, необходимо делать визуализацию структур позвоночника. Для этого используются инструментальные методики исследования, к которым относятся рентген в прямой и боковой проекции, компьютерная, магнитно-резонансная томография.
Лечение болезненных ощущений разного рода в пояснице комплексное. Оно включает мероприятия, направленные на устранение воздействия причинного фактора. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины группы В. При хроническом воспалении назначаются физиотерапевтические процедуры с воздействием определенных физических факторов на ткани.
Патологию можно лечить в домашних условиях при дисциплинированном выполнении врачебных назначений. На дому нужно соблюдать общие, диетические рекомендации, принимать препараты в соответствии с рецептом. Если есть необходимость в выполнении уколов, манипуляции осуществляются в условиях процедурного кабинета медицинского учреждения.
При воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника используются народные средства, включающие лекарственные растения и старинные методики. Предварительно необходимо обращаться к врачу для консультации.
Если беспокоит острая боль, начинает «стрелять» в пояснице, используется блокада с анестетиком, которая позволяет заблокировать проведение импульсов и дает возможность избавляться от болезненности. При механическом сдавливании спинномозговых корешков проводится хирургическое вмешательство. Оно назначается при остеохондрозе, грыже, протрузии межпозвоночных дисков, онкологических процессах.
Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов, которые способствуют развитию патологических процессов. Важно отказаться от вредных привычек, ограничивать чрезмерные нагрузки на спину. При появлении первых признаков патологии следует не тянуть с визитом к доктору.
Источник
