Боль в плечевом суставе лечение но движения не ограничены

Часто после тяжелой физической работы, тренировок или без особого повода, появляется резкая боль в плече, невозможно поднять руки, совершать самые простые действия, а иногда сильные боли заставляют менять место работы и привычный образ жизни. Чтобы этого не случилось, лечить периартрит нужно вовремя, а для этого вам пригодятся знания об этом заболевании.

Содержание:

• Распространенность заболевания
• Течение заболевания
• Диагностика и лечение заболевания
• Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

Периартрит плечевого сустава, или болезнь Дюплера, включает в себя группу заболеваний плечевого сустава, которые несколько различаются по причине возникновения и клинической картине. Это заболевание характеризуется развитием асептического воспаления в тканях мышц и связок плечевого сустава, возникающего под воздействием острой или хронической травмы. При этом заболевании воспаляются только наружные части сустава – мышцы, связки, хрящевые поверхности костей, а более глубоко расположенные остаются здоровыми.

Распространенность заболевания

Периартрит плечевого сустава – один из наиболее часто встречающихся диагнозов, выставляемых врачами-артрологами и ревматологами. Заболевание поражает людей достаточно молодого возраста – 30-40 лет, чаще при этом страдает правый плечевой сустав, это связано с повышенной нагрузкой на него в течение жизни. Наиболее распространенный вид периартрита – профессиональный периартрит, возникающий у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным поднятием или отведением руки: маляры, штукатуры, кочегары, плотники. Также может появиться после травмы, удара по плечу, падения на вытянутую руку или однократной чрезмерной нагрузке на плечевой сустав.

Постоянная нагрузка на связочный аппарат плечевого сустава, возникающая при движении руки назад, ее отведении, вращении в плечевом суставе, приводит к постепенной травматизации тканей сустава. Возникает дегенеративно-некротический процесс, который захватывает мышцы и связки, прикрепляющие головку плечевой кости к лопатке. Также может развиться и артроз – изменения в хрящевой и костной ткани сустава.

К появлению периартрита могут привести и такие факторы, как:

• нарушение кровообращения в плечевом суставе в результате инфарктов и операций;
• смещение межпозвоночных дисков;
• нарушение в работе печени.

Периартрит плечевого сустава включает в себя ряд заболеваний мышц плеча. Все они проявляются в сходных клинических признаках:

1. дельтовидный бурсит,
2. калькулезный бурсит,
3. субакромиальный бурсит,
4. стенозирующий тендовагинит сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча,
5. артроз клювовидно-ключичного сочленения,
6. другие виды.

Течение заболевания

Симптомы периартрита плечевого сустава, при всей схожести, различаются по формам и видам поражения тканей.

1. Простой плечелопаточный периартрит – наиболее легкая форма заболевания. Боли в плече возникают редко, только при совершении определенных движений, физической нагрузке или в ночное время. Ограничения в движении плечевого сустава незначительные – больной не может поднять руку вверх или отвести далеко за спину. Также боли возникают при движении рукой, когда врач фиксирует ее. Такая форма болезни легко поддается лечению, не требует госпитализации и иногда самостоятельно проходит в течение 3-4 недель.

   

   Боль в плече при нагрузке

2. Хронический плечевой периартрит – незначительные боли в плечевом суставе и ограничение движений в нем. Больной часто не обращает на них внимания и даже приспосабливается к ним. Причинами обращения к врачу становится возникновение резких болей при неудачных движениях, вращении рукой, после нагрузки на плечо и во время сна.
3. Анкилозирующий периартрит – его еще называют капсулит, или «замороженное плечо» – развивается как осложнение двух предыдущих форм или как самостоятельное заболевание. Эта самая неблагоприятная форма плечевого периартрита. Боли становятся постоянными, тупыми, значительно ограничены движения в суставах, плечо становится плотным, «замороженным» на ощупь. Больной не может совершать движения в пораженном суставе, а при попытках движения – плечо простреливает сильная, резкая боль.
4. Воспаление длинной головки бицепса – чаще возникает у мужчин после удара по передней поверхности плеча или резком движении руки. Боль редко бывает постоянной, чаще возникают острые приступы при движениях руки.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз плечевого периартрита выставляют на основании жалоб и клинической картины – болезненность при отведении в плечевом суставе, точечная болезненность в местах соединения сухожилий костей. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование плечевого сустава.

Процесс лечения плечевого периартрита не представляет особых трудностей, кроме анкилозирующего периартрита:

• Начинать лечение следует как можно раньше, при первых признаках заболевания. Если причиной возникновения периартрита являются изменения со стороны других органов и систем, нужно постараться устранить эти причины. Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение после инфаркта, лечение заболеваний позвоночника, прием ферментов и диету при заболеваниях печени.
• Непосредственно для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При легких формах заболевания этого бывает достаточно для полного выздоровления.
• Компрессы с демиксидом или бишофитом дают хороший лечебный эффект, особенно при хронической форме заболевания.
• Гирудотерапия – очень хороший результат дает применение медицинских пиявок, за 5-6 сеансов возможно полное восстановление функций сустава.

  

  Гирудотерапия – пиявками

• В более тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидных препаратов вместе с анальгетиками. Инъекции делают прямо в пораженные сухожилия или внутрь синовиальной капсулы. Этот метод лечения помогает при 80% случаев.
• Постизометрическая релаксация (ПИР) – наиболее эффективный и безопасный метод лечения плечевого периартрита. После проведения 12-15 сеансов около 90% больных ощущают значительное улучшение состояния. Она подразумевает поочередное расслабление и напряжение мышц. Благодаря такой мануальной терапии происходит снятие блокады сегментов сустава и мышцы легче расслабляются.
• Массаж, физиотерапия и физические упражнения могут значительно ускорить выздоровление. Они помогают улучшить кровообращение и устранить последствия атрофии мышц плечевого сустава.
• Для лечения периартрита в домашних условиях можно использовать средства народной медицины и специальные упражнения, направленные на разработку плечевого сустава.

Комплекс упражнений

Умеренные физические нагрузки всегда полезны, а при периартрите они еще и способствуют скорейшему выздоровлению. Все упражнения следует делать медленно, с небольшим усилием, постепенно увеличивая амплитуду движений и количество повторений:

1. Медленно поднимайте и опускайте руки, сцепленные «замком» перед собой.
2. Сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
3. Сцепив руки «замком» сгибайте их в локтевом суставе, касаясь попеременно правого и левого плеча, груди.
4. Опустите больную руку вдоль туловища и осторожно поднимайте ее, стараясь описать круг.
5. Прямые руки отводите назад, делая «замок» сзади.
6. Упражнения с мячом: возьмите мяч и старайтесь бросать его в воображаемое кольцо.

Упражнения нужно выполнять регулярно, не забывая про необходимость физической нагрузки, после исчезновения клинических проявлений болезни.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

При лечении периартрита плечевого сустава народными методами нужно помнить, что они могут помочь при легких формах заболевания или после медикаментозного лечения, но при возникновении сильных болей или сохранении симптомов в течение недели и более, необходимо медицинское обследование и лечение.

Несколько рецептов народной медицины:

1. Солевые обертывания – кусок полотна или марли, сложенной в несколько слоев, замачивают в солевом растворе (50 г соли на 0,5 л воды) на 2-3 часа. Потом отжимают и накладывают на плечевой сустав. Сверху делают компресс и фиксирующую повязку на ночь. Повторяют в течение 1-2 недель.
2. Настой тысячелетника принимают внутрь, как и другие чаи: из шиповника, листьев смородины, брусники.
3. Согревающие компрессы на больной сустав – традиционный способ лечения.
4. Хорошо зарекомендовали себя ванны с настоем сенной трухи. Для этого следует взять полкило трухи и всыпать ее в 10 л воды. Затем закипятить на среднем огне и оставить ее настаиваться около часа. Процеженный настой нужно влить в ванну с водой и можно лечиться. Важно выдержать время – не больше 20 минут. Температура воды должна быть примерно 38 градусов.
5. Очень полезны компрессы из цветочного меда. Желательно, чтобы мед был произведен вдали от загрязненной местности. Его наносят тонким слоем на кожу в области больного сустава, а затем накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс нужно выдержать всю ночь.

При тяжелых формах заболевания или появлении стойкой ограниченности движений плечевого сустава необходимо сменить род деятельности и не подвергать больной сустав повышенной нагрузке. Также при невозможности продолжать трудовую деятельность рекомендуется пройти экспертизу трудоспособности.

Ноющая боль в плече никогда не возникает сама по себе, и она считается более опасной, чем сильная. Это серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в организме, которые нельзя оставлять без внимания. Острый болевой синдром характерен для травм руки: переломов лопаточной или плечевой кости, вывиха, разрыва связок. При своевременной и правильной первой помощи плечо заживет за несколько недель без осложнений и последствий.

Ноющая боль – признак давнего, застарелого заболевания, которое развивается и прогрессирует каждый день. Вылечить суставные патологи быстро не получится. А зачастую добиться полного выздоровления невозможно – речь идет о сохранении подвижности конечности и устранении болевого синдрома. Потому первое, что нужно делать, как только стала беспокоить ноющая боль в плечевом суставе – обращаться к врачу, проходить обследование и начинать лечение.

Для справки: ноющая, надоедливая боль в плечевом ставе обычно приходит на смену острой и жгучей после ушиба или падения. Это говорит о том, что произошло повреждение тканей, суставу нужно помочь восстановить их. Если же травмы не было, то неприятные ощущения связаны с патологическими изменениями в организме. Необязательно проблема кроется именно в плечевом суставе. Зачастую плечо ноет и болит постоянно при ущемлении нервных корешков в области шеи, грудного отдела позвоночника. Причины могут быть в запущенном ревматизме, воспалении поджелудочной железы или воспалении легких.

Почему ноет и тянет плечо

Сразу же нужно оговориться – постоянные боли в плечевом суставе не могут быть «от усталости». Если сустав здоров, то достаточно полноценного отдыха на протяжении нескольких часов, чтобы дискомфорт ушел и больше не возвращался. Если же болевые ощущения возникают каждый раз при нагрузке на плечо – это говорит о том, что патология уже прогрессирует и просто отдых не поможет.

Поработали физически, занимались в спортзале, носили тяжести – не удивляйтесь болям в плечевом поясе

Основные суставные патологии, которые сопровождаются изматывающими, тянущими болями в плече, лопатке:

• Тендинит – воспаление и повреждение сухожилий и связок, фиксирующих плечо и обеспечивающих амплитуду движений. При постоянных, продолжительных нагрузках связки трутся о кости, вследствие чего развивается воспаление. Каждый раз, когда загрузки будут даваться вновь, пораженное место будет раздражаться еще больше, что приведет к прогрессированию воспаления и новой волне неприятных опущений в суставе.
• Бурсит. По сути, это отягощенный тендинит, так как воспаление затрагивает не только сухожилия и святки, но и суставную оболочку. Сустав отекает, краснеет и деформируется, его подвижность сильно ограничивается. Обычно бурсит развивается в правом плече, так как у большинства людей эта рука подвижная. Изолированным бурсит бывает редко, как правило, он является последствием отложения солей мочевой кислоты в суставе, травме, некорректной хирургической операции. Бурсит может быть осложнением системного инфекционного заболевания.
• Артроз. При артрозе изменяются суставные ткани. Из-за нехватки питательных веществ, замедленных обменных процессов хрящи становятся хрупкими, истончаются, разрушаются. Чтобы заместить их, на головках кости образуются наросты. Когда они трутся друг о друга при движении, возникают болевые ощущения, слышен характерный хруст. Артроз плечевого сустава отмечается довольно редко. Чаще от дегенеративно-дистрофических изменений суставных тканей страдают бедра, колени, голеностопы. Но деформирующий остеоартроз встречается довольно часто у людей специфических профессий – грузчиков, например.
• Артрит. При артрите также изменяются суставные ткани. Но этот патологический процесс вызывается инфекцией или иммунными нарушениями. Боли при артрите обычно резкие и сильные, подвижность сустава ограничена, кожа над ним красная и горячая. Тянущие боли беспокоят при артрите ночью, сразу после пробуждения. Оба заболевания, артрит и артроз, плохо поддаются лечению, особенно в пожилом возрасте, и зачастую остаются хроническими, существенно ограничивая подвижность конечности и снижая работоспособность пациента.
• Плече-лопаточный периартрит. При такой патологии воспаляются не хрящи и костные элементы сустава, а мягкие ткани, которые его окружают. Заболевание часто диагностируется у домохозяек старше 45 лет, профессиональных швей и закройщиц. Связано это с незначительными, но однообразными нагрузками на плечи на протяжении длительного периода времени. Периартрит может скрыто развиваться на протяжении многих лет, давая о себе знать тянущими болями в плече. Но рано или поздно они становятся сильными, постоянными. При обострении периартрита боли настолько сильные, что пациентка с трудом может одеться и пошевелить рукой.

Тянет левое плечо и руку – обязательно нужно проверить сердце и легкое

Чтобы определить причину болей, врач обязательно обрати внимание на то, какое именно плечо болит – правое или левое. Дискомфорт и болевые ощущения в правом плече свидетельствуют о нарушениях в суставе по причинам частых нагрузок или травм. Если же тянет и ноет левое плечо, то причина может быть в заболеваниях, не связанных напрямую с суставами:

• пневмонией или плевритом;
• стенокардией;
• язвенной болезнью желудка;
• панкреатитом;
• сосудистой недостаточностью.

Внимание! Если стали беспокоить тянущие, колющие боли в левом плече, под лопаткой, возникла одышка, тошнота, следует немедленно вызывать «скорую помощь». Такие симптомы характерны для развивающегося инфаркта миокарда. Состояние пациента может стабилизироваться самостоятельно при отсутствии стресса и беспокойств, физических нагрузок. А может стремительно перейти в острый инфаркт.

И также обязательно потребуется проверить состояние позвоночника. Радикулит, межпозвоночные грыжи, остеохондроз на разных участках также могут провоцировать боли, отдающие в плечо и серьезно снижающие физическую активность человека. При поражениях позвоночника страдают также суставы нижних конечностей. Пациент жалуется на быструю утомляемость и усталость даже после ночного сна и незначительных повседневных нагрузок. Характерный симптом межпозвоночной грыжи: боли возникают обычно с одной стороны, могут внезапно пронизывать всю конечность до самых кончиков пальцев. Но подвижность сустава не нарушена.

Боли в плече – самое малое из осложнений, которое может возникнуть при запущенном сколиозе

Банальный сколиоз может проявляться тянущими болями в плечевом поясе. Происходит это потому, что из-за искривления позвоночника одно плечо опускается вниз, нагрузки распределяются неравномерно. Могут ущемляться нервные окончания и кровеносные сосуды, что также приводит к дискомфортным ощущениям.

Для справки: при поднимании тяжестей и резких движениях плечом связки и сухожилия растягиваются. Это приводит к разбалтыванию сустава, его нестабильности. В дальнейшем достаточно любого неаккуратного движения, чтобы суставные элементы сместились и вызвали неприятные ощущения. Такой патологией страдают более 80% бодибилдеров, теннисистов, тяжелоатлетов.

Что делать

Способы устранения боли зависят от причины, которая их провоцирует. Однако есть общие методы лечения, которые необходимо соблюдать всем пациентам, независимо от того, что спровоцировало дискомфорт.

• Разгрузка плечевого сустава. У маляров, штукатуров, швей, спортсменов, наборщиков текста плечи часто тянет и сводит после окончания рабочего дня. Это вполне естественная реакция связок и мышечных тканей. Они получили нагрузки, и теперь им нужно восстановиться. Но если человек не дает им времени на восстановление, боли становятся постоянными и сильными. При прогрессировании артрита, артроза, бурсита, развившихся на фоне профессиональной деятельности, придется сменить род занятий. В противном случае оставить работу придется так или иначе спустя несколько месяцев, но уже с инвалидностью. Снизить загрузки на плечевой сустав, правильно их распределить, предупредить случайные повреждения помогут специальные ортопедические приспособления – плечевые ортезы и бандажи.
• Нагрузка на плечевой сустав. Здесь нет никакого противоречия. Суставы плеча могут отзываться болезненностью на движения, если человек не привык к физической активности, страдает избыточным весом или, напротив, истощением. в таком случае нагрузки показаны для укрепления мышц и связок, удерживающих сустав. Но давать их нужно постепенно, дозировано.
• Отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин серьезно нарушают обменные процессы в организме. Полезные вещества, поступающие вместе с продуктами питания, не усваиваются полноценно. Сильно страдают сосуды, что влияет на кровообращение и питание суставных тканей. Никотин и этанол способствуют вымыванию кальция – строительного материала костей. Поэтому, если человек заметил, что его стали беспокоить боли в суставах, хруст, скованность, стоит в первую очередь постараться отказаться от вредных привычек.
• Диетическое питание. В 75% случаев неприятные ощущения в суставах вызваны давлением лишних килограммов. Плечевого сустава это не очень касается, так как, в отличие от коленных и голеностопных, он не несет на себе вес тела. Но при ожирении также нарушаются обменные процессы, кровообращение, физическая активность недостаточная. поэтому в любом случае не будет лишним откорректировать свой вес. Достаточно исключить из рациона мучное, копченое, жареное, ограничить сахар и соль, добавить больше свежей зелени, фруктов, чтобы начались положительные изменения.
• Витаминная и иммуномодулирующая терапия. Получить из продуктов питания все необходимое сегодня затруднительно, даже если человек следит за своим рационом. Поэтому при болях в суставе, быстрой утомляемости рекомендуется принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Для женщин старше 45 лет будут полезны фитодобавки с кальцием для предупреждения остеопороза. При склонности к атеросклерозу обратить внимание нужно на БАДы с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Беременным женщинам, спортсменам, подросткам нужны витамины с комплексом групп В, железом, кальцием, магнием. И также можно дополнить рацион и витаминотерапию органическими иммуномодуляторами – настойкой эхинацеи, люцерны, женьшеня. Все эти препараты безопасны и безвредны, при правильном использовании каждый почувствует себя лучше уже через 2–3 недели регулярного приема.

Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования.

Пересмотреть свои привычки и начать здоровый образ жизни – первое, что нужно сделать перед началом комплексного лечения болей в плечевом суставе

Консервативное лечение болей в плечевом суставе

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются обычно сразу же, чтобы купировать болевой синдром, снять отеки и восстановить подвижность сустава. Врач посоветует сделать следующее:

• Ограничить нагрузки на сустав, надеть плечевой ортез.
• Принять Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид в таблетках.
• Растирать плечо несколько раз в день мазями с аналогичными активными компонентами – Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Нимид.
• Сделать холодный компресс – подойдет полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковая бутылка с замороженной или охлажденной водой, обернутый салфеткой лед.

Сегодня существуют препараты, которые помогают остановить разрушение сустава и восстановить его функции

Если причина болевых ощущений была в переутомлении, то этих мер будет достаточно, спустя несколько дней все пройдет само собой. Если же нет, лечение будет продолжено на основании результатов обследования. Необходимые медикаменты подбираются, когда будут получены результаты анализов и пройдено обследование. Это могут быть хондропротекторы, если причина в суставных нарушениях. При инфекционном воспалении могут потребоваться антибиотики.

В большинстве случаев не обойтись без медикаментов, которые стимулируют кровообращение, укрепляют стенки сосудов, разжижают кровь. Такие лекарственные средства называют ангиопротекторами. При спазмах мышечных тканей, судорогах, невралгии не обойтись без миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мягкие ткани и тем самым также помогают уменьшить неприятные ощущения.

При сильных болях внутрисуставно делают инъекции кортикоидов и новокаина

Если боли в плече – лишь второстепенный симптом фонового заболевания, связанного с нарушением обменных процессов, сердечной или печеночной недостаточностью, то потребуется комплексное лечение. Основные процедуры будут направлены на устранение первопричины, боли при этом проходят сами собой.

Поскольку для быстрого и стойкого результата потребуется принимать несколько препаратов различных групп, дозировки и схему должен составлять только квалифицированный специалист. Важно подобрать очередность и кратность различных препаратов так, чтоб они не понижали и не заглушали действие друг друга и в то же время не провоцировали развитие осложнение и побочных эффектов. Вот почему самолечение в большинстве случаев оказывается неэффективным или даже вредит.

Завершающим этапом медикаментозного лечения будут физиотерапевтические процедуры. Массаж, иглорефлексотерапия, разнообразные прогревания, воздействие электромагнитными волнами также помогут снизить болевые ощущения, отеки, быстрее вернуть подвижность сустава. Большинство пациентов отмечают значительные улучшение уже после первых сеансов: сустав словно прогревается изнутри, становится более гибким и подвижным. Поэтому не стоит отказываться от курса физиотерапии, он будет только на пользу абсолютно всем.

Что касается народных средств при болях в плече, то не стоит полагаться только на них. Они могут лишь уменьшить внешние проявления болезни, укрепить иммунитет, поддержать действие медикаментов. Но не более. В качестве вспомогательных средств можно принимать настойку сирени. Народные целители при суставных болях, вызванных воспалением, рекомендуют выпивать каждый день стакан теплого молока с несколькими каплями скипидара. также на протяжении дня рекомендуется пить отвар розмарина, крапивы, сабельника. а наружно прикладывать компрессы из листов капусты или лопуха с медом. Хороший результат дают компрессы из глины.

Резюме: ноющие боли в плече обычно возникают после физического труда, долгого пребывания в одной позе, во время сна. И также это типичный симптом недолеченной травмы сустава, хронического заболевания. Не стоит полагать, что, если боли неострые, они нестрашны и можно пока ничего не предпринимать. Наоборот, не сильные, но постоянные и назойливые болевые ощущения являются самым опасным симптомом и справиться с ними сложнее всего. Чем раньше обратиться к врачу, тем благоприятнее прогноз.