Боль в ногах при плоскостопии лечение

Плоскостопие является распространенной патологией, возникающей чаще всего в результате недостаточной или избыточной физической нагрузки, травм и некоторых заболеваний. В большинстве случаев нарушение развивается еще в раннем детстве, но часто долгое время остается незамеченным из-за отсутствия выраженных симптомов. Явные признаки патологии обычно отмечаются при значительной деформации стопы. Рассмотрим, какие существуют виды боли при плоскостопии, и как бороться с неприятными ощущениями.

Плоскостопие и боли в разных участках организма взаимосвязаны

Строение и функции стопы

Стопа здорового человека представляет собой сложную конструкцию, состоящую из 26 костей, соединенных между собой мышцами, связками и суставами. Внутренняя и наружная арки, расположенные вдоль подошвы, формируют продольный свод, а предплюсневые и плюсневые кости – поперечный. Их роль заключается в амортизации и физиологическом распределении нагрузки на позвоночник и ноги во время ходьбы, бега и стояния.

В норме при нахождении в вертикальном положении стопа опирается только на три точки: первую и пятую плюсневые кости и пяточный бугор. Нередко под воздействием различных неблагоприятных факторов мышцы, поддерживающие эту сложную рессорную конструкцию, ослабляются, в результате чего происходит постепенное уплощение сводов и деформация суставов, а нижние конечности утрачивают свои основные биомеханические функции. В зависимости от области локализации патологических изменений выделяют продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие.

Строение здоровой стопы и при плоскостопии

Типы боли при плоскостопии

Развитие болезни сопровождается множеством неприятных симптомов, в том числе дискомфортом и болью разного характера. Характер и интенсивность проявления патологии зависят от ряда факторов. Рассмотрим, что болит при плоскостопии в зависимости от вида и степени нарушения.

Симптомы в зависимости от вида заболевания

Поперечное плоскостопие является самым распространенным нарушением, часто сочетающимся с другими патологиями опорно-двигательной системы. По мере развития нарушения поперечный свод стопы постепенно сглаживается, а нагрузка при ходьбе и стоянии начинает распределяться между всеми плюсневыми костями, а не только первой и пятой. Верхняя часть ступни становится визуально более плоской и компенсаторно утолщается. В результате потери амортизирующих свойств стопы пациенты сначала отмечают дискомфорт при длительной ходьбе, а затем жалуются на постоянную боль. Неприятные ощущения обычно локализуются в области пальцев ног и голеней. Дополнительными симптомами являются:

Отеки в области голеностопного сустава;
Жжение в икрах, сопровождающееся ночными судорогами;
Формирование мозолей и натоптышей, с трудом поддающихся лечению;
Деформация большого пальца ноги (кожа с боковой поверхности грубеет и утолщается, появляется болезненная «косточка», затрудняющая выбор обуви).

Продольное плоскостопие сопровождается формированием стойких отеков с тыльной поверхности ступни и резкой болью при надавливании на центр подошвы. За счет уплощения продольного свода стопа значительно удлиняется, походка становится тяжелой. Чаще всего боль в ногах при плоскостопии такого вида носит ноющий эпизодический характер и быстро проходит во время отдыха. На начальных стадиях неприятные ощущения обычно отсутствуют.
Комбинированное плоскостопие сочетает в себе проявления продольного и поперечного. Стопа уплощается и деформируется в обоих направлениях. В результате значительных патологических изменений дискомфорт в ногах появляется даже при непродолжительном стоянии или ходьбе, возникают отеки, судороги.

Важно!
При появлении первых признаков плоскостопия следует немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание устраняется консервативным путем только на начальном этапе, в запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боли в стопе и осложнения от плоскостопия

Симптомы в зависимости от стадии патологии

Выделяют три степени нарушения:

I степень – изменения строения стопы носят скорее косметический характер. Своды практически не изменены, но поддерживающие их связки значительно ослаблены. Болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но многие пациенты могут жаловаться на усталость ног, особенно после долгой ходьбы или физических нагрузок;
II степень – происходит деформация суставов стопы, своды опускаются на 15-25 мм относительно нормального показателя. Болезненные ощущения возникают при ходьбе или беге и обычно проходит после непродолжительного отдыха. Изменяется походка, появляются отеки и другие признаки патологии;
III степень – деформация резко выражена, высота сводов составляет менее 16 мм. Все симптомы патологии усиливаются, боль в ногах из-за плоскостопия становится постоянной.

Плоскостопие и боль в спине

От полноты выполнения биомеханических функций стопы напрямую зависит состояние всего опорно-двигательного аппарата. Если нижние конечности теряют амортизирующую способность, позвоночник вынужден формировать дополнительные изгибы для компенсации возрастающей нагрузки на организм. Это приводит к его искривлению и нарушению осанки, видимым изменениям походки.

При плоскостопии импульс от шагов во время ходьбы или бега распространяется вверх по скелету. Чем грубее нарушения строения стопы, тем выше локализуются патологические изменения позвоночника. Так, на начальных стадиях уплощения сводов многие пациенты отмечают дискомфорт и тяжесть в области поясницы. При дальнейшем развитии заболевания появляются болезненные ощущения в области грудной клетки, лопаток и шеи. В тяжелых случаях импульсы во время движения доходят до основания черепа, что является причиной головных болей. Чаще всего позвоночник страдает при продольном и комбинированном плоскостопии.

Важно!
При подозрении на патологию недопустимо самолечение и бесконтрольный прием медикаментов. Болевой синдром, ощущение тяжести в ногах и другие симптомы могут быть признаками не только плоскостопия, но и других серьезных заболеваний (варикоза, артрита, артроза, некоторых доброкачественных и онкологических образований).

Боли в спине из-за плоскостопия

Способы устранения болевого синдрома

Многих волнует вопрос, как снять боль при плоскостопии у взрослых и пожилых пациентов. Для облегчения самочувствия и предотвращения дальнейшего развития деформации необходимо выполнять следующие рекомендации:

Носить только качественную ортопедическую обувь, подходящую по размеру и изготовленную из натуральных материалов;
Пользоваться ортопедическими стельками, силиконовыми разделителями, накладками для пальцев и другими приспособлениями по рекомендации специалиста;
Регулярно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки с добавлением морской соли или настоев лекарственных трав (шалфея, ромашки, бессмертника, мяты, коры дуба);
Ежедневно массировать стопы и голени, начиная с мягких поглаживающих движений и постепенно увеличивая их интенсивность;
Перекатывать ногами мячики с шипами, скалки или другие предметы, ходить босиком по гальке или песку.

Чтобы облегчить боль, необходимо соблюдать щадящую физическую нагрузку и выполнять следующие упражнения:

Ходить босиком попеременно на носках и на цыпочках, внешнем и внутреннем сводах стопы, слегка согнув ноги в коленях;
Невысоко подпрыгивать на носочках в среднем темпе 20-30 раз, стараясь сохранить ровное дыхание;
Сидя на стуле, поднять обе ноги и совершать вращающие движения ступнями в противоположных направлениях по 30-40 раз;
В положении сидя или стоя поднимать пальцами босых ног мелкие предметы, разбросанные по полу;
В положении стоя плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот.

Если болят ноги при плоскостопии, можно говорить о том, что патология зашла далеко и продолжает прогрессировать. Для предотвращения серьезных осложнений и устранения неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Источник

Плоскостопие (плоская стопа) – это патология формы ступни, при которой ее своды (совокупности арок, поперечные и продольные) опускаются, утрачивается их амортизирующая (смягчающая удары при ходьбе) функция. Боль в стопе при плоскостопии провоцирует искривление позвоночника, приводит к изменению осанки, нарушениям в работе системы кровообращения, нормального функционирования суставов и других органов. Недуг начнет деформировать кости конечности, из-за чего стопа приобретет неправильную форму, вытянется в длину или в ширину.

Симптомы заболевания

Патология развивается постепенно и незаметно поначалу. Первые ее проявления:

начинает причинять дискомфорт обувь;
появляются болевые ощущения в спине;
из-за плоскостопия появляются боли в коленях, бедрах, стопах, вросший ноготь, трудно долго стоять и сидеть;
становится тяжело садиться на корточки и держать равновесие;
появляются тяжесть в походке, косолапость;
при плоскостопии происходит деформация стопы (она изменяется в размере, вытягивается в длину или в ширину);
мышцы ног и голени развиваются неравномерно;
отекают лодыжки;
образуются натоптыши, косточка (кость плюсны выпячивается в сторону).

Продольное плоскостопие

Представляет собой изменение продольного свода стопы, при котором вся подошва касается пола, вытягивается в длину.

Характерно для возраста 16-25 лет.

Степени:

I (углы свода от 131 до 140 градусов, высота 35-25 мм.);
II (параметры соответственно 141-155, 24-17);
III (градус от ста пятидесяти пяти, по высоте меньше семнадцати), становятся заметны внешние перемены конечности. В этом случае рекомендована операция.

Характерные признаки:

при плоскостопии болит стопа, ощущается усталость после нагрузки, появляется отечность;
беспокоит поясница;
затрудняют движение коленный, голеностопный суставы;
будет деформироваться свод (он менее заметен), образуется распластанность пятки.

Поперечное плоскостопие

Данный вид – патология, при которой неправильный, низкий поперечный свод приводит к увеличению передней части стопы и укорачиванию задней.

Выделяют также три стадии:

первая — отклонение большого пальца в 20 градусов (и больше);
вторая – до 30, образуются мозоли;
третья – от 35.

Развитие недуга сопровождается болью, на последней стадии видоизменяются очертания стопы. Чаще развивается у людей 35-50 лет.

Причины возникновения заболевания

Факторами, влияющими на развитие плоскостопия, являются:

ношение дискомфортной (тесной или слишком узкой, на высоких каблуках и платформах) обуви;
лишний вес и ожирение;
беременность (увеличиваются нагрузки на ноги);
слабый мышечно-связочный аппарат (может быть врожденным, генетически предрасположенным);
травмы нижних конечностей;
рахит (слабость и мягкость костного аппарата)
последствия перенесенного полиомиелита (дисфункция мышц голени, подошвы);
недостаток физической активности, малоподвижная работа.
избыточная нагрузка на конечности (продолжительное стояние, длительные занятия спортивным бегом, прыжками).

Выявить патологию возможно при визуальном осмотре у врача-ортопеда. Для достоверности предположений применяется метод рентгенографии, проводится анализ полученных результатов и ставится окончательный диагноз.

Дополнительно проводят плантографию (позволяет сделать отпечаток стопы на бумаге), электромиографию (определяет состояние мышц), компьютерно-аппаратные комплексы (уточняют форму, ширину, длину, другие параметры).

Лечение

Терапевтическое избавление от недуга возможно только на двух первых стадиях развития. На третьей показано хирургическое вмешательство.

В терапевтическое лечение при плоскостопии входит:

прием лекарств;
прохождение физиопроцедур;
лечебная физкультура (ЛФК);
массаж.

Медикаментозная терапия

Прием лекарств при лечении заболевания направлен на снятие воспалительного процесса, уменьшение болевого синдрома.

С этой целью принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Снять боли при плоскостопии помогают Диклофенак, Индометацин, Вольтарен и т.д. Они могут приниматься как в виде кремов, мазей, так и в таблетированной форме.

Физиопроцедуры

Для лечения плоскостопия второй степени проводят комплекс специальных процедур.

Аппликации парафина и озокерита

Подразумевается накладывание компонентов на больное место. Способы (первый можно применять самостоятельно дома, два других практикуются только в больнице, под наблюдением врача):

«лепешка» (расплавленный воск выливается в форму, а потом прикладывается к проблемному участку);
использование марли (ткань смачивается жидкой смесью, делается компресс);
нанесение смеси при помощи кисти.

Противопоказания:

опухоли;
болезни почек;
неврозы;
инфекции;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
цирроз печени;
туберкулез;
атеросклероз (сосудов мозга или сердца);
тиреотоксикоз;
гепатит;
болезни сердца и сосудов;
кистозные образования;
эпилепсия;
открытые раны;
нагноения;
повышенная температура тела;
нарушение термочувствительности.

Фонофорез ультразвуковой с кортикостероидами

Одновременное воздействие ультразвука и лекарства на ткани организма. Процедура позволяет телу насытиться кислородом, активирует метаболизм, оказывает противовоспалительное воздействие, регенерирует клетки, снижает отеки.

Из медикаментов используются гидрокортизон, карипаин, лидаза, гиалуроновая кислота.

Нельзя прописывать больным с проблемами кожи, онкологией, тяжелыми эндокринными дисфункциями, артериальной гипертензией (третьей стадии), обострением воспалений, беременным (начиная со второй половины гестации).

Электрофорез с анальгетиками

Представляет собой постоянное воздействие электрического тока на определенные участки тела в сочетании с введением лекарственных препаратов. Успокаивает, активирует иммунную систему, приводит в норму мышечный тонус, улучшает циркуляцию жидкости и т.д.

Нельзя рекомендовать при:

опухолях;
наличии кардиостимулятора;
плохой свертываемости крови;
бронхиальной астме;
повышенной температуре тела;
болезнях кожи;
непереносимости электрического тока;
аллергии на лекарство.

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на проблемный участок. Противопоказания аналогичны предыдущим процедурам.

Также применяются плавание, грязевые ванны и другие физиопроцедуры.

ЛФК

Главное назначение лечебной физкультуры при лечении плоскостопия – укрепление ослабленных связок и мышц. Для достижения результата занятия нужно выполнять каждодневно (примерно 15 минут).

Упражнения, которые делаются стопами, сидя:

сведение и разведение пяток (носки не отрываются от пола);
сгибание и разгибание, захват мяча, поднятие его;
скольжение при помощи пальцев (вперед и обратно);
сжатие резинового мяча;
собирание пальцами коврика или полотенца;
прокатывание палки.

В положении стоя:

поворот туловищем;
перекатывание с носка на пяточный отдел, в обратную сторону;
приседания (на носках);
лазания по веревочным лестницам;
ходьба по гимнастической палке (бруску с наклонными плоскостями, ребристой доске, массажному коврику).

Массаж

Массаж хорошо снимает боль, отек, нормализует кровообращение и лимфоток, оказывает укрепляющий эффект на мышцы нижних конечностей. Полный курс включает 12 (при легкой форме заболевания) или 20 (при тяжелой) сеансов. Противопоказание к проведению – варикозное расширение вен.

Массажное воздействие при плоскостопии оказывается в четкой последовательности на мышцы:

икроножные;
ахиллово сухожилие;
внешняя сторона голени;
тыльная часть стопы;
подошвы.

Во время сеанса выполняются приемы:

поглаживания (прямолинейные, попеременные);
выжимания (клювовидные, поперечные);
разминания (ординарные, двойные кольцевые, комбинированные, кругообразные)

Народная медицина

Что делать при плоскостопии — знает народная медицина, являющаяся альтернативой традиционным терапевтическим методам лечения недуга. В борьбе с патологией используются дубовая кора, цветки бессмертника, мята перечная, настой с липовым цветом и пр.

Компрессы из полыни

Листья полыни моют, прикладывают к стопе, фиксируют. Компресс позволяет быстро снять болевые ощущения.

Йод и лимон

Йод (3%) смешивают с соком лимона (в одинаковом объеме) и аспирином (несколько таблеток). Делают компресс на стопу (не более 3 дней). Через неделю процедуру можно повторить.

Сода

Из раствора (в литре воды растворяется столовая ложка натрия двууглекислого) делают ванночки (длительность — 20 минут). Это помогает расслабиться, снизить спазмы, укрепляет костную ткань, восстанавливает сон.

Контрастные ванночки

Чередование ванночек с холодной и горячей водой (нужно держать ноги не более 15 секунд в каждой). Не проводятся во время менструации. Рекомендован десятидневный курс, затем следует один месяц перерыва.

Кора дуба

Делают ванну: кору дуба (один килограмм) заваривают в воде (объем – 5 литров), кипятят 0,5 часа.

Пихта

Пихтовое масло (пол чайной ложки) добавляют в теплую воду. Держат ноги в ванне 30 минут. Повторять процедуру несколько дней (от 10 до 12).

Лечение хирургическим способом

Операция на плоскостопии малотравматична, период реабилитации достаточно быстрый и составляет от трех недель до двух месяцев в зависимости от степени заболевания и сложности случая.

Не проводится детям, а также взрослым до 20 лет, при наличии дыхательной (или сердечной) недостаточности.

Показания к оперативному вмешательству:

третья степень плоскостопия;
неэффективность терапии.

Выделяют операции на мягких и твердых тканях, комбинированные.

Стельки при плоскостопии

При заболевании применяют ортопедический прием лечения — использование специальных стелек-супинаторов, которые имеют утолщения на внутренней стороне стопы. Они смягчают удары во время ходьбы, снижают болевые симптомы. Применимы супинаторы при всех видах патологии.

Перед тем, как начать носить супинаторы, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Он поможет выбрать правильный вариант.

В самых тяжелых случаях их можно изготовить и приобрести на заказ, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Профилактика заболевания

С целью предупреждения плоскостопия рекомендуется предпринимать следующие меры:

выбирать удобную и комфортную обувь (достаточно широкая, оптимальной высоты каблук или платформа, без узкого носика);
больше сидя отдыхать (если основная работа предполагает длительное стояние);
самостоятельно проводить растирания и массаж нижних конечностей (это поможет улучшить циркуляцию крови, не допустит застоя лимфы в сосудах, обеспечит полноценное питание тканей полезными веществами);
совершение пеших прогулок босиком по неровным поверхностям (песку, гравию, траве);
выполнять физические упражнения, направленные на укрепление и развитие мышечной ткани ног;
детский вариант предупреждения болезни – недопущение рахита, а также использование специальной гимнастики (бег, прыжки, подъемы по веревочным лестницам, попеременная ходьба на пятках и носках), плавание;
профилактические мероприятия, комплекс физических упражнений нужно проводить регулярно и постоянно.

Болезнь плоской стопы приводит к серьезным последствиям:

патологии суставов и позвоночного столба (межпозвоночная грыжа, артрозы, артриты);
сильные боли в ступнях, невозможность свободно ходить;
развивается сколиоз (искривляется позвоночник);
появление и развитие плоскостопия у детей приводит к возникновению шаркающей походки.

Плоскостопие – коварный недуг, игнорирование которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем. По тому, как болят ноги из-за плоскостопия, можно судить о степени его развития. Чем раньше начать его лечить, тем меньшая будет вероятность развития всевозможных осложнений.

Источник