Боль на стопе ноги посередине лечение
Боль в области свода стопы — достаточно распространенное явление, которое может быть признаком ряда патологий. О том, что может стать причиной неприятного симптома, как диагностировать и вылечить нарушение мы поговорим в этой статье.
Возможные причины
Стопа — самый нижний отдел нижнего пояса конечностей (ноги). Состоит из 26 костей, в стопе расположено много нервных окончаний, кровеносных сосудов. Нижняя часть стопы называется подошвой, она морщинистая и не имеет на поверхности волос.
Как уже говорилось, пациенты часто жалуются врачам на боль в стопе. В разных случаях боль носит разный характер. Она может быть острой (возникает внезапно и проявляется сильно) или хронической (не очень интенсивная, но беспокоит постоянно). Что касается характера боли, в большинстве ситуаций она диффузная — тип боли, когда дискомфорт сначала концентрируется в одной точке, а потом распространяется по большему участку.
У болей в середине стопы может быть множество причин. Вот самые распространенные:
| Нарушение | Описание нарушения |
| Подошвенный фасциоз | В правой и левой подошвах есть фасции — это полоски соединительной ткани, которые тянутся вдоль всей поверхности стопы. При фасциозе этот структурный элемент воспаляется. Причиной воспаления чаще всего становится травмы стоп. При фасциозе боль беспокоит с утра, когда человек только проснулся и встал на ноги. Симптом проявляется остро (ощущение, будто весь свод стопы горит), но в течение дня может утихать и появляться снова. Во время ходьбы, при отталкивании пяткой от пола, дискомфорт обостряется. Что касается характера боли, обычно она тянущая. Еще одним симптомом фасциоза становится покраснение и местная припухлость (эти симптомы также могут говорить об разрыве фасции). |
| Пяточная шпора | В медицине данное нарушение называется плантарным фасциозом. В большинстве случаев пяточные шпоры локализуются у края пятки или под ней с подошвенной стороны, из-за чего болеть начинает весь свод стопы. Патологический процесс начинается с воспаления соединительных тканей. Сначала шишка похожа на внутренний прыщ. Она формируется в комок, кожа над ней начинает краснеть. По мере развития воспаления шпора растет и начинает деформировать кости, мягкие ткани. |
| Деформация пальцев | Деформация плюсневых костей (формирование молоткообразных, крючковидных пальцев) — одна из причин, почему может болеть свод подошвы, потому что смещение нарушает костную структуру арки стопы. Такое нарушение может повлечь за собой более глобальные деформации. При деформации пальцев боль в своде стопы может проявляться в состоянии активности и покоя. При данном нарушении пациенту больно ходить, больной страдает от ощущения сдавливания, выкручивания. |
| Нарушения со стороны нервов и кровеносных сосудов | Из-за других фоновых нарушений сосуды и нервы в области стоп могут защемляться. Защемление может стать причиной боли или других более серьезных нарушений. |
| Плоскостопие | Деформация стопы является частой причиной болей, так как при этом нарушении суставная и костная оси. Плоскостопие может быть врожденным, появиться в результате травмы, беременности. Также это нарушение часто возникает у пожилых. Помимо болей при плоскостопии больного мучает быстрая утомляемость ног, отечность, судороги. Это очень опасная болячка, так как она способна втянуть в патологический процесс весь опорно-двигательный аппарат. |
| Болезни опорно-двигательного аппарата | К данной категории можно отнести следующие нарушения:
При болезнях опорно-двигательного аппарата человек может ощущать острую или хроническую боль при движениях и в состоянии покоя, отеки, частые судороги, скованность в движениях, хрусты в суставах. У отдельных пациентов может присутствовать деформация суставов, из-за чего часто затрудняется передвижение. |
Также результатом болей в середине ступни может стать чрезмерная масса тела, нарушение целостности костей стопы. Очень распространенной причиной болей в середине подошвы является неправильный подбор обуви. Особенно это характерно для женских ног, когда девушки часто носят каблуки и жертвуют комфортом ради красоты.
В чем бы не заключалась причина болей в своде ступни, не тяните и обращайтесь к врачу (в зависимости от типа нарушения это может быть вертебролог, хирург, травматолог, ревматолог или невролог).
В таких случаях боль может появляться как во время носки неудобной обуви, так и после ее снятия. Ноги болят, немеют, отекают, чешутся и ощущаются очень тяжелыми.
Методы диагностики нарушений
Качественная диагностика — залог правильного и эффективного лечения. С помощью диагностических мероприятий можно понять, что именно стало причиной появления боли и как нужно с этим нарушением бороться.
Если у вас возникла боль в середине подошвы, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, сначала обращайтесь к терапевту (это врач общей специализации, который после осмотра сможет направить больного к узконаправленному специалисту).
Диагностика причины болей в середине происходит в несколько этапов. Первый — первичный врачебный осмотр. Во время него врач обращает внимание на такие важные моменты:
- архитектура стопы (есть ли деформация пальцев, плоскостопие и прочие структурные нарушения);
- эластичность подошвы;
- наличие опухших поверхностей;
- объем движения суставов стопы (проверяются как плюсневые суставы, так и голеностоп);
- наличие на коже покраснений или других изменений.
Также многие врачи на приеме просят пациента походить. С помощью такого приема можно оценить характер походки и даже (не всегда, но в некоторых случаях) поставить первичный диагноз.
После первичного осмотра пациента обязательно направляют на инструментальные исследования. С их помощью можно глубже изучить клиническую картину и изнутри рассмотреть состояние тканей и костей стопы. В перечень распространенных инструментальных исследований входит:
- Рентгенография. Во время такой процедуры делается снимок стопы в двух проекциях. На полученных снимках видно, присутствует ли деформация костей и суставов, насколько она сильная.
- УЗИ. Это инструментальное исследование позволяет проанализировать состояние мягких тканей и понять, есть ли защемления, воспаление, уплотнения и другие нарушения их структуры.
- Томография. Самый информативный тип исследования, который сочетает в себе и рентген, и УЗИ.
- Слепок стопы. Позволяет определить наличие искривлений стопы, в том числе плоскостопие.
Если врачу нужна более развернутая информация по состоянию пациента (характерно для случаев с обширным поражением костей и суставов, ожирения, и некоторых других нарушений), он может назначить ряд дополнительных анализов. Обычно это общий и биохимический анализ мочи/крови.
Если у врача есть подозрение на внутрисуставной воспалительный процесс, он может взять на анализ синовиальную жидкость. Ее забирают путем прокалывания сустава длинной иглой, процедура делается под местной анестезией.
Способы лечения боли в середине подошвы
В зависимости от того, какова именно причина болей в своде стопы, больного направляют к узкопрофильному доктору. Если симптом появился из-за травмы, лечить будет травматолог, если из-за артроза или других болезней опорно-двигательного аппарата — это может быть ревматолог, если из-за неврологических нарушений — невролог. Бывают случаи, когда требуется вмешательство сразу нескольких врачей. Тип лечения также напрямую зависит от типа нарушения. Оно может быть:
- Физиотерапевтическим. Назначается при не очень серьезных патологиях, которые не требуют серьезной медикаментозной или хирургической терапии.
При физиотерапевтическом лечении больному назначаются различные процедуры (прогревания, магнитотерапия, ультразвук и прочее). Не редко физиотерапию сочетают с лечебной физкультурой. Она позволяет укрепить сустав, наладить кровообращение и обменные процессы в нем.
- Медикаментозным. Назначается, когда имеет место воспалительный и другие патологические процессы. Медикаментозная терапия может включать в себя прием НПВС или стероидных противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, миорелаксантов и прочих препаратов. Схему лечения обязательно должен подбирать врач. После завершения медикаментозного лечения больному может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура.
- Хирургическим. Это самый радикальный метод лечения. К нему прибегают, если нельзя использовать другие методы или они оказались не эффективными. Операцию на стопе могут назначить пациентам с разрывом подошвенной фасции, пяточной шпорой, сильной травмой стопы, защемлением мягких тканей или сильной деформацией пальцев ног. Основным минусом хирургического вмешательства является то, что больному после него приходится длительное время восстанавливаться. После операции также может быть назначено медикаментозное лечение, а затем физиотерапия и лечебная физкультура.
Помимо основных методов лечения также используются вспомогательные. К таковым относится носка специальной ортопедической обуви и стелек.
В период лечения нужно полностью отказаться от неудобной обуви и каблуков.
Для уменьшения болей, улучшения кровообращения и обменных процессов, дополнительной коррекции искривлений доктора рекомендуют ходить босиком по траве и песку. Эта процедура эффективна как для дополнительного лечения болей, так и для их профилактики.
Не закрывайте глаза на этот серьезный симптом
Как вы могли понять, боль в середине подошвы — своеобразный сигнал организма о том, что с ним не все в порядке. Если он периодически беспокоит вас после нагрузки или носки неудобной обуви, смените таковую на более комфортную и дайте ногам отдых. Если же боль беспокоит вас постоянно, не закрывайте на нее глаза и обращайтесь к врачу. Помните, что лучше предупредить серьезное нарушение, чем потом лечить его.
Источник
Появление неприятных симптомов, в том числе и боли на стопах, не является редкостью, особенно в пожилом возрасте. Почему болит ступня при ходьбе посередине, и о каких серьезных патологиях это может свидетельствовать? Когда пора бить тревогу, и почему так важно вовремя обратиться к врачу?
Болит стопа посередине при ходьбе – возможные причины
Стопа является наиболее нагруженной областью ноги, которая подвергается регулярному давлению. Когда больно наступать на стопу при ходьбе, не исключено развитие ортопедических, травматологических, неврологических или же ревматологических болезней. Возникающий болевой синдром — это причина частичной ограниченности подвижности человека, ведь в результате происходит воспаление и повреждение мышечных тканей, суставов и связочного аппарата.
Специалисты выделяют массу факторов, вызвающих столь неприятный дискомфорт и даже обильную боль. Пожалуй, прежде чем выяснить первопричину, стоит разобраться, почему образовывается боль в середине стопы.
Ноги человека отличаются достаточно сложным строением. В целом, стопу можно разделить на три отдела: плюсна, предплюсна, а также пальцы ног, которые включают в себя 24 кости, в том числе и пяточную кость, таранную и прочие.
Интересный факт:
Кости стопы, а также связочный аппарат (сухожилия и мышцы) и два свода (продольный и поперечный) позволяют нижним конечностям человека выдерживать сильную нагрузку, смягчать толчки во время движений, а также отталкиваться и удерживать равновесие.
Боль в стопе — это сигнал не только об образовании или развитии патологий, которые связаны со строением органа, но и о патологиях, вызванных в результате нарушений в структурах отделов органа. Кроме того, подобного рода сигнал может свидетельствовать и о заболеваниях всей конечности или же об общих болезнях, имеющихся в организме.
С теоретической точки зрения, боль в ступнях можно разделить по характеру возникновения:
- временной или регулярной;
- острой и ноющей;
- внезапно возникающей или же постепенно нарастающей.
При длительных болевых ощущениях можно говорить о развитии хронической боли, которая часто сопровождается и другой симптоматикой, такой как обильный зуд, отечность, жжение стоп.
К наиболее распространенным причинам, вызывающим боли в стопе снизу при ходьбе врачи относят:
- подошвенный фасцит — воспалительный процесс или дегенеративные изменения, возникающие в области связок;
- плоскостопие — боль обычно возникает из-за опущения свода стопы, в результате которого возникает обильная нагрузка на область сухожилий, связок и других тканей;
- лигаментит — процесс воспалительного характера, который обычно развивается после травмирования;
- эритромелалгия — поражение стоп у мужчин (иногда возможно и у женщин), вызывающее болевые ощущения в области стопы в процессе ходьбы, возникает при длительном неудобном положении нижних конечностей.
Нередко подобные болевые симптомы появляются из-за недостатка в организме человека кальция. В таком случае, помимо боли во время ходьбы, могут возникать регулярные судороги, особенно в ночное время суток, чувство постоянной усталости уже утром, тяжесть и регулярная боль.
Боль и дискомфорт не всегда могут быть вызваны развитием или обострением заболевания в организме. Иногда первопричиной является неправильно подобранная, не комфортная обувь. Так, часто на постоянное чувство тяжести и болевые ощущения в ступнях жалуются представительницы прекрасного пола, при этом ежедневно они носят тесную обувь на высоких каблуках.
В таком случае достаточно лишь отдать предпочтение более удобным вариантам обуви, отказаться от регулярного и длительного ношения каблуков и приобрести специальную ортопедическую обувь или стельки.
Бывает, что боль возникает после длительных физических нагрузок, длительных пеших прогулок или долгого стояния. В таком случае рекомендуется просто сделать перерыв, чтобы нижние конечности отдохнули. Подобный дискомфорт возникает из-за слишком обильного прилива крови.
Для обнаружения точной первопричины дискомфорта, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который после осмотра и обследования, поставит точный диагноз и назначит лечение. Рассмотрим причины образования боли в стопе более подробно.
1. Фасцит
Если болит стопа посередине с внутренней стороны, то не исключено, что боль вызвана таким заболеванием, как фасцит. Это воспаление соединительной оболочки, способствующей поддержке свода ступни, и связывающей пальцы ног и пяточную кость. Обычно такое воспаление возникает в результате чрезмерной, повышенной нагрузки на нижние конечности. Боль может локализоваться в области сгиба в процессе ходьбы или во время стояния.
В основном подошвенному фасциту поддаются люди, проводящие много времени в положении стоя. Поражение может быть односторонним, то есть возникающим только на одной конечности, или двусторонним.
Подошвенный фасцит опасен небольшим разрывом связок, который может возникнуть по ряду причин. Как таковая терапия фасцита отсутствует. Но имеются способы, которые облегчают чувство дискомфорта во время ходьбы:
- отдых;
- ограничение движений, особенно это касается нагрузки на нижние конечности;
- ходьба босиком по твердым поверхностям;
- холодовые компрессы;
- использование внутренних и местных обезболивающих препаратов;
- ежедневная зарядка.
При отсутствии результата, если боль продолжительная и не отступает в течение 6 месяцев и более, назначается оперативное лечение.
2. Плоскостопие
Плоскостопие — это деформация ступней, которая на сегодняшний день является достаточно распространенной патологией. К причинам возникновения можно отнести как наследственную предрасположенность, так и результат травм, пониженный тонус мышц, слишком сильные нагрузки на стопы и так далее.
Симптоматика достаточно выражена, особенно со II стадии заболевания:
- отечность стоп вечером;
- чувство тяжести и быстрое утомление;
- чувство жжения;
- быстрая стаптываемость обуви, особенно со внутренней стороны.
В результате отсутствия терапии, могут возникнуть серьезные осложнения, к которым врачи обычно относят косолапие, хронический болевой синдром стоп, непропорциональность мышц нижних конечностей или их недоразвитость, пяточная шпора, вальгусное расположение большого пальца ног, деформирующий артроз, воспаление менисков, развитие межпозвоночной грыжи и остеохондроза, варикоз и прочие патологии.
Существует множество причин развития плоскостопия. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для назначения терапии. При первой стадии плоскостопия возможно исправление ситуации, в отличие от более запущенных стадий патологии.
3. Эритромелалгия
Это довольно редкая патология стоп, которая имеет очень неприятные проявления: чувство жжения, местное повышение температуры тела, внезапная и достаточно сильная боль в стопах. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и вызванное другими патологиями, к которым обычно относят рассеянный склероз, травмы и ожоги, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и прочие.
В качестве терапии обычно назначается полный покой, придание нижним конечностям возвышенного положения, обязательно необходимо исключить тепловое воздействие на ступни. Более подробно о терапии расскажет врач после выяснения основной первопричины развития эритромелалгии.
4. Патологии травматического характера
Это патологии, которые возникают в результате механического повреждения мягких тканей, суставов и костей. Обычно к ним относится ушиб, растяжение, перелом, разрыв связок, трещина. При травматическом поражении костей или мягких тканей, мышц, может возникнуть не только ощущение боли, но и визуальные признаки:
- припухлость, возникновение шишки;
- гематома или синяк на коже, появившийся в месте механического повреждения.
Обычно к месту поражения больно дотрагиваться, может повыситься местная температура. Для точной диагностики травматических поражений требуется обратиться к травматологу, который после пальпации должен направить пациента на рентген для уточнения точности диагноза.
Лечение в таком случае обычно предусматривает полный покой и наложение гипсовой шины на срок минимум две недели.
5. Подагра
Подагра — это достаточно серьезное заболевание, требующее срочного обращения к врачу, диагностики и назначения терапии. Бывает две формы болезни — острая и хроническая, также врачи выделяют подагрический артрит.
Среди симптоматики можно выделить резкое ощущение боли в середине стопы и в области суставов, особенно в ночное время суток или утром. Это происходит из-за воспаления и повышения местной температуры. Внешне нога опухает, так как нарушаются обменные процессы. Боль может локализоваться только в стопах, а может распространиться на область голеностопных суставов.
Подагра — опасная болезнь. При отсутствии лечения возможно осложнение на почки, нарушение работы мочевой системы и почечнокаменная болезнь. Кроме местной симптоматики, подагра вызывает:
- тошноту;
- изжогу;
- высокое артериальное давление;
- потерю аппетита;
- головокружение и обмороки.
При возникновении вышеперечисленной симптоматики, необходимо как можно скорее посетить врача для прохождения обследования и назначения лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как осложнения в данном случае могут привести к летальному исходу.
Видео «Что делать если возникла боль в ступнях?»
Видео-передача с наглядными рекомендациями, что делать если постоянно появляются боли в подошве при ходьбе.
Другие патологии
Боль в ступне в середине или сбоку может также возникнуть и по ряду других причин. Так, бывают случаи, когда болевые ощущения тесно связаны с дерматологическими патологиями, развивающимися на коже стоп. Например, при образовании водяных прыщей на стопах или мозолей, пяточной шпоры, натоптышей и так далее.
Нельзя оставить в стороне и тот факт, что боль и неприятные симптомы могут быть проявлением такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. Другие эндокринные болезни тоже вызывают боли в ногах, при этом пациенты также жалуются на чувство тяжести, онемение, ощущение мелких иголочек. В таком случае нужно обратиться к терапевту, который перенаправит вас к необходимому специалисту и назначит ряд диагностических исследований для точного выяснения причины.
Профилактика болевого синдрома
С целью профилактики и предотвращения неприятных симптомов, в первую очередь рекомендуется изменить обувь. Она должна быть подобрана по размеру, не должна быть тесной, лучше покупать обувь, отталкиваясь от удобств, а не ее внешнего вида.
Травматологи и хирурги советуют носить ортопедическую обувь или хотя бы ортопедические стельки, которые помогут не только амортизировать движения, но и препятствуют развитию такой патологии как плоскостопие.
Женщинам лучше отказаться от постоянного ношения каблуков, так как уже доказано, что подобного рода обувь пагубно влияет не только на состояние нижних конечностей, но и на организм в целом. Если и носить каблуки, то их размер не должен быть более 2-3 см. Для пеших прогулок и для людей, которые много времени проводят в движении или в положении стоя, лучше приобрести спортивную обувь, которая будет четко фиксировать конечность, не передавливая ее.
Мало кто знает, но в качестве профилактики необходимо также вовремя менять обувь. В процессе носки она быстро стаптывается, что может привести к развитию плоскостопия и косолапия. Поэтому меняйте обувь хотя бы раз в полгода.
Не забывайте и об умеренной физической нагрузке. По возможности, раз в полгода ходите на лечебную физкультуру, которая поможет привести организм в тонус. Но не перегружайте свои ступни, так как это тоже чревато возникновением дискомфорта.
Если вы страдаете лишним весом, то стоит подумать о том, как от него избавиться. Из-за ожирения множество людей жалуются на боли в ногах, не подозревая что основная причина их возникновения — лишние килограммы.
Если болит свод стопы при ходьбе — лечение должен назначить врач. Не стоит лишний раз пренебрегать медицинской помощью. Ведь иногда основная патология, являющаяся причиной возникшего дискомфорта, может быть опасна для вашей жизни. Вовремя обращайтесь к врачу и регулярно проходите осмотр. Здоровье важнее всего, помните об этом!
Видео «Лечение боли в ногах – доктор Бубновский»
Видео-передача с рекомендациями от доктора Бубновского по поводу лечения и уменьшения боли в ногах.
Источник
