Боль лучезапястном суставе лечение
Если возникает боль в лучезапястном суставе, это может говорить о физической перенагрузке или развитии серьезной суставной болезни. При патологической боли движения рукой будет сопровождать хруст, треск и другие неприятные симптомы. Для выяснения причины отклонения стоит обращаться к доктору, который проведет диагностические процедуры и назначит подходящее лечение.
Причины и дополнительные симптомы
Болезненность лучевых связок связана с воздействием некоторых негативных факторов. Причиной боли становятся травмы разной сложности или суставные заболевания, при которых отмечается воспаление, передавливание нервных сплетений и дегенеративные процессы. Когда болит лучезапястный сустав, то это не всегда говорит о нарушении именно в этой области. Нередко патологические проявления связаны с дисфункцией отдела шеи, сустава плеча либо локтя.
Боли в зоне лучевого подвижного сочленения чаще проявляются у людей, занимающихся монотонной ручной работой или профессиональным спортом.
Вернуться к оглавлению
Патологические нарушения
Проявление артрита
Снижение подвижности сустава спровоцировано артрозом.
Боли в кисти могут проявляться при воспалительной реакции в подвижном лучезапястном сочленении. При этом отклонение отличается инфекционным происхождением или возникает на фоне других болезней. Чаще всего проявляется ревматоидный артрит с системным повреждением мелких и крупных суставов. Помимо того, что болит лучезапястное сочленение, человека беспокоят и другие симптомы:
- отек кисти;
- местное повышение температуры;
- нарушенная двигательная функция и скованность руки в утренние часы;
- формирование узелков под кожным покровом.
Вернуться к оглавлению
Остеоартроз
Резкая боль в руке объясняется дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в хрящах, костях, связках, суставах. Остеоартроз характерен для людей пожилого возраста. Заподозрить заболевание можно по болям во время движения конечностью и другим признакам:
- чувство натирания и похрустывание в лучезапястном суставе;
- деформационные процессы в запястье;
- нарушенная активность.
Вернуться к оглавлению
Особенности болезни де Кервена
Патология возникает на фоне воспалительного процесса.
Заболевание характеризуется воспалительной реакцией правого или левого сухожильного влагалища большого пальца руки, вследствие чего развивается тендовагинит специфического типа. Вскоре воспаление прогрессирует и охватывает участки рядом расположенного эпидермиса, что приводит к его рубцеванию. У пациента болит лучевая кость и проявляются иные симптомы:
- болезненность в запястье при сжатии кулака;
- иррадиация боли в большой палец и зону предплечья;
- отечность тканей.
Вернуться к оглавлению
Туннельный синдром
В медицине отклонение еще известно под названием запястного или карпарального синдрома, вследствие которого сухожилие и кость сжимают нервные волокна. Болезнь характерна для людей, которые работают или просто много времени проводят за компьютером. Чаще замечается повреждение правой верхней конечности, нежели левой. Сперва у пациента отмечается дискомфорт в лучезапястном суставе, затем отмечается боль тянущего либо ноющего характера. При туннельном синдроме часто немеет ладонь.
Вернуться к оглавлению
Аваскулярный некроз
Боли в суставах в области запястья связаны с размягчением костей после полученной травмы. Чаще повреждается ладьевидная или полулунная кость, что приводит к отмиранию тканей на фоне нарушенного поступления крови. На месте поврежденной костной образуется соединительная ткань, вызывающая артроз. Боль часто проявляется в период обострения недуга, и продолжается 7—14 дней. Через несколько месяцев болевой синдром повторяется, и так болезнь может проявляться долгие годы. Болезненность усиливается при физической нагрузке или надавливании на кость.
Вернуться к оглавлению
Травмы разной сложности
Растяжение или разрыв связок – опасные последствия травмы.
Боли в лучезапястном суставе при повреждениях отличаются, что зависит от тяжести травмы и степени вовлеченности иных структур. Болевой приступ наблюдается после растяжения, разрыва связочного аппарата, ушиба, вывиха, подвывиха. Если произошел перелом, то помимо боли, слышится характерный хруст или щелчок. А также нарушение сопровождается дополнительной симптоматикой:
- отек мягких тканей;
- кровоизлияние под кожей;
- нарушенная подвижность;
- деформация подвижных сочленений;
- боль при прощупывании конечности.
При ушибе в месте поражения лучезапястного сустава не только ощущается сильная боль, но человек также страдает от видимой припухлости, которая нарастает с каждым часом и не позволяет кисти нормально двигаться.
Вернуться к оглавлению
Диагностика болей в лучезапястном суставе
Исследование установит степень повреждения мягких и костных тканей.
При возникновении болей и воспаления в лучезапястном суставе требуется немедленно идти к врачу. Только с профессиональной медицинской помощью удастся выявить источник нарушения и устранить его. Доктор осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез недуга. Для подтверждения предварительного диагноза проводится комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:
- сдача крови на биохимию, общее и иммунологическое исследование;
- лабораторный анализ урины;
- обследование лучезапястного сустава на рентгене;
- МРТ и/или КТ;
- диагностика ультразвуком;
- артроскопия.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Медикаментозное лечение
Справиться с болью в лучезапястном суставе помогут консервативные лечебные меры, включающие применение лекарственных средств. Самостоятельно применять любые лекарства запрещено, поскольку велика вероятность спровоцировать осложнения. В таблице представлены препараты, часто используемые при болевом синдроме в запястье.
| Медикаментозная группа | Наименование |
| Нестероидные противовоспалительные | «Ортофен» |
| «Мовалис» | |
| «Ларфикс» | |
| Средства, включающие кальций | «Кальцемин» |
| Хондропротекторные лекарства | «Терафлекс» |
| «Артра» |
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические процедуры
Минералы и органические составляющие грязи воздействуют на очаг воспаления.
Комплексное лечение лучезапястного сустава включает физиотерапию, после которой нормализуется ток крови в пораженной зоне, улучшаются обменные процессы и устраняется боль. Физиотерапевтические мероприятия не разрешаются при проявлениях красной волчанки либо артрита ревматоидного типа. Это связано с тем, что патология может обостриться, и болевой синдром в лучезапястном суставе усилится. Доктор рекомендует такие лечебные процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ-терапию;
- лечение магнитными волнами;
- парафинотерапию;
- грязелечение;
- лазеротерапию.
Вернуться к оглавлению
Лечебная гимнастика
При болях обязательно назначается физкультура, которая особенно необходима при иммобилизации лучезапястного сустава. Сперва прописываются легкие упражнения, которые пациент выполняет в умеренном темпе и под наблюдением доктора. Затем интенсивность увеличивается и зарядку проводят ежедневно в домашних условиях. Дополнительно требуется проводить массаж поврежденной руки, чтобы подвижная функция быстрее восстановилась и не возникало контрактур.
Вернуться к оглавлению
Когда не обойтись без операции?
Хирургическое вмешательство требуется при ярко выраженной боли в запястье, связанной с серьезной травмой или запущенным суставным заболеванием. При хирургии проводится фиксация поврежденных связок к костным структурам либо пластика. После операции следует длительный период реабилитации, который важно соблюдать для полного восстановления подвижности руки.
Источник
Симптоматика может быть следствием травматического повреждения, воспалительного процесса или серьезной патологии.
Кисть представляет собой важную часть верхней конечности. Пластичность и двигательную функцию кисти обеспечивает лучезапястный сустав. Такой сустав имеет очень сложное строение и состоит из нескольких видов костей (запястная, лучевая и локтевая). Поскольку лучезапястный сустав постоянно выполняет двигательную функцию, в этой части руки может возникнуть дискомфорт. Согласно МКБ – 10 ситуацию, когда у человека болит лучезапястный сустав, можно отнести к коду М — 79.64.
Этиология [причины]
Боли в лучезапястном суставе могут быть обусловлены наличием в анамнезе следующих патологических состояний:
- артритом;
- туннельным синдромом;
- остеоартрозом;
- тендовагинитом (возникновение воспалительного процесса в сухожильном влагалище большого пальца верхней конечности);
- синовитом;
- травматическими повреждениями, к которым относятся растяжение, перелом, ушиб, вывих лучезапястного сустава;
- стилоидитом;
- перитендитом;
- заболеваниями шейного отдела;
- туберкулезом;
- красной волчанкой.
Воспаление в лучезапястном суставе, в свою очередь, может быть следствием следующих факторов:
- инфекционных;
- аллергических;
- иммунных;
- метаболических.
Симптоматика
Если болевые ощущения в руке возникли после получения травматического повреждения, то такая ситуация будет сопровождаться следующими признаками:
- отеком;
- покраснением;
- образованием синяка на поврежденном месте;
- деформацией сустава;
- скоплением крови в суставе;
- хрустом (при переломе);
- скованностью движения;
- припухлостью.
Когда причиной возникновения болевых ощущений является синдром запястного канала, дискомфорт будет сопровождаться дополнительными симптомами:
- появлением наростов на суставе;
- онемением кожных покровов;
- уменьшением силы мышечных волокон поврежденной руки.
К специфическим факторам, которые возникают при артрите сустава, можно отнести:
- скованность сустава в утреннее время;
- образование узелков на поврежденном участке;
- гиперемия кожных покровов, имеющая форму «бабочки»;
- местное повышение температуры;
- появление тофусов на коже.
Врачи и диагностика
При появлении болезненных ощущений в лучезапястном суставе необходимо пройти осмотр у врача – терапевта. После осмотра и пальпации поврежденной области руки медицинский специалист назначит своему пациенту ряд диагностических процедур. Такими обследованиями могут быть:
- общий анализ мочи;
- анализ крови (биохимический, общий, иммунологический);
- пункция поврежденного сустава;
- рентген;
- УЗИ;
- артроскопия;
- компьютерная томография;
- магнитно – резонансная томография.
Если у человека имеются специфические симптомы, то в этом случае может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. Такими специалистами могут быть ревматолог, артролог, хирург и травматолог.
После того как все обследования пациентом будут пройдены, лечащий врач на основании результатов сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Лечение
Для уменьшения болевого синдрома лечебные мероприятия нужно проводить комплексно. В первую очередь лечащим врачом будет назначена медикаментозная терапия, включающая в себя прием лекарственных препаратов. В зависимости от этиологии возникновения неприятных ощущений в области лучезапястного сустава могут применяться аптечные средства:
- обезболивающие;
- противоотечные;
- противовоспалительные;
- хондропротекторы;
- гормональные;
- антибиотики;
- глюкостероидные;
- цитостатики;
- витаминные комплексы.
Вместе с медикаментозной терапией для облегчения состояния поврежденного сустава назначаются физиопроцедуры. Во время проведения лечения происходит восстановление поврежденных тканей верхних конечностей, и уменьшаются болевые ощущения. Существуют следующие виды физиопроцедур:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- парафинотерапия;
- грязелечение;
- УВЧ – терапия;
- криотерапия.
Важно иметь в виду, что проведение физиопроцедур имеет и свои противопоказания, к которым относятся некоторые заболевания, например, красная волчанка или ревматоидный артрит.
Массаж и лфк
Благодаря массажу в поврежденной области руки уменьшается болезненность, суставные ткани насыщаются кислородом, и усиливается лимфоток и кровоток. Выполнять массаж нужно медленно и аккуратно, чтобы болевые ощущения не усиливались.
Заниматься лечебной физкультурой можно только в том случае, если в поврежденном суставе уменьшились болевые ощущения. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:
- Кисти рук поочередно сжимать в кулак и разжимать их;
- Бросать теннисный мячик в стену;
- Ладони соединить и наклонять их осторожно в правую и левую сторону;
- С помощью пальцев рук сжимать кусок пластилина;
- Взять в ладони пару грецких орехов или специальные мячики и перекатывать их по поверхности самой ладони и пальцев;
- В запястье согнуть руку, оставить ее в таком положении и досчитать до 5. Такое упражнение нужно повторить несколько раз.
Операция
Если консервативные методы лечения не помогают избавиться от дискомфорта в руке, потребуется консультация у врача – хирурга. Медицинский специалист на основании анамнеза может назначить следующие виды оперативных вмешательств:
- Артротомию. Во время операции будет дренироваться гнойное содержимое из полости сустава, и промываться антисептическими средствами;
- Рассечение карпальной связки;
- Артролиз. Такой вид хирургического вмешательства будет проводиться, если в суставе образовались спайки или возникли проблемы с подвижностью кисти.
Народная медицина
Благоприятный эффект при лечении заболеваний, возникающих в лучезапястном суставе, может быть достигнут благодаря применению средств народной медицины. Важно всегда помнить, что для уменьшения болезненности в суставе верхней конечности применение лекарственных средств возможно только после разрешения лечащего врача. Проведение такого вида лечения может включать в себя компрессы, примочки, ванночки для рук и массаж кистей.
Холодные компрессы
При болевых ощущениях в области лучезапястного сустава можно использовать криотерапию, которую можно делать и в домашних условиях. Для этого нужно взять кусочек льда, обернуть его в ткань и приложить компресс к больной области. Продолжительность процедуры составляет всего несколько минут. Если холодный компресс держать дольше, то таким образом можно ухудшить состояние больной конечности и обострить воспаление.
Водочные примочки
Для приготовления примочки необходимо налить в чистую миску 250 миллилитров воды и 500 миллилитров водки. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Теперь нужно взять марлю, намочить ее в растворе и приложить к больной области. Марлю закрепляют бинтом. Забинтованное запястье дополнительно обматывают полиэтиленом и теплым шарфом или тканью. Продолжительность процедуры составляет 2 часа. Во время проведения данного вида лечения забинтованную руку лучше держать неподвижно.
Ванночки с морской солью
Процедуру рекомендуется делать через 2 часа после последнего приема пищи. Лучше всего делать такие ванночки перед сном. Для такой процедуры необходимо выполнить следующие действия:
- В чистую емкость налить литр кипяченой воды, температура которой не должна превышать больше 40 градусов по Цельсию;
- В воде нужно разбавить столовую ложку морской соли;
- Все ингредиенты нужно тщательно перемешать;
- В готовый раствор опустить поврежденную руку. Время процедуры составляет не более 20 минут;
- После процедуры кожу руки нужно вытереть полотенцем и обеспечить руке покой в течение 2 часов.
Растирание с помощью скипидара
Для уменьшения болезненности в поврежденном суставе можно воспользоваться скипидарной мазью. Такое средство можно приобрести в аптечной сети или приготовить самостоятельно. Для приготовления лечебной мази в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:
- Положить в емкость по столовой ложке яблочного уксуса и эфирного масла живицы и добавить к этим ингредиентам 1 яичный желток. Раствор необходимо очень хорошо перемешать. Полученную смесь нужно использовать для растирания больной области;
- В чистую миску положить скипидар и нашатырный спирт в равных количествах (по 2 столовые ложки) и добавить 2 яичных желтках. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать до однородного состояния. Полученной смесью нужно растирать воспаленный сустав.
Профилактика
Для того чтобы не возникало болевых ощущений в лучезапястном суставе, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:
- Каждый день выполнять специальную гимнастику для верхних конечностей;
- Полноценно питаться;
- Брать предметы всей кистью, а не пальцами. Такой способ захвата поможет снизить степень нагрузку на сустав руки;
- При долгой работе за компьютером необходимо давать рукам отдых, во время которого можно делать массаж кистей;
- Стараться не поднимать тяжелые сумки;
- Во время занятий спортом защищать запястья от чрезмерной нагрузки с помощью специальных фиксаторов;
- При возникновении неприятных ощущений в области запястья, нужно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Особенно касается случаев, когда боли возникают в левой руке, и они сопровождаются тяжестью в груди. Такая симптоматика может свидетельством о предынсультном состоянии.
Поскольку лучезапястный сустав является важной частью верхней конечности, нужно внимательно следить за его состоянием. Как только в этой области возник дискомфорт, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Ведь только медицинский специалист после проведения полного обследования сможет установить истинную причину неприятных ощущений в руке и назначить правильное лечение. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит не только вылечить больной сустав, но и избежать в дальнейшем возможных осложнений.
Список литературы
При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:
- Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
- Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
Источник
Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.
Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.
Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.
Группы риска
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:
- те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
- офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
- спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
- люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.
Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.
Основные заболевания
Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.
Туннельный синдром запястного канала
Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.
Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.
Остеоартрит
Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.
Характерные симптомы:
- снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
- отечность в районе сустава;
- болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
- похрустывание в суставе;
- подъем температуры в пораженной зоне;
- боль при пальпации сустава.
Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.
Тендовагинит
При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.
К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).
Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.
Артриты реактивной и ревматической природы
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.
Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.
Артроз
Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.
Гигрома
Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.
Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.
Травмы
Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.
При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.
Принципы лечения
Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.
Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.
Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.
В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.
Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.
Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.
При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.
В безвыходной ситуации
При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.
Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.
Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
