Боль коленного сустава при приседании лечение
Если колени болят при приседании и вставании, то пора задуматься о том, чем их лечить. Подобная боль в коленном суставе может быть спровоцирована чем угодно, от избыточных нагрузок на колено до структурных нарушений сустава разнообразной природы.
Дискомфорт в области колена
Боль в колене при приседании и вставании – одна из наиболее распространенных жалоб пациентов при обращении к врачу. Возникающий дискомфорт зачастую специалистами списывается на чрезмерную нагрузку, которая оказывается на коленные сочленения. Решать, что делать с этой проблемой и какое требуется лечение, нужно лишь после выявления первопричины. В ином случае колени при приседаниях продолжат болеть.
Основными факторами подобного дискомфорта могут быть неверно исполненные силовые упражнения, например – приседания со штангой. В том числе поспособствовать болезненности в ходе приседаний и вставаний могут и давние травмы коленей. Но даже при присутствии этих двух факторов нельзя исключать дегенеративные явления суставов – именно они могут быть ответом на вопрос, почему болят колени при приседании и вставании?
Коленный сустав – это сложное сочленение, которое несет в собственной основе принципы работы шарнирных механизмов. Во время движения именно коленный сустав получает основную нагрузку. Основную работу при вставании, во время бега, прыжков и ходьбы делает колено.
Постепенно коленный сустав изнашивается – сперва возникает похрустывание, потом легкая тянущая боль, периодическая резкая боль. Как сигнал о необходимости обратиться к травматологу, в колене возникает постоянная острая боль, унять которую возможно лишь медикаментами. Человеку становится больно садиться, ходить и как-либо работать больной ногой. В итоге сустав разрушается полностью и человек становится инвалидом.
Чтобы избежать инвалидности, требуется проявить немного внимательности к собственному организму и тем сигналам, которые он подает. Если болят колени, нужно поступить следующим образом:
- Вычислить, когда колени болят больше всего – после приседаний или прыжков, ходьбы или бега.
- Определить характер болевого синдрома – тянущая боль, колющая, пульсирующая.
- Узнать среднюю продолжительность – больно на протяжении пары секунд, минуты, часа.
В том случае, когда болезненность вызвана физкультурой, стоит обратить внимание на следующие параметры:
- верность техники исполнения упражнений;
- правильность постановки ног и распределения нагрузок;
- интенсивность нагрузки на коленный сустав.
Когда дело не в технике, правильности положения, а в чрезмерности нагрузок, следует подумать на тему того, чем заменить приседания.
О советах Бубновского при беспокойстве в коленях читайте тут.
Если неприятные ощущения в области коленного сочленения не зависят от нагрузок, то стоит сходить к врачу. Когда больно стоять на коленях, после приседаний или при приседании болит колено или оба, то также желательно навестить медика, который и определит характер первопричины.
Причины
Еще до похода к профильному специалисту, человек может попробовать самостоятельно проанализировать состояние собственного коленного сустава.
Если болит колено при приседании на корточки и вставании, причинами могут выступать такие факторы:
- Травма, которая была незамечена пациентом.
- Могло произойти защемление нервов.
- Сустав воспален или разрушается из-за заболеваний.
Когда боль в колене носит единичный характер, она может быть вызвана относительно безобидными явлениями, которые, тем не менее, при регулярном повторении, могут привести и к серьезным последствиям. По возможности, с ними также следует бороться и избегать их. К подобным причинам можно отнести следующие факторы:
- переохлаждение;
- высокий каблук – более 6 см;
- избыток веса;
- нехватка кальция и иных полезных компонентов;
- фиксация конечности в неудобном положении;
- передавливание сосудов и онемения ноги;
- падение;
- случайный удар коленом.
Могут присутствовать и иные факторы, при их наличии важно определить место локализации боли. После приседания боль может ощущаться под коленом и над коленом.
Когда боль размещается над коленом, может присутствовать:
растяжение связок;
- деформации и деструкция хрящевой ткани сустава;
- воспалительные процессы коленных сухожилий.
Если болит под коленом во время приседания, то основной причиной выступает растяжение либо разрыв связок.
Подобным образом также ощущается грыжа связочно-сухожильного аппарата. При резких и продолжительных болях после приседаний имеет смысл подозревать протекание воспалительных процессов.
Боль в колене из-за заболеваний сустава
Когда болезненность коленного сочленения вызвана патологическими процессами, заниматься самолечением противопоказано. Болевые ощущения области коленного сустава могут вызывать такие процессы:
- Артрит ревматоидный – хроническое заболевание, на начальных этапах характеризуется ноющей болью при сгибаниях сустава.
- Подагра – провоцирует отложение солей в суставе, характеризуется четкой локализацией боли и ее резким характером.
- Остеоартроз деформирующий – метаболические отклонения сустава, характеризуется сильным болевым синдромом при любой физнагрузке.
- Тендинит – воспалительный процесс, протекающий в связках колена. Болезненность возникает при значительных физнагрузках.
- Бурсит колена – воспалительный процесс околосуставной сумки. Болезненность проявляется при активных движениях.
- Остехондропатия – болезненность возникает исключительно при активных занятиях спортом, в состоянии покоя отсутствует.
- Артроз – разрушение хрящевой ткани, без адекватного лечения приводит к инвалидности. Боль резкая, может проявляться в состоянии полного покоя.
Если болят колени при приседании и вставании, чем лечить патологию должен решать исключительно врач – только дипломированный медик может назначить адекватную терапию и определить какое конкретно заболевание спровоцировало болевой синдром.
Диагностирование
Профильный специалист при жалобах на болезненность коленного сустава при сгибании и разгибании проводит первичный осмотр пациента. Первичный осмотр включает в себя следующие процедуры:
- опрос пациента;
- просмотр медицинской карты;
- визуальный осмотр;
- пальпация;
- выдача направлений на анализы и исследования.
В рамках диагностического обследования, пациенту требуется выполнить предписание врача – сдача анализов и исследования гарантируют истинность диагноза и верность тактики лечения. По обыкновению перечень необходимых диагностических мероприятий следующий:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- рентгенографическое исследование;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- артроскопия коленного сустава.
Последний тип исследования является инвазивным и назначается исключительно при бессилии иных методов или подозрениях на серьезную патологию коленного сочленения.
Облегчение болезненности до постановки окончательного диагноза
Получение лечащим врачом результатов исследований и анализов, а также постановка окончательного диагноза исходя из полученных данных, может занять некоторое время. В этот период следует поберечь больной сустав и снизить на него нагрузку.
Важно! При необходимости передвигаться желательно зафиксировать сустав при помощи эластичной повязки.
Если имеется такая возможность – то и обеспечить коленному сочленению полный покой. Для того, чтобы снизить болевой синдром, возможно применение следующих медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины:
- компрессы и повязки на колено;
- обезболивающие препараты местного действия;
- прогревающие мази;
- массажи (с особой осторожностью);
- расслабляющие ванны с солями, эфирными маслами и травами.
Для людей, которые не могут даже временно отказаться от спорта, лучшим выходом из ситуации станет плавание. Оно не будет давать столь значительной нагрузки на сустав, но при этом требует значительной работы мышц.
Лечение
После того, как был поставлен диагноз, а боли области колена стали следствием заболевания или серьезной травмы, обойтись общими мерами возможности нет. Чем лечить колени, если болят при приседании и вставании? Помимо основного лечения, которое назначил профильный специалист, он может рекомендовать пациенту такие вспомогательные меры:
- При выявлении травмы коленное сочленение не следует напрягать. Все занятия спортом и любые интенсивные движения под запретом. Это необходимо для предотвращения последствий и осложнений.
- Если был диагностирован артрит, как болеутоляющее и противовоспалительное средство назначаются препараты нестероидного ряда.
- При подагре рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него те продукты, в которых достаточно велико содержание пуриновых оснований.
- При отсутствии деформаций и деградации хрящевой ткани, а также новообразований в области сустава, рекомендуется ЛФК.
Все указанные меры не могут прописываться самостоятельно, так как часть мер, направленных на улучшение состояния, может оказать прямо противоположное действие.
Важно! После выполнения упражнений ЛФК требуется отдых. В том случае, когда при выполнении какого-то упражнения возникает боль в пораженном участке, следует отказаться от него полностью.
Превентивные меры и профилактика
Для предотвращения любых повреждений суставов нижних конечностей, а также для снижения вероятности возникновения воспалений следует руководствоваться здравым смыслом. Подобное требуется не только в повседневной жизни, но также и при занятиях спортом. При непериодических болях можно попробовать от них избавиться, следуя такой инструкции:
- Перед любыми физупражнениями требуется разминка.
- После выполнения упражнений коленям требуется отдых и расслабление.
- При выполнении приседаний, техника их исполнения должна быть идеальной.
- При возникновении боли надо снизить интенсивность упражнения – это предотвратит травмы и деформации сустава.
- Не допускать переохлаждений суставов.
- Своевременно лечить все заболевания.
- Питаться сбалансировано и держать вес под контролем.
Подобные меры помогут избежать нежелательных процессов в суставах в юности и снизить их возможность в преклонном возрасте.
Источник
Меню
Из этой статьи вы узнаете: причины появления боли в коленях при приседании и вставании, чем лечить. Сопутствующие симптомы и характер боли при разных патологиях и состояниях, как точно диагностировать проблему.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.06.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Причины появления данного болевого синдрома
- Характерные симптомы при разных патологиях
- Особенности диагностики
- Способы лечения (в зависимости от причины)
- Профилактика
- Прогноз на восстановление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Боли в колене в момент приседаний и вставаний (сгибание или разгибание в суставе) – не редкость. Это симптом, по которому можно заподозрить заболевание коленного сустава. По статистике, такие боли испытывают около 60 % людей, что может быть обусловлено многими причинами.
Наиболее распространенные причины такой ситуации:
- Травмы и микротравмы.
- Болезни опорно-двигательной системы (артриты, артрозы).
- Чрезмерные постоянные нагрузки (например, при работе грузчиком, каменщиком).
Симптом может возникать самостоятельно, изолированно. Так бывает на начальных стадиях артроза или при интенсивных спортивных нагрузках. В этом случае боль возникает только при сгибании колена, приседании на корточки.
Но чаще всего к нему присоединяются другие признаки повреждения сустава – чувство распирания (при кисте Бейкера), боль при ходьбе (болезнь Осгуда-Шлаттера) и при нагрузке (артроз 2 степени).
У кого может появиться подобный симптом:
- людей, занимающихся спортом или активно тренирующихся (болят колени из-за поднятия тяжестей, приседаний с гантелями, штангой);
- лиц тяжелых профессий, с постоянной нагрузкой на колени (шахтеры, грузчики, продавцы);
- людей после 45–50 лет (на фоне естественного старения хрящевой ткани, которое начинается в этом возрасте);
- мужчин и женщин с лишним весом.
Чаще от травм и нагрузок страдают мужчины. В 60 % случаев это происходит вследствие тяжелого физического труда, силовых видов спорта и опасных хобби. Женщины подвержены хронической патологии суставов в постменопаузе. Гипоэстрогения (снижение уровня эстрогенов – половых гормонов) после 50 лет увеличивает шансы на развитие артроза вдвое.
Дискомфорт в колене – обычно признак патологических изменений, которые можно предотвратить, приостановить или вылечить (в зависимости от патологии), если вовремя обратиться к доктору:
- артрологу, ортопеду – при заболеваниях и нагрузках;
- травматологу – после трав.
Если не обращать на симптом внимания, с годами можно дождаться различных осложнений, и самое распространенное – артроз колена.
До визита к врачу следует уменьшить нагрузку на сустав: меньше двигаться, не заниматься спортом, тяжелой физической работой. Нельзя прогревать сустав до выставления диагноза – при некоторых процессах (гнойном воспалении, опухолях) тепловые процедуры запрещены. Можно приложить к больному суставу лед, обернутый в ткань, на 5–10 минут. При сильной боли разрешается прием нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Ибупрофен, Мелоксикам), но не более 3 дней.
Причины появления данного болевого синдрома
Причины | Что приводит к появлению боли |
---|---|
Травмы мениска, небольшое растяжение связок | Незначительные микроповреждения связок (растяжение) и неполный разрыв мениска быстро проходят (на 3–4 сутки после травмы острые признаки стихают) Человек начинает нагружать ноги в прежнем режиме, что приводит к постепенному развитию хронического воспаления незаживших тканей и появлению болей при чрезмерной нагрузке (при приседаниях с весом, на корточки) |
Силовые тренировки (приседания со штангой или гантелями) | Почему болит колено при приседании на корточки? Неверная техника выполнения упражнений (часто – приседов со штангой) приводит к микротравме сустава, постоянные нагрузки не дают им восстановиться, провоцируют развитие хронического воспаления, разрушение хрящей в местах наибольшей нагрузки |
Киста Бейкера | При сгибании сустава киста деформируется и начинает давить на окружающие ткани (нервы, сосуды, мышцы) |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Из-за чрезмерных спортивных нагрузок в подростковом возрасте нарушается кровоснабжение суставного хряща большеберцовой кости, происходит нарушение развития и роста кости, отслоение хрящевых отломков в полость сустава, развитие асептического воспаления окружающих тканей Болеют в основном дети 10–17 лет. К 17 годам болезнь обычно проходит, когда прекращается рост костей |
Артроз (хроническое заболевание коленного сустава) | Нарушается обмен веществ в суставном хряще, из-за чего он утрачивает свои функции и быстрее разрушается под влиянием нагрузок |
Возможные причины болей в колене: 1 – разрыв мениска; 2 – киста Бейкера; 3 – болезнь Осгуда-Шляттера; 4 – артроз коленного сустава
Характерные симптомы при разных патологиях
Боль в коленях во время приседов и вставании проявляется по-разному: давящими, распирающими, острыми, тупыми ощущениями. Чаще – средней и высокой степени интенсивности.
Симптом причиняет больному массу неудобств:
- Возникает в самый неподходящий момент.
- Ограничивает двигательную активность (чтобы не спровоцировать появление боли, человек бережет конечность, пытается сесть или встает с заметным затруднением).
- Ухудшает качество жизни (влияет на интенсивность и результат спортивных тренировок, человеку больно вставать из приседа, с колен).
- Ограничивает трудоспособность людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом (грузчики).
Причины симптома | Характерные особенности боли |
---|---|
Травмы мениска, растяжение связок | Точечная, колющая боль, когда человек встает или садится, локализованная в месте повреждения |
Силовые тренировки | Боль (резкая) возникает при попытках присесть на корточки, выполнить приседания с весом |
Киста Бейкера | Распирающая, давящая боль в задней части колена (в момент, когда человек сел, согнул ногу) |
Болезнь Осгуда-Шляттера | Давящая боль под коленом может быть изолированной, самостоятельной (человек испытывает ее, садясь или вставая), иногда усиливается до нестерпимой, острой, при ходьбе, нагрузках, в состоянии покоя |
Артроз | Ноющая боль в области колена спереди или сзади, которую человек испытывает во время приседания и ходьбы по лестнице |
Особенности диагностики
Диагностический метод | Цель проведения |
---|---|
КТ, МРТ, УЗИ или артроскопия коленного сустава (осмотр полости сустава через небольшие проколы с использованием эндоскопической техники) | Позволяют определить состояние мягких тканей |
Рентгенография | Помогает выявить разрушение и деформацию костей, хрящей сустава |
Анализы крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоиды, ревматоидный фактор и другие | Позволяют определить характер воспалительного процесса |
Анализ жидкости (из кисты, из полости сустава) | Уточнить причину патологических изменений |
Способы лечения (в зависимости от причины)
Некоторые заболевания и состояния, которые спровоцировали появление болей в коленке, можно вылечить: болезнь Осгуда-Шляттера, травмы менисков, растяжения связок, кисту Бейкера. Другие, например артроз, неизлечимы.
Как лечат боль в колене при приседании и вставании:
Причины | Особенности лечения |
---|---|
Незначительные травмы мениска, растяжение связок | Если травма свежая – до обращения к специалисту пострадавшему оказывают первую помощь (ледяной компресс и полная неподвижность в течение 1 суток после травмы) В стационаре конечность обездвиживают (накладывая фиксирующую повязку) на несколько дней (от 3 до 7) Больному назначают лекарства от посттравматического воспаления и дискомфорта (НПВС – Диклофенак, Найз, Ибупрофен), физиотерапию и лечебную физкультуру (укрепление мышц без активных движений в суставе) в период восстановления |
Киста Бейкера | Производят извлечение жидкости из кисты (пункцию) Накладывают на больной сустав тугую, давящую повязку, обеспечивают покой Лечат медикаментами от воспаления и боли (НПВС – Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин), физиотерапией и гимнастикой в реабилитационный период При необходимости (если пункция оказалась неэффективной) кисту удаляют хирургическим методом |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Исключают все нагрузки, конечности обеспечивают максимальный покой Терапию осуществляют противовоспалительными, обезболивающими средствами (Диклофенак, Индометацин, Найз), физиотерапией, лечебной физкультурой (упражнения на увеличение эластичности мышц и сухожилий бедра) |
Артроз (разрушение коленного сустава) | Кроме препаратов от боли и воспаления выписывают медикаменты, способные предотвратить разрушение хряща (хондропротекторы), а также сосудорасширяющие средства, витамины В периоды между обострениями болезни применяют физиотерапию и лечебную физкультуру (постоянно) |
Чтобы колени не болели при выполнении силовых тренировок, нужно обратиться за помощью к физиотерапевту или спортивному тренеру: специалисты откорректируют нагрузки, укажут на ошибки, помогут подобрать другие упражнения, менее травматичные для сустава.
В 60 % случаев такая коррекция помогает. Однако, если колени продолжают болеть, следует обращаться к врачу-артрологу, ревматологу или ортопеду, чтобы обследоваться и выяснить причину симптома.
Лечебная гимнастика
Этот метод физиотерапевтического лечения применяют только после того, как острые симптомы болезни остались в прошлом.
Цели гимнастики:
- восстановить функции сустава;
- укрепить мышцы (при артрозе);
- растянуть их (при остеохондропатии Осгуда-Шляттера);
- предотвратить развитие различных осложнений (неподвижность сустава).
Комплекс подходящих, наиболее физиологичных упражнений подбирают лечащий врач или физиотерапевт в зависимости от диагноза.
Нажмите на фото для увеличения
Народные средства
Боль в колене при вставании (приседании) лечат также и народными средствами (это вспомогательный метод терапии):
Заболевание | Рецепт народного средства |
---|---|
Травмы мениска, растяжение связок | Лечебный отвар. Фиалку, листья березы, крапиву смешайте в равных пропорциях, заварите 1/2 столовой ложки стаканом кипятка, прогрейте 15 минут на водяной бане. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день (3 недели) |
Киста Бейкера | Яблочный уксус с медом. В стакан кипяченой теплой воды добавьте 1 ст. л. яблочного уксуса (6 %) и такое же количество меда, размешайте, принимайте 2–3 раза в день до еды (курс лечения – 21 день) |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Если болят колени при приседании и вставании, а причина – болезнь Осгуда-Шляттера, то хорошо помогает мазь из меда и горчицы. В 30 мл меда добавьте 1/4 чайной ложки горчицы и соли, перемешайте до растворения, втирайте на ночь в колено, сверху положите кусок полиэтилена (компресс делайте 12 дней подряд) |
Артроз (хроническое, медленно прогрессирующее заболевание коленного сустава) | Компресс из картофеля и хрена. Натрите на терке сырой картофель и хрен, смешайте в равных частях, приложите к суставу под компрессную бумагу, держите не более 30 минут (общий курс – 12 процедур) |
Профилактика
Для профилактики болей, возникающих в коленях при приседании и вставании, следуйте простым рекомендациям:
- выполняйте любые упражнения (особенно силовые, при которых простое «сяду-встану» превращается в серьезное испытание для сустава) под руководством опытного тренера;
- не перегружайте сустав (давайте ему время на восстановление после тяжелой работы или тренировок);
- не переохлаждайте колени;
- нормализуйте вес, введите в рацион продукты, полезные для хрящей и костей сустава;
- при предполагаемой нагрузке после травм (когда вы уверены, что много раз встанете-сядете, будете активно сгибать ноги) надевайте на колено фиксирующую повязку.
Прогноз на восстановление
Прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей появление болей:
- Артроз – неизлечимая патология, прогрессирует и обостряется в течение всей жизни, но ее развитие можно сдержать (правильно питаясь, принимая хондропротекторы и регулярно выполняя лечебную гимнастику).
- Болезнь Осгуда-Шляттера длится примерно год и полностью проходит, когда у ребенка прекращается рост костей (к 17 годам – в 75 % случаев).
- На лечение незначительных травм мениска, растяжения связок понадобится 2–3 недели (вместе с восстановительной гимнастикой) – обычно выздоравливает 90 % пациентов.
- На полное избавление от кисты Бейкера может потребоваться от 4 недель до 2 месяцев.
От боли, возникающей из-за силовых тренировок, можно избавиться в 60 % случаев. Для этого нужно подкорректировать нагрузку и правильность выполнения упражнений.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava - Реабилитация при повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава (оперативное лечение). Клинические рекомендации РФ (Россия), 2015.
- Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
- Боль в колене. Knee Pain.
https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts - Боль в колене: обзор. Knee Pain.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/knee-pain/diagnosis-treatment/drc-20350855
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник