Боль и жжение в плечевом суставе лечение

О чем может говорить боль в плечевом суставе: каком-то заболевании, травме плеча или перенапряжении мышц? Ответов на данный вопрос множество. Плечевой сустав может заболеть под воздействием разных факторов. Чтобы установить точную причину, нужно проанализировать локализацию боли, ее характер, интенсивность. Стоит подробнее рассказать о том, почему в плече возникают болезненные ощущения. Это поможет каждому человеку, столкнувшемуся с ними, понять, как правильно действовать.

Что такое плечевой сустав

Так называют самое крупное соединение руки с туловищем. У человека плечевой сустав – одна из частей, отвечающих за точные движения, поэтому он максимально подвижен. В ходе эволюции он стал объемным, получил сильные мышцы. У животных плечевой сустав выполняет роль опоры, ведь они не прямоходящие. Потому он малоподвижный, но зато значительно прочнее человеческого.

Сустав находится в верхней части руки. Состоит из головки плечевой кости и впадины лопатки. Характеристика сустава:

По строению. Считается простым, потому что образован только из двух костей, находящихся в одной капсуле без перегородок и хрящевых дисков.
По форме. Шаровидный тип сочленения.
По количеству анатомических осей. Многоосевой сустав, который помогает двигать конечностью в любом направлении.

У ребенка в утробе матери кости, которые в будущем образуют сустав, пока разъединены. В момент рождения головка плеча почти сформирована, суставная впадина незрелая. Год происходит укрепление сочленения. Пока малыш учится двигаться, сустав не полностью подвижен во избежание травмирования. В три года детское сочленение полностью идентично с формой взрослого. Подвижность в этот период максимальна.

Причины боли в плече

Стоит отметить, что чем подвижнее соединение, тем чаще оно подвергается различным травмам и повреждениям, постоянно переносит повышенную нагрузку. Часто из-за этого болит плечевой сустав. Причиной так же могут быть разные недуги, патологии. Чтобы понять, почему болят плечи или одно из них, нужно оценить интенсивность ощущений, их локализацию, проанализировать сопутствующие симптомы, принять во внимание возраст пациента. Важно понимать, что одни и те же причины могут вызывать разные виды боли, поэтому они будут упоминаться по несколько раз.

В плечевом суставе правой руки

Причин данного состояния очень много. Боль бывает как незначительной, так и интенсивной настолько, что человек не способен шевелить рукой. Стоит отметить, что при отсутствии лечения сустав рано или поздно способен полностью утратить свои функции. Причины, по которым возникает боль в правом плече:

Тендинит. Воспаление сухожилий, возникающее после слишком сильной физической нагрузки. Тупая боль, утихающая в спокойном состоянии и усиливающаяся при движении.
Миозит.
Артрит. Воспаление сустава. Развивается из-за инфекции, иммунной болезни, аллергии. Плечо теплое, отекшее, с красной кожей. Любые движения причиняют боль.
Капсулит. Боль, которая очень сковывает движения.
Плече-лопаточный периартрит. Воспаляются околосуставные структуры. Острая боль, при движении усиливается.
Неврит плечевого нерва. Резкая приступообразная боль.
Артроз. Хрящ разрушается, из-за чего повреждаются суставные поверхности. Постепенно нарастает боль и ограничиваются функции сустава. Чаще диагностируется у пожилых.
Травмы.
Правосторонняя пневмония.
Бурсит. Суставная сумка воспаляется.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боль отдает в шею, спину.
Туберкулез сустава.
Метастазы близлежащей опухоли.
Хондросаркома. Рак суставного хряща.

Болит левое плечо

Данное явление встречается значительно реже, если человек правша. Нагрузка на левую руку в такой ситуации невелика. Если у человека все же заболело левое плечо, это бывает вызвано:

инфарктом миокарда;
тендинитом бицепса;
растяжением связок (самыми неприятными будут ощущения при прикосновении, дополнительно возникают отек, онемение, покраснение кожи, гиперемия);
межпозвоночной грыжей шейного отдела (ноющая боль, становится сильнее после кашля, движения головой, чихания);
миозитом;
капсулитом;
ущемлением корешка плечевого нерва;
артритом;
стенокардией (иногда при этом заболевании боль отдает в плечо);
периартритом (сначала боль возникает только после физических нагрузок, потом постоянно);
кальцинозом сухожилия.

При поднятии руки

Причины боли в плече:

Травма. Как правило, боль сильная и внезапная, проходит она очень долго и периодически дает о себе знать даже после полного восстановления.
Ревматические заболевания. Практически для каждого из них характерна боль в плече, которая усиливается, если поднять руку.
Тендовагинит, тендинит. Обе эти болезни в хроническом течении ведут к тому, что сухожильные волокна и расположенные рядом ткани разрушаются. Дополнительные их симптомы: хруст или треск в суставе при движении. Сначала боль доставляют только резкие движения, потом вообще все.
Бурсит и тендобурсит.
Тендинит вращательной манжеты плеча. Воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава. Поднятие руки вызывает сильную боль, которая не проходит несколько дней подряд.
Плече-лопаточный периартрит. Сначала боль тупая, а потом сильная настолько, что человек избегает любого движения рукой.
Миозит мышц плеча. При этом воспалении появляется не только боль, но и покраснение кожи, отек.
Грыжа.

При отведении руки назад

Как правило, причина заключается в патологиях суставов. Если у человека болит плечо при отведении руки назад, это может быть вызвано:

Бурситом. Самая распространенная причина. Плечо не только болит, но и краснеет, если отвести руку назад.
Радикулитом.
Тендинитом. При этом заболевании боль постепенно усиливается. Без лечения сустав может полностью перестать функционировать.
Перегрузкой позвоночника.
Артритом, артрозом.
Инфарктом миокарда. В ряде случаев боль плечевого сустава – единственный симптом начинающегося приступа. Однако, это происходит редко, чаще появляются одышка и другие признаки инфаркта.

Ноющая боль

Часто она говорит о начальных стадиях суставных заболеваний. Длительная ноющая боль в плече возникает при:

тендините;
воспалении вращающейся манжеты плеча;
капсулите;
межреберной невралгии;
бурсите;
остеохондрозе;
присутствии солей кальция в суставах;
воспалении сухожилий мышц и сумок сустава;
межпозвоночной грыже;
плече-лопаточном периартрите;
воспалении или дегенеративном изменении плечевого сустава;
застарелых травмах.

Болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения могут распространяться на плечо:

шейный радикулит;
болезни печени;
аллергия;
инфаркт миокарда;
миофасциальный синдром;
пневмония;
нейропатия;
стенокардия;
артрит, артроз;
импигментный синдром;
ревматизм;
опухоли средостения.

Острая боль

Причины:

травма сустава;
инфаркт миокарда;
тендинит;
патологии печени;
вывих;
неврит плечевого нерва;
тендобурсит;
стенокардия;
перелом;
разрыв мышц;
артрит;
межпозвоночная грыжа шейного или грудного отдела;
артроз;
разрыв плечевого сухожилия.

Жжение

Этот симптом характерен для болезней позвоночника. Боль нарастающая при движениях и утихающая при фиксации конечности в одном положении. Стоит отметить, что болевые ощущения сопровождаются нарушению чувствительности одной или обеих рук. В них становится все меньше силы. Кожа холодеет, периодически может казаться, что по ней «бегают мурашки». Боль и жжение плеча говорят о:

плексите;
шейном остеохондрозе;
периартрозе;
межреберной невралгии;
стенокардии;
периартрите;
инфаркте миокарда.

Болит плечо и не поднимается рука

Прежде всего стоит сказать, что такое состояние, в большинстве случаев, возникает, только если человек запустил какое-либо заболевание. Если вы игнорируете боль, потерю чувствительности и ограниченность в движениях, будьте готовы к тому, что рука может перестать подниматься вверх или шевелиться вовсе. К таким последствиям приводят:

запущенный плече-лопаточный периартрит;
травмы;
вывихи;
воспаления сухожилий;
переломы;
отложения солей кальция;
тендинит вращательной манжеты;
грыжи.

Болит лопатка, отдает в руку и плечо

Такое явление чаще отмечается с левой стороны, чем с правой, и может произойти вследствие:

травм;
неудачной позы в период сна;
межреберной невралгии;
воспаления подлопаточной зоны;
вывиха;
болезненности триггерных точек при миофасциальном синдроме;
недостатка внутрисуставной жидкости;
компрессии нервов;
остеомиелита;
остеохондроза;
инфаркта миокарда (отдает в ключицу, локоть, кисть руки);
переломов;
разрыва вращательной манжеты плеча;
бурсита;
импиджмент синдрома;
болезней желчного пузыря;
воспаления легких;
болезней сердца;
язвы.

После сна

Как правило, это возникает из-за того, что человек принимает неудачную позу, ведь не контролирует своего тела в бессознательном состоянии. Есть несколько заболеваний, при которой боль усиливается ночью и в утренние часы причиняет значительный дискомфорт:

шейный остеохондроз;
миогелоз;
плече-лопаточный артрит;
грыжа;
артрит;
нестабильность плечевого сустава;
спондилез;
артроз;
адгезивный капсулит;
повреждение вращающей манжеты плеча;
бурсит.

К какому врачу обратиться

Если у человека появилась боль в плечевом суставе, то самым разумным будет посетить терапевта. Он после осмотра даст направление к одному из следующих специалистов:

ревматологу;
ортопеду;
травматологу;
неврологу;
онкологу;
кардиологу;
аллергологу.

Какие исследования могут быть назначены для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения:

анализы крови, в числе которых ревмопробы;
УЗИ;
КТ;
биопсия;
МРТ;
позитронно-эмиссионная томография;
артроскопия;
рентгенография;
ЭКГ.

Лечение

Терапия должна быть комплексной и обязательно включать такие этапы:

Устранение причины боли. Нужно лечить заболевание, провоцирующее ее.
Терапия, направленная на остановку развития патологических процессов.
Симптоматическое лечение. Устранение боли, явных отеков, покраснения, повышенной температуры и др.
Восстановительное лечение. Направлено на возобновление нарушенных функций сустава.

Выделяют консервативные методы лечения и хирургические, но к последним прибегают в самых запущенных случаях. Наряду с ними может применяться и нетрадиционная медицина. Из медикаментов для лечения используются разные мази и кремы с обезболивающим, противовоспалительным эффектами, таблетки, растворы для инъекций.

Мази от боли

Средства для местного лечения быстро улучшают кровообращение, снимают воспаление, запускают процессы восстановления. Перечень часто назначаемых больным препаратов для обезболивания и снятия воспаления:

Диклофенак;
Фастум гель;
Кетонал;
Хондроксид;
Диклак;
Ибупрофен;
Хондарт;
Дип релиф;
Вольтарен;
Индометацин;
Хондроитин.

Если боль вызвана запущенным недугом и терпеть ее практически невозможно, то целесообразно назначать больному препараты в виде инъекций. Самые эффективные препараты:

Диклофенак;
Метипред;
Флостерон;
Индометацин;
Омнопон;
Дипроспан;
Промедол.

Упражнения

Восстановить подвижность и функции сустава удастся с помощью лечебной физкультуры. Заниматься ею можно только лишь после того, как болевой синдром плечевой области полностью купирован. Предпочтительнее посетить врача и согласовать с ним комплекс упражнений, который подойдет для восстановления. Заниматься следует не более получаса в сутки. хорошо помогают вращательные движения руками, подъемы и опущения конечностей, сцепление замка.

Народная медицина

Несколько рецептов для тех, кому недостаточно традиционного лечения:

Растолките в ступке травы мелисы и мяты, чтоб пустили сок. Приложите их к больному плечу, укутайте теплой тканью, оставьте на час.
Натрите немного хрена. Приложите компресс с ним к плечу, оберните теплым полотенцем или шерстяным шарфом и оставьте на четверть часа.
Втирайте в пораженный сустав 1 столовую ложку настойки календулы на спирту дважды в сутки. Повторяйте, пока дискомфорт не пройдет полностью.

Видео: боли в плечевых суставах

Болит плечо ? Боль в плечевом суставе. Причины боли в плече.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Из этой статьи вы узнаете: из-за каких заболеваний и травм возникает боль в плечевом суставе, характер болевого синдрома при разных болезнях и травмах. Тупая, ноющая, колющая, боль, жжение при движении руки и другие. Что делать, если болит плечевой сустав. Причины, симптомы и лечение тендинита, артроза, артрита, травм плеча, остеохондроза шейного отдела, бурсита и тендобурсита.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 14.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

Возможные причины боли в плече, их симптомы и лечение
Народные средства для обезболивания плеча
Методы диагностики: как определяют проблему
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Боль в плече сигнализирует о том, что в суставе и околосуставных тканях происходят или уже произошли какие-то патологические изменения.

Причинами могут быть повреждение, воспаление или постепенное разрушение тканей сустава. По характеру боли можно определить болезни плечевых суставов и травмы, спровоцировавшие ее появление:

Характер боли	Причина
Возникает при движениях руки	Артрит, повреждение вращательной манжеты плеча (комплекса из мышц, регулирующих движение плеча: надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой), бурсит, травмы, периартрит, кальциноз, капсулит, тендинит, артроз на 2 и 3 стадии, неврит, плексит
Постоянная	Артрит, артроз на 2 и 3 стадии
Острая, сильная, резкая, интенсивная	Острый бурсит, капсулит, плексит, артрит, неврит, периартрит, тендобурсит, травмы, повреждение вращательной манжеты
Стреляющая	Неврит, периартрит, тендинит на поздних стадиях
Тянущая, ноющая, тупая	Артроз и тендинит на начальных стадиях, периартрит, хронический бурсит
Отраженная	Остеохондроз шейно-грудного отдела
Жгучая	Периартрит, остеохондроз
Отдает в другие области	Плексит, неврит, полиартрит, остеохондроз, тендинит
Боль с онемением руки	Остеохондроз, травмы, плексит и неврит

1 – перелом плечевой кости, 2 – артроз, 3 – артрит, 4 – плексит и неврит. Нажмите на фото для увеличения

В основе большинства патологических процессов лежит повреждение тканей из-за избыточной нагрузки. Именно поэтому вследствие травм и заболеваний часто болят плечевые суставы правой руки (в 2–3 раза чаще, чем левой), поскольку «правшей» значительно больше.

В группе риска люди, которые вынуждены совершать повторяющиеся движения и постоянно нагружают руку:

спортсмены – гольфисты, метатели ядра, пловцы;
музыканты – пианисты;
строители – штукатуры, маляры.

Полное избавление от боли возможно, если симптом был связан с травмой или инфекционным артритом. После лечения неприятный синдром уходит полностью. При артрозе, аутоиммунном артрите, остеохондрозе, неврите и других хронических заболеваниях боль уходит на время – до очередного обострения болезни.

При болях в плече обращаются к терапевту, который после определения первичного диагноза направляет к ревматологу (при артрите), ортопеду, артрологу (при артрозе) или травматологу.

Причины боли в плече, их симптомы и лечение

Травмы

Это нарушение целостности тканей плеча в различных проявлениях.

Перелом головки плечевой кости

Причины: любое механическое воздействие – удар, ушиб, толчок и т. д.

Симптомы (чем серьезнее травма, тем сильнее боль):

вывих – интенсивная боль сразу после травмы, при разгибании или поднятии плеча, покалывание, онемение в пальцах, в покое боль стихает;
ушибы и небольшие растяжения – боль в плечевом суставе после травмы сильная, но постепенно стихает (в течение 1–2 недель), усиливается при разгибании и поднятии плеча;
разрыв – сильная боль при шевелении пальцами с онемением;
перелом – резкая боль, которая усиливается при любых движениях, а также при попытках передвинуть конечность другой рукой.

Другие характерные внешние признаки – деформация сустава, отек, кровоизлияние (синяк, гематома).

Лечение: сразу после травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь при растяжении:

Приложить на больное место холод: лед, завернутый в ткань, на 10 минут.
Обеспечить пострадавшей конечности покой: не нагружать руку, избегать перенапряжения, не заниматься спортом, не поднимать предметы весом более 3 кг.

Первая помощь при вывихе и переломе:

Зафиксировать поврежденную руку в неподвижном положении с помощью шины, палки, доски. Должны быть обездвижены плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Если ничего нет под рукой, примотать поврежденную конечность к телу.
При открытом переломе (видны кости в ране) обработать рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
Обратиться в травмпункт.

Правильно наложенная шина при переломах плечевой кости. Нажмите на фото для увеличения

Следующие этапы терапии:

вправление или восстановление правильного положения костей, суставов, удаление лишней жидкости из капсулы;
фиксация и обездвиживание конечности;
назначение обезболивающих, противовоспалительных средств; Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен;
физиотерапия.

Прогноз: зависит от тяжести травмы.

Средние и легкие повреждения в 80 % случаев излечиваются полностью и без последствий для сустава.

Тяжелые травмы (оскольчатые переломы, раздробление тканей) могут привести к нарушению трудоспособности и инвалидности в 60–70 % случаев.

Артроз

Артроз – это постепенное разрушение хрящей, приводящее к деформации сустава плеча.

Артроз плечевого сустава

Причины:

Нарушение питания (например, несбалансированное питание).
Старение суставных хрящей.
Травмы.
Болезни (сахарный диабет, ожирение, инфекционный артрит).
Нагрузка (например, профессиональные занятия спортом, работа с поднятием тяжестей у грузчиков и строителей).

Симптомы:

на начальных стадиях артроза характерно появление ноющих болей в плечевом суставе к вечеру или после максимальной нагрузки;
возможно усиление болей при поднятии плеча, разгибании сустава;
на 2 и 3 стадии боль становится постоянной, более сильной и отдает в лопатку.

Интенсивными и резкими болевые ощущения становятся в период обострения артроза.

Лечение:

Обострение заболевания лечат противовоспалительными и обезболивающими препаратами (НПВС: Найз, Мелоксикам, Кетопрофен), вводят глюкокортикоиды в капсулу (препараты на основе гормонов коры надпочечников: Кеналог, Дексаметазон), назначают физиотерапию (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез) и ЛФК на этапе восстановления и между обострениями.

препараты Найз, Мелоксикам, Кеналог, Дексаметазон Нажмите на фото для увеличения

Замена сустава на поздних стадиях при плечевом артрозе – скорее исключение, чем правило.

Прогноз:

несмотря на то, что артроз неизлечим, на ранних стадиях его можно приостановить;
поздние стадии патологии редко становятся причиной полной инвалидности, но сильно ограничивают трудоспособность и ухудшают качество жизни больного.

Тендинит

Это воспаление сухожилий в области плечевого сустава.

Воспаленные сухожилия в плечевом суставе

Причины:

Повторяющиеся движения.
Сильные нагрузки.
Травмы.
Длительное нахождение сустава в неподвижности.

Симптомы:

на первичной стадии человек может жаловаться на умеренную, ноющую боль при серьезной нагрузке, которая исчезает после периода отдыха;
в дальнейшем боль усиливается до простреливающей и возникает при малейших движениях. Боль в плечевом суставе часто отдает в другие области.

На последних стадиях:

Разновидность патологии	Характер боли
Тендинит надостной мышцы	Сложно отводить руку назад: до 60 градусов отведение руки безболезненное, затем (от 70 до 90 градусов) – резкая боль, если отводить руку дальше – она проходит
Тендинит бицепса	Стойкая интенсивная боль при сгибании руки с напряженной двуглавой мышцей при попытке надавить на переднюю поверхность плеча
Тендинит подостной мышцы	Боль при вращении плеча назад

виды тендинита плечевого сустава Нажмите на фото для увеличения

Лечение:

ограничивают нагрузку, назначают короткий курс НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Нурофен), ЛФК и физиотерапию;
при устойчивых и сильных болях делают обезболивающие блокады с глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон);
если консервативные методы неэффективны, болезнь лечат хирургическими способами (пластика сухожилия – замена его искусственными тканями).

Прогноз: при своевременном обращении тендинит излечивается полностью в 80–90 % случаев и лишь изредка становится причиной разрывов, неправильного сращения и окостенения тканей (контрактура – ограничение движений в суставе, анкилоз – сращение хрящевых поверхностей сустава).

Артрит

Это воспаление сустава.

Изменения в суставе при артрите

Причины:

Травмы.
Подагрический артрит.
Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит).
Недостатки развития сустава.
Переохлаждение.
Перенесенные ранее инфекционные болезни (скарлатина, болезнь Лайма).
Стресс, нагрузка.

Симптомы:

острый артрит – сильнейшие и постоянные боли в плечевом суставе, иногда захватывающие другие области;
гнойный артрит – пульсирующие боли, немного стихающие, если больной принял вынужденное положение;
полиартрит – воспаляются и болят сразу несколько суставов, вплоть до коленного.

При хроническом артрите все симптомы выражены слабее, наиболее характерны:

умеренная ноющая боль ночью во второй половине (под утро);
болезненная припухлость плеча;
крепитация (хруст);
утренняя скованность, тугоподвижность.

Лечение:

Антибиотики: Ампициллин, Аугментин, Эритромицин.
Противовоспалительные гормональные (Кенакорт, Метипред) и негормональные (Индометацин, Бутадион), противоаллергические препараты (Эриус, Кларисенс).
Иммуносупрессоры (подавляющие активность иммунного ответа, деление клеток): Арава, Метотрексат, Ремикейд.
Острую боль убирают медикаментами (например, ставят уколы Новокаина).

После стихания острых симптомов назначают физиотерапию (например, применяют сухое тепло, используя нагретую ткань, а также ЛФК) и рефлексотерапию (иглоукалывание).

При инфекционных артритах и при серьезных нарушениях подвижности требуется хирургическое лечение плечевого сустава: синовэктомия – удаление синовиальной оболочки, эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез.

Замена плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз:

некоторые артриты невозможно вылечить (ревматоидный, подагрический), они прогрессируют всю жизнь и быстро становятся причиной ограничения трудоспособности;
другие успешно излечиваются при своевременном обращении (острый гнойный в 70 % случаев).

Остеохондроз шейного отдела

Постепенное разрушение хрящей и межпозвоночных дисков, приводящее к их расслаиванию, «проседанию», «выпячиванию», в результате чего сдавливаются нервные окончания и сосуды.

Защемление нерва в результате остеохондроза

Причины:

нарушения осанки, травмы позвоночника;
врожденные патологии развития позвонков;
нарушения кровообращения;
достижение 40 лет;
переохлаждение;
недостаток физической активности;
неудобные позы во время сидения, сна (положение тела и, прежде всего, шеи).

Симптомы: сдавливающие, тупые или жгучие, колющие боли в плечевом суставе отдают в другие области, иногда случаются прострелы, онемение частей верхних конечностей; могут быть боли при поднятии плеча.

Лечение:

Обезболивание: необходимо сделать блокады с Новокаином. В мышцы вокруг сустава вводят препарат, после чего в организме в данной области прекращается передача нервных импульсов и боли.
Противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Индометацин, Найз.
Миорелаксанты: Мидокалм, Риделат, Нимбекс.
Препараты, улучшающие кровоснабжение: Актовегин, Пентоксифиллин.
Витамины группы B (Нейробион, Мильгамма, Бевиплекс).
Физиотерапия и ортопедическая разгрузка позвоночника (аппаратное вытяжение, воротник Шанца – мягкий фиксатор шейного отдела позвоночника с выемкой для подбородка).

Воротник Шанца

При угрозе сдавления спинного мозга остеохондроз лечат хирургическими методами (восстановление высоты межпозвонкового диска).

Прогноз (изменения, происходящие в хрящах и межпозвонковых дисках необратимы):

на ранних стадиях остеохондроз можно надолго приостановить упражнениями ЛФК, если убрать провоцирующие патологию факторы (работа в неудобной позе);
на поздних стадиях он может привести к нарушениям подвижности позвоночника, изредка к инвалидности из-за сдавления спинного мозга межпозвоночной грыжей (не более 4 % случаев).

Бурсит и тендобурсит

Бурситы – воспаление околосуставных сумок, с накоплением в полости большого количества жидкости.

бурсит плечевого сустава

Тендобурситы – заболевания плечевого сустава, когда воспаление околосуставных сумок сочетается с изменением структуры прилегающего к бурсе сухожилия (истончение, утрата эластичности и прочности).

Тендобурсит плечевого сустава

Причины:

микротравмы;
ревматоидный артрит;
инфекции (скарлатина, ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, грипп и многие другие);
проблемы с обменом веществ (ожирение, сахарный диабет);
нагрузка, пожилой возраст;
выполнение одних и тех же движений.

Симптомы:

Разновидность патологии	Характер боли
Острый бурсит	Острая постоянная боль, которая усиливается при движениях
Хронический бурсит	Слабая тупая боль при поднимании плеча и его разгибании, болезненная припухлость
Бурсит субакромиальной сумки (самой большой полости в области плечевого сустава)	«Замораживает» плечо, ограничивая движения, появляется боль при разгибании сустава
Тендобурсит	Боль в основном сосредоточена в одной точке

Субакромиальная сумка. Нажмите на фото для увеличения

Если болит плечевой сустав при бурсите, как его лечить? Первый этап – удаление лишней жидкости из сумки и наложение тугой повязки, следующий – назначение курса медикаментов.

При бурсите и тендобурсите назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен), по мере заживления – физиотерапию.

Хирургическое лечение осуществляют при острых гнойных процессах или если другие методы не помогают. Врач делает вскрытие синовиальной сумки, удаляет гной. По показаниям убирают костные выступы и наросты, которые могли спровоцировать патологию.

Прогноз:

при своевременном обращении бурсит излечивается в 80 % случаев;
тендобурсит лечить сложнее – примерно у 3 части больных болезнь приводит к устойчивому ограничению подвижности плеча.

Другие заболевания

Боли в плече могут появиться и по другим причинам:

Кальциноз – отложение кальция в мягкие ткани плеча. Причина – проблемы с минеральным обменом, постепенное разрушение структуры тканей, опухоли, травмы. Боль тупая, постоянная, усиливающаяся при разгибании плеча.
Плечелопаточный периартрит – воспаление тканей вокруг плечевого сустава – мышц и связок. Почему болит плечевой сустав при этом заболевании? Травмы, остеохондроз шейного отдела, чрезмерная нагрузка вызывают воспаление тканей вокруг сустава. Для острого периартрита характерно онемение конечности и резкая боль, которая усиливается, если двигать плечом, иногда захватывает другие области.
Капсулит – воспаление капсулы сустава. Причины – травмы, проблемы с метаболизмом, недоразвитие сустава, остеохондроз шейного отдела, переохлаждение и др. Боль сначала слабая, ноющая при нагрузках, затем становится простреливающей. При хроническом капсулите испытывается постоянно. Движения сильно ограничены.
Повреждение вращательной манжеты плеча. Причина – травмы, нагрузки, естественное старение тканей. Чем серьезнее повреждение, тем больше болит сустав плеча. Боль тупая, усиливающаяся при внутреннем повороте и отведении плеча в сторону, в ночное время.
Неврит (воспаление нервных волокон) и плексит (поражение нервных сплетений – сложных соединений между нервными волокнами). Причина – инфекции, травмы и сдавление нервов. Боль при этих заболеваниях постоянная, острая, интенсивная, стреляющая или сверлящая, изредка ноющая. Она усиливается при глубоком вдохе или кашле, движениях, отдает в другие области. Больному сложно поднимать тяжести, совершать мелкие движения кистью.

кальциноз, капсулит, плексит и неврит плечевого сустава Нажмите на фото для увеличения

Народные средства для обезболивания плеча

Народная медицина иногда способна ослабить или полностью устранить боль в руке и плече.

Рецепты домашних средств:

При артрозе и артрите. В 200 мл подогретого кукурузного или кунжутного масла добавьте 2 ст. л. крапивы, череды, чабреца, плодов барбариса, корневищ сабельника. В течение 15 минут прогревайте на водяной бане, в конце добавьте 1 ст. л. натертого на терке имбиря. Через неделю смесь процедите, растирайте ею поврежденные суставы перед сном (плечи, колени по 15–20 минут), а затем укутывайте их теплой тканью. Мазью лечитесь до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
При отложении солей. Разрежьте репчатый лук на 2 части, капните на каждую половину по 1 капле медицинского дегтя, приложите к месту отложения солей, зафиксируйте на 2–4 часа. Лечение продолжайте до полного исчезновения беспокоящих симптомов.

Народные средства применяют в периоды между возникновением обострений.

Методы диагностики: как определяют проблему

В целях диагностики причины болей в плечевых суставах для лечения многочисленных заболеваний применяют различные методы.

Первый этап – опрос, осмотр пациента, пальпация и проведения диагностических тестов.

Дальнейшие обследования включают:

Диагностический метод	Цель проведения
Анализ крови на антитела к различным возбудителям, аутоиммунные тела, маркеры воспаления (серомукоиды, сиаловые кислоты)	Анализы крови позволяют выявить антитела к различным микроорганизмам, маркеры аутоиммунной патологии и найти причину развития болезни
Рентгенография