Боль и жжение в молочной железе причины симптомы лечение

Ощущение жжения в молочной железе периодически возникает почти у каждой женщины. Как правило, в этом нет ничего страшного – обычные колебания гормонального фона. Но иногда это может быть признаком серьезного заболевания.

Причины жжения в молочной железе

• Естественные колебания гормонального фона.
• Гормонозависимые заболевания.
• Негормональные заболевания.
• Травмы или повреждения грудной железы.

Естественные колебания гормонального фона.

1. Менструальный цикл. В первой половине цикла у женщин активно вырабатывается эстроген, способствующий созреванию яйцеклетки. После овуляции увеличивается выработка прогестерона и пролактина, призванных обеспечить развитие беременности. В этот период грудь увеличивается в объеме, так как возрастает приток крови к млечным протокам и долькам. Поэтому в конце месячного цикла грудь становится болезненной, к чувству жжения в молочной железе добавляется распирающая боль от отеков. С началом менструации эти ощущения проходят.
2. Беременность. Беременность резко меняет привычный гормональный фон женского организма. Это сказывается и на общем состоянии женщины (тошнота, сонливость, раздражительность), и, конечно, на состоянии груди – ареолы сосков темнеют, набухают дольки молочных желез, протоки раскрываются, может начаться выделение молозива. Жжение в груди на этом этапе наблюдается настолько часто, что является одним из признаков беременности. Как правило, неприятные ощущения проходят к концу первого триместра, но у некоторых сохраняются в продолжение всей беременности.
3. Лактация. Период грудного вскармливания – настоящее испытание для молочных желез. Особенно трудно маме приходится в первое время, когда ребенок только учится сосать и режим кормления еще не установился. Одним из самых распространенных осложнений этого раннего периода лактации является лактостаз и жжение в молочных железах – один из его симптомов. В такой ситуации нужно сразу прибегнуть к медицинской помощи. Боль может ощущаться и в сосках, являясь признаком трещин. В этом случае нужно в каждое кормление менять грудь, после кормления мыть ее, соски смазывать зеленкой или специальной мазью. После окончания периода лактации грудь постепенно уменьшается до обычных размеров, жжение и сопутствующие симптомы проходят.
4. Климакс. В этот период также идет перестройка гормонального фона. При этом уменьшается размер молочных желез, ткани могут отекать. Это вызывает болезненность и жжение в сосках. Все эти явления физиологичны, но, в сочетании с такими симптомами, как повышение температуры, деформация сосков или выделения из них, могут указывать на опасные заболевания.

Гормонозависимые заболевания

1. Мастопатия. При мастопатии в молочных железах чрезмерно разрастается соединительная ткань, может образоваться фиброз, кисты и уплотнения, ухудшается кровоснабжение. В груди возникает жгучая боль, особенно перед месячными.
2. Фиброаденома. Возникновение фиброаденомы происходит в результате разрастания фиброзной ткани. Как правило, это гладкое на ощупь образование, которое чаще всего локализуется в верхней половине груди. Фиброаденома вызывает постоянное жжение, не зависящее от фазы женского цикла.
3. Мастодигения. Встречается в период менопаузы. В это время железистая ткань молочной железы постепенно замещается соединительной и жировой. Если происходит перевес в сторону жировой ткани, то размер груди увеличивается, возникает жжение, острая боль, отеки. Это связано с тем, что жировая ткань является эстрогенозависимой.
4. Онкология. Фиброзно-кистозная мастопатия и, чаще, фиброаденома могут приводить к злокачественному перерождению. Точно определить природу опухоли сможет только врач с помощью специальных исследований.

Негормональные заболевания

Чувство жжения в молочной железе часто вызывают такие заболевания:

• Сердечные заболевания
• Остеохондроз
• Воспалительные заболевания органов грудной клетки
• Острый миозит
• Стенокардия
• Межреберная невралгия
• Склероз соединительной ткани

Травмирование груди

Молочные железы очень уязвимы. Любые ушибы, падения, травмы могут вызвать повреждение долек и млечных протоков, гематомы, разрывы и, следовательно, стать причиной жжения.

Травмируют грудь и слишком тесные бюстгальтеры, неправильное подобранная форма чашечек. В данном случае фактор риска – длительное сдавливание молочных желез.

Часто болезненность ощущается после операций и является следствием заживления послеоперационных рубцов.

Локализация болевых ощущений

Рассмотрим варианты, где может локализоваться дискомфорт

Молочная железа

В случае мастопатии жжение и боль могут ощущаться в любом месте молочной железы, как вследствие разрастания соединительной ткани, так и вследствие травмирования. Боль может быть пульсирующей, ноющей, жечь огнем. Симптом может проявляться как с правой, так и с левой стороны.

При фиброаденоме жжение обычно локализуется в верхней части молочной железы.

Жжение в левой груди – возможный признак стенокардии. Оно сопровождается ощущением сдавливания грудной клетки. Боль становится сильнее при ходьбе или волнении. Если помимо жжения с левой стороны у пациентки отмечается общая бледность и испарина, то это может указывать на инфаркт миокарда. В этом случае нужно срочно вызывать врача.

Сосок

Жжение соска – обязательный повод записаться на прием к врачу. В большинстве случаев оно объясняется обычными физиологическими изменениями в женском организме, связанными, например, с беременностью, лактацией или менструацией.

Распространенная причина – образование трещины при грудном вскармливании. Жжение соска также бывает вызвано, например, тесным бюстгальтером или купальником. Но в то же время это может быть одним из симптомов мастита, аденомы. Кроме того, жжение соска, наряду с некоторыми другими признаками может указывать на рак соска.

Что нужно обследовать

По отзывам специалистов жжение в груди может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому требует тщательного обследования. Важно, чтобы каждая женщина регулярно сама проводила обследование груди. Это позволит вовремя заметить такие отклонения, как:

• Уплотнения в молочной железе.
• Изменение формы груди.
• Появление значительной разницы в размерах молочных желез.
• Асимметрия сосков.

Характер и причину выявленных уплотнений можно выяснить только в медицинском учреждении с помощью современных средств диагностики.

Как обследовать

Для обследования молочных желез применяются 2 варианта.

Самообследование

Самообследование необходимо проводить ежемесячно. Сначала нужно встать перед зеркалом и оценить симметрию и внешний вид молочных желез. Одинаково ли выглядит грудь слева и справа? Помните, обращать внимание нужно на недавние изменения. Если у вас одна грудь всегда была больше другой, то это нормально. А если размеры изменились за последний месяц – повод насторожиться.

Далее следует обследовать грудь на предмет возможных уплотнений. Это нужно проводить в двух положениях – лежа на спине и стоя. Аккуратно и внимательно прощупайте пальцами грудь, с помощью легких надавливаний исследуя ткань молочной железы.

Обследование у врача

При жалобах женщины на жжение в груди врач собирает подробный анамнез, осуществляет наружный осмотр и пальпацию обеих молочных желез. Он направляет пациентку к гинекологу для выявления заболеваний матки и яичников. Обязательным является проведение биохимического анализа крови на содержание гормонов. Можно сделать анализ крови на онкомаркеры. Также назначаются специальные исследования: УЗИ, маммография. При обнаружении уплотнений и опухолей делают биопсию и гистологическое исследование тканей на предмет обнаружения атипичных клеток. В случае необходимости, пациентку направляют на МРТ.

На основе результатов исследований врач составляет план лечения.

Жжение в груди испытывают, время от времени, 80% женщин. В подавляющем большинстве случаев этот симптом является физиологическим признаком нормальных колебаний гормонального фона. Но порой – это признак серьезного заболевания. Поэтому, если вас что-то беспокоит, не нужно впадать в панику, а нужно обратиться к врачу-маммологу.

При современном развитии медицины ранняя диагностика возможных заболеваний позволит вам сохранить не только жизнь, но и хорошее здоровье на долгие годы.

Боль в молочной железе считается достаточно распространенной жалобой среди женщин любого возраста.

Боль (дискомфорт или болевой синдром в груди) имеет различные причины и не всегда указывает на наличие заболевания или патологических нарушений в молочной железе. Часто этот симптом проявляется при гормональной перестройке организма (в пубертатном периоде), повышенной продукции гормонов или высокой чувствительности к ним тканей (ПМС, постменопауза) и при временных дисгормональных изменениях в организме.

Реже причиной болей в области груди являются воспалительные и/или склеротические процессы железистой ткани, новообразования, последствия травм и операций. Поэтому важно знать причины появления болей и когда необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста.

Виды болей в молочной железе

Боли в груди подразделяют:

По характеру болевого синдрома:

• ноющая или ноюще-тянущая;
• тупая;
• колющая;
• пульсирующая;
• режущая;
• жгучая;
• стреляющая.

По локализации:

• двухсторонняя;
• односторонняя;
• в верхних четвертях железы;
• в нижних четвертях;
• тотальная опоясывающая.

По интенсивности:

• острая сильная;
• средней интенсивности;
• дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

В зависимости от периода возникновения:

• цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
• ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

• дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
• боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
• болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
• грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
• мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
• циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

• отсутствием связи с менструальным циклом;
• различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
• в большинстве случаев поражается одна грудь;

кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:

деформации молочной железы и соска;
• участки воспаления или объемные образования в груди;
• изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
• отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
• наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;
• боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы. Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

• функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
• временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
• гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
• климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
• длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;

применение антидепрессантов;

• стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
• дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

• воспаления;
• застоя молока;
• склероза железистой ткани;
• появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
• травм;
• оперативных вмешательств;
• пороков развития протоков и млечных долек;
• ношения тесного белья;
• больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях.
Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста. Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Вероятные заболевания

К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

• мастит и абсцесс — воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
• доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, липома, кисты);
• злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, рак Педжета);
• травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
• послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов,
• послеоперационные рубцы);
• склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
• межреберная невралгия;
• остеохондроз;
• воспалительные заболевания органов грудной клетки;
• миозиты;

Боли у кормящей мамы

Достаточно часто боли в молочных железах возникают у кормящих мам:

• при лактостазе;
• при лактационном мастите;
• при лактационном абсцессе;
• при лактоцеле.

Наиболее распространенной причиной болей в молочно железу у кормящих женщин является лактостаз (застой молока).

Обе эти патологии развиваются в первый месяц после родов и связаны с неустановившимся ритмом кормления или нарушениями техники кормления.

Лактостаз возникает при усиленной продукции молока, вялом сосании, редком прикладывании к груди, больших молочных железах, неправильной технике кормления.

Все эти факторы приводят к застою грудного молока в млечных дольках и протоках, их перенаполнение и перерастяжение, формирование болезненных участков в одной или двух железах.

Лактостаз проявляется:

• болью в определенном участке молочной железы;
• уплотнением, небольшим покраснением и повышением местной температуры;
• легкий массаж и сцеживание молока болезненно, но приносит значительное облегчение;
• отмечается слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Отсутствие лечения и устранение причин возникновения этого патологического процесса может привести к развитию лактационного мастита и его осложнению абсцессу молочной железы.

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспалительный процесс млечной дольки или долек, вызванный длительным застоем молока и попаданием в протоки и дольки патогенной и условно-патогенной микрофлоры, вызывающей развитие воспаления.

Мастит проявляется возникновением стойкой острой боли в определенном участке груди с иррадиацией боли в другие ее области или в подмышечную впадину, гиперемией кожи, отечностью и значительным повышением местной температуры, слабостью, вялостью, головными болями и повышением температуры тела до фебрильных цифр. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

При появлении этих симптомов у кормящей мамы необходимо немедленно обратиться к специалисту (гинекологу или хирургу) для назначения лечения.

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение кормящей мамы с признаками лактационного мастита – заболевание приобретает осложненное течение и на месте воспалительного очага формируется абсцесс (полость, заполненная гноем).

К симптомам трансформации мастита в абсцесс относятся:

• острая локальная боль в определенном месте железы, синюшный оттенок кожи и определение участка флюктуации (размягчения);
• стойкое повышение температуры до 39,5 – 40 градусов;
• выраженное изменение общего самочувствия – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, утомляемость и сонливость.

Лечение абсцесса только хирургическое – вскрытие гнойника и его дренирование, введение в полость дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.

Лактоцеле

Лактоцеле – это особый вид лактостаза, который возникает у кормящей женщины после травмы, на фоне врожденной аномалии протоков или млечных долек, рубцовых изменений после оперативного вмешательства или воспаления. Все эти факторы препятствуют нормальной лактации, поэтому в определенном участке железы формируется киста, заполненная грудным молоком. Постепенно, по мере прибывания молока киста увеличивается в объеме, вызывает чувство распирания и стойкого дискомфорта. При пальпации она определяется как мягкое подвижное образование, не уменьшается при сцеживании.

При появлении схожих симптомов, особенно при наличии предрасполагающих и провоцирующих факторов (травма, операция, врожденная аномалия) необходимо обратиться к хирургу. Уточнение диагноза проводиться путем пункции кисты с последующим ее удалением.

Боли при мастопатии молочной железы

Мастопатия – это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

• уплотнений и/или объемных образований в груди;
• болями в молочной железе;
• патологическими выделениями из соска.

Наиболее часто встречается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина). Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

Боль в молочной железе проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

Боли кисты молочной железы

Кисты – это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист. Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования (УЗИ, пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы рака — небольшие кисты не удаляют.

Боли фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнар?