Боковые связки коленного сустава лечение м курская

Содержание:

• Характеристика недуга
• Код по МКБ-10
• Причины развития
• Чем опасно заболевание?
• Характерные проявления
• Диагностика
• Способы лечения
• Меры профилактики
• Возможные осложнения

Характеристика недуга

Стилоидит лучезапястного сустава – заболевание воспалительного характера, которое развивается постепенно. Изначально при воздействии определенных негативных факторов в указанной области начинается воспалительный процесс, который в течении долгого времени никак себя не проявляет. Однако, с течением времени воспаление приводит к дегенеративным изменениям в тканях сухожилий, окружающих сустав.

В результате этого они становятся более слабыми и менее функциональными. Появляются первые симптомы недуга. Постепенно на пораженных тканях формируются рубцы, ткани связок отекают, сдавливая нервные окончания, что приводит к нарушению нервной регуляции кистей и пальцев. Очаг воспаления локализуется на различных участках лучезапястного сустава. Это могут быть поперечные или тыльные связки запястья, кольцевые сухожилия пальцев.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней стилоидиту лучезапястного сустава присвоен код М-65.

Причины развития

К развитию стилоидита запястья могут привести многочисленные негативные факторы, такие как:

1. Серьезные травмы, например, вывихи, ушибы, переломы. Повреждение может сопровождаться различными симптомами, начиная от незначительной отечности и слабо выраженной боли, и заканчивая визуально различимой деформацией кисти и запястья, интенсивными болевыми ощущениями.
2. Резкие сгибательные или разгибательные движения кисти, которые могут привести к растяжению связок.
3. Чрезмерная нагрузка на запястье при поднятии тяжестей или выполнении однотипной ручной работы.
4. Другие заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз.
5. Патологии аутоиммунного характера, например, системная красная волчанка, ЗППП, ревматоидный артрит.

Чем опасно заболевание?

Лучезапястный сустав– функциональный, но довольно уязвимый элемент скелета человека. Нарушения его работы приводят к развитию сильных болевых ощущений, нарушению моторики рук, потере их чувствительности. При тяжелом течении недуга человек становится неспособным выполнять элементарные действия руками. Постоянная потребность в посторонней помощи существенно снижает качество жизни пациента.

Характерные проявления

В большинстве случаев патологический процесс имеет затяжной характер, заболевание бессимптомно развивается в течении нескольких лет. Однако, с течением времени дегенеративные изменения все же дают о себе знать, появляются первые признаки недуга.

Изначально пациент чувствует напряжение и незначительные болевые ощущения в области запястий. Боль появляется в процессе двигательной активности, а в моменты отдыха исчезает. Через некоторое время клиническая картина становится более разнообразной, развиваются такие проявления как:

• Частые ноющие боли в запястье, которые могут возникать и в состоянии покоя.
• Болезненные ощущения нередко отдаются в локоть и пальцы.
• Нарушение подвижности большого пальца.
• Дискомфорт усиливается в ночное время, также развивается метеочувствительность (боли в запястьях появляются и при погодных изменениях).
• Мышечная ткань постепенно атрофируется, становится менее функциональной.
• Теряется чувствительность рук, нарушается мелкая моторика и подвижность пальцев.
• Появляются признаки воспалительного процесса: гиперемия кожи, отечность сустава, когда его очертания становятся менее четкими, местное повышение температуры, болезненность кожных покровов.

Диагностика

Для выявления недуга используют стандартные диагностические приемы, такие как рентгенография, нейромиография, КТ, МРТ, УЗИ, лабораторные анализы крови и синовиальной жидкости сустава. Важное значение имеет тщательный сбор анамнеза заболевания (профессиональная деятельность пациента, его образ жизни, наличие травм и повреждений).

Способы лечения

Терапия недуга нуждается в комплексном подходе. Помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдать ряд врачебных предписаний:

1. Иммобилизация (фиксирование) пораженного сустава с помощью гипсовой лангеты. Длительность 2-3 недели.
2. Использование грелки со льдом, которую необходимо прикладывать к больному месту несколько раз в день. Это способствует устранению болевого синдрома и отечности.
3. Прием медикаментов, таких как НПВС в виде таблеток или мазей, анальгетиков (при выраженной боли лучше всего использовать обезболивающие инъекции на основе Новокаина), препаратов, улучшающих кровообращение, витаминных комплексов, включающих в себя витамины группы В.
4. При наступлении периода ремиссии необходимы умеренные физические нагрузки, интенсивность которых повышается постепенно.

При значительных нарушениях или отсутствии терапевтического эффекта от консервативного лечения, пациенту назначают оперативное вмешательство. В ходе операции врач удаляет пораженные ткани, рубцовые образования, солевые отложения и костные наросты.

Меры профилактики

Предотвратить развитие недуга довольно сложно, особенно если человеку, согласно его должностным обязанностям, приходится выполнять ежедневную ручную работу. Однако, важно помнить, что руки, запястья, нуждаются в отдыхе, поэтому во время работы необходимо делать небольшие перерывы, чтобы дать отдохнуть уставшим суставам.

Возможные осложнения

Стилоидит, хотя и развивается довольно медленно, но все же может привести к плачевным последствиям, таким как постоянная боль в руках, нарушение их подвижности, вплоть до полной ее утраты.

Анатомия коленного сустава человека и забота о нем

Коленный сустав – самый большой и сложный по своему строению в человеческом организме, его анатомия чрезвычайно сложна, ведь он должен не только выдерживать вес тела всего владельца, но и позволять ему совершать самые разнообразные движения: от танцевальных па до позы лотоса в йоге.

Содержание:

• Функции
• Соединительные составляющие
• Мышцы колена
• Иннервация и кровоснабжение колена

Такое сложное строение, обилие связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов делает колено очень уязвимым перед различными заболеваниями и повреждениями. Одной из самых частых причин инвалидности становятся травмы именного этого сустава.

Он состоит из следующих образований:

1. кости – бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник,
2. мышцы,
3. нервные окончания и кровеносные сосуды,
4. мениски,
5. крестообразные связки.

Функции

Коленный сустав по своему строению близок к шарнирным суставам Это позволяет не только сгибать и разгибать голень, но и совершать пронацию (вращение вовнутрь) и супинацию (движение кнаружи), поворачивая кости голени.

Также при сгибании связки расслабляются, и это дает возможность не только поворачивать голень, но и совершать вращательные и круговые движения.

Костные составляющие

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости, эти трубчатые кости, соединены между собой системой связок и мышц, кроме того, в верхней части колена находится округлая кость – надколенник или коленная чашечка.

Бедренная кость заканчивается двумя шарообразными образованиями – бедренными мыщелками и вместе с плоской поверхностью большеберцовой кости образуют соединение – большеберцовое плато.

Надколенник прикреплен к основным костям связками, находится спереди коленной чашечки. Его движения обеспечиваются скольжением по специальным желобам м бедерных мыщелках – паллофеморальному углублению. Все 3 поверхности покрыты толстым слоем хрящевой ткани, ее толщина достигает 5-6 мм, что обеспечивает амортизацию и уменьшение терния при движении.

Соединительные составляющие

Основными связками, вместе с костями, составляющими устройство коленного сустава, являются крестообразные. Кроме них, по бокам расположены боковые коллатеральные связки – медиальная и латеральная. Внутри находятся самые мощные соединительнотканные образования – крестообразные связки. Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость и переднюю поверхность большеберцовой кости. Она препятствует смещению большеберцовой кости вперед при движении.

То же самое выполняет задняя крестообразная связка, не давая большеберцовой кости, сместиться кзади от бедерной. Связки обеспечивают соединение костей при движении и помогают удерживать его, разрыв связок приводит к невозможности совершать произвольные движения и опираться на поврежденную ногу.

Кроме связок, в коленном суставе находятся еще два соединительнотканных образования, разделяющие хрящевые поверхности бедренной и большеберцовой кости – мениски, которые имеют очень большое значение для его нормального функционирования.

Мениски часто называют хрящами, но по своему строению они ближе к связкам. Мениски представляют собой округлые пластинки соединительной ткани, находящиеся между бедренной костью и большеберцовым плато. Они помогают правильно распределить вес тела человека, перенося его на большую поверхность и, кроме этого, стабилизируют весь коленный сустав.

Их важность для нормального функционирования сустава легко понять, рассматривая строение колена человека – фото дает возможность увидеть мениски, расположенные между шарообразным эпифизом бедренной кости (нижней частью) и плоской поверхностью большеберцовой кости.

Мышцы колена

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

• передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,
• задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,
• медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

• Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.
• Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.
• Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.

Кроме этих мышц через коленный сустав проходят сухожилия двуглавой мышцы бедра, посухожильной, полуперепончатой и подколенной мышц. Они обеспечивают приводящие и отводящие движения голени. Подколенная мышца находится непосредственно сзади колена и помогает при сгибании и вращении вовнутрь.

Иннервация и кровоснабжение колена

Коленный сустав иннервируется ветвями седалищного нерва, который разделяется на несколько частей и иннервирует голень, стопу и колено. Непосредственно коленный сустав иннервируется подколенным нервом, он располагается сзади него, и делится на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Большеберцовый нерв располагается на задней поверхности голени, а малоберцовый – спереди. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию голени.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляются с помощью подколенных артерий и вен, чей ход повторяет ход нервных окончаний.

Чем грозит травма

В зависимости от того, какая из составляющих колена повреждена, происходит и классификация травм, заболеваний и патологий. Это могут быть:

• вывихи,
• переломы костей, окружающих сустав,
• воспалительные и дистрофические заболевания,
• повреждения тканей, находящихся внутри и около сустава, то есть хрящей, капсул, связок, а также жировой ткани.