Бластома молочной железы лечение

Бластома молочной железы в последние годы стала самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин всего мира. При точной диагностике и своевременном начале лечения прогнозы на выздоровление благоприятные. Главное – чтобы пациентка вовремя обратилась к врачу при появлении любых неприятных ощущений в груди.

Бластома молочной железы – опасно ли это?

Женщины, нащупавшие в груди уплотнение, в первую очередь задаются вопросами: «Бластома молочной железы – что это такое?», а также: «Опасно ли это для жизни?».

Все бластомы (в том числе, и молочной железы) образуются в результате патологического избыточного разрастания клеток и тканей, вызванного аномальными изменениями структуры естественных клеток организма.

Бластомы молочной железы делятся на два типа:

Доброкачественные (изолированные) опухоли (не прорастают в соседние ткани, а отодвигают их или сдавливают).
Злокачественные (инвазивные) опухоли (прорастают в окружающие ткани, разрушая их, проникая в сосуды, которые затем распространяют смертельные клетки по организму, вызывая развитие метастазов).

Однако обнаружение даже доброкачественной опухоли в груди женщины – не повод для оптимизма, так как высок риск ее трансформации в злокачественную форму (при отсутствии лечения). Кроме того, сдавливание уплотнениями соседних тканей и органов также весьма опасно для организма.

Злокачественная опухоль опасна разрушением пораженного органа и метастазированием в отдаленные органы и системы организма. Так, бластома молочной железы чаще всего приводит к появлению метастазов в желудочно-кишечном тракте и легких. Также встречается метастазирование в печень, спинной и костный мозг, с формированием вторичных опухолей.

Диагноз «бластома молочной железы» изредка ставят и мужчинам, однако подавляющее большинство заболевших — женщины, что связано с гормональными предпосылками женского организма к предраковому состоянию груди.

Причины возникновения бластомы молочной железы

За последние 15 лет уровень заболеваемости раком молочной железы среди женщин увеличился почти вдвое. Причем чаще заболевают, согласно данным статистики, жительницы мегаполисов, чем обитательницы сельской местности. Диагноз «бластома молочной железы» ставят каждой девятой женщине.

Специалисты выделают следующие факторы риска, которые могут повлиять на возникновение бластомы молочной железы:

Наследственная предрасположенность
Бездетность (а также поздние роды)
Отсутствие грудного вскармливания после родов
Длительное половое воздержание
Резкие колебания гормонального фона в организме (бластома груди считается гормонозависимой опухолью)
Тяжелые хронические болезни, которые могут влиять на гормональный фон (сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь)
Мастопатия и фиброаденома в груди (считается предраковым состоянием)
Некоторые типы вирусов (к примеру, вирус папилломы человека)

Доказана наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Поэтому если в семейном анамнезе женщины есть близкие родственницы, которые болели раком груди, ей настоятельно рекомендовано каждые полгода посещение гинеколога, который обратит внимание на возможные изменения в организме пациентки и проведет профессиональную пальпацию груди для выявления затвердений и уплотнений, а при необходимости сможет направить в целях профилактики на маммографию. Можно обращаться за отдельной консультацией к более узконаправленному специалисту – маммологу.

Среди остальных причин, которые косвенно влияют на развитие злокачественных образований в молочных железах, медики называют:

Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
Некачественное питание
Ожирение (или просто большой показатель лишнего веса)
Слабую работу иммунитета, угнетенного внешними факторами или приемом лекарственных препаратов

В любом случае, активный здоровый образ жизни и регулярные профилактические врачебные осмотры – отличная профилактика для женщин, не желающих когда-нибудь задаваться страшным вопросом: «Бластома молочной железы – что это такое?».

Симптомы бластомы молочной железы

Самые распространенные симптомы, сигнализирующие о появлении злокачественного образования в молочной железе, каждая женщина может обнаружить самостоятельно, регулярно ощупывая правую и левую грудь по круговой линии с опущенным и поднятым положением руки.

При обнаружении любого признака из списка ниже пациентке стоит немедленно обратиться за помощью и более точной диагностикой к специалистам.

Классические симптомы бластомы груди:

Нарушения контура груди
Изменения на коже груди (покраснения или дерматиты неясной природы)
Изменения формы груди
Выделения из сосков (в том числе, кровянистые)
Уплотнения в области молочных желез или подмышечных впадин (безболезненные либо вызывающие острую боль)
Отек, припухлость соска или всей груди
Западание или втягивание соска
Утолщение кожных покровов
Изменения над местом, где подозревается опухоль (сморщенная, втянутая кожная поверхность измененного цвета)
Увеличение подмышечных (и других) лимфатических узлов
Повышение температуры тела
Беспричинное увеличение объема груди

Диагностика бластомы молочной железы

Первичным способом диагностики является осмотр маммолога с пальпацией груди.

Стоит отметить, что ежегодный прием у маммолога стоит включить в свой график всем женщинам (особенно в возрасте после 40 лет), а не только пациенткам из группы риска.

Маммолог при обнаружении уплотнения в молочной железе назначает дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Бластому молочной железы выявляют рентгенологические обследования и гистологические исследования:

Маммография
УЗИ
Биопсия образца пораженной ткани

Если есть подозрения на метастазы, дополнительно проводят:

УЗИ брюшной полости и других органов
Флюорографию
Компьютерную томографию
Костную сцинтиграфию

Лечение бластомы молочной железы

Традиционные методы лечения:

Хирургическое вмешательство
Химиотерапия
Лучевая терапия
Гормональная терапия
Паллиативная терапия

Комплексный подход в лечении бластомы груди зависит от размеров опухоли, ее месторасположения, степени метастазирования и гормонального фона пациентки.

При начале лечения на ранних стадиях чаще всего достигается полная реабилитация больной, без риска рецидивов в дальнейшем. То есть при своевременно оказанной помощи прогноз для диагноза «бластома молочной железы» самый благоприятный.

Чаще всего, применяется хирургическая операция по удалению опухоли (и участка пораженного кожного покрова над ней) с целью предотвращения последующего метастазирования – секторальная резекция. На более поздних стадиях применяется более радикальное оперативное вмешательство – полное удаление всей пораженной молочной железы (мастэктомия) и подмышечных лимфатических узлов.

Иногда к операции привлекают также пластических хирургов, которые могут скрыть или свести к минимуму неэстетичные последствия операции на груди.

После проведенной операции кусочек удаленного материала обязательно отправляют в лабораторию на иммуногистохимический анализ. Также там проверяется реакция раковых клеток на гормоны – эстроген и прогестерон. Это позволяет онкологам подобрать гормональную терапию с максимальной эффективностью. Гормонотерапия после операции – залог предотвращения дальнейших рецидивов. Препараты, блокирующие влияние эстрогена на клетки молочной железы, применяются длительным курсом в комплексной схеме лечения и последующей профилактики.

Химиотерапия применяется самостоятельно (в случае, если оперативное вмешательство невозможно) или в качестве метода лечения, закрепляющего эффект хирургической операции. В основе химиотерапии лежит прием лекарственных препаратов на основе цитостатиков, которые разрушают в организме злокачественные клетки, тормозят или вовсе блокируют их дальнейший рост и деление.

Однако химиотерапия имеет ощутимые побочные эффекты, которые могут сказаться на качестве жизни больной: тошнота с рвотой, отказ желудочно-кишечного тракта выполнять функции пищеварения, выпадение волос, нарушения кроветворных процессов, угнетение иммунитета вплоть до его полного уничтожения.

На последней, 4-й стадии рака, когда организм поражен дальними метастазами, современная медицина может предложить лишь паллиативное лечение (недолговременное продление жизни и улучшение ее качества).

Источник

Бластома молочной железы представляет собой один из наиболее распространенных видов рака у женщин. Он выявляется у каждой десятой женщины, возраст которой выше 50 лет. Часто при диагностике заболевание находится в запущенной форме, и его лечение является неэффективным. Это для женщин любого возраста важно регулярно проводить самодиагностику и осмотр у специалиста, чтобы не допустить развития смертельного вида рака молочной железы.

Что такое и как лечить бластому молочных желез

Что такое бластома?

Заболевание bl молочной железы опасно тем, что постепенно распространяется через кровь по всему организму. Раковые клетки делятся, поражая соседние органы метастазами. При проникновении в органы раковые клетки начинают бесконтрольный рост, сдавливая соседние ткани и нарушая функционирование. В некоторые случаях бластома молочной железы может быть и доброкачественной. Однако при распространении на другие органы и ткани клетки могут переродиться, вызвать злокачественный процесс.

Причины

На состояние молочных желез в первую очередь влияет гормональный фон. Существуют и другие факторы, способные вызвать развитие патологических процессов в тканях. Основные причины новообразований в молочной железе:

Генетика. Около 10% всех случаев бластомы груди связывают с наследственной предрасположенностью. Поэтому при диагностировании рака груди у близких родственников стоит обратить внимание на состояние данной железы.
Особенности женской репродуктивной системы. Врачи отмечают влияние на риск развитие бластомы молочной железы половых гормонов. Риск развития злокачественного новообразования возрастает при воздействии на организм эстрогенов. Эти женские половые гормоны провоцируют деление клеток. А чрезмерное уровень гормона может стать причиной роста злокачественных новообразований, поэтому женщина должна контролировать гормональный фон. Такое может произойти при слишком ранним менструациям или поздним менопаузам, поздним первым родам, бесплодию, частым абортам.
Сопутствующие заболевания. К ним относятся доброкачественные новообразования груди, мастопатия и другие болезни молочной железы, которые со временем могут перерасти в раковую опухоль. К тому же бластома молочной железы чаще возникает у людей с ожирением, болезнях печени и поджелудочной железы, сниженными защитными функциями организма.
Неправильный образ жизни. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, вредное производство и воздействие на организм химии может привести к возникновению в молочной железе доброкачественных и злокачественных новообразований.

Специалисты также отмечают связь развития новообразования в молочной железе с ношением жестких бюстгальтеров. Они препятствуют нормальному оттоку лимфу и кровообращению.

Симптоматика

Как правило, диагноз susp blastoma ставит специалист при регулярном осмотре или в тот момент, когда у пациентки появляются первые симптомы. На начальной стадии бластома молочной железы никак себя не проявляет, поэтому чаще всего обнаруживается случайно. При развитии патологического процесса рак молочной железы может сопровождаться следующими симптомами:

Ощутимая опухоль. Наличие в груди опухоли женщина может заметить при регулярном осмотре молочной железы. Это может быть узелок или уплотнение, которое со временем может увеличить свой размер.
Выделения из сосков. Выделение из сосков в норме бывают только у беременных женщин или в период лактации. В других случаях любые выделения из сосков должны стать сигналом обраться к врачу. На начальной стадии болезни выделение могут быть прозрачными, а в запущенных случаях – с кровью и гноем.
Покраснение, раны или язвы на коже. Могут возникать как на соске, так и на других частях кожи молочной железы.
Изменение формы груди. Деформация и другие изменения формы груди чаще всего наблюдается на поздних стадиях бластомы. Кожа над проблемным участком становится сморщенной, бугристой и рыхлой. Может измениться и форма сосков.
Воспаление лимфоузлов. При отсутствии ранней диагностики и лечения бластома может проникнуть в лимфоузлы, расположенные возле молочных желез. При этом наблюдается увеличение их размера и болезненность.

На поздних стадиях бластомы груди велика вероятность метастазирования опухоли, поэтому могут наблюдаться и отдается симптомы в зависимости от месторасположения метастазов. Наблюдаются и общие симптомы рака, к которым относится потеря веса, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышенная температура тела.

Стадии заболевания

Нулевая стадия бластомы молочной железы характеризуется расположение новообразования только в месте своего появления. На данной стадии опухоль нельзя обнаружить при самодиагностике, и она не вызывает характерных признаков. Определить нулевую стадию бластомы можно только при плановом УЗИ или маммографии.

Дальнейшее развитие опухоли уже может сопровождаться симптомами:

Первая стадия. На данной стадии опухоль поражает окружающие ткани и увеличивается в размере, поэтому ее можно обнаружить при регулярной самодиагностике.
Вторая стадия. Происходит поражение подмышечных лимфоузлов, которое сопровождается их набуханием и болезненными ощущениями.
Третья стадия. Происходит спаивание подмышечных лимфоузлов между собой и с прилегающей жировой тканью.
Четвертая стадия. Возникновения метастаз во многих органах и системах, включая, кожу, мозг, легкие, печень.

Скорость развития заболевания будет зависимости от возраста пациентки, гормонального фона, наличия вредных привычек и сопутствующих заболеваний. К тому же некоторые виды бластомы развиваются быстро, а другие – менее агрессивны.

Диагностика

Чтобы вовремя обнаружить blastoma молочной железы и начать успешную борьбу с раком, следует регулярно проводить самодиагностику груди. При обнаружении узелка или образования следует немедленно обратиться к гинекологу или маммологу. Специалист выполнит внешний осмотр груди, пальпацию и сбор анамнеза. Диагноз по Susp Bl молочной железы (код мкб C50) является предварительным и требует дополнительных обследований. Для этого назначается:

Маммография. Наиболее эффективный метод обнаружения бластомы молочной железы. Для получения изображения грудь зажимают между пластинами, после чего делают снимки с разных ракурсов. Здоровые ткани будут прозрачными, а уплотнения иметь четкие очертания.
Лабораторные исследования. Общий анализ крови позволит выявить наличие заболевания и его тяжесть. При раке уровень гемоглобина будет низким, а лейкоцитов – высоким. Биохимический анализ крови позволит получить информацию о наличии метастазов. Дополнительно рекомендуется тест на онкомаркеры. При подозрении на бластому молочной железы дополнительно проводится биопсия тканей, на основании которой можно определить злокачественную или доброкачественную природу образования.
УЗИ. Наиболее простой и безопасный метод исследования, которой рекомендуется проводить регулярно для обнаружения новообразований на начальной стадии. УЗИ позволяет выявить наличие новообразования, его структуру и поражение соседних тканей.
КТ и МРТ. Данные диагностические методы позволяются получить трехмерное изображение тканей и новообразований, выявить метастазы.

При ранней диагностике бластома молочной железы хорошо поддается лечению, поэтому требуется регулярно проходить осмотр у маммолога и гинеколога.

Методы лечения

Эффективность лечения зависит от размера, типа, формы образования и наличия метастаз. Кроме того, она зависит и от возраста, иммунитета и общего состояния организма. Методы лечения подбираются индивидуально на основании анализов, исследований и формы бластомы молочной железы.

Химиотерапия

Если пациенту диагностируется susp молочной железы, химиотерапия является наиболее эффективным методом лечения. В данном случае больному назначаются цитостатики в таблетках или внутривенно. Продолжительность лечения составляет как минимум месяц. Химиотерапия может вызвать тошноту, рвоту, выпадение волос, ослабление организма и другие побочные эффекты.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении бластомы молочной железы пациенткам назначается частичное или полное удаление груди. При этом полностью устраняется новообразование вместе с прилегающими к нему тканями. В начальной стадии болезни удаляется только новообразование. А если болезнь быстро прогрессирует, удалению подвергается полностью молочная железа и лимфоузлы. После чего чаще всего рекомендуется химиотерапия, позволяющая уничтожить аномальные клетки в тканях и кровотоке.

Гормональная терапия

Бластома молочной железы относится к гормонозависимым опухолям, поэтому при ее обнаружении терапия назначена на нормализацию гормонального фона. В данном случае пациентки назначается ингибиторы ароматазы, которые основаны на блокировании синтеза эстрогена.

Дополнительно рекомендуется диеты, которая позволяет активизировать иммунную систему и поддержать организм в борьбе с раком. К тому же следует устранить любые факторы стресса, вредные привычки и обеспечить женщину максимально комфортными условиями, в котором выздоровление будет происходить эффективнее. К тому же чаще всего женщине назначается лекарственная и иммунномодулирующая терапия, позволяющие активизировать организм на борьбу с бластомой. Соблюдение рекомендаций врача и всех этапов лечения позволит повысить шансы положительного исхода и избежать рецидива.

Профилактика

Ни один человек не застрахован от рака груди. И это касается не только женщин. У мужчин бластома молочной железы возникает из-за гормонального дисбаланса, ожирения, работе на вредном производстве или злоупотреблении алкоголем. Поэтому вне зависимости от пола и возраста, бластому груди проще предотвратить, чем лечить.

Для женщины лучшей профилактикой рака груди являются роды и кормление грудью. У женщин, которые рожают нескольких детей и длительное время кормят их грудью, риск бластомы молочной железы намного ниже.

К тому же женщина должна избегать травматических для груди видов спорта. Травмы в области молочной железы могут стать причиной развития определенных заболеваний, которые со временем перерастают в рак. Также не рекомендуется загорать с топлес, курить, злоупотреблять алкогольными напитками и переутомляться. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и отсутствие стрессов – лучшая профилактика от любого вида рака.

Прогноз

Выживаемость при бластоме молочной железы зависит от стадии заболевания и качества проведенного лечения. В онкологии рассматривается пятилетняя выживаемость при постановке диагноза. На начальных стадиях данный показатель очень высокий. Но основной опасностью бластомы груди является то, что постановка диагноза чаще всего осуществляется только на 3—4 стадии, когда шанс успешного излечения намного ниже.

Таким образом, в зависимости от стадии заболевания пятилетняя выживаемость составляет:

на первой стадии до 95%;
на второй стадии – до 80%
на третьей – до 40%
на четвертой стадии меньше 10%.

Помимо выживаемости стоит рассмотреть и вероятность рецидива опухоли. Даже использование современного и комплексного лечения рака груди не дает 100% убийства всех раковых клеток. Поэтому через определенное время бластомы груди может вернуться. К примеру, если была вылечена бластома правой молочной железы, может возникнуть как бластома левой молочной железы, так и рак в других органах и системах.

Однако если диагноз был поставлен на начальной стадии болезни, шансов полностью избавиться от рака больше. Наиболее опасными являются первые пять лет после проведения лечения. Поэтому раковые больные должны регулярно проводить полное обследование, что сделает прогноз при бластоме груди более благоприятным.

Источник