Bl молочной железы лечение

Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности жизни 80 лет, вероятность возникновения патологии приблизительно равна 13%. К группе наибольшего риска относится возрастная категория старше 40 лет.

Последние два десятилетия наблюдается тенденция к увеличению случаев диагностирования этой болезни, особенно среди жительниц крупных городов.

Бластома представляет собой образование злокачественного характера, вызванное бесконтрольным избыточным делением патологических клеток. Разрастание опухоли приводит к сдавливанию соседних тканей либо проникновению в них.

В соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10), это заболевание относится к группе C50 – «Злокачественные новообразования молочной железы».

Причины

Молочная железа, по мнению многих специалистов, является наиболее гормонозависимым органом. А на гормональный статус могут оказывать влияние различные негативные факторы, увеличивая вероятность развития патологических процессов.

Генетическая предрасположенность

Наследственность становится причиной болезни в 10% регистрируемых случаев. Риск проявления рака увеличивается при наличии близких родственников, у которых диагностировалась не только опухоль молочной железы, но также кишечного тракта или яичников.

Особенности репродуктивной функции

Отдельное внимание следует уделить связи между бластомой молочной железы и влиянием гормонов. Риск образования опухоли повышается при воздействии на организм эстрогенов. Эти стероидные женские половые гормоны провоцируют деление клеток. При чрезмерной активности некоторые из них будут нетипичными, а следовательно, потенциально злокачественными.

Особо опасным считается:

появление менструальных циклов в возрасте до 9 лет;
поздние менопаузы;
аборт после первой беременности;
отсутствие собственных детей или бесплодие;
первые роды в возрасте старше 30 лет;
отказ от кормления грудью.

Сопутствующие заболевания

Доброкачественные образования молочной железы, такие как фиброма или мастопатия, со временем могут перерасти в раковую опухоль.

Кроме этого, к болезни часть приводят ожирение, сахарный диабет, патология поджелудочной железы и печени, низкий уровень иммунитета, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Образ жизни

Здесь следует отметить курение и употребление алкоголя, воздействие на организм химических средств, неправильный рацион питания, влияние радиоактивного излучения, работа на вредном производстве. К образованию опухоли спустя продолжительное время могут привести даже незначительные травмы груди любого характера.

Также по мнению специалистов, риск раковых образований возрастает при ношении жестких плотно прилегающих бюстгальтеров. Они ограничивают свободный отток лимфы, что влечёт за собой ухудшение вывода шлаков и токсинов.

Симптомы

Процесс развития бластомы молочной железы на начальных этапах не имеет чётко выраженных симптомов и зачастую обнаруживается случайно. В дальнейшем патологический процесс может сопровождаться нижеперечисленными симптомами.

Новообразования

Первое, что может заметить женщина при самостоятельном обследовании молочной железы, это появление узелков или уплотнений в тканях. В некоторых случаях такие опухоли имеют доброкачественный характер.

Выделения из сосков

В тех ситуациях, когда женщина не является беременной и не кормит грудью новорожденных детей, наличие любых выделений из молочной железы должно указывать на проблему и стать сигналом для обращения за медицинской консультацией.

В зависимости от стадии болезни выделяемая из сосков жидкость может быть прозрачной, мутной, с наличием крови или гноя.

Нарушение кожного покрова

Иногда на поверхности груди появляются небольшие раны, которые долгое время не заживают. Со временем они преобразуются в язвы и объединяются между собой. Локализуются такие образования как на соске окружающей ареоле, так и других частях молочной железы.

Изменение формы груди

На поздних стадиях прогрессирования бластомы диагностируются внешние изменения формы молочной железы. Кожа над проблемной областью приобретает другой оттенок, становится менее упругой, бугристой и сморщенной. Существенные изменения происходят и с сосками. Они могут подвергнуться деформации, втянуться или стать приплюснутыми.

Воспаление лимфатических узлов

Постепенно патологические клетки бластомы молочной железы начинают проникать в расположенные рядом лимфатические узлы. Этот процесс сопровождается их болезненностью и увеличением в размерах. Также не исключаются опухлости в подмышечных впадинах.

При разрастании новообразования и распространении раковых клеток, наблюдаются также и отдалённые симптомы. Пациента начинают беспокоить болевые ощущения и дискомфорт в области груди, изменяется чувствительность сосков, появляются воспалительные процессы.

К системным признакам следует отнести повышенную температуру тела, быструю утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При самостоятельном обнаружении уплотнения в груди либо проявлении негативных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к маммологу.

Врач проведёт внешний осмотр, а также пальпацию груди для установления консистенции тканей, возможной болезненности и размеров новообразования. Диагноз «Susp Bl молочной железы» является предварительным и указывает на подозрение наличия бластомы. В дальнейшем пациент направляется на дополнительные обследования.

Маммография

Это основной метод обследования раннего обнаружения бластомы. Его принцип основан на использовании рентгеновского аппарата. Полученный снимок патологической области сравнивается с изображением здоровой груди.

Чтобы визуализировать картину заболевания с разных ракурсов, молочную железу зажимают между пластинами. На снимках жировые ткани будут прозрачными, а уплотнения – иметь чёткие очертания.

Анализ крови

Общий лабораторный анализ крови помогает определить наличие заболевания и его тяжесть. При бластоме молочной железы количество лейкоцитов увеличивается в несколько раз. Скорость оседания эритроцитов при онкологических процессах повышается, а уровень гемоглобина будет невысоким.

При биохимическом анализе удаётся получить информацию о наличии метастазов. Результаты обследования позволяют определить наличие онкомаркеров. Это белковые образования, вырабатываемые патологическими клетками при раковых заболеваниях.

Тест на онкомаркеры обычно делается несколько раз для оценки динамики развития болезни и успешности лечения.

Биопсия

Основной целью проведения анализа биопсии является подтверждение предварительного диагноза в случаях подозрения на бластому молочной железы. По результатам можно определить злокачественную или доброкачественную опухоль, а также дать оценку состояния обследуемых тканей.

Процедура заключается в получении фрагмента новообразования с помощью иглы и его дальнейшего изучения цитологом.

УЗИ

Это один из наиболее информативных и безопасных методов обследования опухолевых образований. Назначается обследование только после первичного осмотра врачом при наличии подозрений на бластому.

Во время процедуры на экране специалист может определить наличие опухоли, её структуру и поражение соседних тканей.

Точность получаемых данных во многом зависит от дня, в котором было проведено исследование. Врачи рекомендуют проходить УЗИ до середины менструального цикла, когда уровень эстрогена в организме максимально низкий.

КТ и МРТ

Такие современные способы диагностики дают возможность получить качественное трёхмерное изображение проблемной области, а также выявить метастазы. К положительным свойствам данного оборудования также стоит отнести способность получения снимков со срезами тканей на определённой глубине.

Лечение и прогноз

В современной медицине применяются различные методы лечения бластомы молочной железы. Наиболее подходящий способ выбирается в индивидуальном порядке, исходя из размера новообразования, состояния лимфатических узлов, наличия метастазов и чувствительности к гормональным препаратам.

При наличии раковой опухоли проводится её иссечение хирургическим путём. На ранних стадиях болезни удаление производится только поражённого участка молочной железы и незначительного количества окружающих тканей. Эту процедуру зачастую сочетают с лучевой терапией.

Радиотерапевтическое лечение назначается также при поражении опухолью лимфоузлов.

По теме

Во избежание развития метастазов назначается курс химиотерапии. Использование лекарственных препаратов может быть основным способом лечения для пациентов, которым проведение хирургической операции противопоказано.

Прогноз лечения бластомы молочной железы во многом зависит от времени обнаружения опухоли. Так, для первой и второй стадии рака пятилетняя выживаемость составляет соответственно 80 и 65%. Для третьей стадии этот показатель колеблется от 10 до 50%. На запущенном этапе болезни пятилетний рубеж преодолевает менее 10% пациентов.

Возможные осложнения и профилактика

Особенностью бластомы молочной железы является быстрое распространение метастазов в рядом расположенные лимфатические узлы. После этого с оттоком лимфы патология распространяется в противоположную сторону, поражая раком и вторую грудь. Через кровь патогенные клетки разносятся до лёгких, печени, головного мозга и костей.

Основными профилактическими мерами бластомы груди специалисты называют регулярный осмотр женщин у маммолога, самостоятельное обследование молочных желез, контроль над изменением гормонального фона и состоянием половой системы. Кроме этого, следует избегать травм молочных желез и воздействия токсических веществ на организм.

Источник

Бластома молочной железы представляет собой один из наиболее распространенных видов рака у женщин. Он выявляется у каждой десятой женщины, возраст которой выше 50 лет. Часто при диагностике заболевание находится в запущенной форме, и его лечение является неэффективным. Это для женщин любого возраста важно регулярно проводить самодиагностику и осмотр у специалиста, чтобы не допустить развития смертельного вида рака молочной железы.

Что такое и как лечить бластому молочных желез

Что такое бластома?

Заболевание bl молочной железы опасно тем, что постепенно распространяется через кровь по всему организму. Раковые клетки делятся, поражая соседние органы метастазами. При проникновении в органы раковые клетки начинают бесконтрольный рост, сдавливая соседние ткани и нарушая функционирование. В некоторые случаях бластома молочной железы может быть и доброкачественной. Однако при распространении на другие органы и ткани клетки могут переродиться, вызвать злокачественный процесс.

Причины

На состояние молочных желез в первую очередь влияет гормональный фон. Существуют и другие факторы, способные вызвать развитие патологических процессов в тканях. Основные причины новообразований в молочной железе:

Генетика. Около 10% всех случаев бластомы груди связывают с наследственной предрасположенностью. Поэтому при диагностировании рака груди у близких родственников стоит обратить внимание на состояние данной железы.
Особенности женской репродуктивной системы. Врачи отмечают влияние на риск развитие бластомы молочной железы половых гормонов. Риск развития злокачественного новообразования возрастает при воздействии на организм эстрогенов. Эти женские половые гормоны провоцируют деление клеток. А чрезмерное уровень гормона может стать причиной роста злокачественных новообразований, поэтому женщина должна контролировать гормональный фон. Такое может произойти при слишком ранним менструациям или поздним менопаузам, поздним первым родам, бесплодию, частым абортам.
Сопутствующие заболевания. К ним относятся доброкачественные новообразования груди, мастопатия и другие болезни молочной железы, которые со временем могут перерасти в раковую опухоль. К тому же бластома молочной железы чаще возникает у людей с ожирением, болезнях печени и поджелудочной железы, сниженными защитными функциями организма.
Неправильный образ жизни. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, вредное производство и воздействие на организм химии может привести к возникновению в молочной железе доброкачественных и злокачественных новообразований.

Специалисты также отмечают связь развития новообразования в молочной железе с ношением жестких бюстгальтеров. Они препятствуют нормальному оттоку лимфу и кровообращению.

Симптоматика

Как правило, диагноз susp blastoma ставит специалист при регулярном осмотре или в тот момент, когда у пациентки появляются первые симптомы. На начальной стадии бластома молочной железы никак себя не проявляет, поэтому чаще всего обнаруживается случайно. При развитии патологического процесса рак молочной железы может сопровождаться следующими симптомами:

Ощутимая опухоль. Наличие в груди опухоли женщина может заметить при регулярном осмотре молочной железы. Это может быть узелок или уплотнение, которое со временем может увеличить свой размер.
Выделения из сосков. Выделение из сосков в норме бывают только у беременных женщин или в период лактации. В других случаях любые выделения из сосков должны стать сигналом обраться к врачу. На начальной стадии болезни выделение могут быть прозрачными, а в запущенных случаях – с кровью и гноем.
Покраснение, раны или язвы на коже. Могут возникать как на соске, так и на других частях кожи молочной железы.
Изменение формы груди. Деформация и другие изменения формы груди чаще всего наблюдается на поздних стадиях бластомы. Кожа над проблемным участком становится сморщенной, бугристой и рыхлой. Может измениться и форма сосков.
Воспаление лимфоузлов. При отсутствии ранней диагностики и лечения бластома может проникнуть в лимфоузлы, расположенные возле молочных желез. При этом наблюдается увеличение их размера и болезненность.

На поздних стадиях бластомы груди велика вероятность метастазирования опухоли, поэтому могут наблюдаться и отдается симптомы в зависимости от месторасположения метастазов. Наблюдаются и общие симптомы рака, к которым относится потеря веса, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышенная температура тела.

Стадии заболевания

Нулевая стадия бластомы молочной железы характеризуется расположение новообразования только в месте своего появления. На данной стадии опухоль нельзя обнаружить при самодиагностике, и она не вызывает характерных признаков. Определить нулевую стадию бластомы можно только при плановом УЗИ или маммографии.

Дальнейшее развитие опухоли уже может сопровождаться симптомами:

Первая стадия. На данной стадии опухоль поражает окружающие ткани и увеличивается в размере, поэтому ее можно обнаружить при регулярной самодиагностике.
Вторая стадия. Происходит поражение подмышечных лимфоузлов, которое сопровождается их набуханием и болезненными ощущениями.
Третья стадия. Происходит спаивание подмышечных лимфоузлов между собой и с прилегающей жировой тканью.
Четвертая стадия. Возникновения метастаз во многих органах и системах, включая, кожу, мозг, легкие, печень.

Скорость развития заболевания будет зависимости от возраста пациентки, гормонального фона, наличия вредных привычек и сопутствующих заболеваний. К тому же некоторые виды бластомы развиваются быстро, а другие – менее агрессивны.

Диагностика

Чтобы вовремя обнаружить blastoma молочной железы и начать успешную борьбу с раком, следует регулярно проводить самодиагностику груди. При обнаружении узелка или образования следует немедленно обратиться к гинекологу или маммологу. Специалист выполнит внешний осмотр груди, пальпацию и сбор анамнеза. Диагноз по Susp Bl молочной железы (код мкб C50) является предварительным и требует дополнительных обследований. Для этого назначается:

Маммография. Наиболее эффективный метод обнаружения бластомы молочной железы. Для получения изображения грудь зажимают между пластинами, после чего делают снимки с разных ракурсов. Здоровые ткани будут прозрачными, а уплотнения иметь четкие очертания.
Лабораторные исследования. Общий анализ крови позволит выявить наличие заболевания и его тяжесть. При раке уровень гемоглобина будет низким, а лейкоцитов – высоким. Биохимический анализ крови позволит получить информацию о наличии метастазов. Дополнительно рекомендуется тест на онкомаркеры. При подозрении на бластому молочной железы дополнительно проводится биопсия тканей, на основании которой можно определить злокачественную или доброкачественную природу образования.
УЗИ. Наиболее простой и безопасный метод исследования, которой рекомендуется проводить регулярно для обнаружения новообразований на начальной стадии. УЗИ позволяет выявить наличие новообразования, его структуру и поражение соседних тканей.
КТ и МРТ. Данные диагностические методы позволяются получить трехмерное изображение тканей и новообразований, выявить метастазы.

При ранней диагностике бластома молочной железы хорошо поддается лечению, поэтому требуется регулярно проходить осмотр у маммолога и гинеколога.

Методы лечения

Эффективность лечения зависит от размера, типа, формы образования и наличия метастаз. Кроме того, она зависит и от возраста, иммунитета и общего состояния организма. Методы лечения подбираются индивидуально на основании анализов, исследований и формы бластомы молочной железы.

Химиотерапия

Если пациенту диагностируется susp молочной железы, химиотерапия является наиболее эффективным методом лечения. В данном случае больному назначаются цитостатики в таблетках или внутривенно. Продолжительность лечения составляет как минимум месяц. Химиотерапия может вызвать тошноту, рвоту, выпадение волос, ослабление организма и другие побочные эффекты.

Хирургическое вмешательство

При обнаружении бластомы молочной железы пациенткам назначается частичное или полное удаление груди. При этом полностью устраняется новообразование вместе с прилегающими к нему тканями. В начальной стадии болезни удаляется только новообразование. А если болезнь быстро прогрессирует, удалению подвергается полностью молочная железа и лимфоузлы. После чего чаще всего рекомендуется химиотерапия, позволяющая уничтожить аномальные клетки в тканях и кровотоке.

Гормональная терапия

Бластома молочной железы относится к гормонозависимым опухолям, поэтому при ее обнаружении терапия назначена на нормализацию гормонального фона. В данном случае пациентки назначается ингибиторы ароматазы, которые основаны на блокировании синтеза эстрогена.

Дополнительно рекомендуется диеты, которая позволяет активизировать иммунную систему и поддержать организм в борьбе с раком. К тому же следует устранить любые факторы стресса, вредные привычки и обеспечить женщину максимально комфортными условиями, в котором выздоровление будет происходить эффективнее. К тому же чаще всего женщине назначается лекарственная и иммунномодулирующая терапия, позволяющие активизировать организм на борьбу с бластомой. Соблюдение рекомендаций врача и всех этапов лечения позволит повысить шансы положительного исхода и избежать рецидива.

Профилактика

Ни один человек не застрахован от рака груди. И это касается не только женщин. У мужчин бластома молочной железы возникает из-за гормонального дисбаланса, ожирения, работе на вредном производстве или злоупотреблении алкоголем. Поэтому вне зависимости от пола и возраста, бластому груди проще предотвратить, чем лечить.

Для женщины лучшей профилактикой рака груди являются роды и кормление грудью. У женщин, которые рожают нескольких детей и длительное время кормят их грудью, риск бластомы молочной железы намного ниже.

К тому же женщина должна избегать травматических для груди видов спорта. Травмы в области молочной железы могут стать причиной развития определенных заболеваний, которые со временем перерастают в рак. Также не рекомендуется загорать с топлес, курить, злоупотреблять алкогольными напитками и переутомляться. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и отсутствие стрессов – лучшая профилактика от любого вида рака.

Прогноз

Выживаемость при бластоме молочной железы зависит от стадии заболевания и качества проведенного лечения. В онкологии рассматривается пятилетняя выживаемость при постановке диагноза. На начальных стадиях данный показатель очень высокий. Но основной опасностью бластомы груди является то, что постановка диагноза чаще всего осуществляется только на 3—4 стадии, когда шанс успешного излечения намного ниже.

Таким образом, в зависимости от стадии заболевания пятилетняя выживаемость составляет:

на первой стадии до 95%;
на второй стадии – до 80%
на третьей – до 40%
на четвертой стадии меньше 10%.

Помимо выживаемости стоит рассмотреть и вероятность рецидива опухоли. Даже использование современного и комплексного лечения рака груди не дает 100% убийства всех раковых клеток. Поэтому через определенное время бластомы груди может вернуться. К примеру, если была вылечена бластома правой молочной железы, может возникнуть как бластома левой молочной железы, так и рак в других органах и системах.

Однако если диагноз был поставлен на начальной стадии болезни, шансов полностью избавиться от рака больше. Наиболее опасными являются первые пять лет после проведения лечения. Поэтому раковые больные должны регулярно проводить полное обследование, что сделает прогноз при бластоме груди более благоприятным.

Источник