Безоперационный метод лечения щитовидной железы
Узлами на щитовидной железе называют аномальные образования различной плотности, размера и формы. Эти структуры могут иметь разнообразное происхождение, в зависимости от которого представляют собой только косметический дефект, либо сказываются на гормональной функции эндокринного органа. На протяжении многих десятилетий борьба с подобными образованиями осуществлялась исключительно хирургическим путем, но значительный «скачок» в технических возможностях эндокринологии в последние годы привел к тому, что во многих случаях проводится лечение узлов щитовидной железы без операции.
Традиционные методики
Совокупность технологий, направленных на нехирургическую борьбу с узловыми образованиями на щитовидке, получила название малоинвазивных методов внутритканевой деструкции.
Так, первым способом, позволяющим избавиться от аномальных структур, является применение этаноловой склеротерапии (в узлы в щитовидной железе вводят этиловый спирт). Этот метод был введен в медицинскую практику еще в 80-е годы прошлого века и предназначался для лечения автономно функционирующих образований.
Позже учеными-медиками были предложены малоинвазивные методы, действие которых основывалось на использовании физических факторов. К числу таковых можно отнести лазероиндуцированную термотерапию и радиочастотную термодеструкцию (данная технология предполагает применение модифицированного электромагнитного поля).
Лечение узлов щитовидки при помощи малоинвазивных методик направлено на разрушение этих аномальных образований без повреждения здоровых тканей эндокринного органа. Так, основной дискомфорт пациентам с соответствующим диагнозом доставляет не только большой размер узловых структур, но и то, что они вырабатывают «лишние» гормоны щитовидной железы. Разрушение тканей патологических образований приводит к сокращению таковых в размерах, прекращению синтеза гормонов, позволяет избежать хирургического вмешательства.
Безоперационные методики борьбы с узловыми образованиями на щитовидке обладают рядом преимуществ:
- Избавляют пациента от всех тех неудобств, которые «сопутствуют» любому хирургическому вмешательству – наркоза, неэстетичного шва на шее, продолжительной госпитализации и реабилитационного периода.
- Позволяют сохранить здоровые ткани щитовидной железы, а значит — избежать гормональной дисфункции после проведенного лечения.
- Применение внутритканевых методик сопряжено с минимумом возможных осложнений.
- Узлы на щитовидной железе удаляются в амбулаторных условиях.
- Малоинвазивные процедуры отличаются меньшей стоимостью, чем хирургическое вмешательство.
Несмотря на доступность, безопасность и эффективность, безоперационные методики имеют и ряд недостатков. Главной отличительной чертой всех этих лечебных процедур является то, что сам узел не удаляется во время манипуляций, разрушаются только образующие его ткани.
В ряде клинических случаев малоинвазивное воздействие может не привести к полному разрушению аномальных тканей – это чревато риском развития рецидива заболевания. В некоторых ситуациях лечебные процедуры приходится повторять раз в 1-2 года, чтобы достичь долгосрочной ремиссии.
Безоперационное лечение узлов на щитовидке не проводится в случае наличия множественных патологических образований, а также при отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Особенности лазеротерапии при борьбе с узлами щитовидки
Суть метода – аномальные ткани щитовидной железы нагреваются до высоких температур при помощи специальной лазерной установки. Для достижения желаемого эффекта следует использовать диодный лазер с длиной волны 8-10 нм и мощностью 5-6 Вт. В основе лечения лежит принцип разрушения белковых структур узлов с последующим приостановлением патологического процесса в эндокринном органе.
Применение лазерной гипертермии показано в таких случаях:
- при доброкачественных единичных узлах на щитовидке;
- узловом (токсическом) зобе;
- когда консервативное лечение не продемонстрировало желаемого эффекта;
- при условии отказа пациента от оперативного вмешательства.
Лазерная терапия узловых образований на щитовидной железе достаточно результативна: так, патологические структуры диаметром менее 1 см после манипуляций уменьшаются в 80%, а узлы до 2 см – в 60% клинических случаев.
Главным недостатком описываемого метода является его продолжительность. Так, каждая процедура занимает не менее 10 минут, а их число не ограничено.
Наряду с этим, лазерная терапия обладает и рядом неоспоримых преимуществ:
Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай». Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »
- технология не оставляет неэстетичных рубцов на коже;
- использование метода сопряжено с минимальной травматизацией здоровых тканей щитовидной железы;
- для контроля за процедурой применяются современные УЗИ-аппараты;
- действенность, устойчивый результат;
- непродолжительный реабилитационный период.
Народная терапия патологии
Вопрос о том, можно ли вылечить узлы на щитовидке в домашних условиях, так и остается дискуссионным. Большинство врачей-эндокринологов подвергают сомнению эффективность народных методов в борьбе с аномальными образованиями. Тем не менее ряд ученых допускает возможность применения отваров, настоев, настоек на основе лекарственных растений не только для борьбы с узлами на щитовидной железе, но и с целью восстановления «здоровой» гормональной функции «пострадавшего» эндокринного органа.
Рассмотрим несколько проверенных рецептов:
- Сухие, предварительно измельченные листья ивы с верхом заливают холодной водой и проваривают на маленьком огне до тех пор, пока жидкость не приобретет характерный темно-коричневый оттенок. Готовый состав остужают, процеживают, используют для ночных компрессов (бинт пропитывают полученным отваром, прикладывают к местам локализации узловых образований перед сном).
- В равных частях (по 200 гр) соединяют молотую гречневую крупу, грецкие орехи, мед. Лечебную смесь хранят в холодильнике. Ежедневно рекомендуется употреблять по 3 столовых ложки такого лекарства. Продолжительность терапевтического курса — 1 месяц.
- В одинаковых пропорциях смешивают сухую измельченную дубовую кору и скорлупу грецкого ореха. Полученную массу с верхом заливают водой, отправляют на средний огонь, варят в течение получаса. После этого состав цедят, остужают, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань – такой компресс прикладывают к шее на всю ночь. Манипуляции повторяют ежедневно в течение 2-3 недель.
- 1/3 пол-литровой банки заполняют измельченными перегородками грецких орехов, заливают водкой (до верха), оставляют настаиваться на 21 день. Как принимать лекарство: по 1 ст. л./трижды в день на протяжении месяца. Далее рекомендуется сделать 10-дневный перерыв, а после – возобновить терапию.
Хороший клинический эффект при борьбе с узловыми образованиями на щитовидке демонстрируют лечебные составы на основе чистотела. Так, эндокринологи рекомендуют пациентам с соответствующим диагнозом выпивать по полстакана настоя на основе данного растения (1 ст. л. цветков/250 мл кипятка) за 15 минут до еды на протяжении 2 месяцев. При узловом зобе необходимо смазывать пораженные области щитовидки соком чистотела (манипуляции повторяют 2-3 раза в сутки в течение месяца).
Полезным будет и рецепт такой настойки:
- Корни, стебли, листья чистотела мелко нарезают, полученным растительным сырьем заполняют литровую банку до половины, до верха заливают водкой.
- Смесь настаивают две недели в темном прохладном месте, время от времени взбалтывают.
- Пьют лекарство натощак: начинают с 2 капель/50 мл кипяченой воды, постепенно доводят дозировку до 16 капель (в такой концентрации настойку принимают в течение месяца). Далее делают 10-дневный перерыв, после чего терапию возобновляют.
Считается, что одной из причин появления узлов на щитовидной железе может быть зашлакованность организма. Чтобы вывести токсины из кишечника, печени, а также очистить кровь и лимфу от «загрязнений», можно использовать такой рецепт:
- семя льна, траву бессмертника, цветки ромашки аптечной, пустырник, корень одуванчика соединяют в равных пропорциях;
- 1 ст. л. растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса, выпивают на протяжении дня небольшими порциями.
Чистку организма проводят и так: 5 ст. л. льняного семени заливают литром кипятка и проваривают на маленьком огне 10 минут. Готовый состав пьют теплым по 1 стакану/прием (процедуру повторяют 5 раз в день). Курс лечения – 2 недели.
Как использовать йод для борьбы с узлами на щитовидке
Узловой зоб – частое следствие дефицита йода в организме пациента. Чтобы восполнить недостаток этого ценного вещества, на коже рисуют йодовую сеточку (непосредственно на пораженных очагах, а также – локтях, коленях). Кроме того, по 1 капле 5-процентного йода принимают дважды в неделю внутрь (чтобы избежать передозировки, его запивают стаканом молока).
Лечение узлов на щитовидке радиоактивным йодом – еще одна действенная методика борьбы с аномальными образованиями. Так, в условиях стационара пациенты принимают капсулу (водный раствор), в необходимой концентрации содержащий указанное вещество. Препарат достигает патологических клеток, аккумулируется, обуславливает их разрушение. Такая терапия позволяет справиться с гиперфункцией щитовидной железы, вызванной диффузным токсическим зобом.
Неинвазивное лечение узлов на щитовидке допустимо только в случае, если размер аномальных образований не превышает 3 см. Все терапевтические меры должны обязательно согласовываться с врачом-эндокринологом.
Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?
Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.
Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…
Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…
Читать далее »
загрузка…
Источник
20 окт 2017
Удаление щитовидной железы целесообразно только при злокачественном течении, гипертиреозе и значительном увеличении узлов в размерах. В ходе оперирования может быть удалена лишь одна доля или железа полностью. Это зависит от места локализации опухоли, особенностей течения болезни и показаний.
Как называется операция по удалению щитовидной железы?
Процедура по удалению щитовидки носит одно общее название – экстирпация. Она подразделяется на несколько подвидов:
- при удалении 2-х долей железы хирургическое вмешательство носит название тиреоэдектомия;
- если удаляется лишь одна доля – гиметиреоидэктомия;
- при устранении тканей железы – резекция;
- если оперируется лимфоузел – лимфодиссекция.
Подготовка к операции
Перед любым оперированием осуществляется комплексная диагностика. При удалении щитовидной железы врач назначает такие мероприятия:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию;
- анализы мочи и крови общего и биохимического направления;
- аспирационную биопсию с использованием ультратонких иголок;
- определяется уровень тиреоидных гормонов.
Когда врач получает результаты исследования, принимается окончательное решение о выборе метода оперирования. Учитываются риски и последствия, поэтому назначается самый безопасный способ. В обязательном порядке доктор опрашивает пациента на предмет аллергических реакций, наличия заболеваний хронического характера и патологий, которые передаются по наследству.
За 1 день до хирургического вмешательства больной должен принимать седативные препараты, назначенные лечащим специалистом. Запрещено за 10 часов до операции употреблять любую пищу и жидкости.
Показания и противопоказания к оперативному вмешательству
Удаление щитовидки – это радикальный метод, который назначается только в том случае, если нет возможности вылечить патологию другими способами:
- злокачественная опухоль – онкология;
- доброкачественные опухоли значительных размеров, которые не поддаются терапии;
- зоб с большими узлами – больше 3 см;
- заболевание Грейвса, то есть тиреоидит, при котором наблюдается поражение железы вирусами и прочими бактериями, но в этом случае хирургия применяется реже всего.
Противопоказания:
- тяжелое инфицирование;
- обострение хронических патологий;
- пожилой возраст, так как много рисков получить серьезные осложнения;
- некоторые доброкачественные новообразования.
Способы удаления: как проводится и сколько длится операция?
Современная медицина уже давно находится на высоком уровне, поэтому существует много инновационных методик по удалению щитовидной железы. Многие из них практически не имеют противопоказаний и реабилитационного периода. А также они безболезненны и безопасны.
Лазерное удаление щитовидки
Показанием к использованию лазерного излучения является обнаружение атипичных (раковых) клеток и невозможность вылечить заболевание консервативным путем. Операция основана на выжигании пораженной ткани в железе, благодаря чему патологические жидкости вытекают и сразу же испаряются.
Как проводится процедура:
- обезболивание щитовидной железы;
- нанесение на оперируемый участок специального гелеобразного вещества (как при УЗИ);
- введение канальной иглы (с полостью внутри);
- подача лазерного луча через эту иглу, благодаря чему разрушаются узлы, фолликулы и прочее.
Плюсы лазерного оперирования:
- в день операции пациент направляется домой;
- отсутствие рубцов, шрамов и швов;
- безболезненность и безопасность лазерной деструкции;
- существует возможность нейтрализовать не только крупные опухоли, но одновременно и мелкие;
- отсутствие особой предварительной подготовки;
- высокий уровень эффективности.
Минус – невозможно удалить чрезмерно большие узлы.
Длительность процедуры составляет 45 минут для узла в 3 см. Если диаметр меньше, соответственно и времени затратится минимум. Например, для небольшой кисты достаточно 5-10 минут.
Тиреоидэктомия
Данная операция предполагает полноценное удаление щитовидной железы посредством открытого метода. То есть вскрывается шея скальпелем. Манипуляции сложные, период реабилитации значительный. По этим причинам применяется в редких случаях. Подразделяется на подвиды:
- Тотальный метод предполагает полноценное удаление щитовидной железы. Используется при злокачественных образованиях, которые локализуются на 2-х долях, а также при загрудинном зобе.
- Субтотальный способ подразумевает частичное удаление органа.
- Удаление только одной доли щитовидной железы называется гемитиреоидэктомия.
Перед оперированием необходима тщательная подготовка. Кроме сдачи анализов, больной должен на протяжении 10-ти суток потреблять препарат «Аспирин» или другие средства, направленные на разжижение кровяной жидкости. За 1 день до операции категорически запрещено употреблять продукты питания и даже пить воду.
В ходе оперирования используется общая анестезия. Наркоз вводится внутривенно или спинально. Далее хирург делает разрез и удаляет необходимое количество органа. При злокачественных опухолях дополнительно устраняются и лимфатические узлы. На надрез накладывает шов и устанавливается дренажная трубка.
Преимущества:
- возможность удаления самых крупных узлов;
- дополнительно можно удалить лимфоузлы;
- врач может рассмотреть все патологические нарушения;
- сравнительно низкая стоимость.
Недостатки:
- длительность срока восстановления;
- высокий уровень травматичности.
Продолжительность операции составляет от 1-го часа до 3-х, в зависимости от степени болезни щитовидной железы.
Вы можете посмотреть в данном видео, как проводится тотальная тиреоидэктомия опытными зарубежными специалистами.
Эндоскопия
Еще один малоинвазивный способ удаления щитовидки – эндоскопия, при которой не нужны большие надрезы. Возможно удаление узлов диаметром до 3,5 см. Специальная подготовка не требуется. В ходе оперирования хирург делает наркоз и вводит внутрь железы специализированные трубки. Одна из них с газом для расщепления полости, вторая – с камерой для обзора, третья – с инструментарием. Длина каждой трубки составляет 10 мм. Таким образом, хирургическое вмешательство осуществляется под строгим контролем специалистов.
Плюсы проведения эндоскопии:
- отсутствие травматичной опасности;
- не остаются швы и рубцы;
- минимальный срок реабилитации;
- после операции можно сразу ехать домой.
Минусом есть то, что удаляются только доброкачественные опухоли и узлы незначительных параметров.
Продолжительность операции составляет несколько минут. Через пару дней больной возвращается к привычной жизни.
Склеротерапия
При склеротерапевтической операции хирург не делает ни одного надреза, потому что основой вмешательства является введение в щитовидную железу специального раствора – этилового спирта, который прижигает и нейтрализует патологические клетки.
Как проводится операция:
- Больному делают местную анестезию, после чего в узлы или фолликулы вводится тончайшая игла с пустой полостью внутри.
- Посредством иглы высасывается излишняя жидкость, которая заполняет патологические опухоли.
- Чтобы предупредить дальнейший рост аномальных клеток, врач вводит этиловый спирт.
- Достаточно 20-ти минут для полной гибели болезнетворных клеток.
Плюсы:
- сравнительно низкая стоимость;
- минимальное время проведения процедуры;
- безболезненность;
- безопасность;
- не остаются шрамы.
Минусом есть то, что можно удалять только небольшого размера кисту или фолликулы.
Стоимость операции
Операция по удалению щитовидной железы может проводиться бесплатно. Для этого необходим полис обязательного медицинского страхования России. Также может быть использована федеральная квота и система специальной медицинской помощи.
Но на бесплатное хирургическое вмешательство существует огромная очередь, поэтому многие пациенты соглашаются на платную операцию. В среднем, она обойдется от 50 000 рублей до 300 000. Цена зависит от выбранной методики, уровня квалификации специалистов и непосредственно клиники. В государственных учреждениях стоимость будет самой низкой.
Последствия удаления щитовидной железы у женщин и мужчин и возможные осложнения
Если удаляется лишь часть щитовидной железы при малоинвазивных методах, то и последствия не возникают. Совсем другое дело – полное извлечение органа из организма. В этом случае могут быть такие последствия и осложнения:
- На первых этапах реабилитационного периода у больного может пропасть голос. Но данное явление временное.
- И женщины, и мужчины подвергаются ожирению. Дело в том, что при наличии в организме щитовидки вырабатываются гормоны, ускоряющие метаболизм. После удаления этого гормона становится недостаточно, что и приводит к стремительному набору веса.
- Из-за травмирования паращитовидных желез, концентрация кальция снижается. Это приводит к хрупкости костной системы.
- Развивается гипотиреоз, то есть нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Компенсировать такой недостаток можно приемом заменителей гормона.
- В ходе операции может возникнуть кровотечение (при открытом методе удаления).
- Инфицирование организма, поэтому после хирургического вмешательства врач назначает антибактериальную терапию.
- Может повредиться возвратный гортанный нерв.
Норма тиреоглобулина после операции
Как известно, в щитовидке вырабатываются гормоны, необходимые для работы всего организма. Это трийодтиронин и тироксин. Они отвечают за обменные процессы, пищеварение, функциональные способности ЦНС, сердца, кровеносных сосудов и т. д. Синтезируются эти гормоны, благодаря белковому соединению под названием тиреоглобулин. Одним словом, данный белок является строительным материалом для важных гормонов. Он в незначительных количествах находится в кровяной жидкости, но основным местом локализации является щитовидная железа.
Если присутствовала злокачественная опухоль, то тиреоглобулин в обязательном порядке равняется к маркерам онкологических клеток. Поэтому его норма после оперирования должна быть равно нулю. При повышенном уровне тиреоглобулина диагностируется наличие раковых клеток в организме.
Как проходит послеоперационный период?
Если проводится открытая операция на щитовидной железе, то больной должен находиться в стационарных условиях несколько суток. При других методах оперирования стационар не требуется – достаточно пробыть в клинике пару часов. Что делать в первом случае:
- Уделять особое внимание состоянию швов – обрабатывать их и не допускать нагноения.
- Шов должен быть всегда прикрыт, так как недопустимо попадание на него инородных тел.
- Шов полноценно заживает через несколько месяцев, после чего приобретает светлый оттенок.
- Сегодня производятся разнообразные клеи и силиконовые пластыри, ускоряющие срок заживления раны. Можно их использовать, но с разрешения доктора.
- Если была кровопотеря, то применяются пероральные препараты на основе железа.
- Обязательно назначается прием гормонов.
- Антибактериальная терапия позволит избежать инфицирования, что является частым последствием после открытого удаления щитовидной железы.
- В обязательном порядке рацион питания пациента обогащается белками. Нужно потреблять морскую рыбу с большим содержанием жира. Полезной будет говядина и яйца. Сахар и сладости потреблять запрещено. Нельзя потреблять капусту, так как она деактивирует гормоны.
- В дальнейшем запрещено устраивать голодные диеты, не желательно посещение бани и сауны. Да и от солнечных ванн придется отказаться.
После удаления щитовидки человек обязан проходить обследование у эндокринолога дважды в год. Потому что на протяжении всей жизни придется употреблять гормоны. А их дозировка нуждается в коррекции.
Беременность после удаления щитовидной железы
После удаления щитовидки забеременеть возможно. И выносить ребенка тоже. Но для этого нужно строго соблюдать все предписания врача, придерживаться диеты и контролировать гормональный фон. В период беременности придется принимать гормональные препараты. Всё это нужно по следующим причинам:
- После операции изменяется гормональный фон, в результате чего нарушается менструальный цикл. Из-за такого вмешательства яйцеклетки не могут созревать. Поэтому очень важна гормональная терапия.
- При недостатке кальция и прочих минералов плод не может полноценно развиваться, поэтому нужна строгая диета.
- Если вводился радиоактивный йод при онкологических новообразованиях, то важно нейтрализовать токсическое воздействие. Поэтому назначаются катализаторы.
Удаление щитовидной железы не несет в себе большой опасности, поэтому можно смело соглашаться на хирургию. А вот выбор метода зависит только от Вас. Главное – подобрать высококвалифицированного хирурга, и тогда операция пройдет успешно.
Также читайте:
Комментарии (0)
Оставить комментарий
Источник