Безболезненное лечение зубов и удаление
Долгие годы лечение зубов сопровождалась болью или неприятным ощущением. Все это поспособствовало развитию большого страха перед походом в стоматологический кабинет. Люди насколько стали бояться врачей, что готовы рисковать своим здоровьем тестируя на себе сомнительные народные методы лишь бы не идти на прием.
Полностью устранить боль и неприятные ощущения можно с помощью наркоза, обычно он применяется, когда болевые ощущения невозможно стерпеть. Но и сам укол или капельница не слишком приятны, да и отходить от наркоза нужно долгое время.
Поэтому самым распространенным методом избавления от боли во время сеанса стала местная анестезия. Метод обезболивания и сам препарат постоянно совершенствуется, а это дает стоматологам держать под контролем ощущение и состояние пациента и подобрать действенное средство индивидуально для каждого.
От чего зависит уровень боли во время лечения зубов
Если под словом «лечение» понимать не только распространенную процедуру пломбирования зубов, то далеко не все манипуляции врача в ротовой полости вызывают боль. К примеру, вот список полностью безболезненных процедур:
- Лечение неглубокого кариеса.
- Отбеливание зубной эмали.
- Профессиональное очищение зубов с помощью AirFlow.
- Глубокое фторирование зубов.
- Герметизацию фиссур.
Большинство из вышеперечисленных процедур являются профилактическими. Таким образом становиться ясно, что если посещать стоматолога исключительно для предупреждения заболевания, то не будет необходимости в проведении болезненных процедур.
В иных случаях появление и степень боли будет завесить от таких факторов:
- Индивидуальная чувствительность и болевой порог пациента.
- Степень повреждения зуба.
- Наличие воспаления, в том числе и гнойного.
- Индивидуальные особенности анатомии (близкое к поверхности зуба расположение нервного окончания и т.д.).
- Восприимчивость к анестетику.
- Эмоциональный настрой перед лечением.
Эмаль обладает наименьший чувствительностью, но чем больше она повреждена, тем зуб сильнее восприимчив к боли. Ниже уровня десны, шейка зуба не имеет эмали, она состоит из «цемента» соответственно любая стоматологическая манипуляция в нижней части зуба будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями.
Следует знать, что без анестезии невозможно вылечить пульпит в любом его виде, так как область его поражения состоит из нервных и сосудистых волокон.
Возможно ли проведение безболезненного укола?
Большинство пациентов даже при выполнении простого пломбирования просят сделать обезболивающий укол, чтобы перестать испытывать страх перед внезапной болью. Но такой укол сам по себе довольно неприятен. Чтобы уменьшить боль от укола врачи используют:
- Специальные карпульные шприцы с тонкими иглами.
- Перед уколом слизистая часть высушивается с помощью стоматологического фена, чтобы проникновение было безболезненным.
- Место инъекции обрабатывается анестезирующей мазью или гелем.
- Лекарство вводится очень медленно, таким образом после введения первой дозы, вторую пациент не почувствует.
Виды анестезии
Методы и обезболивающие препараты существенно отличаются по механизму воздействия и способу введения в тело. В отрасли терапевтической стоматологии применяются такие виды анестезии:
- Аппликационная – подразумевает под собой нанесения специального геля или спрея на основе антисептика. Используется на месте обезболивающего укола, снятия зубных отложений и при удалении молочных зубов.
- Инфильтрационная – введения дозы анестетика в ткани десны посредством инъекции. При таком уколе нервные окончания полностью блокируются. Зубы и рядом лежащие к ним ткани полностью теряют свою чувствительность. Под такой анестезией возможно лечение практически любого стоматологического заболевания и даже проведение небольших операций.
- Проводниковая – такое обезболивание подразумевает под собой подведение препарата прямо к разветвлению тройничного зубного нерва, из-за чего блокируется передача импульсов на всем протяжении нерва. Такой метод используется в местах плотных костяных образований нижней челюсти, потому что ввести прямую инъекцию в эту область невозможно из-за недостаточной ширины открытого рта. Техника выполнения проводниковой анестезии довольно сложно, и сама по себе может быть болезненной, но она обеспечивает самый долгий и стойкий эффект при лечении нижней и верхней челюсти.
Современные методы безболезненного проведения стоматологических процедур
Полностью избавиться от болезненных ощущений во время лечения зубов можно применив щадящие методы. Они подразумевают под собой замену так нелюбимой всеми бормашины на инновационное достижение медицины. Лечение без использования бормашины весьма привлекательно для любого пациента, но такое лечение имеет свои преимущества и недостатки.
Лечение с помощью лазера
Лазер нашел свое применение во многих отраслях промышленности, но в особенности он популярен в медицине. Изначально лазер использовался для операций как замена хирургического скальпеля. Сейчас же современные клиники его используют для лечения зубов. Лазер работает полностью безболезненно, и активно применятся в лечении каналов и корневых кист, проблем с деснами, и при заболевании слизистой оболочки.
Типичный сеанс лазернойтерапии выглядит так:
- Стоматолог проводит детальное сканирование каждого зуба на предмет кариеса, с помощью лазера удаляется выявить даже незаметные глазу поврежденные участки на зубной поверхности.
- Затем проводится обработка выявленных проблемных зон, при это луч воздействует только на пораженные кариесом участки с хирургической точностью, обеспечивая антибактериальную очистку здоровых зубов для предотвращения случайного заражения здорового зуба.
- Далее зуб промывается, обрабатывается адгезивной системой и качественно пломбируется цементным раствором, состав которого схож с составом настоящего зуба.
Лечение зубных каналов без болевых ощущений проводиться по стандартному протоколу, а лазерный луч используется для тщательной очистки каналов и их антисептической обработки. Под действием стоматологического лазера происходит моментальное испарение всей жидкости, таким образом каналы полностью очищаются от пульпы, бактерий и других неорганических частиц, которые попали на зуб в процессе выполнения процедуры.
Преимущества лечения зубов с помощью лазера:
- Полное отсутствие болевых ощущений, дискомфорта и страха во время лечения.
- Нет необходимости терпеть пока подействует обезболивающие.
- Процедура лечения лазером проходит в разы быстрее чем лечение классическим методом.
- Щадящая обработка зубной поверхности.
- Полное исключение возможностей возникновения вторичного кариеса
- Профилактика кровотечения во время проведения лечения на придесневых полостях.
- Полная чистка зубных каналов и отсутствие осложнений
Недостатки:
- Лечить с помощью лазера можно только поверхностный и средний кариес
- Высокая стоимость лечения из-за дороговизны оборудования.
- Для врачей необходимо соответствующая квалификация в обращении с таким прибором.
Озон
Озон – видоизмененный кислород, содержащий в себе 3 атома. В сфере медицины к его использованию прибегают при необходимости окислить что-либо. При лечении зубов без болевых ощущений озонирование используется для предотвращения инфекций проблемных тканей и для полного избавления от болезнетворных микроорганизмов.
При лечении озоном доктора используют специальное оборудование. Это оборудование поставляет газ на зубы, защищенные специальным материалом. На этом приборе можно выбрать время действия озона на зубы и интенсивность. При применении на кариозные зубы используется одна интенсивность и время действия, а при обработке зубных каналов – другая и т.д. Прибор полностью исключает возможность попадания озона в дыхательную систему. После озонотерапии поверхность зубов перекрывают специальным гелем, который способствует скорейшей регенерации. После обработки озоном зубных каналов зуб пломбируют.
Плюсы озонотерапии:
- Шанс избавиться от кариеса на зубах без механического вмешательства.
- Максимальная дезинфекция зуба.
- Исключена возможность аллергии.
- По времени процедура занимает меньше минуты.
- В отличие от серебрения, после озонотерапии не тускнеют зубы и не воспаляются десны.
Минусы озонирования:
- Максимальная стерилизация зубов имеет место быть только на первых этапах кариеса, в запущенных ситуациях озонотерапия используется в комплексе с механическими мероприятиями.
- Необходимы специальные приборы и профессиональны в сфере стоматологии.
- Использовать озонирование запрещено в период беременности, при болезнях легких, эпилептикам и людям с кардиостимулирующими приборами.
По большей степени результат лечения кариеса зависит от предварительной обработки зуба. При лечении кариеса специалист должен избавиться от больных зон, при этом не затронуть здоровые. Озонотерапия позволяет сделать это без введения местного наркоза и без механического вмешательства.
В любом случае не стоит бояться болевых ощущений. Ведь если запустить проблему из-за обычного страха, в будущем лечение может оказаться куда сложнее и неприятнее. Если в вашем городе нет больниц где проводят лазерную терапию или озон, обратитесь в хороший стоматологический центр и попросите врача сделать обезболивающий укол.
Источник
Для многих людей имплантация зуба является самым надежным и оптимальным вариантом восстановления зубного ряда. Существует несколько разновидностей имплантации зубов, наиболее быстрым из которых считается одномоментная имплантация. Особенностью этой манипуляции является то, что удаление зуба и установка импланта происходит сразу друг за другом во время одного визита к стоматологу. Именно при проведении этого вида вмешательства огромное значение имеет безболезненное удаление зуба перед имплантацией, деликатно и не травматично. Несоблюдение техники удаления зуба перед одномоментной имплантацией может стать серьезным препятствием к выполнению этой процедуры.
Также минимальная травматизация при удалении зубов важна перед проведением других вариантов имплантации зуба, а также перед остеопластическими операциями. Современные стоматологические клиники предлагают своим пациентам быстрое и удаление зубов без боли с применением современного оборудования и обезболивающих препаратов. Нетравматичное удаление зуба и отсутствие болевых ощущений у пациента являются обязательными условиями успешного проведения последующей имплантации и протезирования.
В каких случаях показана одномоментная имплантация?
Основным показанием к проведению одномоментной имплантации зубов является потеря одного или нескольких зубов при соблюдении важного условия, а именно – сохранения нужного объема и прочности челюстной кости.
Выполнять одномоментную имплантацию с предварительным удалением зуба рекомендуют при:
- Травматизации, когда часть зуба повреждена и он не подлежит консервативному лечению. Как правило, при своевременном обращении к стоматологу после травмы костная ткань не успевает подвергнуться патологическим изменениям и выполнение одномоментной имплантации возможно при нетравматичном и безболезненном удалении травмированного зуба;
- Запущенных стадиях кариеса, при которых воспалительный и деструктивный процесс не задевает костную ткань. Если консервативные методы лечения кариеса не могут помочь пациенту (разрушена большая часть коронки зуба), то лучше всего аккуратно удалить зуб и выполнить одномоментную имплантацию;
- Необходимости в максимально сжатые сроки восстановить зубной ряд. Одномоментная имплантация считается операцией выбора для пациентов, чья профессиональная или социальная деятельность предполагает постоянный контакт с людьми, а значит требует соответствующего внешнего вида. Оперативность процедуры является основным преимуществом одномоментной имплантации среди других методов реставрации зубов;
Удаление зуба с последующей установкой импланта возможно только при соблюдении нескольких важных условий. Кроме отсутствия атрофических процессов в костной ткани необходима полная санация ротовой полости, отсутствие симптомов воспалительных заболеваний десен и других стоматологических патологий. Поэтому кроме деликатного и малотравматичного удаления зуба перед имплантацией также важно провести комплексную подготовку пациента к вмешательству, чтобы получить желаемый результат от имплантации и свести к минимуму возможные риски.
Когда не рекомендуется выполнять вмешательство?
Несмотря на то, что одномоментная имплантация считается наиболее удобным способом восстановления зубного ряда, к ее недостаткам можно отнести наличие большого количества противопоказаний:
- Атрофические процессы в костной ткани в зоне проведения вмешательства;
- Наличие у пациента остеопороза;
- Заболевания свертывающей системы крови;
- Эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета);
- Иммунодефицитные состояния;
- Воспалительные заболевания десен (относительное противопоказание, то есть проведение процедуры возможно после прохождения пациентом полного курса лечения);
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных противопоказаний установка импланта сразу после удаления зуба невозможна и подбирается другой вариант лечения. Также сам процесс удаления зуба в случаях, когда у пациента имеются эти патологии, требует особенного подхода и выполняется максимально щадящим образом.
Как проводится подготовка к удалению зуба и последующей имплантации?
Поскольку от того, насколько аккуратно стоматолог удаляет зуб зависит качество имплантации, то каждому пациенту в обязательном порядке проводят тщательную подготовку к этой манипуляции, которая включает в себя предварительное обследование и некоторые подготовительные манипуляции:
- Оценивается степень деструкции зуба, наличие или отсутствие аномалий строения в зоне проведения имплантации;
- Проводятся дополнительные инструментальные методы исследования: рентген, КТ. С их помощью доктор оценивает состояние костной ткани, а также корней зуба, в том числе их расположение касательно придаточных пазух носа;
- Подбирается инструментарий для удаления зуба и оптимальный метод обезболивания пациента;
- Назначается комплекс лечебных мероприятий при наличии сопутствующих стоматологических патологий;
- При необходимости выполняется профессиональная чистка зубов, что позволяет эффективно снизить риск возникновения инфекционных осложнений в реабилитационном периоде;
- За день до удаления зуба в многих случаях назначается антибиотикотерапия препаратом широкого спектра действия;
Перед удалением зуба также очень важно обеспечить правильный психологический настрой у пациента. Для этого доктор должен подробно объяснить больному, как будет проводится процедура, для чего выполняются те или иные манипуляции и какой результат следует ожидать после удаления зуба и установки импланта. Кроме этого, пациенту должны объяснить, какую именно анестезию будут использовать в ходе операции и как она действует.
Отдельное место в подготовке к удалению зуба занимает седация пациента. Для проведения мягкой седации доктор обязательно учитывает психоэмоциональные особенности пациента, степень его тревожности перед предстоящей манипуляцией. В современной стоматологии применяются безопасные и эффективные препараты для обеспечения седации, которые быстро устраняют такие нежелательные проявления, как сильный страх, психомоторное возбуждение и другие. Без правильной психологической подготовки больного и грамотно подобранной седации безболезненное удаление зубов перед имплантацией, деликатно и нетравматично провести очень сложно.
Каким удалить зуб без боли?
Удаление зубов в современной стоматологической практике не проводится без выполнения качественной, надежной и безопасной для здоровья пациента анестезии. В преимущественном большинстве случаев при удалении зубов используется местная анестезия, то есть пациент остается в сознании, как при проведении обезболивания, так и при проведении дальнейших манипуляций. Для удаления зуба стоматологи чаще всего прибегают к инъекционному методу местной анестезии, когда анестетик вводится в необходимый участок тканей с помощью инъекции. Инъекционным методом можно провести инфильтрационную и проводниковую местную анестезию, при этом проводниковая анестезия больше подходит в тех случаях, когда удалению подлежат сразу несколько зубов.
Чтобы удалить зуб без лишней травматизации окружающих его тканей и без сильного стресса для пациента необходимо подобрать эффективный обезболивающий препарат. Наиболее распространенными являются лекарственные средства на основе новокаина, лидокаина, ультракаина и некоторых других анестетиков. Основными требованиями к препаратам для местной анестезии является быстрое наступление эффекта, надежность и высокий профиль безопасности.
Перед проведением анестезии обязательно выполняют специальную пробу на чувствительность к анестетику. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы исключить развитие таких тяжелых аллергических осложнений, как отек Квинке и анафилактический шок. После того, как стоматолог убедился в безопасности использования лекарственного средства, приступают непосредственно к обезболиванию. Осуществляется несколько инъекций в десна, при этом пациент может отмечать незначительную болезненность и дискомфорт, которые достаточно быстро проходят. После того, как анестезия начинает действовать, приступают к аккуратному удалению зуба.
Что нужно для профилактики травматизации в процессе удаления зуба?
Правильный подбор инструментария для удаления зуба перед имплантацией является необходимым для того, чтобы свести к минимуму риск травматизации костных и окружающих зуб мягких тканей. Поскольку даже малейшее травмирование альвеолярного отростка кости делает невозможным проведение имплантации сразу же после удаления зуба, то стоматологи используют исключительно современное оборудование, позволяющее сделать процесс удаления зуба максимально точным и нетравматичным. К ним относят:
- Качественные щипцы. Подбор нужной формы и изгиба щипцов и аккуратное их использование позволяет без травм удалить зуб и корни зуба;
- Периотомы. Используются для атравматичного удаления зубов с деликатным отделением маргинальной десны;
- Люксаторы. Представляют собой усовершенствованный вариант классический элеваторов, существенно облегчают процесс удаления зуба и делают его малотравматичным;
- Ультразвуковые хирургические аппараты, например, пьезотом. Позволяет свести к минимуму травматизацию в процессе удаления зуба, облегчает течение реабилитационного периода у пациентов после установки импланта;
От качества инструментария зависит то, насколько удобно специалисту проводить операцию, что в свою очередь имеет огромное значение для профилактики травмирования костной ткани и получения хорошего результата от имплантации зубов. Кроме выбора необходимых инструментов имеет значение составление плана операции и строгое соблюдение методики ее выполнения.
Основные этапы вмешательства
Удаление зуба является рутинной процедурой для опытного стоматолога. После проведения комплекса подготовительных мероприятий и обезболивания врач приступает к непосредственному удалению зуба. В большинстве случае процедура удаления зуба состоит из отслойки десны при помощи специального инструмента, накладывания щипцов на зуб с последующим аккуратным его расшатыванием. После того, как зуб становится достаточно подвижным, его извлекают из лунки, которую после этого внимательно осматривают, чтобы не допустить наличие в ней костных фрагментов. Завершающим этапом является обработка лунки зуба, основной целью которой является предотвращение инфекционных осложнений.
Иногда перед имплантацией может понадобиться сложное удаление зуба. К этой процедуре прибегают в тех случаях, когда имеются аномалии строения зубного ряда или сильное искривление корней зуба. При сложном удалении стоматолог использует дополнительный инструментарий и вмешательство требует немного большего количества времени. Если удаление зуба прошло атравматично, то врач приступает к процедуре имплантации.
Стоимость удаления зубов
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Операция удаления зуба | 6000 руб. |
| Операция удаления зуба с предимплантационной подготовкой | 13000 руб. |
| Операция удаления зуба мудрости | 13000 руб. |
| Усложненное удаление зуба мудрости из нижней челюсти | 22000 руб. |
Почему важно соблюдать принцип малотравматичности?
Сведение к минимуму травматизации здоровых тканей, окружающих зуб, является приоритетной задачей при удалении зуба любой степени сложности. Однако если эта процедура проводится непосредственно перед имплантацией, то деликатное и малотравматичное удаление зуба необходимо не только для того, чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, но и чтобы стоматолог смог надежно зафиксировать имплант в костной ткани.
Также очень важна подготовка пациента к процедуре, которая кроме всестороннего обследования может включать в себя мягкую седацию, чтобы устранить психоэмоциональный дискомфорт.
С уважением, Левин Д.В., главный врач
Источник
