Бесплатное лечение суставов для пенсионеров
У граждан пожилого возраста много проблем со здоровьем. Большинство лекарств медицинских процедур стоят дорого, но согласно действующему законодательству определенные категории пенсионеров могут претендовать на медицинские льготы. Получить их можно в поликлинике или в Пенсионном фонде.
Преференции пенсионерам в сфере здравоохранения
Льготы предоставляются пенсионерам по старости на уровне страны и конкретного субъекта. Претендовать на федеральные преференции могут инвалиды, ветераны ВОВ и боевых действий, жители блокадного Ленинграда, герои СССР и России. Перечень региональных льготников в каждом субъекте свой. Медицинские льготы пенсионерам по старости включают:
- Скидки на лекарственные препараты. В Москве региональные и федеральные льготники получают 50% скидку на приобретаемые медикаменты. Некоторые виды лекарств можно получить бесплатно в поликлинике.
- Бесплатные медицинские услуги. Все граждане пенсионного возраста имеют право на ежегодную диспансеризацию без оплаты. Бесплатную медицинскую помощь пенсионер по старости может получить в поликлинике, к которой он был прикреплен до выхода на пенсию, или по месту жительства. Также гражданин может сделать прививку от гриппа.
Льготное протезирование зубов
Преференция обеспечивается региональными нормативными актами. Пенсионер может компенсировать стоимость зубных протезов, изготовленных государственными медицинскими учреждениями. Процедуру протезирования гражданин оплачивает самостоятельно. Для получения компенсации нужно представить чек от стоматолога.
Санаторно-курортное лечение
Один раз в год получить бесплатную путевку в пансионат по медицинским показаниям может любой пенсионер. На льготное санаторно-курортное лечение существует очередь, поэтому гражданину лучше подавать документы в начале года. После регистрации заявления физлицу дадут ссылку на сайт, где можно отслеживать свое продвижение в списке. Для военных пенсионеров, бывших работников МВД предусмотрено больше преференций на санаторно-курортное лечение:
- Скидка до 75% на путевки в ведомственные санатории.
- Путевки со скидкой 50% для членов семьи.
- Отдельная льготная очередь.
Диспансеризация
Процедура представляет собой профилактический осмотр. Дополнительные медицинские услуги для пенсионеров по старости будут платными. Ежегодную бесплатную диспансеризацию может пройти каждый пожилой гражданин. Полное медицинское обследование включает:
- анализ крови;
- определение остроты зрения;
- маммографию;
- колоноскопию;
- дерматологический осмотр;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
- ЭКГ;
- тест Папаниколау.
Льготы на лекарства
Пожилые граждане смогут получить скидку на препараты при наличии рецепта от врача. Бесплатно всем категориям льготников предоставляются лекарства из реестра Министерства здравоохранения и социального развития России. Медикаменты, не входящие в список, пенсионерам придется покупать самостоятельно.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Соцпакет для пенсионеров по старости включает определенный список медикаментов. Если же гражданину нужны какие-то специфические препараты для лечения хронической болезни, по скидке он их сможет приобрести, если является федеральным льготником. К этой категории относят:
- ветеранов ВОВ и военных действий;
- жителей блокадного Ленинграда;
- инвалидов и детей-инвалидов;
- пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС.
Круг региональных льготников шире. Кроме перечисленных категорий, претендовать на льготы в Москве смогут ветераны труды, бывшие работники медицины и образования, почетные доноры. Бесплатно получить лекарства смогут люди, у которых диагностировано одно из перечисленных заболеваний:
- болезнь Гоше;
- гемофилия;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- миелоидный лейкоз;
- гипофизарный нанизм;
- граждане, которые пережили операцию по трансплантации органов или тканей и нуждаются в иммунодепрессантах.
Порядок и правила оформления
Медицинские льготы для пенсионеров действуют до тех пор, пока не был оформлен отказ от набора социальных услуг (НСУ). Если гражданин решил получать денежную компенсацию вместо социальной помощи, то подать документы для оформления льготы он не сможет. Алгоритм действий:
- Собрать все справки и документы, необходимые для получения льготы.
- Посетить ближайшее к дому отделение Пенсионного фонда (ПФР), подать заявление на получение льготы.
- Дождаться решения ведомства. ПФР может утвердить или отклонить запрос на льготу. Во втором случае физлицу придет уведомление с причиной отказа.
- Получить льготу. Форма и порядок предоставления материальной помощи зависит от типа оформленной преференции.
Сначала гражданин обращается в ПФР, чтобы его внесли в список льготников, а затем может воспользоваться полученными преференциями в медицинских учреждениях. Оформлением рецептов на бесплатные медикаменты занимаются кардиологи, фельдшеры, хирурги, терапевты, эндокринологи и другие врачи, имеющие право заполнять бланки по форме № 148-1/у-06 (л). Перечень документов зависит от типа получаемой льготы. При обращении может потребоваться:
- паспорт;
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- заключение на основании медико-социальной экспертизы (МСЭ) о присвоении определенной группы инвалидности;
- пенсионное удостоверение;
- СНИЛС;
- удостоверение инвалида;
- программа индивидуальной реабилитации;
- направление от лечащего врача;
- рецепт от доктора;
- справка из ПФР, подтверждающая, что гражданин не отказался от НСУ.
Видео
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
4 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Пожилые люди болеют чаще молодых. Учитывает ли это государство?
Пенсионеры отлично знают, что с возрастом здоровье не улучшается. Даже если человек ведет здоровый образ жизни, после 50 лет ему все равно приходится обращаться к врачам. Лечение, да и лекарства — штука недешевая, а пенсии у нас в стране, прямо скажем (да это признают и президент с правительством), небольшие.
Поэтому, если у пенсионера есть хронические болезни, ему может не хватить пенсии на необходимое лечение и препараты. Именно поэтому очевидно, что пожилые люди нуждаются в социальных льготах на лечение. Но очевидно ли это для законодателей? Будем разбираться.
Льготы на медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение
Вы спросите:
Какие льготы для пенсионеров? Ведь действует обязательное медицинское страхование и медицина бесплатна для всех!
И ошибитесь. Ведь, есть еще очереди, квоты и, в конце концов, дорогостоящие лекарства. Которые многим гражданам нужно принимать постоянно, до конца жизни. Поэтому, без поддержки государства в этом вопросе пенсионерам, и правда, не обойтись.
Льготы на лечение для пенсионеров бывают:
- федеральными;
- региональными.
Из названия очевидно, что все дело в их финансировании. При этом, льготы в разных регионах для пенсионеров могут быть разными, как и условия их получения.
Федеральные льготы для пенсионеров
К сожалению, на федеральном уровне для пенсионеров предусмотрено очень мало медицинских льгот. В основном на них имеют право не простые пенсионеры, а только те, у кого есть дополнительный социальный статус:
- инвалид,
- ветеран труда,
- военный пенсионер,
- ветеран войны.
Однако, есть и то, что государство гарантирует всем пенсионерам, без исключения. В частности, российские пенсионеры имеют право на:
- бесплатную диагностику состояния здоровья (диспансеризацию) один раз каждые 3 года;
- бесплатные прививки от гриппа;
- необходимую медицинскую помощь в рамках ОМС;
- обеспечение лекарственными препаратами по хроническому или острому заболеванию в случае необходимости;
- скидки на санаторно-курортное лечение.
Если же пенсионер принадлежит к одной из таких льготных категорий, как:
- инвалиды 1.2 или 3-й группы;
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- жители блокадного Ленинграда;
- пострадавший в результате аварии на Чернобыльской АЭС или ее ликвидатор,
им положен набор социальных услуг, в который в также входит льготное лекарственное обеспечение и санаторно-курортное лечение с бесплатным проездом к месту лечения и обратно. Также такие граждане имеют право на получение медицинской помощи вне очереди.
Медицинские льготы для пенсионеров в регионах
Многие регионы устанавливают дополнительные меры социальной поддержки по медицинскому обслуживанию пенсионеров. Конечно, чем регион богаче, тем больше таких льгот. Например, в столице России городе федерального значения Москве все неработающие пенсионеры имеют право на
- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме выполненных из драгоценных металлов и металлокерамики),
- бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям;
- бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям.
В зависимости от того, кем был житель столицы до выхода на пенсию, за ним может быть сохранено право на обслуживание в ведомственной поликлиники. Также москвичам дают возможность быстро и бесплатно проходить такие сложные обследования, как, на пример, МРТ (по назначению врача).
Также право на региональные льготы есть у пенсионеров, проживающих в Московской области. Им, в частности, положено:
- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (в исключительных случаях возможно изготовление из металлокерамики или драгоценных металлов),
- бесплатное санаторно-курортного лечения,
- бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям и имеет доход менее 3-кратного прожиточного минимума на каждого члена семьи,
- бесплатное лекарственное обеспечение при наличие хронических заболеваний.
О том, какой перечень медицинских льгот для пенсионеров действует в вашем регионе, можно узнать в отделах социального обеспечения или в Фонде ОМС по телефону горячей линии.
Подписывайтесь на наш канал
Понравилась статья?
Поставьте лайк и поделитесь ей в соцсетях ► ►
Источник
В конце мая вступил в силу новый приказ Минздрава России (от 28.02.2019 № 108н), посвященный правилам обязательного медицинского страхования (ОМС). Вместе с экспертами мы выяснили, какие изменения ждут россиян и как теперь получать своевременную и качественную медпомощь людям старшего возраста.
МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС: С ЧЕГО НАЧАТЬ ОФОРМЛЕНИЕ
Недавно 63-летняя знакомая моей мамы поделилась своей непростой ситуацией. Из одного региона России, где она была «прописана» (то есть зарегистрирована по месту жительства, говоря официальным языком), женщина переехала жить к своей дочери в другой регион, Калужскую область. Возникли проблемы со здоровьем, понадобилась плановая операция. «Но полис ОМС у меня оформлен в другом регионе, поэтому в местной поликлинике сказали, что не могут выдать направление на бесплатную госпитализацию, — рассказала знакомая. — Надо, наверное, получать новый полис, но даже страшно представить, сколько сил и времени это займет. У меня самой больные ноги, а дочь все время на работе…»
— На самом деле получить новый полис ОМС можно быстро и с комфортом. А недавно вступившие в силу обновленные правила еще больше упростили и облегчили этот порядок, — рассказали «КП» специалисты по организации обязательного медицинского страхования Всероссийского союза страховщиков (ВСС).
Напомним: если человек переезжает на жительство в другой регион, то, как правило, нужно выбрать нового страховщика, то есть страховую медицинскую организацию, которая работает в системе ОМС в регионе нового места жительства. Узнать, какие страховщики занимаются ОМС в каждом регионе, чтобы выбрать «свою» компанию, можно на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования соответствующего региона (ТФОМС). Например, вводим в поиск в интернете: «ТФОМС Калужской области». Если вы не на ты с компьютером, попросите посмотреть списки страховщиков детей или внуков.
Определившись со страховой медицинской организацией, подаем туда заявление о выдаче полиса ОМС.
ПРАВА ПАЦИЕНТОВ: УЗНАТЬ ВСЕ
Нередко людям пожилого возраста сложно разобраться в устройстве системы здравоохранения, правах и возможностях, которые дает пациентам полис ОМС. Теперь объяснить все по полной программе, доступно и подробно, обязаны страховые представители, то есть специалисты страховой медицинской компании, выдавшей вам полис ОМС. А именно, вам должны предоставить такую информацию:
— какие медицинские организации — поликлиники, больницы — работают в системе ОМС в вашем регионе. Из этого списка можно выбрать, к какой поликлинике прикрепиться для получения амбулаторной медпомощи, а также выбирать больницы для плановой госпитализации;
— когда и как можно поменять страховую медицинскую организацию (если не устраивает работа той, в который вы сейчас застрахованы);
— как можно выбрать и как поменять поликлинику и (или) лечащего врача, к которым вы прикреплены;
— какие виды медпомощи полагаются вам бесплатно по ОМС (обследование, лечение, диспансеризация, реабилитация);
— как, где и когда можно пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию;
— как проходить диспансерное наблюдение (особенно важно для людей старшего возраста — см. подробности далее).
Также вы можете задать страховому представителю любые другие вопросы, связанные с доступностью, качеством медицинской помощи и обратиться с жалобой, если считаете, что в поликлинике или больнице нарушают ваши права. Телефон для обращений легко найти на сайте страховой медицинской организации в интернете.
Вместо похода в регистратуру сейчас легко можно записаться к врачу через интернет.Фото: Евгения ГУСЕВА
СРОКИ: СКОЛЬКО ЖДАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЙ И ПРИЕМА ВРАЧА
Сегодня эти сроки четко оговорены в законодательстве. И если в регистратуре поликлиники вам говорят, что придется ждать дольше, можете смело сигналить о нарушении вашему защитнику — страховому представителю компании, выдавшей вам полис ОМС.
Итак, максимум ожидания обследований и приема у докторов:
— Прием у врача-терапевта, педиатра, врача общей практики — не позднее 24 часов с момента обращения пациента.
— Прием у врача-специалиста (эндокринолога, кардиолога, гинеколога, уролога и др.) — не позднее 14 календарных дней.
— Плановая госпитализация в больницу — не позднее 30 календарных дней после выдачи направления врачом (кроме случаев предоставления онкологической помощи, когда этот срок сокращается до 14 дней).
— Инструментальные и лабораторные исследования (УЗИ, рентген, гастроскопия, маммография, анализы крови и др.) — не позднее 14 календарных дней после дня назначения таких обследований врачом.
— КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), ангиография (исследование сосудов) — не позднее 30 календарных дней со дня выдачи направления (кроме случаев предоставления онкологической помощи — 14 дней).
— Неотложная помощь — не позднее 2 часов после обращения пациента.
«Скорая помощь» по программе госгарантий должна приезжать в течение 20 минут, но в отдельных регионах это время может быть изменено с учетом географических особенностей, транспортной доступности и плотности населения.
Сроки утверждены Постановлением правительства РФ от 10 декабря 2018 г. № 1506.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ: ПОСЛЕ 40 ЛЕТ — ЕЖЕГОДНО
Кроме обновленных правил обязательного медицинского страхования, недавно вступил в силу новый порядок диспансеризации для разных групп населения России (приказ Минздрава России № 124н). Документ предусматривает, что начиная с сорока лет проходить диспансеризацию можно ежегодно. При этом она включает два этапа.
— Первый этап — профилактический медицинский осмотр (измерение артериального давления, уровня общего холестерина, глюкозы в крови и др.), общий анализ крови и специальные обследования на выявление наиболее распространенных злокачественных новообразований (см. «Будь в курсе»).
— Второй этап — осмотры и консультации врачей-специалистов и специализированные исследования — по медицинским показаниям, выявленным на первом этапе диспансеризации. В частности, во 2-й этап входит такое важное обследование, как дуплексное сканирование брахицефальных артерий. Это исследование магистральных артерий, через которые снабжается кровью наш мозг. Такое обследование назначается мужчинам 45 — 72 лет и женщинам 54 — 72 лет, если у них есть одновременно три фактора риска: повышенное давление, повышенный уровень общего холестерина и избыточная масса тела (последний фактор выявляет врач при осмотре, измерив рост, вес и окружность талии). Также это обследование назначается лицам 65 — 90 лет по направлению врача-невролога при подозрении на ранее перенесенный инсульт.
ПОСЛЕ ДИАГНОСТИКИ — ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
По итогам диспансеризации определяется группа здоровья пациента, и при необходимости ему предлагают встать на диспансерное наблюдение. Это медицинское наблюдение, которое помогает поддерживать здоровье и снижать риск обострений, прогрессирования болезни людям с хроническими заболеваниями. По новым правилам серьезная роль здесь также отводится страховым представителям (специалистам страховых медицинских организаций).
— Страховые представители будут информировать пациента о дате очередного приема врача (в рамках диспансерного наблюдения. — Ред.), консультации, лабораторном или инструментальном обследовании, предварительно согласовав с медицинской организацией, — пояснил «КП» эксперт рабочей группы по развитию обязательного медицинского страхования Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. — Это позволит организовать доступ пациентов к высокотехнологичным методам лечения, снизить риск их смерти или инвалидизации по кардиохирургическим, нейрохирургическим и эндокринно-хирургическим профилям, своевременно выявить прогрессирование онкозаболеваний. Таким образом, страховые представители тесно взаимодействуют с пациентами, находящимися на диспансерном учете, и, помимо контроля за правильностью диспансерного наблюдения со стороны медицинских организаций, формируют у пациентов приверженность к лечению, рассылая памятки с подробной информацией о процедурах, противопоказаниях и т. п.
ОФИЦИАЛЬНО
С 2019 года в России стартовал федеральный проект «Старшее поколение». Его цель — поддержка, повышение качества жизни людей старшего возраста и продление активного периода жизни до 67 лет. Федеральный проект «Старшее поколение» входит в глобальный национальный проект «Демография» и рассчитан до 2024 года.
В 2019 — 2024 годах благодаря нацпроекту «Демография» во всех 85 регионах России будут работать региональные программы, направленные на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни.
ВОПРОС В ТЕМУ
Менять или не менять?
Если вы никуда не переезжаете и вас устраивает работа страховой медицинской организации, когда-то выдавшей вам действующий полис ОМС, то менять его на полис нового образца по закону не требуется. Более того, новые правила предусматривают, что возможно обращение за медпомощью даже без предъявления полиса ОМС, только с паспортом. «Это возможно при соблюдении условия, что данные о пациенте содержатся в Едином регистре застрахованных лиц и медицинская организация имеет доступ к нему, — пояснил «КП» председатель совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков Андрей Рыжаков. — Такой регистр создан, ведется с 2011 года и включает данные о всех застрахованных лицах на территории России». Словом, если вы получали полис ОМС, в том числе до 2011 года, то ваши данные должны быть в регистре.
Источник
