Бесплатное лечение рака молочной железы в украине
Ни для кого не секрет, что медицине в нашей стране не хватает финансирования, а люди перестали доверять врачам. Поэтому многие, кому позволяют финансы, едут лечиться за границу, в развитые страны. Однако, если дело касается рака молочной железы, в Украине есть все для того, чтобы успешно осуществить лечение. Таково убеждение главного онколога г. Киева Дмитрия Осинского.
Бесспорно, в оснащенных по последнему слову техники зарубежных клиниках есть множество плюсов. Но все же есть и минусы. Решение, где проходить лечение, принимают пациенты и их родственники, ознакомившись со всеми преимуществами и недостатками наших и зарубежных клиник.
Плюсы
Современное оборудование
За рубежом
В зарубежных клиниках используется самое современное оборудование для диагностики и лечения раковых заболеваний. Особенно это касается диагностического оборудования, которое позволяет выявлять рак на ранней, доклинической стадии. Но поскольку о лечении пациенты задумываются уже тогда, когда диагноз известен, то это преимущество западных клиник играет роль лишь в том случае, если человек осознанно едет обследоваться туда.
В Украине
В наших частных и некоторых государственных центрах по лечению рака молочной железы применяется то же оборудование, что и за рубежом. И для лечения есть все необходимое – и оборудование, и медикаменты те же, что применяются и за рубежом.
Мультидисциплинарный подход
За рубежом
На Западе решение по лечению конкретного пациента принимает мультидисциплинарный консилиум врачей, когда врачи разных специальностей сообща разбирают каждый отдельный случай.
В Украине
В наших государственных и некоторых частных центрах также решение о том, какое лечение назначить конкретному пациенту, принимает мультидисциплинарный консилиум.
Условия пребывания
За рубежом
Условия пребывания пациента в клинике на Западе гораздо лучше, чем в Украине. Это бесспорный момент. Как правило, в зарубежных клиниках пациенты пребывают в одноместных или двухместных палатах, питание в клинике тоже хорошее, в некоторых случаях есть постоянный пост патронажной сестры.
В Украине
У нас подобные условия пытаются соблюсти при помощи оборудования VIP-палат. Это, как правило, одноместные палаты, в которых сделан ремонт, и душевая с туалетом располагаются единым блоком с палатой.
Возможности для реабилитации
Getty Images/Fotobank
За рубежом
На Западе реабилитацией пациентов занимаются и частные центры по реабилитации, и центры при хирургических клиниках. Центры довольно хорошо оборудованы, есть все условия для того, чтобы пациентки после тяжелого лечения возвратились к нормальной жизни.
В Украине
У нас существуют отделения или кабинеты реабилитации при онкоцентрах, однако специализированного отделения реабилитации после лечения рака молочной железы нет.
Благотворительные организации
За рубежом
Общественных и благотворительных организаций на Западе сравнительно больше, потому что там движение волонтеров и благотворительных фондов развивается уже давно.
В Украине
У нас этим веяниям всего лишь немногим больше десятка лет, и благотворительность и общественное движение только начинает развиваться. И все же у нас уже есть несколько эффективно работающих благотворительных фондов и общественных организаций, которые занимаются проблемами, связанными с раком молочной железы.
Минусы
Отношение врачей
За рубежом
Зарубежные врачи оказывают услуги четко в рамках оплаченной страховки и своего рабочего дня. Пациентка не может позвонить после окончания рабочего дня и задать вопрос, поговорить «по душам».
В Украине
Пациентки с раком молочной железы очень чувствительны, и им необходима не только медицинская помощь, но и помощь добрым словом. Практика показывает, что наши врачи сердечнее, чем врачи в лучших западных клиниках. Это сложилось еще с незапамятных времен. Они в любой момент могут ответить на интересующие вопросы, поговорить по телефону. Психолог тоже общается с больной раком груди не отведенный час консультации, а столько, сколько женщине необходимо.
Стоимость лечения
За рубежом
Стоимость лечения за рубежом может обойтись до 60 тыс. евро и больше. Нужно оплатить переезд, лечение и пребывание в палате посуточно.
В Украине
По Конституции Украины каждый человек может получить бесплатное адекватное лечение. Сейчас существуют и частные центры, в которых можно получить лечение не хуже, чем за рубежом, но потратив при этом меньшие суммы.
Известные зарубежные центры по лечению рака груди
Университетская клиника, г. Инсбрук, Австрия – Специализированный центр по лечению рака молочной железы, www.brustgesundheitszentrum.at
Госпиталь, г. Линц, Австрия – Специализированный центр по лечению рака молочной железы, www.brust-gesundheitszentrum.at
Гамбург, Германия – Специализированный центр по лечению рака молочной железы, www.asklepios.com/brustgesundheitszentrum_hamburg
Университетская клиника, г. Гамбург – Специализированный центр по лечению рака молочной железы, www.uke.de
Университетская клиника, г. Гейдельберг, Германия – Центр диагностики и лечения опухолей молочной железы при Гинекологической клинике, www.med.uni-heidelberg.de
Клиника Красного Креста, г. Берлин, Германия – Центр по лечению рака груди, www.drk-kliniken-berlin.de
Клиника Шарите, г. Берлин, Германия — Онкологический центр, www.cccc.charite.de
Центр по лечению рака молочной железы при Гинекологической клинике, Технический университет Мюнхена, www.tum.de
Клиника Университета Людвига-Максимилиана, г. Мюнхен, Германия, www.uni-muenchen.de
Татьяна Корякина
Источник
Ежегодно в Украине 140-160 тысяч людей узнают о том, что у них рак. Особенно страдают восточные области страны, где экология хуже из-за скопления промышленных объектов. В этих областях выявляют до 450 новых случаев в год на каждые 100 тысяч населения, тогда как на Западной Украине – 250. Девяносто тысяч диагностированных случаев завершаются смертью пациента.
Причина высокой смертности, как в опасности и агрессивности самого недуга, так и в позднем выявлении и малой финансовой доступности современных методов лечения для украинцев.
Онкологическое лечение – одно из самых дорогих в мире. Что влияет на стоимость и почему она такая высокая?
Что влияет на стоимость лечения рака
Место лечения
В первую очередь на цену напрямую будет влиять место лечения.
Проходить терапию можно в:
- государственных онкодиспансерах;
- частных украинских учреждениях;
- зарубежных клиниках.
1. Государственный онкодиспансер
(один цикл химиотерапии вместе с лекарствами от 1000 до 10000 гривен).
Пребывание, услуги медперсонала, некоторые лекарства и материалы будут бесплатными. Придется оплатить стоимость медпрепаратов, систем и других необходимых для лечения средств. Если окажется, что бесплатных препаратов по каким-то причинам нет, по потребуется их купить за свой счет. Один цикл лечения вместе с покупкой медикаментов обходится от 1000 до 10 тыс. грн и выше.
2. Частные украинские центры
(цикл химиотерапии с лекарствами от 1800 до 17 тысяч гривен)
В частных учреждениях цена будет зависеть от авторитетности клиники: уровня врачей, их стажа и профессионализма, времени появления центра на медицинском рынке. На одни и те же процедуры в разных медучреждениях цена будет разниться. Например, одна и та же операция по удалению опухоли молочной железы в частной клинике Украины, в зависимости от ее уровня и типа операции (полостная или лапароскопия), будет стоить от 8 до 30 тысяч гривен.
Частники в стоимость включат:
- цену процедуры;
- услуги врачей;
- расходные материалы;
- анализы;
- оплату за палату по дням пребывания.
Что именно входит в лечение, а за что нужно заплатить отдельно нужно узнавать. Один цикл химиотерапии, который включает предварительные анализы, консультацию онколога и введение препаратов обойдется от 800 гривен. Это без учета стоимости лекарств и порта, которые в каждом случае разные. В клиниках, которые считают себя максимально комфортными и авторитетными плата за цикл химиотерапии со всеми услугами без стоимости медикаментов уже начинается от 2 тысяч грн. В эту цифру входят деньги за палату и проведение процедуры, дежурный пост медсестры. За установку порта для инфузии и сами лекарства пациент платит отдельно.
3. Зарубежные клиники
(цикл химиотерапии от 7500 до 30 тысяч гривен)
В зарубежных клиниках цены существенно выше. В Израиле стандартный цикл химиотерапии стоит от 300 до 1200 долларов. В эту цену уже включен переводчик. Причем в некоторых схему будет подбирать онколог из ТОП-10 в мире.
Стоимость операции по удалению онкологии в специализированной израильской клинике обойдется в 20-30 тысяч долларов, в турецкой больнице – 12-17 тысяч долларов, а если отправиться в Индию, то 8-10 тыс. $.
Это не считая трат на питание, украиноязычного сопровождающего на время лечения за границей, проезды в клинику и обратно, проживание вне медучреждения между циклами. За границей обычно госпитализируют на малое время, когда собственно проходит процедура. В остальное время больной находится в гостинице или съемном жилье. Кроме этого, потребуется мобильная связь, перелет на лечение и обратно.
Проводимые процедуры
В зависимости от методики лечения отличается цена. Так в Украине лечение рака гортани стартует от 8 тысяч грн, а онкология почек от 60 тысяч и выше.
Лучевая терапия стартует уже совсем по другим расценкам. В иностранных больницах от 3 до 30 тысяч долларов, в Украине от 2,5 тыс. грн.
Размер опухоли
В зависимости от стадии и размера образования, наличия метастазов количество сеансов терапии, ее интенсивность и собственно схема лечения будут отличаться. А это напрямую отразится на цене, так как будут применяться разные концентрации, количество препаратов и доз облучения.
Например, при удалении опухоли первой-второй стадии в частной клинике придется заплатить 8-20 тысяч гривен, а при полной мастэктомии, показанной на более поздних стадиях – 12-40 тысяч. Наибольшая цена – это стоимость операции вместе с пластикой груди.
Способы экономии при лечении рака
Если посчитать обследования, операцию, курсы химиотерапии и облучения, то цена будет измеряться в десятках тысяч гривен. Это больше суммы. А особенно если нужны операции, которые в Украине не проводятся, например по трансплантации костного мозга. Возникает вопрос: как сэкономить без ущерба качества лечения?
1. Лечиться на Родине.
Максимально сэкономить можно, выбрав лечение на родине в государственном диспансере. Это обойдется в минимальные суммы. По большому счету придется платить только за медикаменты, на которых экономить действительно не стоит.
2. Обратиться в Хемотеку.
Если стараться снизить стоимость лечения за счет дешевых лекарств не стоит, то вот стараться экономно их расходовать очень даже стоит. Поможет в этом специальный центр для украинцев – «Хемотека». Здесь из отдельных субстанций изготавливают индивидуальные препараты для химиотерапии. Точно выверенное количество, концентрация помогают не переплачивать, как происходит при покупке лекарственных средств серийного производства. Экономия может достигать 30% и больше.
3. Участвовать в бесплатных программах лечения.
Если денег не много, есть разные способы получить необходимую помощь бесплатно.
Бесплатная помощь при лечении рака в Украине
В Украине есть государственная программа для онкобольных. Ежегодно выделяется порядка 750 млн. гривен на лекарства. Однако закупаемых медикаментов хватает только для трети или четверти больных, да и те их получают редко. Часто выделяемые лекарства для бесплатного лечения продаются больным за деньги, либо лежат на складах. Лечение онкобольных детей по закону бесплатно, но на практике так тоже не получается. Существует определенный список утвержденных лекарств, которые финансирует программа. Если пациент хочет больше или лучше, то придется покупать самостоятельно. Есть ли возможность получить помощь бесплатно?
1. Обратиться в Национальный институт рака.
На базе этого учреждения действуют бесплатные международные клинические испытания разных методов лечения рака. Участие в них оплачивает пациенту инициатор исследования. Конечно, нужно понимать, что это экспериментальные методики.
Здесь же проводят бесплатное обследование и лечение обычными методами за государственные деньги. Однако госпитализируют не всех. Схема лечения пациента должна быть предварительно разработана по месту жительства и направление лечения должно соответствовать направлениям научно-исследовательской работы, которая ведется в институте. Три раза в неделю пациентам, которые прошли консультацию в центре, выдаются бесплатные лекарства. Посмотреть поступления и остатки медикаментов можно на сайте института.
2. Обратиться за помощью в фонды.
В Украине действуют благотворительные фонды, которые занимаются помощью онкобольным:
- Единство против рака.
- Надеюсь и верю.
- Открытые ладони.
- Ромашка.
- Лицом к лицу.
- Дыхание жизни и многие другие.
3. Участвовать в международных программах.
Существуют оплаченные международные программы. Их перечень можно посмотреть на сайте www.clinicaltrials.gov. Участие в них абсолютно бесплатно, начиная от обследований и заканчивая всеми медикаментами.
4. Пользоваться сайтами взаимопомощи.
В стране действуют интернет-площадки, на которых могут встретиться люди, которым нужна помощь. Примером тому служит сайт Хелпус. Здесь можно получить самую разную поддержку от материальной до физической. Подобные группы организовываются в Фейсбуке и других социальных сетях самими онкобольными. Там можно получить бесплатно остатки лекарств или купить за символическую плату.
5. Создать группу в соцсетях и собирать средства на лечение.
Это довольно распространенный вариант обращения к людям. Информация быстро распространяется пользователями сети, а пожертвования идут из разных частей света. Проявление инициативы часто является решающим фактором в спасении жизни.
Автор: Центр персонализированной фармации «Хемотека»
Источник
9 ноября 2018, 12:58
Позиция
Харченко Екатерина Владимировна, заведующая отделением Киевского городского клинического онкологического центра, кандидат медицинских наук
Ежедневно 450 украинцев узнают, что больны раком. А за год появляется 140 000 новых пациентов с онкодиагнозом. Почему заболеваемость раком стремительно растет, как уберечь себя и когда человечество наконец изобретет эффективное лекарство? Эти и другие вопросы мы задали заведующей отделением малоинвазивной хирургии Киевского городского клинического онкологического центра Екатерине Харченко. За последние полгода она провела 420 успешных онкогинекологических вмешательств, что делает ее одним из наиболее часто оперирующих хирургов страны.
— Здравствуйте, Екатерина! Начну с самого наболевшего вопроса — почему онкология так распространена?
— От статистических данных бросает в дрожь даже нас — врачей. Но страшнее всего то, что количество больных будет расти. Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные — к 2040 году заболеваемость вырастет на 29%! Почему так происходит? Если говорить о нашей стране, причин множество, но есть основные. Первая — социальная: очень низкая онконастороженность населения. Люди не следят за здоровьем и откладывают визиты к врачам на “потом”, даже если что‑то болит. Вторая причина кроется в самой системе медицины — это проведение профосмотров “для галочки” и отсутствие эффективных скрининговых программ (медицинское обследование с целью выявления степени риска заболевания. — Прим. авт.). В итоге болезнь выявляют на поздних стадиях, когда лечить пациента сложно. Чтобы разорвать замкнутый круг, нужно наладить систему. Выявление патологии на ранних стадиях приведет к своевременному лечению, что в свою очередь не только улучшит качество жизни пациентов, но и существенно увеличит ее продолжительность.
Выявление патологии на ранних стадиях приведет
к своевременному
лечению
— То есть, чтобы уберечь себя от онкологии, нужно вовремя ходить к врачам?
— Заболеть может каждый и гарантированной профилактики не существует. Единственное, что можно и нужно делать, — это регулярно обследоваться. Особенно при генетической предрасположенности. Если у бабушки был рак молочной железы, онконастороженность должна быть выше.
Сегодня с помощью генетического анализа специалисты могут определить, унаследовали ли вы от родителей предрасположенность к тому же раку молочной железы. Женщинам обязательно ежегодно посещать гинеколога и маммолога, делать УЗИ молочных желез или маммографию. Если в роду кто‑то болел раком, добавьте еще УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Мужчинам нужно делать флюорографию или рентген раз в год, колоноскопию раз в три года (при наличии показаний) и осмотр простаты. А вот разрекламированные инструментальные методы (КТ и МРТ) в рамках онкоскрининга делать без соответствующих показаний и назначений доктора не стоит. То же касается онкомаркеров — их повышение не всегда говорит о наличии онкопроцесса и наоборот. Из общих рекомендаций: избегать стрессов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.
— Некоторые твердо уверены, что онкология — это приговор, поэтому отказываются от терапии. В связи с этим вопрос: рак лечится?
— Ответ — однозначно да! Особенно, если болезнь выявили на начальных стадиях. При правильно подобранном лечении человек может полностью выздороветь и прожить до самой старости.
Фото Онкоцентр
Если говорить о третьей и четвертой стадиях, тут вопрос сложнее и часто упирается в финансовую составляющую. Большое значение еще имеет желание человека побороть страшное заболевание. В моей практике были случаи, когда пациент казался “безнадежным” с точки зрения медицины. А он настолько хотел жить и верил в эффективность лечения, что начинал выздоравливать.
— Поделитесь, что подтолкнуло выбрать такую сложную специализацию — онкологию? Насколько морально трудно “работать” с онкобольными?
— Мне кажется, я родилась с убеждением, что врач — это лучшая профессия на земле. В моей семье все медики, и я всегда знала, что хочу спасать людей. Поступила в мединститут и почти с первого дня работала в отделении травматического шока в Институте хирургии в Харькове. Выходила на 17 ночных смен в месяц: каждую вторую ночь находилась в больнице и каждое дежурство привозили пациента. Тогда я уже точно знала, что хочу быть хирургом! И мне невероятно повезло с Учителями: меня готовили лучшие врачи Украины, у которых я научилась не только оперировать, но и “носить белый халат”! В Киев я приехала подготовленная и выбрала узкую специализацию — онкогинекологию, о чем совершенно не жалею. Трудно ли работать с онкобольными? На этот вопрос у меня всегда один ответ — врач не может позволить себе эмоции. Мы должны быть сильнее болезни! Тяжелых случаев много. Но как бы ни было сложно, мы стараемся сделать все, чтобы спасти!
Онкология сейчас и онкология
10 лет назад— это две разные реальности
— Как вы думаете, сможет ли человечество когда‑нибудь побороть рак окончательно, например, разработав вакцину? Какие новшества в лечении есть сегодня?
— Онкология сейчас и онкология 10 лет назад — это две разные реальности. Несмотря на ежедневные открытия в онкологии, мы знаем о раке невероятно мало. Рассчитывать на то, что придумают таблетку, избавляющую от рака подобно тому, как антибиотик уничтожает бактериальную инфекцию, сейчас нет оснований. Сложно представить вакцину от онкологии. Ведь рак — “собирательный” термин, болезнь, которая появляется, когда деление клеток выходит из‑под контроля. Но медицина активно развивается, более углубленно исследуют область молекулярно-генетических нарушений. Революционный метод лечения — использование препаратов, которые “бьют” не по опухоли напрямую (как химиотерапия или таргетная терапия), а действуют опосредованно, через иммунную систему. Меняются подходы к лечению. Если недавно всех онкологических пациентов оперировали открытым способом, то сегодня — эра эндоскопической хирургии. При этом ведущие специалисты земного шара уверены, что через 20 лет большинство опухолей не будут удалять оперативным путем — их будут лечить путем применения новейших химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.
— Есть мнение, что в Украине онкологию не лечат и за границей медицина лучше. Что думаете об этом?
— Это неправда. В нашей стране очень много первоклассных врачей! Я была на стажировках в США, Германии, Швейцарии, Испании, Италии. Люди одинаковые в любой стране, врачи бывают хорошими и плохими тоже везде. В Украине онкологию лечат, и это лечение соответствует американским и европейским протоколам! У нас также собирают консилиум врачей, выносят на обсуждение каждый случай и сообща принимают решение.
Что лучше за границей? Оборудование, препараты и подход — там больных онкологией лечат только онкологи! А вот у нас часто оперируют рак в обычных больницах. Когда с онкологией “борется” просто хирург, результат может быть печальным… Поэтому подчеркиваю — важно обращаться в специализированные онкологические центры! Что бы я сделала, если бы онкология пришла в мою семью? В первую очередь обратилась бы за консультацией к нашим специалистам. Не скрою, возможно к нескольким, потому как всегда лучше иметь два мнения вместо одного и три вместо двух. Но абсолютно спокойно легла бы на операционный стол в нашей стране. Не вижу смысла в оперативном вмешательстве за границей.
Фото Онкоцентр
— А вас не приглашали за границу работать?
— Мне предлагали переехать за границу, но я этого не сделаю. Знаете почему? Потому что я искренне верю в Украину и в наш народ. Ближайшие пять лет буду оперировать. Что дальше? Пока не знаю, но точно буду в медицине и в нашей стране! Очень хотелось бы поменять что‑то в лучшую сторону именно на своей родине. И позитивные сдвиги есть! Например, отделение малоинвазивной хирургии было открыто в Онкоцентре около года назад, а сегодня это самое большое отделение малоинвазивной хирургии в Украине! При поддержке администрации больницы помещение полностью отремонтировали и закупили современное лапароскопическое оборудование. Меня невероятно радует, что улучшается сервис в украинских больницах. Начиная от электронной записи на госпитализацию в стационар — заканчивая возможностью пребывания в государственных клиниках в палатах после ремонта, с многофункциональными кроватями и горячей водой. Главное — делать и верить в успех, тогда все получится!
— Слушаю вас и убеждаюсь — отечественная медицина в надежных руках, а у нашей страны есть будущее! Теперь понимаю, почему все советуют обращаться именно к вам. Задам вопрос, который интересует всех читателей: как попасть на прием?
— Я принимаю в Киевском городском клиническом онкологическом центре и МЦ “Добробут”. Запись надолго вперед, но я никогда не отказываю пациенту. Сегодня современному врачу важно оставаться диджитал, поэтому ко мне можно обратиться, написав прямо в Facebook. У человека рак и он хочет поговорить со мной. Что может быть важнее этого?
Сюзанна Кирина
Источник
