Авиценна лечение суставов коленей
Начало лечение болей
в суставах,
подагры и боли при
воспалении седалищного нерва
Когда известно, что причиной является простая натура, то лечить легко, ибо это зачастую бывает простое воспаление, без опухоли – то есть без опухания и без припухлости сустава, и достаточно изменить натуру; более всего необходимо вывести желтую желчь и кровь. Бывает это также от застывания и холода, соков причиняющих боли; тогда достаточно изменить натуру, и более всего необходимо вывести слизь, чтобы согрелась кровь. Часто бывает это и от сухости натуры органа, которая вызывает спазмы, и тогда, как ты знаешь, требуется увлажнение. Когда же причиной является материя, то необходимо удержать то, что изливается, оттягивая материю в другую сторону и уменьшая ее количество, а также укреплять орган, чтобы он не принимал материю и растворял ту, которая в нем есть, дабы она исчезла. При всем этом обращаются к общим законам лечения.
Если материя кровяная или с преобладанием крови, следует заняться кровопусканием с противоположной стороны, а если боль захватила все суставы тела — с обеих сторон одновременно. Затем стараются вызвать рвоту, особенно когда боль ощущается в нижних конечностях — рвота при этом полезнее, чем послабление, а потом обращаются к послаблению и начинают с чего-нибудь сильного, если не препятствует отсутствие зрелости и густота материи, хотя осторожность тут безопасней и постепенность подходит больше. Вслед за тем применяют слабительные, очищающие понемногу. Некоторые люди предписывают начинать с одного осторожного послабления за другим и закончить чем-нибудь сильным после созревания материи, но правильно будет, если материя жидкая, желтожелчная, поскорее ее вывести, как только обнаружишь созревание. Если же она густая, то неплохо начать с лекарства, которое сделает ее жидкой и зрелой и подготовит к устремлению в ту сторону, где произойдет опорожнение, а ты, между тем, облегчай дело легким послаблением.
Если материя сложная, то сделай слабительные и повязки тоже сложными, хотя самое разумное сначала лечить лекарствами и не отворять кровь, чтобы кровопускание не подняло соки, не пустило их бежать по телу и не вывело того, в чем есть нужда; не следует также производить опорожнения. Больному постоянно дают ячменную воду, пока не проявится созревание, а если переполнение вынуждает вывести соки слабительными, то пусть это будет питьевое лекарство, поднимающее больного на один или два присеста, как например, сок цикория или черного паслена со слабительной кассией или же клизма — это еще лучше. А когда боли начнут спадать, то не применяй необдуманно опорожнений — нередко это движет соки с их места к месту болезни. Следи за кризисами и за тем, что происходит в четвертый, восьмой и в одиннадцатый день; хорошее время кризиса для таких больных — четырнадцатый день. Если можно оттянуть опорожнение до созревания, ограничиваясь поливаниями холодной, горячей или теплой водой, согласно правилам, упомянутым в отношении поливаний, то так и делают, причем начинают с холодной воды – здесь идет речь о контрастном душе.
Что же касается мазей горячих и вызывающих онемение, то все они приносят вред: горячие — тем, что притягивают соки, а вызывающие онемение — тем, что запирают их и препятствуют созреванию; охлаждающие мази не дают созреть густым сокам, рассасывают жидкие соки и затягивают болезнь. Горячие мази вредят таким больным тем, что увлажняют суставы, а сиканджубин вследствие своей кислоты не очень им подходит. Сильные семена, например, семена фенхеля, иногда сжигают излишек и превращают его в камень. А когда созревание совершится, опорожняй, например, безвременником или бузайданом, а также их семенами, и осторожно пускай кровь. Производи в это время поливания, например, ряской, и берегись поить в начале болезни слабым лекарством: оно только приводит материю в движение и не выводит низом ничего сколько-нибудь значительного, и даже иногда разжижает другие застывшие соки и заставляет их течь к больному органу.
Кто хочет принять лекарство, тому надлежит сделать это утром и отложить питание, а затем, через три часа, принять десять мискалов хлеба с вином и немного воды. Потом через шесть часов пусть сходит в баню, помоется и поест чего-нибудь подходящего, а после этого произведет у себя изгнание мочи с принятием мочегонного: мочеиспускание отрывает материю, вызывающую боль в суставах, ибо она, как ты знаешь, особенно при горячей подагре, является излишком , которое выделяется после переваривания пищи, происходящего в печени и в суставах. Многие из страдающих больных холодными болями в суставах и влажностью натуры не получают пользы от частых послаблений питьем или клизмами. А когда их полечат мочегонными, они выздоравливают. Среди худощавых людей есть такие, чье тело не выдерживает частого применения слабительных и мочегонных, и у них происходит из-за этого сгорание крови; все это надо иметь в виду.
Терьяк тоже помогает при холодных болях, особенно после опорожнений: он мягко очищает от остатков материи, растворяет ее и укрепляет все органы.
Что же касается отвлечения материи от органов, то не следует это делать, когда материя сильно изливается и обильна по количеству, ибо это вызовет два вредных последствия. Во-первых, отвлечение сдавит материю и воспрепятствует ее движению, чем причинит страшную боль,— если случится нечто подобное, то прекрати отвлечение и применяй мягчительные средства,— а, во-вторых, отвлечение иногда направляет материю к главенствующим органам и подвергает больного опасности.
Когда же материя не обильна и приливает скудно, то неплохо ее отвлечь в начале болезни, но только не при воспалении седалищного нерва: отвлечение материи при этом заболевании запирает материю в глубине и должно быть небольшим и слабым, или его следует совсем оставить и заняться опорожнением. А в конце заболевания надлежит обратиться к [средствам] растворяющим, разрежающим и выводящим материю из глубины наружу, хотя бы с помощью банок с надрезом и отсасыванием, а также прижиганий и лекарств, вызывающих покраснение, и нарывных. Этими способами заставляют течь соки и ранки не заживляют до некоторого времени.
К отрывающим – путем нарыва или изъязвления лекарствам принадлежат чеснок и лук, но нет ничего лучше меда анакардиума; за ним следуют млечные соки йатту и молоко инжира. К растворяющим и нарывным средствам надлежит примешивать мягчительные, иначе это приведет к окаменению суставов, ибо нарывное подобно растворяющему в отношении высушивания густых соков; полезно примешивать к нарывным и растворяющим средствам жиры и воздерживаться от охлаждающих. Не следует добавлять к ним растворяющие вещества в начале болезни, до опорожнения: они притянут много соков и растворят их разреженную часть, а остальное уплотнят и запрут. Это следует иметь в виду в большинстве случаев, особенно если материя вязкая или черножелчная.
Когда боли усиливаются и становятся невыносимыми, то нельзя избежать болеутоляющих лекарств в виде питья или мазей. Мази успокаивают боль либо мягко растворяя материю, либо вызывая онемение. Вызывающие онемение средства применяются лишь при необходимости и в такой мере, чтобы успокоить ярость болей; при горячих болях употребляй их смело и решительно и в большом количестве. Нередко онемение происходит вследствие сгущения материи, направляющейся вниз, и она запирается. Да будет тебе известно, что правильный способ — переходить от одних лекарств к другим. Иногда лекарство помогает одному органу, но не другому, а нередко оно помогает, а после этого приносит вред и возбуждает боль. Эти лекарства имеют двойное свойство одновременно: противодействующее и подободействующее, они проявляются один за другими. Больным следует совершенно воздерживаться от вина, пока они окончательно не поправятся, и не пройдет четыре времени года. Привыкший к вину — алкоголик должен отказываться от него постепенно и, бросая его, употреблять мочегонные; медовое вино с мочегонными приносит таким больным пользу.
У черножелчных людей, страдающих болями в суставах, следует привести в порядок селезенку, выводить черную желчь и увлажнять тело, размягчая соки яствами и втираниями и тому подобными средствами; не должно упорствовать в частом растворений без сильного смягчения, как ты уже узнал из Общих основ лечение. Больным надлежит избегать мяса, даже при холодной разновидности данного заболевания, а если уже это неизбежно,— употреблять мясо горных птиц, зайцев и газелей и вообще мясо, дающее мало излишков. Если боль сначала появилась в спине, а потом перешла в руки, ты пускаешь кровь из руки, чтобы вывести сок с той стороны, куда он течет.
Источник
Лечение суставов путем
очищения
Послабление желудка у таких больных. Следует выводить у них низом не одну лишь слизь, а также и желтую желчь, ибо когда выводят одну слизь, это сейчас же помогает, но потом желтая желчь снова, в другой раз, заставляет слизь течь к органу. Слабительные для них не должны быть очень горячими и сильными, чтобы не притянуть обратно в орган во много раз больше соков, чем их оттуда взято; на безвременник полагаются в этом отношении, и он очень полезен, так как тотчас же выводит низом холодный сок. Есть у безвременника и другое свойство: после послабления он связывает и укрепляет, так что не могут возвратиться назад увлекаемые лекарством излишки, которым не случилось быть выведенными; к тому же он не дает изливаться в проходы сокам, сильно разжиженным под влиянием слабительного лекарства. Таково действие безвременника в отличие от других горячих растворяющих и опорожняющих веществ, большинство которых расширяет проходы и оставляет их расширенными. Однако безвременник вреден для желудка, и его надлежит смешивать, например, с перцем, с имбирем и с кумином; иногда к нему примешивают сабур и смолу скаммония, чтобы усилить его слабительное действие.
Некоторые говорят, будто «вороньей ноге» присуще действие безвременника и она не приносит вреда желудку. «Армянский камень» полезен при болях в суставах, а к числу известных лекарств принадлежат пилюли успеха и вонючие пилюли. Ийарадж Руф чрезвычайно полезен при воспалении седалищного нерва и подагре; пилюли из индиго тоже помогают так же, как «царские пилюли», бузайдан, рыбные ягоды, дымянка, вербена лекарственная, тысячелистник сантолиновый, колоквинт, сабур, переступень; вместе с ними в лекарство кладут ушшака, анзарута, бделлия, турбита и слюногона.
Пропись нежного слабительного. Берут имбиря — дирхам, перца — полдирхама, агарика — полдирхама, мякоти сафлора — два дирхама, корня «вороньей ноги» — три дирхама; пьют зараз от тринадцати киратов до двадцати четырех киратов. Это лекарство вызывает шесть или семь полезных присестов. Еще берут керманского кумина, имбиря, безвременника — каждого по дирхаму, сабура — два дирхама. Этого лекарства принимают два с половиной дирхама в виде порошка с отваром укропа, и оно тотчас же помогает. Еще принимают ореховое масло с анзарутом или масло клещевины с анзарутом — один день с ийараджем фикра, другой день само по себе — в течение семи дней; иногда это лекарство пьют с соком чертополоха и укропа, вскипятив то и другое. Еще берут безвременника, бузайдана, рыбных ягод или дымянку, перца, имбиря, аниса или орешки пинии и дикой моркови, замешивают на меду и пьют каждый день.
Другое лекарство. Берут безвременника — тридцать дирхамов, мякоти колоквинта — десять дирхамов и кипятят то и другое в пятнадцати ритлах (один ритл – 340 г) воды, пока воды не останется три ритла. Пьют это каждый день полритла с тремя укийами (один укия — 29,75 г) сахару. Замечательное лекарство!
Легкое и полезное слабительное. Берут красного анзарута — три дирхама и безвременника — три дирхама, то и другое растирают и смешивают с маслом сто штук грецких орехов и дают пить с соком укропа или отваром китайского ревеня. Оно слабит без труда и сушит.
Сильное рвотное — оно помогает больным с избыточной влагой и черной желчью, страдающим болями в суставах и воспалением седалищного нерва: берут сабура — укийю, семян морозника черного — укийю, золототысячника сантолинового — полукийи, соли скаммония — укийю, фурбийуна — полукийи и замешивают на выжатом соке капусты; если вызвать этим лекарством рвоту, оно вырвет болезнь с корнем.
Питьевые лекарства для послабления. Одно из полезных лекарств для подобных больных — лекарство из буссада такого рода. Пропись: берут буссада — некоторые говорят, что это красный желтофиоль — полтора мискала, гвоздики — пять дирхамов, мирры, пиона, семян укропа — каждого по укийе, дубровника подиум — двенадцать нава, обеих аристолохий — каждой по две укийи. Этого дают выпить одну нава с подслащенной медом водой и не кормят больного девять часов, и так делают десять дней подряд.
Еще одно лекарство — его употребляют постоянно и оно очищает, изгоняя мочу: берут дубровника камафитус, дубровника камадарйус и горечавки — каждого по девять укий и сухих семян руты — девять укий, толкут, просеивают и пьют каждый день по ложке в трех укийах холодной воды натощак, после того, как переварится принятая до того пища.
Есть и еще лекарство из буссада, составляемое согласно словам тех, кто утверждает, что буссад это желтофиоль с красными цветками; пропись его близка к прописи первого лекарства. Берут китайской корицы или ревень, пиона, мирры, сумбула — каждого по две укийи, индийского сададжа — одну укийю, гвоздики — пятнадцать хабб – один хабба 0, 059 г), буссада, то есть упомянутого желтофиоля,— полукийи, обеих аристолохий — каждого по четыре укийи. Пьют это лекарство пятьдесят дней, каждый день по четыре кирата – (один кират — 0,236 г), начиная с весеннего равноденствия, потом перестают на пятнадцать дней, а затем начинают снова, и действуют таким порядком весь год. Кроме периода в полтора месяца после восхода Сириуса – в знойные дни летом, а также в зависимости от местности. Если больной не в состоянии пить это лекарство весь год, то пусть пьет его в холодную половину года – зимой и весной. А если он пьет его целый год, то не будет беды, если, перейдя за двести дней, он станет один день пить лекарство, а другой не пить, или день пить, а два не пить. При этом следует как можно дольше откладывать прием пищи, хотя бы даже до предвечернего, времени, исправить весь режим и избегать того, что вредно для страдающих болями в суставах. Некоторые люди утверждают, будто одно из испытанных средств, которое совершенно не обманывает,— поить [больного] жжеными человеческими костями.
Это средство употребляли некоторые последователи иудейского вероисповедания и совершенно излечились от подагры и болей в суставах. Ийарадж Гермеса тоже приносит огромную пользу; кто попьет его весной несколько дней, у того окрепнут суставы. Это лекарство выводит излишки больше всего тем, что вызывает испарину и гонит мочу, и больной вылечивается от воспаления седалищного нерва.
А если опухоли и боли в суставах становятся хроническими, то страдающие получают пользу от такого способа лечения, приписываемого Хунайну: берут сухих ягод можжевельника — четверть мерки и, залив ягоды водой, варят на медленном огне, пока вода не почернеет. Потом берут ритл отцеженной воды и вливают туда три укийи кунжутного масла; больной выпивает эту воду и заедает ее похлебкой из сока незрелого винограда.
При болях в бедре есть легкий способ лечения: если их не успокаивает баня и горячая вода или прием семян вечером, особенно после плохого кушанья, то их успокоят рвота от отвара нута и послабление соками овощей и слабительной кассией.
Полезные повязки при болях в суставах вследствие густых соков и в суставах, находящихся на пути к окаменению. Хорошая повязка: берут три укийи очищенных семян тыквы и клещевины и мелко растирают с одной укийей топленого коровьего масла. В лекарство бросают укийю меду, чтобы сделать его вязким, и накладывают из него повязку, особенно на высохшие суставы; иногда добавляют еще и укийю крепкого уксуса или уксусамеда с содой и солью.
Наложение повязок из свежего коровьего помета очень сильно действует при болях в суставах, в спине и в колене, и они, как будто, лучше многих других повязок.
Сильная повязка. Берут старого оливкового масла — полтора ритла, александрийской соды — ритл, смолы терпентинового дерева — ритл, фурбийуна — укийю, «фиалкового корня»— две укийи и муки пажитника — полтора ритла и приготовляют из этого повязку. Еще берут бделлия, опопанакса и растопленного жира; такая повязка очень помогает при болях от сырой слизи в колене и в суставах.
Высасывающая и растворяющая повязка. Берут соды — данак, ушшака и извести или са’тара — столько же, приготовляют из этого повязку.
Или берут фурбийуна, растирают с маслом касатика и намазывают.
Сильная повязка. Берут баврака, сукка, слюногона, живокости и нуры, смешивают все вещества и смазывают этим суставы, добавив меду и немного уксуса.
Хорошая растворяющая повязка. Берут поровну ушшака и худада, растирают со старым вином, маслом незрелых оливок и бобовой мукой и накладывают из этого повязку в горячем виде; повязка из золы артанисы с медом и уксусом тоже замечательна.
Есть род повязок, необходимых, чтобы укрепить больной орган и растворить остатки соков; они бывают нужны только после полного опорожнения и к ним принадлежит такая повязка: берут поровну ягод можжевельника, шишек кипариса и жженых костей, а также квасцов — одну шестую части, купороса — одну шестую части и рыбьего клея — в достаточном количестве, чтобы связать состав.
Другая повязка. Она действует при многих заболеваниях, так как раскрывает сосуды, вытягивает из глубины колючки и загнившие кости и приносит явную пользу при расслаблении суставов. Берут очищенных семян крапивы, пены баврака, нашатыря, круглой аристолохии, корня колоквинта и набатейской смолы — каждого по двадцать мискалов, пажитника, перца и длинного перца — каждого по десять мискалов, ушшака — двенадцать мискалов, бделлия, дикого тмина, веток бальзамного дерева, ладана, мирры, козьего жира, ратийаяаджа — каждого по десяти мискалов, воска — три ритла, омелы эмблийской — восемь ритлов, молока дикого инжира —восемь мискалов, масла касатика — достаточное количество, чтобы распустить жидкие лекарства, и превосходного вина — в количестве, которого хватит, чтобы замесить сухие лекарства. Все смешивают, растирают долго и употребляют.
Другое лекарство — оно тотчас же помогает от воспаления седалищного нерва, от болей в руках и ногах и болей в суставах. Берут пажитника, бросают в сосуд из обожженной глины, наливают туда достаточное количество разбавленного уксуса и варят все это на углях, пока состав не разварится. Затем туда кладут достаточное количество меда и вторично кипятят на углях, после чего дают вареву успокоиться, подслащивают его медом, кипятят третий раз и сохраняют.
Другое лекарство, подобное этому. Берут минерального зифта — озокерит — три ритла, высушенной и жженой уксусной гущи — два ритла, баврака — полтора ритла, камеди пинии, воска, нежженной серы, живокости — каждого—по ритлу, слюногона — полритла и дикого тмина — один кист – больше 500 г.
Втирания с упомянутой целью. Приносит пользу втирать масло колоквинта, масло бобровой струи, масло горчицы, масло осокоря, особенно если его растопили, и оно течет. Масло куста тоже крайне полезно, особенно с майей, так же, как и масло колоквинта, добытое из его выжатого сока, который варят с розавым маслом, пока не уйдет вода, и масло куста с асафетидой. К числу полезных втираний относится оливковое масло, в котором варили гадюку,— это одно из средств, дающих полное излечение. Полезно также и масло с летучими мышами; вот его описание: берут двенадцать убитых летучих мышей и берут по ритлу выжатого сока листьев шандры и старого оливкового масла, аристолохии — четыре дирхама, бобровой струи — три дирхама и куста — три дирхама. Все это варят вместе, пока не уйдет вода и не останется одно масло.
А к числу поливаний с этой целью принадлежит успокаивающее и полезное поливание такого рода: берут ячменя и латука, варят с уксусом, пока отвар не поспеет, и вещества не разварятся, и поливают. Оно годится и при горячих болях. Еще берут майорана, укропа, листьев лавра, руты, кумина, варят и поливают этим. Помогает также, между прочим, и окуривание суставов и колена парами уксуса, на каждую часть которого положено по одной шестой части толченой гармалы.
В уксус бросают раскаленные камни и окуривают больное место больного, прикрытого голову больного одеждой или чем-нибудь подобным. Иногда больного сажают в отвар мяса дикого осла, в который собрали все его органы и сварили с укропом, солью, лекарственными семенами, пореем и тому подобными веществами. Сажают больного также и в отвар из гиены и лисицы.
Вот его описание. Воду кипятят, пока количество её не убавится на две трети, бросают туда гиену и лисицу живыми или зарезанными вместе с кровью и варят, пока мясо не распадается, воду отцеживают и сажают в нее больного. Или в воду льют оливкового масла и варят, пока жидкости не смешаются или пока не уйдет вода и не останется одно масло, и сажают в нее больного, а иногда лисицу и гиену варят в одном масле.
Купанья для таких больных. Что касается купанья в горячих влажных банях, то оно приносит им вред, так как расплавляет соки и расширяет проходы, если только, конечно, вода не из горячих источников; что же касается сухой бани с растиранием содой и солью, закапывания больного в горячий песок и потения в нем, то это им полезно.
Горячие и мягчительные болеутоляющие средства. Берут пажитника и растирают с разбавленным уксусом до полного измельчения, потом льют туда меду, варят, пока состав не сгустится, и намазывают; предварительно эту мазь растирают на дощечке, как галийю. К больному месту прикладывают льняную тряпицу и оставляют дня на два — на три, предохраняя ее от высыхания при помощи розавого масла. Это средство подходит в начале заболевания и при его подъеме. Еще в начале болезни и при остаточных болях слизь пажитника и льняного семени сбивают с кунжутным маслом, сгущают, как мед, и употребляют. Если боль не очень резкая, то накладывают также повязку из свежей капусты и сельдерея, а при более сильных болях делают повязку с маслом «фиалкового корня», мукой пажитника, мукой нута и медовым напитком, добавив небольшое количество вина и немного масла хны; еще прикладывают золу капусты с жиром. Восковая мазь, приготовленная с маслом лекарственной ромашки, очень хороша.
Средства, успокаивающие боль, вызывая онемение. Берут опия — четыре мискала и шафрана — мискал, растирают с коровьим молоком, добавляют мякиша белого хлеба, размягчают состав и делают из него повязку, покрывая ее листьями свеклы или латука. Или кладут вместо мякиша белого хлеба восковую мазь. Еще берут семян болиголова — шесть дирхамов, опия — один, шафрана — один и сладкого вина — столько, чтобы замесить, и смешивают с восковой мазью. Еще берут семян белены, опия, подорожника блошного, акакийи, мугаса, превращают в лепешечки и смазывают, разведя коровьим молоком и прикрывая листьями упомянутых растений. Еще берут сабура десять дирхамов, выжатого сока белены — шесть дирхамов, болиголова-— четыре дирхама, хийуфастидаса — шесть дирхамов, мандрагоры — двадцать мискалов, шафрана — четыре мискала. Мандрагору варят с уксусом, пока он не разварится, льют на остальные лекарства и смазывают суставы. Еще: мандрагору кладут в тертом виде в коровье масло и втирают в больное место, или приготовляют мазь из май’и и опия. Вызывает онемение, между прочим, и обильное поливание водой, если нет язв. Еще берут подорожник блошный, моченый в горячем уксусе; когда он разбухнет, его сбивают с розавым маслом, остужают и смазывают им суставы. А пьют, например, мандрагоры — два дирхама, с вареным виноградным суслом и медом.
Источник
