Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы лечение кушать

Строгая диета и образ жизни при аутоиммунном тиреоидите – часть комплексной терапии. Изменение рациона и соблюдение режима дня помогает устранить симптоматику заболевания и предотвращает прогрессирование. Эти методы не способны заменить медикаментозное лечение, но они обеспечивают стабилизацию тиреоидита Хашимото и улучшают качество жизни.

Почему при АИТ так много ограничений

Вне зависимости от стадии заболевания, людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо пересмотреть рацион и образ жизни. Воспаление сопровождается нарушением работы щитовидки и недостаточным продуцированием гормонов, что пагубно отражается на внутренних органах и системах. Также тиреоидит приводит к непостоянству показателей гомеостаза (способность организма к саморегуляции). В сыворотке крови у пациентов с АИТ повышено содержание антитиреоидных антител, разрушающих клетки щитовидки.

Потребление вредных и канцерогенных продуктов, частые стрессы и хроническая усталость повышают нагрузку на щитовидку, что приводит к обострению заболевания. Поэтому людям с тиреоидитом необходимо следить за физическим состоянием и не нервничать по пустякам.

Врач останавливаетЭмоциональная нестабильность, переутомление, бессонница, курение и алкоголь – основные враги щитовидной железы. Эти факторы обязательно нужно исключить.

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Тиреоидит не предполагает соблюдение строгих ограничений в диете. Меню, наоборот, должно различаться, но быть сбалансированным. Необходимо регулярно потреблять продукты с содержанием йода и селена. Оптимальная калорийность дневного рациона – от 1400 до 1900 ккал. Калорийность менее 1200 ккал ведет к прогрессированию тиреоидита, потере веса и ухудшению самочувствия.

Запрещенные продукты

Спровоцировать нежелательные аутоиммунные реакции может избыточное потребление клейковины. Поэтому при тиреоидите рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. Наибольшее количество глютена содержится в злаках, поэтому при тиреоидите под запрет попадают:

  • пшеница, овес, рожь;
  • хлебобулочные изделия;
  • отруби;
  • макароны;
  • панировка;
  • готовые завтраки.

Также при аутоиммунном воспалении необходимо исключить следующие продукты:

  • вареные, копченые колбасы и сосиски;
  • продукты с повышенным содержанием сои;
  • маринады;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • шоколад, мороженое, пастила и другие сладости;
  • консервация (горошек, фасоль, кукуруза, ананасы);
  • рыбная икра, крабовые палочки;
  • овощи семейства капустные: редис, капуста, репа;
  • соусы, специи, приправы, бульонные кубики;
  • крепкий кофе, чай, квас, промышленные соки, газировка, алкоголь.

ВрачПоскольку одним из провокаторов реактивного гипотиреоза считается йод, при аутоиммунном тиреоидите его потребление должно быть ограничено и составлять не более 50 мкг в сутки.

Полезная пища

Диета при тиреоидите подбирается врачом с учетом выраженности патологии и наличия других заболеваний. При АИТ щитовидной железы в рационе должны преобладать продукты, насыщенные жирными кислотами, селеном и кальцием. Чтобы избавиться от лишних килограммов, человеку с тиреоидитом необходимо придерживаться принципа раздельного питания. Потреблять легкие продукты рекомендуется отдельно от блюд, которые трудно усваиваются организмом.

Самыми полезными считаются такие продукты:

  • свежие овощи;
  • фрукты и несладкие ягоды;
  • нежирное мясо;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • рыбий жир;
  • тыквенное и льняное масло;
  • все виды морепродуктов;
  • грибы;
  • сыр, творог, сметана, йогурты (при тиреоидите рекомендуется покупать натуральные кисломолочные продукты);
  • пшено, гречка, рис;
  • семечки и орехи, не подвергнутые термической обработке;
  • картофель;
  • бобовые и кукуруза.

Также при эндокринных и аутоиммунных нарушениях необходимо регулярно пить свежие овощные соки (особенно свекольный и тыквенный), зеленый чай, поскольку такие напитки содержат антиоксиданты. При тиреоидите их рекомендуется включать в диету каждые 2 дня.

ОтварПри тиреоидите запрещены стрессы и эмоциональная нестабильность. Для укрепления нервной системы при АИТ можно 2-3 раза в неделю пить отвары и настои на основе трав с успокаивающим действием.

Рекомендации по питанию

По эффективности диета уступает медикаментозной терапии, но она стабилизирует работу щитовидной железы и улучшит функционирование эндокринной системы. Питание при тиреоидите предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  • необходимо питаться 5-6 раз в день, порции не должны превышать 200 г;
  • допустимая суточная доза калорий – от 1500 до 1800;
  • углеводы и протеины рекомендуется потреблять раздельно;
  • жиры необходимо совмещать с овощами;
  • выпивать не менее полутора литров бутилированной воды в день.

Поскольку при тиреоидите основным ресурсом энергии выступают сложные углеводы, категорически запрещены безуглеводные диеты.

При АИТ необходимо потреблять не менее 200 мг селена в сутки, поскольку его дефицит приводит к непереносимости йода.

Рецепты здоровых блюд

Питание при АИТ щитовидной железы может быть разнообразным и интересным, главное – найти рецепты. В качестве базовых при тиреоидите можно использовать следующие блюда:

  1. Овсяная каша с черносливом. В 250 мл кипящего молока необходимо добавить 100 г сухой овсянки, довести до кипения и томить на медленном огне 5 минут. Когда каша немного остынет, ее можно слегка подсластить и добавить мелко нарезанный чернослив.
  2. Вегетарианский борщ. Для приготовления понадобятся 2 л воды, свекла и морковь (по 150 г), картофель (250 г), капуста (200 г), луковица, 2 зубчика чеснока, сметана, зелень, соль и специи. В кипящую воду забросить нарезанную картошку и капусту. Далее зажарить на разогретой сковороде лук с чесноком (в растительном масле). Когда лук станет золотистым, в сковороду нужно добавить натертую свеклу с морковью и обжаривать еще 5-7 минут. Готовую зажарку выложить в кастрюлю, добавить соль и специи и варить еще 10 минут. При подаче к супу рекомендуется добавить немного сметаны и свежей зелени.
  3. Винегрет с кальмарами. Необходимые ингредиенты: кальмар вареный (180 г), свекла (150 г), морковь (50 г), соленые огурцы (130 г). Продукты необходимо нарезать кубиками или соломкой, посолить, заправить подсолнечным маслом, смешанным с лимонным соком.

Питание при аутоиммунном тиреоидите также предполагает ежедневное потребление всевозможных овощных и фруктовых салатов, которые разнообразят рацион.

Овощной супПри тиреоидите полезны постные и овощные супы, а от наваристых и жирных бульонов лучше отказаться.

Меню на неделю

Подбирая диету при АИТ щитовидной железы, рекомендуется постоянно следить за концентрацией в крови C-реактивного белка, повышенное содержание которого может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Чтобы облегчить задачу, рацион на неделю лучше составлять заранее и поправлять его по мере необходимости.

Пример меню при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы на неделю:

  1. Понедельник. Завтрак – хлебец с сыром, кофе из цикория. Обед – запеченный с овощами судак и картофельное пюре. Ужин – овсянка, стакан кефира.
  2. Вторник. Завтрак – рисовая каша с ягодами, зеленый чай. Обед – гречка с куриными котлетами. Ужин – овощной салат и печеные персики.
  3. Среда. Завтрак – глазунья, яблочный сок. Обед – салат из фасоли и перца, отбивная из телятины. Ужин – вегетарианский борщ.
  4. Четверг. Завтрак – овсянка и зеленый чай. Обед – макароны с лососем, винегрет. Ужин – суп-пюре из картофеля, печеная индейка.
  5. Пятница. Завтрак – овсянка на молоке, какао. Обед – паста с креветками. Ужин – овощной суп и отбивная из телятины.
  6. Суббота. Завтрак – молоко с хлопьями. Обед – овощной суп и блины. Ужин – плов с шампиньонами.
  7. Воскресенье. Завтрак – тушеная капуста с курицей. Обед – чечевичная каша, хлебцы. Ужин – лосось, приготовленный на пару и овощной салат.

Для перекусов можно использовать йогурты, творожные десерты, фрукты и орехи.

При аутоиммунном тиреоидите предпочтение рекомендуется отдавать блюдам, которые готовятся при помощи варки, тушения или запекания.

Почему при тиреоидите Хашимото нельзя йод

При АИТ необходимо контролировать потребление йода. Основная причина, почему при аутоиммунном тиреоидите нельзя йод, – его переизбыток способен вызвать обострение. В ходе многочисленных экспериментов было доказано, что избыточная концентрация компонента приводит к реактивному гипотиреозу.

Вместе с тем йод нужен для продуцирования тироксина и трийодтиронина. Чтобы при аутоиммунном тиреоидите поддерживать баланс йода в организме, его суточная доза должна составлять 50 мкг. При этом необходимо ежедневно потреблять 200 мкг селена. Особенно важно придерживаться этого правила, если аутоиммунный тиреоидит вызван излишком йода.

Изменение образа жизни

При аутоиммунном воспалении щитовидки необходимо изменить образ и ритм жизни. Если соблюдать умеренные физические нагрузки, полноценно высыпаться и избегать негативного воздействия внешних факторов, можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить самочувствие. Но это возможно только при комплексном лечении тиреоидита, включающем прием медикаментов.

Режим дня

Чтобы минимизировать нагрузку на внутренние органы, в том числе щитовидную железу, людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо полноценно отдыхать и высыпаться. Минимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки. Если спать меньше этого времени, человек будет уставшим и вялым, а органы будут работать на износ. Ложиться спать и просыпаться также рекомендуется в одно и то же время.

Физические нагрузки

При аутоиммунном воспалении физические нагрузки должны быть умеренными. Особенно это касается людей, у которых на фоне дисфункции щитовидки начались проблемы с опорно-двигательным аппаратом, появилась болезненность в области суставов.

Из-за сбоя в обменных процессах при аутоиммунных заболеваниях повышается вероятность травматизма, поэтому от активных тренировок и занятий на тренажерах рекомендуется воздержаться. Оптимальный вариант для больных тиреоидитом – продолжительные вечерние прогулки. Такое времяпрепровождение не только поможет поддержать форму и укрепить иммунитет, но и поспособствует выработке витамина D, который необходим для усвоения кальция.

Контроль массы тела

При аутоиммунном тиреоидите организм из любой пищи вырабатывает большее количество калорий, чем организм здорового человека. В результате пациент быстро набирает лишний вес, а похудеть при аутоиммунном тиреоидите сложно. Кроме того, лишние килограммы негативно отражаются на деятельности миокарда и повышают нагрузку на суставы, состояние которых изначально ухудшается на фоне заболевания.

Врач палец вверхЧтобы минимизировать риск осложнений, при диагностированном тиреоидите необходимо следить за калорийностью рациона (не больше 1800-1900 ккал в сутки), отказаться от курения и потребления алкоголя.

Другие советы

При тиреоидите не рекомендуется принимать солнечные ванны и посещать солярий, поскольку УФ-лучи могут усугубить состояние и спровоцировать осложнения. Летом перед прогулками на кожу рекомендуется наносить солнцезащитные кремы либо находиться в тени.

Трудности при тиреоидите могут возникнуть и с отдыхом на море, поскольку при повышенной выработке тиреотропного гормона запрещено купаться в соленой воде. Особенно это касается нахождения в море более 10 минут. Вне обострения можно купаться, но сразу после выхода из водоема следует принять душ из пресной воды.

Какие лекарства посоветует врач

Для борьбы с аутоиммунным тиреоидитом самыми эффективными считаются препараты на основе левотироксина. По химической структуре вещество схоже с природным гормоном T4. Грамотно подобранный препарат не вызовет побочных эффектов и не приведет к увеличению массы тела. Поскольку левотироксин чувствителен к сторонним веществам, при тиреоидите и других аутоиммунных заболеваниях медикаменты на его основе рекомендуется принимать изолированно и только на голодный желудок.

Источник

Сразу оговоримся, полностью излечиться от аутоиммунного тиреоидита возможно только на самой ранней стадии. На более поздних — практически невозможно. Не спешите расстраиваться.

Существует огромное количество методов облегчить заболевание и на страницах данной статьи мы постараемся ответить на большинство ваших вопросов. Так что же такое АИТ?

АИТ щитовидной железы

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ, тиреоидит Хашимото) наблюдается постоянное воспаление щитовидной железы.

Щитовидная железа – небольшой орган, который расположен в шее перед трахеей ниже гортани. Этот орган производит жизненно важные гормоны, которые влияют на метаболизм, кровообращение, рост и психику.

Заболевание обязано своим экзотическим именем первооткрывателю, японскому доктору Хакару Хашимото.

Болезнь характеризуется тем, что иммунная система организма начинает ошибочно атаковать ткань щитовидной железы и повреждает ее. Этот процесс называют хронический тиреоидит. Но поскольку задействована собственная иммунная система, болезнь носит более объемное название, как аутоиммунный тиреоидит. В конечном итоге развивается гипотиреоз — стойкий недостаток гормонов щитовидной железы.

Симптомы

В основном недуг прогрессирует между 30-м и 50-м годами жизни, причем женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины. Часто болезнь у женщин совпадает с менопаузой. В этот период АИТ можно и не распознать, т.к. симптомы аутоиммунного тиреоидита практически схожи с симптомами менопаузы.

Косвенные симптомы заболевания:

  • увеличение массы тела;
  • боль в суставах;
  • потеря волос;
  • высокое кровяное давление;
  • запор;
  • высокий уровень холестерина;
  • нарушение менструального цикла;
  • мышечные боли;
  • проблемы с памятью;
  • трудности с концентрацией внимания.

В некоторых случаях проявляются обычные симптомы аутоиммунного тиреоидита, но при этом не обнаруживаются антитела и в дополнение к этому УЗИ не показывает типичных для болезней щитовидной железы изменений. После чего заболевание остается необнаруженным в течение многих лет.

Причины

Как правило, при попадании вредных бактерий или вирусов в организм человека тут же активируется иммунная система, которая призвана с ними бороться, формируя антитела против инородных «захватчиков». Иммунная система также устраняет отдельные инфицированные или повреждённые клетки организма.

Но случаются сбои. При аутоиммунном заболевании организм внезапно атакует здоровую ткань тела, в нашем случае щитовидную железу. Когда и на какой стадии происходит ошибка иммунной системы пока не ясно, но специалисты полагают, что бактериальная или вирусная инфекция может инициировать фатальную аутоиммунную реакцию.

Предполагаемые причины возникновения аутоиммунного тиреоидита:

  • Периоды гормональных изменений, таких как половое созревание, беременность или менопауза.
  • Стресс.
  • Хронические заболевания.
  • Серьезные заболевания, такие как рак или сердечный приступ.
  • Курение.
  • Недостаток питательных веществ, таких как витамин D, фолиевая кислота, селен, кислоты омега-3, витамины группы B, цинк, железо.
  • Повышенный уровень загрязнения.

Несомненно, существует и определенная генная предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Существует риск заработать болезнь если один из ваших предков страдал ею в прошлом.

Если имеется генная предрасположенность к тиреоидиту, то существует вероятность, что превышение количества йода в организме может преждевременно привести к вспышке болезни.

Следовательно, если в роду были или имеются родственники носители аутоиммунного тиреоидита, то перед применением лекарств или пищевых добавок с содержанием йода следует обратиться за советом к врачу.

Существуют две формы аутоиммунного тиреоидита:

  1. Атрофическая – клетки щитовидной железы умирают.
  2. Гипертрофическая – объем щитовидной железы увеличивается, возникает зоб.

Болезнь часто может протекать без каких-либо симптомов и без какого-либо дискомфорта, так как организм может некоторое время поддерживать уровень гормонов. По мере прогрессирования болезни ткань поврежденного органа становится все менее функциональной. Уровень гормонов щитовидной железы снижается и возникает гипотиреоз. Следует понимать, что АИТ является одной из наиболее распространенных причин гипотиреоза, а он в свою очередь неизлечим.

Сопутствующие заболевания

Параллельно с тиреоидитом незаметно могут протекать и другие сопутствующие аутоиммунные заболевания, они встречаются примерно у 25% пациентов:

  1. Желудочно-кишечные: язвенный колит, болезнь Крона, синдром непроходимости кишечника, брюшнополостная болезнь и гастрит.
  2. Заболевания печени, такие как хронический аутоиммунный гепатит.
  3. Расстройства крови, такие как пагубная анемия с дефицитом витамина B12.
  4. Кожные, такие как витилиго.
  5. Нарушения надпочечников, такие как болезнь Эддисона.
  6. Гинекологические, такие как эндометриоз.
  7. Сердечные: сердечная аритмия, сердечная недостаточность и инфаркт Миокарда.
  8. Сосудистые, такие как артериосклероз и воспаление сосудов.
  9. Метаболические, такие как сахарный диабет.
  10. Глазные, такие как эндокринная орбитопатия.

Как видно выше, список достаточно большой, поэтому необходимо регулярно проводить диагностику для выявления сопутствующих аутоиммунных заболеваний на ранней стадии.

Питание и лечение

Нарушение работы щитовидной железы обычно связано с недостатком таких микроэлементов, как селен и омега-3 жирные кислоты, т.к. они требуются для выработки гормонов. Кальций и железо, а также витамины A и D участвуют в регулировании функций щитовидной железы, поэтому их роль не менее важна.

Селен

Селен является одним из антиоксидантов, оказывающий противовоспалительное действие. Некоторые исследования показали, что этот микроэлемент также способен снижать воспалительную реакцию щитовидной железы. Селен оказывает благоприятное влияние на аутоиммунные процессы и данный микроэлемент люди не могут произвести сами, поэтому его следует принимать с пищей.

Продукты питания, в которых селен содержится в больших количествах:

  • говядина;
  • курица;
  • рыба;
  • орехи;
  • гречка;
  • фасоль;
  • кукуруза;
  • овсяные хлопья;
  • горох;
  • гриб вешенка.

Витамин D

Использование витамина D в лечении часто имеет смысл, поскольку почти все пациенты, страдающие недугом, имеют слишком низкий уровень витамина D в крови.

Продукты с большим количеством витамина D:

  • красная рыба, особенно печень трески;
  • черная и красная икра;
  • молочные продукты: молоко, сыр, сливочное масло;
  • гриб вешенка;
  • куриные яйца.

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты также должны потребляться в достаточном количестве с пищей. Рыба, мясо, масло и яйца являются хорошим источником омега-3 жирных кислот.

Полезное видео

На видео ниже вы можете посмотреть знаменитую лекцию врача-гинеколога-нутрициолога о том, как лечить аутоиммунный тиреоидит (АИТ):

Люди, страдающие аутоиммунным тиреоидитом должны достаточно отдыхать и спать, избегать стресса и переутомления. Делайте упражнения или, по крайней мере, регулярно двигайтесь и не стоит забывать про сбалансированную, богатую витаминами диету.

Источник