Атипичная аденома щитовидной железы лечение

Опухоль в тканях щитовидки относится к эндокринным заболеваниям. Женщина подвержена болезни чаще мужчины. Возникает обычно после 40 лет. В формировании участвует железистый тип ткани. Относится опухоль к доброкачественным образованиям, но клетки могут трансформироваться в злокачественные. Патология вызывает серьёзные нарушения в деятельности эндокринной системы. Лечение болезни занимает продолжительный период времени с последующей реабилитацией.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Аденома щитовидной железы

Причины развития заболевания

Точная причина формирования опухоли врачам пока не известна. Развиваться патология часто начинает в период внутренней перестройки организма, связанной с гормональным дисбалансом. Женский организм особенно подвержен частым перестройкам, которые могут спровоцировать болезнь.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать развитие аденомы:

повышенная деятельность гипофиза, сопровождающаяся увеличением уровня ттг;
нахождение в стрессовой ситуации на протяжении длительного времени;
проживание в местности, зараженной химическими и канцерогенными веществами;
несбалансированное питание – присутствует дефицит йода;
наследственная предрасположенность;
травмирование шейного отдела с захватом щитовидной железы;
период климакса у женщин;
возраст после 40 лет.

Спровоцировать образование может один из внешних факторов или внутренние нарушения в работе эндокринной системы. Порой встречается токсическая аденома щитовидки, которая вызывает агрессивное продуцирование ттг.

Признаки заболевания

Первый симптом проявляется при увеличении новообразования в размерах до 30 мм. На начальном этапе болезнь развивается скрытно. Признаки патологии выражаются одинаково у людей зрелого возраста и у подростков. Женщины часто присутствующие симптомы списывают на нестабильность эмоционального фона, депрессию, менструальный цикл, климакс или нервное переутомление.

У больных присутствуют указанные признаки при формировании новообразования:

человек становится раздражительным, нервным с признаками агрессии;
чрезмерная усталость при небольших физических нагрузках;
сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в минуту;
развивается повышенная одышка;
увеличенное потоотделение;
резко снижается мышечная масса;
может наблюдаться бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
дискомфорт от жары с духотой.

При отсутствии лечения у больного развиваются нарушения в деятельности органов пищеварительного тракта, температура тела поднимается до 39 градусов на фоне высокого артериального давления. Развивается грудной кашель с признаками дискомфорта при глотании с вдыханием воздуха. В области щитовидной железы присутствуют болевые ощущения. Может наблюдаться смена голосового тембра. На поздних стадиях заболевания диагностируются патологии сердечно-сосудистой системы.

Разновидности патологии

Располагаться патология может в разных участках органа:

Поражение правой доли щитовидки аденомой диагностируется чаще. Отличается большими размерами узловой опухоли. Главным симптомом считается болевой дискомфорт при глотании.
В левой доле органа новообразование обычно образует небольшие размеры. Легко прощупывается при пальпации.
Перешеек щитовидной железы поражает узел, способный постепенно переродиться в рак.

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

Фолликулярная форма может состоять из множества увеличенных фолликул. Внешне напоминает капсулу в виде шара с гладкой поверхностью и плотной структурой. Также в составе вероятны другие виды клеток, дающих отдельное название патологии – фетальная, трабекулярная, простая или коллоидная форма. Клетки способны трансформироваться в раковые. Во время двигательных функций гортани опухоль смещается. Первые симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.
Папиллярная аденома представляет кистозное скопление, содержащее внутри жидкость коричневого оттенка. Формируется с внутренней стороны стенок органа, напоминая небольшие сосочки.

Папиллярная аденома щитовидной железы

Токсическая форма, или болезнь Пламмера, возникает при гормональном дисбалансе. Может образовываться один узел или несколько, продуцирующих тиреоид. Уплотнение формируется в виде шара или овала с небольшими размерами. Можно обнаружить пальпационно. При потреблении продуктов с высоким содержанием йода опухоль стремительно увеличивается, повышается уровень тиреоида в крови. На ранних сроках лечат при помощи медикаментозной терапии. Если объём узла превышает 20 мм, полагается срочно удалять оперативным вмешательством.
Онкоцитарная форма состоит из патогенов Гюртле. Диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Новообразование отличается желтовато-коричневым оттенком и кратковременными кровотечениями. Считается доброкачественным новообразованием, но часто путают с злокачественными видами.
Атипичная, или патологическая, аденома состоит из фолликулярных и пролиферирующих патогенов. Может приобретать различные формы – овал, шар, веретено или вытянутый узел. Клетки способны трансформироваться в злокачественный тип, требуется срочное удаление.
Оксифильная аденома часто перерождается в раковое образование, поэтому считается самой опасной для человека. Формируется в клетках Гюртле и отличается присутствием эозинофильной цитоплазмы с крупными ядрами без коллоида.

Каждый вид патологии требует срочного лечения, чтобы предотвратить развитие опасного ракового образования.

Диагностика патологии

Чтобы определить тип новообразования и определиться с курсом терапии, полагается пройти обследование организма. Диагностика включает ряд процедур:

Кровь исследуется на наличие гормонов и оценивается уровень по отношению к норме.
Моча при исследовании помогает выявить повышение лейкоцитов и определить воспалительные процессы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить границы и размеры узла в области щитовидки, чтобы отличить от кистозного образования. Данный вид диагностики подходит для обследования беременных женщин, т.к. остальные способы применять нельзя. На УЗИ можно контролировать процесс роста опухоли и планировать дальнейшие действия.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют детально изучить аденому на структурный состав, размеры и расположение. Исследование помогает получить снимок с чёткими формами опухоли.
Для уточнения диагноза проводится пункция биологического материала для проведения гистологии и биопсии на предмет злокачественности клеток.

После получения результатов анализов врач вправе определиться с типом патологии и решить, нужна срочная операция или нет.

Лечение заболевания

После определения типа аденомы врач назначает курс лечения. В отдельных ситуациях удается обойтись без операции, но чаще применяется операция по удалению узла.

Медикаментозное лечение применяется при наличии патологии у беременных женщин, людей в возрасте и с присутствием неизлечимых видов заболевания. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Опухоль без видимых признаков роста не требует активной терапии, в основном за ней наблюдают, проводя регулярные обследования.

Для медикаментозной терапии используются супрессивные препараты, к примеру, Левотироксин. Вещество снижает продуцирование гормона и позволяет привести к норме уровень тиреоида. Но такое лечение не всегда помогает избавиться от опухоли, поэтому используется хирургическое иссечение.

Токсическая аденома лечится радиоактивным йодом или оперативным вмешательством. Радиоактивный йод вводят в организм в нужном объёме, который накапливается больными клетками. При достижении нужного количества йод начинает активно разрушать атипичные патогены. При положительном исходе терапии пациент полностью выздоравливает и требуется ежегодный осмотр у эндокринолога.

При больших размерах узла применяется хирургическая резекция частичная или полная. Крупные размеры удаляют небольшими частями с небольшими временными интервалами между операциями. Пациент выписывается из стационара на 5 день после удаления опухоли.

После проведения необходимых мероприятий по лечению аденомы больному назначается курс L-Тироксина. Принимать препарат придется постоянно. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет восстановиться через 1-2 месяца и начать полноценную жизнь.

Лечение средствами народной медицины

Опухоль щитовидной железы может формироваться, согласно теории по Лууле Виилма, из-за накапливания негативных эмоций и стресса. Поэтому целитель советует не держать в себе плохие эмоции и мысли. Накапливать свет и любовь – это поможет излечиться от всех болезней.

На ранних сроках врачи разрешают использовать рецепты народной медицины:

Свежевыжатый сок фейхоа обладает противовоспалительными свойствами. Принимать нужно в течение 7 дней по 100 мл 2-3 раза в день.
Лесная земляника богата антитиреоидным веществом. Поэтому употребление свежих ягод помогает держать гормон в нужном объёме, исключая превышение показателей.
Настойка из дубовой коры часто применяется при заболеваниях щитовидной железы. Аденома лечится ночными компрессами в течение 21 дня.
Гречку (стакан) и грецкие орехи (стакан) измельчить до мелкой фракции и тщательно перемешать с добавлением гречишного мёда (стакан). Смесь поставить в прохладное затемненное место на 7 дней. Принимать готовую смесь ежедневно по 1 ч.л. в сутки, запивая тёплым чаем или водой.

Хорошим средством считается употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода, но нужно уменьшить объём при токсической форме патологии. Перед использованием народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз жизни при поражении щитовидной железы аденомой преимущественно благоприятный. При небольших объёмах узла врачи предпочитают наблюдать за состоянием пациента и контролировать процесс роста. Операция требуется при прогрессировании патологии для предотвращения негативных последствий.

Лечение на ранних сроках заболевания позволяет избежать операции по удалению. Вылечить болезнь можно лекарственными препаратами. Требуется только правильно принимать таблетки и выполнять рекомендации врача.

После медикаментозного или хирургического вмешательства пациент обычно быстро восстанавливается. Больной возвращается к привычному ритму жизни. Но после лечения требуется регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы – кровь и мочу. Контроль гормонального баланса позволяет предотвратить рецидив и начать своевременное лечение.

Патология щитовидки относится к доброкачественным образованиям, но отсутствие терапии опасно развитием рака. Поэтому своевременное и правильное лечение позволяет жить долго привычной жизнью.

Профилактика патологии

Для профилактики аденомы врачи советуют вести здоровый образ жизни с полноценным сбалансированным питанием. Стоит исключить стресс и другие негативные эмоции. Чрезмерное употребление спиртного и никотина также опасно для человека, поэтому нужно ограничить потребление.

Ежегодное посещение морского побережья благоприятно сказывается на здоровье больного. Организм насыщается морским йодом, естественным путём проходит стимуляция защитных функций организма. Но нельзя долго находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Атипичная аденома щитовидной железы лечение Эндокринная система — это своеобразный дирижер всех происходящих в организме человека обменных процессов. Любые патологии этой системы могут приводить к значительному ухудшению общего самочувствия. Не является исключением аденома щитовидной железы, которая по своей сути является новообразованием доброкачественного характера. Основа опухоли — железистая ткань без измененной морфологической структуры. Не обладает склонностью к быстрому росту и распространению на окружающие ткани. За счет своего присутствия может нарушать работу щитовидной железы.

Причины аденомы щитовидной железы

Достоверно факторы негативного влияния, которые приводят к разрастанию железистой ткани, врачам в настоящее время не известны.

Существует множество теорий, согласно которым причины аденомы щитовидной железы могут выражаться в следующем:

неблагоприятной экологической обстановке для проживания (страдают чаще жители мегаполисов с загрязненной атмосферой);
дефицит йода в воде и пище (провоцирует гипертрофию железистой ткани с целью компенсации тироидных гормонов);
частые простудные заболевания, которые вызываются вирусами и бактериями и могут приводить к аутоиммунным патологическим процессам;
травмы шеи в области щитовидной железы (особенно опасно поражение передней стенки горловины;
нарушение обменных процессов и гормонального фона в период беременности, после родов, при наступлении климакса;
употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, иммунностимуляторов, препаратов висмута).

Чаще болеют представительницы прекрасного пола. Возраст, в котором риск образования железистой опухоли становится максимальным, наступает после 40-ка лет. Фолликулярная форма образуется чаще под воздействием вирусной и бактериальной флоры. Для узловой диффузной формы определяющее значение имеет дефицит йода в рационе питания. Токсический вид новообразования — самый опасный и может быть спровоцирован тотальными нарушениями в организме человека.

Симптомы и лечение аденомы щитовидной железы

Симптомы аденомы щитовидной железы могут начать появляться лишь в тот момент, когда опухоль достигнет внушительных размеров. Но, как правило, данное новообразование не вырастает более 30 мм в диаметре. Клиническая картина складывается из признаков гипертиреоза, который возникает на фоне повышенной продукции тироидных стероидов клетками новообразования.

Основные симптомы аденомы щитовидной железы, которые следует расценивать как сигнал к посещению эндокринолога:

постоянное пониженное настроение и отсутствие интереса к жизни;
повышенная утомляемость и снижение уровня работоспособности;
быстрая потеря массы тела в течение 4 — 6 недель до 8 кг без диет и увеличения количества физических нагрузок;
нарушение деятельности центральной нервной системы проявляется в виде лабильности настроения, перепадах артериального давления, приливах жара и ощущении потрясающего озноба;
повышение чувствительности к изменениям температуры окружающего воздуха: посещение парилки может спровоцировать приступ учащенного сердцебиения и головной боли;
тахиаритмия, которая не реагирует на воздействие обычными антиаритмическими средствами (сохраняется даже при полном физическом и эмоциональном покое пациента);
головные боли неустановленного генеза;
проблемы с бессонницей и повышенной сонливостью в дневное время;
тотальный гипергидроз, при котором повышенная потливость может наблюдаться даже в области стоп и ладоней (хотя наибольшее количество пота выделяется традиционно из-под мышек).

Лечение аденомы щитовидной железы возможно только оперативным хирургическим путем. Для этого проводят частичную резекцию тканей щитовидной железы с последующими мероприятиями по профилактике рецидивов. Методики лечения зависят от формы патологии и рассмотрены далее в статье.

Прогноз для жизни при аденоме правой и левой доли щитовидной железы

Атипичная аденома щитовидной железы лечение Прогноз жизни при аденоме щитовидной железы не зависит от места расположения опухоли. Аденома левой доли щитовидной железы развивается чаще у женщин старше 55 лет. Аденома правой доли щитовидной железы может возникать на фоне гипертиреоза и нарушения гормонального баланса в период вступления в климактерический период.

Для поддержки качественного уровня жизни важна правильная и своевременная диагностика патологии. Чем раньше будет обнаружено новообразование, тем выше шансы сохранить здоровье до преклонных лет жизни.

Первичная диагностика проводится при пальпаторном обследовании железы. Определяются узелки или единичное новообразование. Затем назначаться ультразвуковое исследование и при необходимости биопсия тканей для гистологического анализа с целью исключения онкологического процесса.

Сделать прогноз жизни позволяет анализ на уровень тироидных гормонов, которые оказывают негативное влияние на организм человека, если они вырабатываются в большом количестве. Если гормональный фон в норме, то можно с высокой долей вероятности прогнозировать длительное состояние ремиссии и отсутствия негативных симптомов.

Токсическая аденома щитовидной железы: симптомы и лечение

Токсическая аденома щитовидной железы является наиболее неблагоприятной формой патологии. Известна в медицине под названием болезнь Пламмера, которая характеризуется диффузной формой распространения узелков. Легко определяется при прощупывании тканей железы. В последнее время данная патология приобретает широкое распространение благодаря пропаганде постоянного приема препаратов на основе калия йодида. Несведущие в медицине люди слепо верят рекламе «Йодомарина» и прочих подобных препаратов и начинают их ежедневный многолетний прием без предварительного проведения лабораторных анализов крови. При избыточном количестве йода в организме и наличии сопутствующих факторов риска начинается быстрое развитие опухоли.

Симптомы токсической аденомы щитовидной железы ярко выраженные, пациенты испытывают постоянные перепады настроения, головные боли и усиленное сердцебиение. Происходит быстрое похудание без диет и физических нагрузок.

Лечение токсической аденомы щитовидной железы проводится путем хирургического удаления или методом введения в полость новообразования этанола. Как правило, операция назначается в экстренном порядке при обнаружении новообразования, диаметр которого превышает 20 мм. При диффузных формах этого вида опухоли возможна тотальная резекция тканей щитовидной железы. В этом случае пациенты вынуждены всю оставшуюся жизнь принимать гормональные препараты с заместительной целью.

Фолликулярная аденома щитовидной железы и её лечение

Атипичная аденома щитовидной железы лечение Фолликулярная аденома щитовидной железы отличается довольно молодым возрастом пациентов, у которых она обнаруживается. Характерная особенность патологии заключается в том, что новообразование разрастается из фолликулярных клеток железистой ткани. Обладает капсульной структурой, внутри которой может формироваться полость, наполненная серозным секретом. Часто преобразуется в трабекулярную и коллоидную форму опухоли. Но в типичных случаях диагностируется простая и фетальная разновидности новообразования, которые не продуцируют тироидные гормоны.

Лечение фолликулярной аденомы щитовидной железы в случае достоверного установления её доброкачественности, сводится к регулярному диспансерному наблюдению у врача эндокринолога. Но для этого необходимо не реже 2-х раз в год проводить биопсию тканей опухоли с целью быстрого и своевременного выявления случаев преобразования в онкологию.

Сложность диагностики заключается в своеобразной проекции подобной формы опухолевого процесса при проведении ультразвукового и рентгенографического исследования. Уровень гормонов остается на физиологическом уровне или может снижаться при больших размерах опухоли. Клинически никаких особых симптомов не проявляется. Лишь в ряде случаев пациенты жалуются на частое першение в горле, ощущение сухости во рту. Примерно у половины присутствует ощущение комка в горле, который может мешать проглатывать пищу и жидкость.

Атипичная фолликулярная аденома щитовидной железы

Атипичная аденома щитовидной железы, как правило, характеризуется достаточно быстро прогрессирующим ухудшением состояния больного. Атипичная фолликулярная аденома щитовидной железы может проявляться в двух разновидностях. Это опухоль, которая формируется из клеток Гюртле и папиллярное новообразование.

Наибольшую опасность для здоровья и жизни человека представляет опухоль из клеток Гюртле, которая чаще всего является сочетанной патологией с тиреоидитом Хашимото. Длительное время латентное течение маскируется под симптомы основного заболевание (тиреоидит Хашимото), поэтому диагностируется уже на поздней стадии, когда размеры новообразования достигают 3-х и боле см. в диаметре. Форма — неправильная, поверхность не гладкая, с выступающими бугорками, наполненными серозным и геморрагическим компонентом.

Папиллярные формы обладают высокой степень риска преобразования в онкологические процессы. Поэтому рекомендуется своевременное удаление таких новообразований с целью профилактики онкологических опухолей щитовидной железы.

Существует еще одна разновидность атипичной аденомы щитовидной железы, при которой внутри полости новообразования может происходить накопление различных веществ, в том числе глобулинов и гликогенов. Эти вещества могут оказывать патологическое влияние на состояние не только тканей железы, но и на общий жизненный тонус человека.

При диагностике и определении метода лечения любой формы и течения аденомы щитовидной железы всегда следует учитывать высокий риск озлокачествления подобных форм опухолей. Помимо риска формирования рака, существует серьезная функциональная нагрузка на внутренние органы и системы. В последнее время ведущими исследователями приводятся убедительные данные, которые свидетельствуют о том, что риск развития болезни Альцгеймера существенно возрастает у людей, которые имеют патологии в области щитовидной железы.

Для предупреждения этой патологии необходимо регулярно проходить обследование у эндокринолога, особенно в возрасте старше 40-ка лет. Не рекомендуется самостоятельно принимать препараты, содержащие йод, поскольку избыток этого микроэлемента в организме человека не менее вреден, чем его недостаток. Развитие тиреоидита всегда представляет собой риск возникновения опухолевого процесса. Берегите горло от травм, ушибов, переохлаждений и воздействия прямых солнечных лучей.

Статья прочитана 17 265 раз(a).

Источник