Артрозо артрит голеностопных суставов лечение
Голеностопный сустав служит для соединения малоберцовой, большеберцовой и таранной костей. Таранная относится к стопе, а берцовые – к голени. Сустав обеспечивает подвижность стопы: ее сгибание и разгибание. С возрастом или под воздействием всевозможных факторов, возникают патологические процессы в сочленениях данной области.
Чаще остальных встречается артрозо-артрит голеностопного сустава, который опасен своими последствиями. Запущенная форма заболевания может навсегда лишить человека способности самостоятельно передвигаться, т.к. сустав полностью утратит свою подвижность.
Причины возникновения патологии
Артрозо-артрит (остеоартроз) – это сочетание двух патологических процессов, которые одновременно оказывают разрушающее воздействие на голеностопное сочленение. Артроз оккупирует сустав в виде дегенеративно-дистрофического процесса; артрит действует в виде воспаления. Патология подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная — начинает развитие по непонятным на первый взгляд причинам, а вторичная случается после травм или каких-либо заболеваний.
К основным причинам возникновения артрозо-артрита голеностопного сустава относятся:
- большие нагрузки на нижние конечности, которые провоцируют различные микротравмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов;
- избыточный вес;
- нагрузки при плоскостопии;
- травмы, переломы и т.д.;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- гормональные «качели»;
- ношение неудобной обуви или обуви с высоким каблуком;
- иммунные нарушения;
- нарушения обменных функций организма;
- возраст старше 50 лет;
- инфекции.
Совсем недавно данное заболевание считалось возрастным, поражая в основном пожилых людей. В настоящее время артрозо-артрит все чаще возникает у детей на протяжении весны или осени. Это обусловлено тем, что в период межсезонья происходит снижение защитных функций детского организма и появляется недостаток витаминов. А сезонные ухудшения погодных условий создают благоприятную среду для образования воспалений любого рода.
О лечении ревматоидного артрита голеностопа >>
Наиболее часто у детей артрозо-артрит голеностопного сустава бывает вызван следующими причинами:
- травмы нижних конечностей: вывихи, ушибы и т.д.;
- кишечные инфекции;
- вирусные заболевания респираторного типа.
Симптомы артрозо-артрита голеностопного сустава
Артрозо-артрит относится к комплексным заболеваниям и включает признаки артроза и артрита одновременно. Если артроз вызывает деформацию сочленений, лишая его подвижности, то артрит представляет собой воспалительный процесс, который разрушает сустав изнутри.
Таким образом артрозо — артрит голеностопа без вовремя предпринятого лечения, может привести к снижению качества жизни вследствие полного разрушения хряща и инвалидности. К основным симптомам заболевания относятся:
- отек в области воспаления. Возможно ущемление нервов стопы отечными тканями;
- покраснение голеностопа;
- повышенная температура в месте поражения;
- сильная боль при нажатии;
- чувство постоянной усталости;
- общее ухудшение самочувствия, как при простуде;
- при гнойной форме заболевания может резко подняться температура;
- отсутствие комфорта во время ходьбы, т.к. из-за отека голеностопа обувь может стать тесной;
- частичная потеря подвижности нижней конечности, особенно с утра или после длительного состояния покоя;
- боли в спине и пояснице из-за напряжения при ходьбе;
- хруст во время движения конечностью;
- интоксикация.
При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Квалифицированный врач произведет осмотр и назначит ряд мероприятий для определения первоисточника патологии.
Это значительно упростит и ускорит излечение голеностопного артрозо-артрита. В то время как запущенная фаза болезни может привести к инвалидности.
Лечение голеностопного артрозо-артрита
При своевременно предпринятой грамотной терапии, можно полностью излечить данный недуг и вернуть подвижность нижней конечности. Не следует забывать, что самостоятельное лечение артрозо-артрита голеностопа может привести к ухудшению состояния. Очень важно осуществлять лечебные мероприятия под руководством квалифицированного специалиста, точно выполняя все его предписания.
Перед началом лечения больному назначается специальное питание с минимальным содержанием соли.
Голеностоп надежно фиксируется, а после снятия симптомов больному следует носить удобную, «дышащую» обувь.
Воздействие медикаментозными препаратами
- противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, которые предназначены для снятия боли и воспаления. Подбираются индивидуально для каждого пациента;
- антибиотики для нейтрализации очага инфекции;
- стероидные гормональные препараты назначаются для увеличения эффективности противовоспалительных средств;
- обезболивающие назначаются при сильных болях;
- средства для поднятия иммунитета;
- витаминные комплексы.
Местное воздействие на очаг воспаления
Сюда относятся: ванночки, аппликации, мази и гели. Подобные препараты эффективно снимают болевые ощущения и отеки. Наружные средства имеют важное преимущество перед таблетками: они не оказывают негативного воздействия на стенки желудка, кишечника, почек и печени, т.к. наносятся непосредственно на область пораженного сочленения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия применяются после улучшения состояния пациента, вследствие приема лекарственных препаратов. К самым эффективным относятся: электрофорез, УВЧ, лечебная гимнастика и т.д.
Еще о лечении артрозо-артрита >>
Хирургия
Вмешательство хирурга необходимо в самых сложных случаях, когда нужно заменить разрушенное болезнью сочленение на имплант.
Голеностопный сустав играет очень важную роль в подвижности человека. Но постоянные нагрузки на нижние конечности нередко приводят к патологическим процессам в сочленениях. Артрозо-артрит голеностопного сустава – заболевание опасное, но излечимое, если обратиться за врачебной помощью при первых симптомах. А трепетное отношение к собственному самочувствию – лучшая гарантия скорого и абсолютного излечения.
Загрузка…
Источник
Ведущие симптомы артрозо-артрита — боли при сгибании и разгибании сустава, отечность, скованность движений. Патология хорошо поддается консервативному лечению при ее своевременном диагностировании. Пациенту назначаются анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Используются магнитотерапия, лазеротерапия, гальванические токи, массаж, ЛФК. Но при выявлении артрозо-артрита высокой степени тяжести консервативные методы лечения малоэффективны. В таких случаях проводится хирургическая операция — замена сустава эндопротезом.
Описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
На начальном этапе развития заболевания повреждается хрящевая прослойка, выстилающая поверхности костей. Она истончается, уплотняется, перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию. Теперь хрящ не гладкий и упругий, а шершавый, с множеством радиальных трещин на поверхности. При смещении образующих сустав костей хрящевые структуры цепляются друг за друга, что приводит к еще большему их разрушению.
Постепенно деформируются костные поверхности, которые разрастаются с образованием острых наростов — остеофитов. Костные шипы при смещении травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса. В него вовлекаются синовиальная оболочка, суставная сумка, связки, сухожилия.
Виды болезни
Заболевание бывает первичным и вторичным. Последнее возникает на фоне протекающих в организме патологий, ухудшающих кровообращение в суставе. Вторичный артрозо-артрит развивается без каких-либо причин. Также заболевания классифицируются в зависимости от тяжести течения, рентгенографических признаков. Подразделяют их и по локализации.
Артрозо-артрит плечевого сустава
Этот сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Заболеванием поражается хрящевая губа, расположенная по краям суставной впадины. Она уже не смягчает толчки и сотрясения при движении костной головки.
У человека возникают дискомфортные ощущения при отведении плеча назад, подъеме руки вверх. Во время рецидивов он намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать острые боли.
Коленного сустава
Артрозо-артриту предшествует гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.
Его течение постепенно осложняется воспалением соединительнотканных структур. Хрящевые поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника разрушаются, а затем под воздействием ударных нагрузок деформируются и костные структуры колена. Человек испытывает боли при ходьбе, а на конечной стадии не может полноценно опереться на стопу.
Тазобедренного сустава
Заболевание развивается на фоне коксартроза. Из-за истончения хрящевой прослойки головка бедренной кости перестает плавно смещаться при ходьбе.
Нередко от нее отщепляются небольшие участки, которые начинают свободно перемещаться в полости сустава. Если они попадают между костными поверхностями, то их «заклинивает». Возникает «суставная мышь», проявляющаяся в полном или частичном ограничении движений.
Двустороннее поражение суставов.
Голеностопный артрозо-артрит
Голеностопный сустав утрачивает прежнюю подвижность из-за повреждения хрящей, выстилающих поверхности большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.
Вначале заболевание протекает бессимптомно, а последующие дискомфортные ощущения при ходьбе человек принимает за мышечную усталость. Поэтому пациенты обращаются к врачу уже при выраженных болях, свидетельствующих о костной деформации.
Причины возникновения заболевания
Артрозо-артрит обычно диагностируется у пожилых пациентов. Его развитие вызвано естественным старением организма — замедлением скорости восстановительных реакций, снижением выработки коллагена. Причинами возникновения заболевания становятся:
- ревматоидный, подагрический, реактивный, инфекционный, псориатический артрит;
- системная красная волчанка;
- расстройства кроветворения;
- эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
- дисплазия соединительной ткани.
Спровоцировать патологию могут врожденные или приобретенные аномалии строения суставов, травмы — вывихи, переломы, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата.
Общие признаки и симптомы
В клинике патологии присутствуют симптомы и артрита, и артроза. На начальном этапе развития возникают слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но их интенсивность неуклонно повышается. Боли возникают при сгибании и разгибании сустава, а затем и в состоянии покоя. При патологии 2 степени тяжести появляются и другие характерные симптомы:
- хруст, щелчки при движениях;
- утренняя припухлость, скованность движений;
- затруднением при выполнении сгибательных и разгибательных движений.
При остро протекающем воспалительном процессе сустав отекает, выглядит крупнее здорового. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. На сопутствующий синовит указывает формирование округлого, небольшого уплотнения. Если на него надавить, то ощущается перемещение внутри жидкости.
Методы диагностики патологии
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента, результатов функциональных тестов. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:
- рентгенография;
- УЗИ, МРТ или КТ;
- артроскопия.
Производится забор суставной жидкости для биохимических, серологических анализов. При подозрении на инфекционный процесс биологические образцы высеиваются в питательные среды.
Терапия артрозо-артрита
Лечение заболевание направлено на устранение всех симптомов, предупреждение его распространения на здоровые ткани. Для снижения нагрузок на пораженный артрозо-артритом сустав пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, а при ходьбе использовать трость. Также показано ношение ортопедических приспособлений — наколенников, налокотников, эластичных ортезов для коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сочленений.
Медикаментозное лечение
Так как пациенты обычно обращаются к врачу с жалобами на боли, им назначаются препараты с анальгетическим действием. При слабых дискомфортных ощущениях применяются обезболивающие мази, гели, кремы Вольтарен, Фастум, Кетопрофен. Для устранения острых болей используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме инъекций — Мовалис, Ксефокам, Ортофен.
Справиться с болезненностью средней выраженности можно с помощью таблеток НПВС. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Кеторол, Найз, Диклофенак.
| Препараты для терапии артрозо-артрита | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| Глюкокортикостероиды | Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон | Снижение выраженности болей и воспаления |
| Миорелаксанты | Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Мидокалм | Расслабление скелетной мускулатуры |
| Препараты с витаминами группы B | Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит | Улучшение трофики и передачи нервных импульсов в ЦНС |
| Согревающие мази и гели | Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон | Улучшение кровообращения, устранение болей |
| Хондропротекторы | Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид | Частичное восстановление хрящевых тканей |
Хирургическое вмешательство
При тяжелых повреждениях проводится замена эндопротезами тазобедренных или коленных суставов.
Если артрозо-артритом поражен голеностоп, то пациенту показан артродез, заключающийся в полном обездвиживании сочленения. В последнее время в терапии используются стволовые клетки. Они замещают собой разрушенные участки хрящей, активизируют их регенерацию.
Слева — здоровый сустав, справа — пораженный коксартрозом.
Диета
Диета не является методом терапии артрозо-артрита. Лечебное питание рекомендовано только пациентам с лишним весом для снижения нагрузок на больные суставы. Диетологи советуют им ограничить ценность дневного рациона 2000-2500 килокалорий. Из него следует исключить кондитерские изделия, выпечку, жирное мясо. Вместо них следует есть кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.
ЛФК и гимнастика
Занятия лечебной физкультурой начинается сразу после купирования острых болей и воспаления. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента. В процессе тренировок в больном суставе улучшается кровообращение, происходит постепенное укрепление мышечного каркаса. Упражнения необходимо выполнять 1-2 раз в день. Движения должны быть плавными с правильным дозированием нагрузок на сустав.
Массаж
Для улучшения подвижности сустава, укрепления мышц, устранения болезненных ощущений пациентам показан классический, точечный, сегментарный, баночный массаж. Оздоравливающие процедуры проводятся 2-4 раза в неделю в течение месяца, а затем следует 10-дневный перерыв.
Народные средства
Артрозо-артрит — медленно, но неуклонно прогрессирующая патология. Справиться с ней с помощью растираний, компрессов и настоев нельзя. Только после проведения основной терапии на этапе ремиссии врачи разрешают использовать травяные чаи с ромашкой, лимонной мятой, зверобоем для улучшения психоэмоционального состояния.
Последствия заболевания
Если больной не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то возникают осложнения артрозо-артрита. К ним относятся вторичные реактивные синовиты, спонтанные гемартрозы, анкилозы (полное или частичное обездвиживание), остеонекроз мыщелка бедра, наружные подвывихи надколенника.
Профилактика и прогноз
Артрозо-артриту нередко предшествуют чрезмерные нагрузки, нарушения кровообращения на фоне низкой двигательной активности, курения. В качестве профилактики заболевания следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.
При выявлении патологии на раннем этапе развития прогноз благоприятный. Устранить боли и воспаление при артрозо-артрите 2-3 степени тяжести возможно, но восстановить разрушенные костные и хрящевые ткани нельзя.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Дегенеративно-дистрофические поражения суставных элементов голени и стопы, осложненные инфекционным процессом, провоцируют артрозо-артрит голеностопного сустава. Болезнь имеет положительный прогноз лечения на ранней стадии развития. Перейдя в хроническую форму, патология способна вызвать нарушение функции движения и может привести к полной инвалидности. Профилактика, своевременная терапия или хирургическое вмешательство помогут сохранить подвижность суставов и вернуть качество жизни.
Особенности заболевания
Артрозо-артрит голеностопного суставного соединения является комплексным проявлением разрушения хрящевой структуры на фоне воспалительного процесса. Наличие артроза влечет поражение соединительной прослойки с деформацией суставных частей голеностопа, что вызывает болевой синдром. При артрите из-за инфекционного поражения происходит воспаление синовиальной сумки и изменение состава жидкости, что приводит к болезненной неподвижности сустава — анкилозу. Главная особенность артрозо-артрита голеностопного сустава — одновременное протекание инфекционно-воспалительного процесса и дегенеративно-дистрофических изменений в соединительных тканях.
Патология голени и стопы бывает первичной, которая затрагивает здоровые суставные элементы, и вторичной, проявляющейся на фоне заболевания или травмы.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения болезни
Нарушения структуры связочных хрящевых соединений голеностопного сустава с воспалительными проявлениями свидетельствует о развитии артрозо-артрита. Факторами, вызывающими такую патологию, являются:
Переохлаждение организма может быть причиной патологии.
- наличие инфекционных заболеваний;
- ослабление иммунной системы;
- генная предрасположенность;
- нарушенный обмен веществ;
- неврологические патологии;
- травмы;
- переохлаждения;
- повышенные нагрузки.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления патологии
Поражение голеностопного сочленения встречается реже, чем коленных суставов. Опасность при артрозо-артрите состоит в бессимптомном течении болезни продолжительный период. С развитием патологии происходит нарушение двигательной функции конечности с болевыми проявлениями тянущего характера. Боль локализуется в голеностопе и области лодыжки. Заболеванию характерны такие симптомы:
- болезненная отечность пораженной части;
- наличие характерного хруста;
- выраженный и постоянный характер боли;
- покраснение кожного покрова в районе воспаления;
- повышение температуры пораженной области сустава и всего организма;
- проявление интоксикации на фоне развития вторичной инфекции.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы
Симптомы артроза и артрита голеностопного соединения во многом схожи с основными патологиями опорно-двигательной системы. После сбора анамнеза и осмотра пораженного участка конечности, для выявления точного диагноза, проводится ряд диагностических мероприятий:
Диагностика заболевания может осуществляться в помощью артроскопии.
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- артроскопия;
- КТ и МРТ;
- аналитические исследования мочи и крови.
Вернуться к оглавлению
Лечение при артрозо-артрите голеностопного сустава
Терапия артрозо-артрита голеностопа состоит из комплексного подхода, который включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и выполнение лечебно-физкультурных упражнений. Рекомендуемые терапевтические мероприятия назначаются врачом. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и восстановление структуры соединительной хрящевой ткани сустава. Для этого назначаются такие препараты:
- анальгетики и антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды местного применения;
- хондропротекторы;
- минерально-витаминный комплекс.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
При неэффективности медикаментозного лечебного комплекса рекомендуется проведение оперативного лечения. Хирургия голеностопного сочленения включает такие методы:
- остеотомия;
- эндопротезирование;
- артродез.
Вернуться к оглавлению
Профилактика заболевания
Хорошим метолом профилактики болезни является полноценное питание.
Наличие фактора наследственности артрозо-артрита предопределяет прохождение профилактических медицинских осмотров. Полностью исключается проведение самолечения. Профилактика болезни заключается в таких мероприятиях:
- облегчение физических нагрузок;
- исключение травм и переохлаждений суставов;
- своевременное устранение инфекционных заболеваний;
- правильное и полноценное питание;
- использование удобной обуви.
Предупредить развитие заболевания легче, чем лечить его последствия.
Вернуться к оглавлению
Заключение
Артрозо-артрит голеностопных суставов имеет длительный характер течения, повторяющиеся рецидивы и требует сложного и продолжительного лечебного курса. Запущенная, своевременно недиагностированная болезнь, сопровождается тяжелыми осложнениями. Компетентная терапия, оперативное вмешательство помогут избежать полного обездвиживания и инвалидности. Огромное значение для качественной активной жизни имеют профилактические мероприятия и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.
Источник
