Артроз тазобедренных суставов профилактика и лечение
Если у вас периодически ощущаются ноющие боли в бедре, обратитесь к врачу. Есть большой риск того, что пациенту с подобными жалобами будет определен диагноз: артроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение этого заболевания не должны вас пугать. Данный недуг легко поддается терапии и профилактике. Вовремя обнаруженная патология – это гарантия успешного излечения.
Что такое артроз тазобедренного сустава
В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель. Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.
При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции. Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.
У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм. Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.
Где находится тазобедренный сустав
Он является самым большим в костной системе человека, соединяющим головку бедра с тазовой вертлужной впадиной. Снаружи он укреплен суставной сумкой, мышцами и связками. Суставная сумка изнутри имеет синовиальную оболочку, благодаря которой синтезируется синовиальная жидкость – та самая биологическая смазка, питающая сустав и обеспечивающая ему плавную, безболезненную подвижность.
Все поверхности костей, выстланы гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет амортизирующие функции и смягчает давление тазобедренного сочленения при движении. На них приходится основная нагрузка при движении, к тому же сочленение имеет узкую межсуставную щель, что делает кости уязвимыми. Если строение сочленения правильное, нет деформаций, воспалений, то движение будет без боли и ограничений.
К сожалению, с возрастом в костях происходят изменения: нарушение внутрисуставного метаболизма, кровообращения. Хрящевые ткани утрачивают воду, становятся хрупкими, менее эластичными, склонными к образованию трещин. Частицы разрушаемого хряща оседают в суставной полости, вызывая асептическое (немикробное) воспаление. С прогрессированием болезни воспаление распространяется на костную ткань, провоцируя возникновение асептического некроза или омертвление участков бедренной головки и вертлужной впадины.
Симптомы коксартроза
Медицина знает ряд совокупных симптомов коксартроза тазобедренного сустава, которые изменяют свою интенсивность по мере прогрессирования заболевания. Характерные симптомы артроза тазобедренного сустава таковы:
- Боль в паховой области с иннервацией в колено. Пациент может испытывать дискомфорт в любое время суток.
- Наблюдается контрактура (скованность) при движениях.
- Прихрамывание.
- Укорочение конечности.
- Ослабление или полная атрофия мышц.
Артроз 1 степени
На ранних стадиях признаки коксартроза тазобедренного сустава нечеткие, проходящие. Поэтому люди не обращаются за помощью в больницу, надеясь «на авось», и этим только усугубляют свое состояние. Полное восстановление гарантируется только при своевременном обнаружении болезни на 1-й стадии, когда все еще можно решить с помощью консервативной терапии. Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерны симптомы:
- Периодические ноющие, тупые боли после физических нагрузок, которые уменьшаются после отдыха.
- Дискомфорт в паховой области (часто это единственный признак).
- Ограничения в движениях еще не наблюдается.
- На рентгене выявляется небольшое сужение межсуставной щели.
Коксартроз 2 степени
В процессе разрастания патологического процесса и при отсутствии лечения, боли увеличиваются, появляются уже при небольших нагрузках, как правило, вечером. Если структуры сильно повреждены, то он может болеть даже во время отдыха, особенно ночью. Кроме болезненных ощущений, для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерны признаки:
- Хромота или походка враскачку. В результате воспаления и разрушения хрящевых и околосуставных тканей, объем движений, совершаемых конечностью, ограничивается.
- Трудности в сгибании ноги, отведении ее в сторону, трудно самостоятельно надевать обувь.
- Контрактура после длительного покоя. Дискомфорт проходит при движении, и снова после интенсивных нагрузок боль возвращается.
- Укорочение ноги, уменьшение в объеме мышц ягодицы и бедра со стороны патологического процесса.
- На рентгене выявляется некроз бедренной головки, подвздошных костей, сужение межсуставных щелей, разрастание остеофитов (наростов).
- МРТ или КТ показывает наличие обломков хрящевых тканей, воспалительный процесс в близлежащих мягких тканях.
Артроз 3 степени
Когда у пациента заболевание настолько запущено, что конечность перестает двигаться, постоянные боли нарушают сон, вызывают раздражительность, тогда можно говорить об артрозе тазобедренного сустава 3 степени. Кроме описанных симптомов наблюдаются:
- Укорочение или удлинение ноги – это может зависеть от особенностей деформации.
- Анкилоз сочленения с невозможностью производить какие-либо движения.
- Сильная хромота.
- Рентген и томография показывают, что хрящевая прослойка полностью разрушена, заметно разрушение сочленения, сформированы крупные остеофиты.
На данной стадии консервативное лечение невозможно. Медикаментозную терапию назначают только для поддержания и обезболивания. Рекомендована операция по замещению сустава, после которой в период реабилитации назначается лечебная гимнастика для поднятия тонуса мышц и восстановления активности. Лечение вполне может иметь хороший результат, если диагностика проведена правильно, а терапия начата незамедлительно.
Причины артроза тазобедренного сустава
Существенной причиной артроза тазобедренного сустава часто является лишний вес. Если причины, вызвавшие заболевание, не установлены, говорят об идиопатическом или первичном коксартрозе, который преимущественно диагностируется у людей старше 60 лет, и бывает симметричным. Вторичный коксартроз имеет конкретные причины, часто встречается у людей молодого возраста и бывает односторонним. Заболевание в таком возрасте может развиться по нескольким причинам:
- врожденный вывих бедренной головки (неправильное расположение в вертлужной впадине);
- метаболические нарушения – подагра, сахарный диабет;
- дисплазия – нарушение в анатомическом развитии проксимального отдела сочленения;
- инфекции – бактериальный коксит;
- хондроматоз – возникновение образований, повреждающих хрящ;
- эпифизеолиз бедренной головки – встречается в детском возрасте;
- некроз бедренной головки;
- болезнь Пертеса;
- ревматоидный артрит;
- остеорадионекроз – некроз, возникающий вследствие лучевой терапии онкозаболеваний;
- травмы – перелом вертлужной впадины, перелом шейки бедра, вывих, прочее.
Лечение артроза тазобедренного сустава
Первостепенная задача в лечении артроза тазобедренного сустава – это снятие боли, сохранение и улучшение подвижности конечности, замедление развития деструктивного процесса. На 1-й стадии лечение заключается в минимизации факторов риска: избыточного веса, нарушений метаболизма, одностороннего нарушения оси ноги. Необходимо, чтобы пациент понял, насколько важно для здоровья изменить образ жизни, соблюдать диету, сделать свою жизнь подвижной. Остальные методы лечения являются лишь поддерживающими.
В комплекс мероприятий, чем лечить артроз тазобедренного сустава, кроме медикаментозной терапии, входят процедуры физиотерапии:
- массаж,
- влажное тепло,
- тепловая терапия (чередование холода и тепла),
- лечебно-физкультурный комплекс (лфк),
- бальнеотерапия (лечение грязями),
- гидротерапия,
- электротерапия,
- лазеролечение,
- магнитолазерная терапия,
- применение ортопедических приспособлений, ортезов.
Если в результате лечения не был получен должный эффект и стадия заболевания финальная, рекомендовано хирургическое вмешательство. Учитывая картину клинических и рентгенологических исследований, этиологию патологического процесса, прочие факторы, назначают один из видов операций на суставах:
- Корригирующая остеотомия.
- Артродез.
- Эндопротезирование.
Медикаментозная терапия
На первых этапах развития артроза можно решить проблему с помощью медикаментозной терапии. Какие препараты применяются и какой лечебный эффект оказывают:
- Нестероидные (не гормональные) противовоспалительные средства. Способны быстро нивелировать воспаление и болевой синдром. Действие временное, симптоматическое. Имеют побочные эффекты. Примеры препаратов: Нимесулид, Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин, Аркоксиа, Целебрекс, Мелоксикам, Тексамен, Флексен, Нурофен, Ортофен, Вольтарен, Ибупрофен, Кетанов.
- Глюкокортикоидные гормональные препараты. Снимают боль и воспаление. Примеры: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
- Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Устраняют причину артроза, восстанавливая хрящевую ткань, нормализуя синтез синовиальной жидкости, предотвращая деструкцию. Примеры: Хондролон, Структум, Артра, Терафлекс, Дона, Эльбона, Хондроитин.
- Гиалуроновая кислота. Препараты, замещающие собой синовиальную жидкость. Способствуют плавности движения без боли. Вводят лекарственное вещество путем инъекции. Примеры: Фарматрон, Остенил, Дьюролан.
- Миорелаксанты. Их применение позволяет обеспечить нормальный кровоток, снизить мышечные спазмы, уменьшить боль. Примеры: Мидокалм, Сирдалуд.
- Препараты местного назначения. Согревающие мази не имеют сильного лечебного действия, но уменьшают боль, снимают мышечный спазм. Пример: Меновазин, Гевкамен, Никофлекс-крем, Эспол, Финалгон.
Гимнастика Евдокименко
Одним из очень эффективных способов лечения артроза на начальных стадиях и для реабилитации после операции считается лечебная гимнастика Евдокименко для тазобедренных суставов. Врач-ревматолог с двадцатилетним стажем работы, автор 10 книг – Павел Валериевич Евдокименко рекомендует выполнять специально разработанные упражнения.
Номер упраж-нения | Техника выполнения | Примечания |
1 |
| Усилие предпринимать за счет мышц бедра и ягодиц. Таз и живот прижаты к полу, корпус не поворачивать. |
2 |
| |
3 |
| При выполнении рывков не делать. Упражнение противопоказано гипертоникам и сердечникам. |
4 |
| |
5 |
| Выполнять обязательно медленно! |
6 |
| |
7 |
| Ноги в коленях не сгибать. Выполнять плавно! Не опускайте голову вниз, не выгибайте дугой спину – должна быть одна сплошная ровная линия. Чтобы облегчить себе упражнение при невозможности сделать глубокий наклон, можно использовать ремень или полотенце. При ежедневном выполнении гибкость и эластичность мышц бедер и спины увеличится, что вам и нужно. |
8 |
| |
9 |
| Спина ровная, плотно прижата к стене. Все делать плавно и медленно. |
ЛФК при артрозе
После того как, используя медикаментозную терапию, был достигнут стабильный результат и боли уже не мучают, рекомендован ЛФК при артрозе тазобедренного сустава. Это комплекс упражнений, которые помогут восстановить подвижность. Они способствуют поддержанию тонуса мышц, активизации кровообращения. Выполнять гимнастику можно и в домашних условиях, она не требует особых приспособлений. Некоторые упражнения по методике Евдокимова, которые были описаны выше, можно и нужно выполнять ежедневно.
Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами
Медицина вполне допускает лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами, но оно должно быть в комплексе с консервативным лечением. Не доказано, что народные средства при заболевании приносят пользу. Если вы знаете, как лечить народными снадобьями и решили, что прием отваров трав, растирание настойками маслами, прикладывание компрессов вам поможет, то сначала проконсультируйтесь с врачом и самовольно не отменяйте предписанное медикаментозное лечение. Самые известные народные средства:
- масло чистотела;
- ванны с топинамбуром и чередой;
- отвар из борщевика для растирания;
- крем из белого переступня;
- растирка с окопником;
- компресс с овсянкой;
- настойкой корня девясила для растираний;
- растирка из одуванчика;
- настойка лаврового листа;
- чай с брусникой, чередой, душицей, мятой;
- растирки с мятой, корицей, эвкалиптом, перцем, сосновыми почками;
- мазь с прополисом.
Профилактика артроза
Лучшее лекарство – это профилактика артроза тазобедренного сустава. Главное условие поддержания здоровья – питание должно быть сбалансированным, дробным. Надо уменьшить потребление соли, сладостей, сдобы, жирных продуктов. Больше пить воды. Рацион преимущественно должен состоять из круп, яиц, овощей, фруктов, кисломолочной продукции. Такое питание способствует похудению. Не ленитесь больше двигаться, совершать прогулки пешком, плавать или хотя бы делать утреннюю гимнастику. Это надо делать постоянно. Помните: движение – это жизнь.
Видео: Как лечить артроз тазобедренного сустава
Коксартроз: причина, лечение. Артроз тазобедренного сустава — симптомы 1, 2 или 3 стадии.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Из-за разрушения хрящевой ткани может появится хроническая патология, которую в медицине называют артроз тазобедренных суставов. Чтобы избавиться от этого недуга, нужно восстановить хрящ и жидкость в суставах, вернуть эластичность и подвижность. Вот только рассматривать степень болезни нужно индивидуально. Если не начать лечение артроза тазобедренного сустава немедленно, могут разрушатся тазобедренные суставы, которые нарушат весь позвоночник человека. Поэтому нужно не забывать о своем здоровье, срочно начинать восстанавливать пораженный сустав.
Самые главные задачи при лечении
Нет одного стандарта о том, как лечить артроз тазобедренного сустава. Лечение зависит от симптомов. Но, все-таки, главной целью есть устранение неполадок в опорно-двигательной системе, а также убрать болевые ощущения.
Чтобы вылечить пациента от болезни тазобедренного сустава, врач должен учесть то, какая стадия в данном случае. Важным будет даже возраст пациента. Нельзя забывать о комплексном лечении, про физиотерапевтические процедуры, после которых человек должен почувствовать улучшения в собственном состоянии.
Если артроз суставов будет запускаться, то вскоре приобретет последнюю стадию, для которой единственным выходом будет операция. После нее сустав должен оставаться подвижным.
Когда врачи начинают лечить артроз тазобедренного сустава, назначаются:
- противовоспалительные медикаменты, которые снимают боль, а также воспаление;
- сосудорасширяющие препараты, которые снимают спазм в мышцах возле сустава;
- миорелаксанты, которые улучшают кровенаполнение;
- хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань;
- физиотерапевтические процедуры;
- вытяжение сустава.
Но никогда нельзя самому начинать лечить недуг, так как можно навредить самому себе.
Лечение на начальных стадиях
Если артроз тазобедренного сустава был диагностирован совсем на ранней стадии, то в таком случае вылечить пациента будет совсем несложно. Назначаются различные упражнения, благодаря которым тазобедренный сустав пребывает в движении, но также нельзя его перегружать.
Лучше всего делать профилактику заболевания, а также прислушиваться к народным средствам, так как на ранних этапах болезни они помогут лечить суставы. Рекомендуется принимать активные био-добавки, в состав которых входит коллаген, так как он может восстановить связочный аппарат, а также не дать разрушаться хрящам.
Даже на ранних стадиях артроза тазобедренного сустава человек ощущает боль. Чтобы ее предотвратить, можно использовать разные мази, примочки, которые избавят от неудобств. Если состояние ухудшается, то стоит уменьшить нагрузку, а также физическую активность.
Сейчас разрабатывают различные методы, благодаря которым можно лечить артроз тазобедренного сустава. Одним из таких есть метод восточной медицины. Благодаря ее воздействию улучшаются внутренние силы организма и обмены веществ.
Лечение на ранних стадиях в основном проходит дома. Главное, чтобы человек делал все то, что приписывал врач. Кстати, если болевых ощущений нет, то очень полезно будет делать массаж бедра и поясницы. Существуют также специальные упражнения, которые нужны, чтобы лечить недуг суставов.
Лечение на 3 стадии
Лечение артроза тазобедренного сустава на тяжелой стадии уже не такое простое. В основном пациентов с таким недугом оставляют на стационаре, так как они нуждаются в присмотре врачей. Внутрь суставов больному вводят инъекции артропорона. Обязательно в этом случае, чтобы сустав находился без нагрузки.
Конечно, при сильно запущенных ситуациях помочь может только хирургическое вмешательство. Но оно действительно может помочь. Его применяют даже на ранних этапах болезни. Часто делают даже эндопротезирование суставов, которое восстанавливает их, а также снимает боль, что помогает нормальному существованию человека.
Лечебная физкультура
Важно не только лечение артроза тазобедренного сустава, а и физические упражнения. Выполнять их нужно или лежа, или стоя, но только на здоровой ноге.
Все упражнения должны укреплять мышцы, которые позволяют сгибаться и разгибаться. Кроме этого, должны укрепляться мышцы возле позвоночника и живота.
Вообще, каждому человеку нужно выполнять упражнения, которые будут укреплять его мышцы.
Большой ошибкой многих людей есть то, что как только они услышали об артрозе суставов, то стараются изолировать конечность от активности. После чего мышцы атрофируются, что еще ухудшает состояние больного. Поэтому активную гимнастику стоит выполнять.
Кстати, врачи рекомендуют, перед тем, как начать заниматься, сделать тепловые процедуры, например, грелку. Но после ванн стоит начинать упражнения только спустя полчаса. Очень полезным перед гимнастикой будет самомассаж. Улучшают состояние прогулки пешком, а также плавание.
Но самое главное правило это то, что обязательно нужно консультироваться у врача, когда обнаружен артроз тазобедренного сустава. Начинать лечение суставов самостоятельно нельзя.
Конечно, если пациент жалуется на сильные боли, то любые упражнения нужно делать лежа, при этом не спешить, делать все медленно. Любая нагрузка должна быть на здоровую ногу. Разве что вращать можно обеими конечностями. Как только состояние становится лучшим, пациент может нагружать две ноги.
В любом случае, каждому, у кого был выявлен артроз тазобедренного сустава, нужно аккуратно выполнять любые физические нагрузки. Они должны быть постепенными. С каждым занятием можно делать все более тяжелые упражнения, но в первые дни это должна быть легкая гимнастика.
Только когда болевые ощущения пропадают, врач разрешает делать упражнения в сидячем положении. Все должно зависеть от состояния больного.
Как только боль снова появляется, то нужно уменьшить нагрузку в упражнениях, в некоторых случаях стоит даже прекратить занятия. Ведь в суставе может повышаться мышечный тонус. Если боль не утихает по истечению нескольких минут, то стоит прекращать выполнять то, что приводит к такому итогу.
Делать упражнения в стоячем положении стоит только тогда, когда мышцы окрепнут. В среднем должно пройти около месяца. Главное, не фальшивить, регулярно проводить занятия.
Правильное питание
Не последнее место при лечении артроза тазобедренного сустава занимает правильное питание. Ведь при этом недуге организм требует достаточного количества строительного материала, а его можно получить только тогда, когда человек будет употреблять здоровую пищу.
Первое, в чем нуждается больной, это белок, который поможет построить мышечную массу, а также восстановить ткани хрящей. Лучше всего получать этот компонент из животных. Например, из рыбы или говядины. Важными в рационе питания будут молочные продукты, такие как творог и ряженка. Лучше всего отказаться от мучного, начать употреблять больше каш на воде. За день человек, у которого наблюдается артроз тазобедренного сустава, должен кушать много овощей, а также забыть про кофе и крепкий черный чай. Лучше принимать пищу часто, но понемногу.
Итак, стоит не забывать, что артроз ведет за собой тяжелые последствия, поэтому незамедлительно нужно заниматься лечением болезни.
Источник
