Артроз тазобедренного сустава лечение спб

Коксартроз — дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению тазобедренного сустава и имеет хронический характер течения. Чаще встречается у старших возрастных групп. Чаще болеют женщины, чем мужчины.

Начало болезни — постепенное, развивается медленно. Может затрагивать один сустав или оба. Является наиболее распространенным видом артроза.

коксартроз2.jpg

Почему развивается заболевание?

Коксартроз у некоторых пациентов сопровождает естественный процесс старения организма и является дистрофией тканей тазобедренного сустава. На его возникновение влияют такие факторы:

  • сниженное питание тканей;
  • врожденная аномалия тазобедренного сустава, в частности, дисплазия;
  • перенесенная травма тазовой области;
  • постинфекционный коксартроз;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • болезнь Пертеса (остеохондропатия).

К сожалению, определить причину болезни не всегда удается и патология тазобедренного сустава называется идиопатическим коксартрозом — то есть таким, причины которого не установлены. Это является стимулом для постоянного исследования проблемы. Ведутся научные работы в данной сфере и врачи пришли к выводу, что более высокий риск коксартроза наблюдается у следующих пациентов пациентов:

  • Наследственная склонность к патологии. Пациенты, чьи родители страдали заболеваниями хрящевой и костной ткани, в большинстве случаев тоже будут иметь подобные проблемы;
  • Избыточный вес. Значительная масса тела является нагрузкой на суставы, которые и без того регулярно подвергаются механической работе;
  • Обменные нарушения, сахарный диабет. Это приводит к некачественному поступлению кислорода и полезных веществ в ткани сустава, из-за чего они теряют свои свойства.

Зная основные факторы риска заболевания, можно спланировать профилактические меры по его предупреждению.

Как распознать патологию тазобедренного сустава?

Симптоматика коксартроза зависит от анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата, причин патологии и стадии процесса. Рассмотрим основные клинические проявления:

  • болезненность сустава;
  • иррадиация боли в колено, бедро, паховую область;
  • скованность движения;
  • ограниченная подвижность;
  • нарушения ходьбы, хромота;
  • снижение массы мышц бедра;
  • укорочение поврежденной конечности.

Клиническая картина соответствует внутренним изменениям в тканях сустава. Симптомы нарастают постепенно и на первых стадиях пациент не уделяет им должного внимания. Это опасно, ведь именно в начале процесса лечение приносит больший эффект.

Клинические и рентгенологические степени коксартроза

Ниже перечислены симптомы болезни, характерные для каждой степени.

  • 1 степень. Пациент ощущает периодическую болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения беспокоят после физических нагрузок, длительного положения в статической позе. Болезненность локализована в зоне сустава и проходит после отдыха. На этой стадии процесса не нарушена походка и нет укорочения ноги. Изменения заметны на рентгенограмме — сужается суставная щель, появляются остеофиты (костные разрастания).
  • 2 степень. Увеличивается интенсивность боли, она может появляться во время отдыха и иррадиирует в соседние участки тела. Появляется хромота после того, как человек долго ходил или перенапрягся. Ограничивается объем движений в суставе. Параллельно развиваются изменения рентгенологической картины: значительно сужается межсуставная щель, смещается головка бедренной кости, остеофиты растут на внутреннем и внешнем краях вертлужной впадины.
  • 3 стадия. Болезненность приобретает постоянный характер, появляется в дневное и ночное время. Значительно ухудшается походка, появляется постоянное прихрамывание. Резко снижается двигательная функция, атрофируются мышцы ноги. изменение мышечной ткани приводит к тому, что нога немного “подтягивается” и становится короче. Это приводит к деформации осанки и искривлению тела. Рентгенограмма на данной стадии процесса: тотальное сужение щели между поверхностями сустава, деформация головки бедренной кости, значительный рост остеофитов.
Читайте также:  Аппараты для лечения суставов в домашних условиях ультразвук

Диагностическая программа при заболевании

Основной метод диагностики — рентгенологический. С его помощью можно определить наличие заболевания и его стадию. На рентгенографии анализируют структуры сустава на предмет сужения суставной щели, остеофитов, разрушения головки тазобедренной кости.

Если есть необходимость в исследовании состояния мягких тканей — проводится магниторезонансная томография. Она позволяет детально исследовать состояние хрящевых участков сустава, а также мышц тазобедренной области.

Современные методы и направления лечения коксартроза тазобедренного сустава

Лечение коксартроза может быть консервативным и хирургическим. Лечение коксартроза направлено на достижение следующих целей:

  • снижение болевых проявлений;
  • восстановление двигательной активности;
  • реабилитация и восстановление трудоспособности;
  • профилактика осложнений;
  • повышение качества жизни пациента.

Начало лечения заключается в модификации факторов риска. Для этого врач рекомендует следующие мероприятия:

  • нормализация массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • нормализация физической активности;
  • сбалансированный питьевой режим;
  • здоровый сон.

Консервативное лечение различают: медикаментозное и немедикаментозное. Медикаментозное лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, хондропротекторы. Они снижают воспалительный процесс в тканях сустава, устраняют отек и болезненность, восстанавливают объем движений и улучшают состояние хрящевой ткани.

Немедикаментозное лечение включает, помимо прочего, массаж пораженного участка. Это стимулирует работу мышц, противостоит их дистрофии и является профилактикой укорочения конечности. Полноценный и профессиональный массаж стимулирует кровоток в зоне сустава, а это, в свою очередь, приводит к нормализации обмена веществ в тканях. Обратите внимание, что массаж не всегда полезен при коксартрозе — его проводят лишь между обострениями и на некоторых стадиях процесса. Назначить его может лечащий врач, порекомендует приемы массажа, кратность процедуры и длительность курса.

Обязательное условие лечения — лечебная физкультура. Это профилактика контрактур и прогрессии заболевания. Упражнения должны проводится ежедневно, только тогда они имеют эффект. Гимнастика подбирается в индивидуальном порядке и назначается врачом реабилитологом. Упражнения улучшают общее самочувствие, снижают риск эмоциональных расстройств, укрепляют силы организма.

Физиотерапия — еще один метод, который применяет при коксартрозе. Это может быть грязелечения, лечебные ванны и душ, магнитотерапия. Применяется электро- и фонофорез с лекарственными веществами.

Если перечисленные методы лечения не принесли эффекта или применялись несвоевременно — требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство при коксартрозе

Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов. Особенно это актуально при поздней постановке диагноза. Современные оперативные методики и качественное оснащение операционной позволяют восстановить структуру и функцию сустава, вернуть человеку объем движений и нормальное качество жизни. Наиболее эффективным методом хирургического лечения является эндопротезирование сустава.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • коксартроз 2-3 степени;
  • отсутствие эффекта терапии;
  • тотальное ограничение движений, ходьбы.

Противопоказания, которые не позволяют выполнить операцию:

  • декомпенсированное состояние почек, сердца, печени;
  • психические болезни;
  • острая стадия воспалительного процесса в организме.

Именно для этого проводится предоперационная диагностика. Однако если есть возможность корректировать состояние — пациент готовится к операции и после этого проводится вмешательство.

Операция заключается в удалении пораженных тканей и установке протеза. Существуют различные модели эндопротезов. Различаются методы их крепления в кости – цементная и бесцементная, материалом, из которого изготовлен эндопротез. О всех особенностях эндопротеза и тонкостях оперативного вмешательства можно получить информацию на консультации у лечащего врача.

Читайте также:  Деформирующий артроз коленного сустава лечение уколами

Период восстановления после хирургического лечения

С первого дня после операции проводится реабилитация под контролем врача. Сначала она заключается в выполнении пассивных движений, затем нагрузки постепенно увеличиваются. Ходьба в первое время допускается только с костылями, разрешается сидение и приседание.

Естественно, в первое время после операции существуют ограничения по нагрузкам. Этого не стоит бояться — ведь без операции эти ограничения сохранились бы до конца жизни. Снижение физической активности после хирургического лечения необходимо для укрепления положения эндопротеза, восстановление целостности кости, заживления ран. В течении 2-х месяцев должны быть исключены спортивные занятия, физические нагрузки на сустав, длительная ходьба и некоторые виды упражнений. После полного восстановления человек возвращается к полноценной жизни, может заниматься спортом и активными видами отдыха.

Сроки службы эндопротеза: большинство фирм обозначает выживаемость около 90% на сроках наблюдения до 15 лет.

Источник

Сеть клиник по лечению болезней позвоночника (остеохондрозов, радикулитов, межпозвонковых грыж), суставов (сколиозов, артритов, артрозов) и связанных с ними патологий сосудистой и нервной системы.

Мастерская Здоровья на Академической

пр.Науки, д.17, к.6

Академическая (300 м)

  • Лечение коксартроза (прием ортопеда)

    бесплатно

Мастерская Здоровья на Лесной

пр.Полюстровский, д.68, лит.А

Лесная (1.1 км)

  • Лечение коксартроза (прием ортопеда)

    бесплатно

  • Лечение коксартроза (прием ревматолога)

    бесплатно

В клинике работают профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, заслуженные врачи России и врачи высшей квалификационной категории, специалисты из ведущих мировых клиник и лечебных учреждений.

МЦ «Династия» на Репищева

Санкт-Петербург, ул. Репищева, 13

Удельная (2 км)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    от 1650 руб

МЦ «Династия» во Всеволожске

Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96а

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    1350 руб

Онлайн-запись без комиссии

НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.

Крупное медицинское учреждение, специализированное на лечении аллергии всех видов у детей и взрослых. В Клинике применяется концепция комплексного лечения аллергии профессора Г.Б. Федосеева. При комплексном лечении в Клинике эффективность составляет 92-95%.

г.Санкт-Петербург, Московский проспект, д. 109

Московские ворота (200 м)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    1500 руб

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    1500 руб

Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время

СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница» — государственное многопрофильное учреждение, оказывающее профессиональную медицинскую помощь по 43 направлениям. Принимает взрослых. 

г.Санкт-Петербург, Вавиловых ул., д.14

Академическая (1.4 км)

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    от 1000 руб

Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время

Центры «Скандинавия» удобно расположены во всех районах Петербурга.
В состав клиники входят амбулаторное, педиатрическое, диагностическое отделение (МРТ/КТ), родильное, стоматологическое отделения, отделение пластической хирургии, стационар, служба вызова врача на дом и др.

Читайте также:  Лечение суставов дарсонвалем видео

Клиника Скандинавия на Московском, 193

г.Санкт-Петербург, Московский пр., д.193, к.2

Московская (300 м)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    2990 руб

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    от 2990 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Сеть медицинских центров «МЕДИКА» включает в себя 5 многопрофильных клиник в разных районах Петербурга, а также несколько специализированных клиник.

Клиника МЕДИКА на Гжатской

Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, к. 4

Академическая (400 м)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    1700 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Ленинградская областная клиническая больница – государственное бюджетное медицинское учреждение в Выборгском районе Санкт-Петербурга. Один из лидеров страны по внедрению новейших технологий диагностики и лечения ранних стадий рака желудка и толстой кишки. В поликлинике больницы ведется прием по более 30 специальностям, в штате более 500 врачей. Проводится УЗИ, МРТ, КТ, рентг…

г.Санкт-Петербург, Луначарского пр., д. 45-49

Озерки (2.1 км)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    1100 руб

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    1300 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

СМ-Клиника – это 4 медицинских центра в разных районах города с полным спектром услуг в условиях поликлинического комплекса и дневного стационара. Клиники оснащены современной диагностической аппаратурой, включая МРТ и КТ, благодаря которой заболевания диагностируются в кратчайшие сроки и с максимальной точностью.

СМ-Клиника на Выборгском

г.Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д.17

Проспект Просвещения (1.3 км)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    от 1600 руб

СМ-Клиника на Маршала Захарова

г.Санкт-Петербург, ул.Маршала Захарова, д.20

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    от 1600 руб

Клиника ОСНОВА находится в Приморском районе Санкт-Петербурга и предоставляет полный спектр медицинских услуг для взрослых и детей. Быть клиникой, достойной доверия и восхищения пациентов, помогает опыт успешных медицинских центров запада и стремление к соблюдению европейских стандартов качества оказания медицинских услуг.

г.Санкт-Петербург, Серебристый бульвар, д. 20А

Пионерская (900 м)

  • Лечение коксартроза (Прием ревматолога)

    2000 руб

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    1900 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Новейший медицинский центр, оказывающий услуги профилактики, диагностики и лечения заболеваний у взрослых и детей. Главной особенностью клиники является упор на поиски и искоренение причины заболевания, что позволяет избавиться от болезни навсегда или во много раз уменьшить вероятность ее прогресса.

г.Санкт-Петербург, В.О., 7-я линия, д. 16/18

Василеостровская (600 м)

Скидка НаПоправку
-5%

  • Лечение коксартроза (Прием хирурга-ортопеда)

    1850
    1758 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Источник