Артроз коленного сустава лечение ультразвук
Ультразвуковые волны используются в медицине не только для диагностики заболеваний с помощью УЗИ, но и для лечебного, физиотерапевтического воздействия.
Ультразвук оказывает благоприятное действие на ткани организма, поэтому его активно используют в артрологии, вертебрологии, гинекологии и других направлениях медицины. Рассмотрим, какой эффект дает лечение ультразвуком суставов, как его применяют.
Лечение суставов ультразвуком
Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки). Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.
Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.
Согласно многочисленным исследованиям физиотерапия ультразвуком оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, регенеративное действие, поэтому его используют при лечении заболеваний суставов.
Ультразвук оказывает следующее воздействие:
- механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
- термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
- физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.
Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.
Что из себя представляет ультразвуковая терапия
Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц. Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2. На практике ее условно подразделяют на:
- малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
- среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
- высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.
Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.
В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.
Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.
Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.
Еще один метод применения – ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эта методика сочетает использование медикаментов и воздействие ультразвука. Так как УЗ-волны увеличивают проницаемость мембран, лекарственные препараты, которые используют вместо контактной смазки, лучше проникают через кожный барьер. Они образуют в тканях депо, что обеспечивает длительность воздействия.
Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.
Показания и противопоказания для лечения суставов ультразвуком
Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:
артрозы;- артриты разной этиологии;
- травмы, внутрисуставные переломы;
- дистрофические тендинозы;
- мышечные контрактуры;
- пяточная шпора;
- подагрические тофусы;
- реабилитация после операции на суставе.
Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:
- острые воспалительные и инфекционные болезни;
- сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
- болезни крови;
- тромбофлебиты;
- неврозы, психопатии;
- некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
- злокачественные новообразования.
Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.
Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава
Лечение ультразвуковыми волнами – это безболезненная процедура. Во время нее пациент может чувствовать тепло в области воздействия. Если появляется ощущение жара, следует сообщить об этом врачу.
При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:
-
Больной ложиться или садится на кушетку, обнажает пораженный сустав; - Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
- На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
- Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
- При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
- По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.
Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.
Полезное видео
Какова эффективность физиотерапевтической процедуры с применением ультразвука специалист рассказывает в этом видео.
Ультразвук для суставов польза и вред
В чем же польза ультразвука для суставов, и какой он может принести вред? Ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому его используют для УЗ-исследований даже у детей и беременных. Но локальное интенсивное воздействие высокой интенсивности может оказывать неблагоприятное воздействие при некоторых заболеваниях. Поэтому при назначении физиотерапии следует учитывать противопоказания.
Польза физиотерапия суставов ультразвуком в том, что она:
- улучшает обменные процессы;
- повышает проницаемость клеточных мембран;
- стимулирует образование биологически активных веществ
- снижает вязкость синовиальной жидкости;
- повышает содержание во внутрисуставной жидкости гиалуроновой и хондроитиновой кислоты;
- активирует локальное кровообращение и лимфоотток;
- снимает мышечное напряжение
- уменьшает болевой синдром;
- оказывает противовоспалительное действие.
Эти эффекты активно используются при лечении ультразвуком артроза, артрита, при восстановлении после травм суставов.
Курс физиотерапии ультразвуком – эффективный, простой и доступный по цене метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно отзывам пациентов, ультразвук помогает при болях в колене, снимает воспаление, отечность, восстанавливает двигательную активность через 2–3 процедуры. Курс лечения при хроническом течении заболевания помогает избавиться от болезненности на несколько месяцев.
Источник
Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
- Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
- Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
- Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
- Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
- Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
- туберкулез легких,
- злокачественные новообразования,
- системные заболевания крови,
- склонность к кровотечениям,
- артериальная гипертония III степени,
- стенокардия III степени,
- атеросклероз III/IV степени,
- тиреотоксикоз,
- эпилепсия,
- лихорадочные состояния.
Как лечится артроз
В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.
Поэтому врачи рекомендуют применять дополнительные методы лечения артроза, которые, приумножив положительный эффект, ускорят выздоровление и снизят побочное действие на органы.
Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями.
Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.
Только квалифицированный медик после проведенной диагностики скажет, какой аппарат или метод следует использовать, а также назначит четкое количество необходимых сеансов.
Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.
Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном: ультразвуковое физиолечение
Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж. Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.
Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется.
Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.
К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.
Гидрокортизон
Лекарственные вещества, наиболее часто применяемые вместе с физиолечением, относятся к группе глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты, являющиеся аналогами наших собственных биологических веществ, продуцируемых в надпочечниках.
Одним из наиболее эффективных средств является гидрокортизон. Медикамент применяется в офтальмологии, дерматовенерологии, скорой помощи, ревматологии и травматологии. Преимуществом средства является его высокая эффективность и широта форм выпуска. Гидрокортизон можно применять в таблетках, уколах, гелях, глазной мази.
Препарат оказывает противовоспалительное, анальгетическое (устраняет боль) действие, снимает отек, устраняет аллергическую реакцию, влияет на активность клеток иммунной системы.
Преимуществом использования ультразвука и электрофореза для введения гидрокортизона является минимизация побочных эффектов препарата. Средство действует только в месте введения, например, в области коленного сустава. На желудочно-кишечный тракт, печень и почки влияние не оказывается.
Особенности физиотерапии
В воспалительном процессе соединительной ткани задействуется множество химических процессов, приводящих к локальному нарушению метаболизма. Под действием медикаментозных препаратов состояние больного заметно улучшается, но стоит помнить, что артроз коленей возвращается, если больной отказывается вести надлежащий образ жизни.
Физиотерапия при артрозе коленного сустава — один из основных методов лечения
Физиотерапия при хроническом воспалении коленного сустава способна оказывать различные варианты физико-химического влияния на организм:
- усиление медикаментозного действия принятых лекарств за счет более качественного усвоения активных веществ хрящевой тканью, благодаря чему допускается снижение дозы препарата;
- ускорение локального метаболизма, за счет включения в работу тех клеток, которые ранее не функционировали должным образом;
- снижение риска для пациента, связанного с приемом сильнодействующих лекарственных средств при хроническом воспалении, улучшение качества накопления фармакологических компонентов в пораженных хрящах;
- повышение гибкости за счет активации тех клеток, функция которых сохранилась, стимуляция секреции суставной жидкости;
- благодаря правильно подобранному комплексу физиопроцедур при артрозе коленного сустава происходит генерализированное улучшение метаболизма во всех больных конечностях;
- естественные методы воздействия на организм помогают улучшить физическое состояние пациента, стимулируют работу иммунной системы, активируют процессы синтеза и угнетают механизмы распада.
Врачи советуют отказаться от физиотерапии на время обострения артроза, так как применение физических факторов способно усугубить ярко выраженный воспалительный процесс. Лечебный план составляется только после детального обследования пациента. Больной сначала должен сделать рентген коленной области, сдать общий анализ крови и мочи, а также получить заключение ортопеда, травматолога и хирурга. Проводить процедуры рекомендуется либо через 30-40 минут после еды, либо за 1,5 часа до предполагаемого обеда.
Причины появления гонартроза
При данном заболевании очень сложно бывает определить, что именно послужило толчком для его развития. Чаще всего причин бывает несколько. Поводом для каждого пятого заболевания послужили переломы в области голени, травмы мениска, надрывы и разрывы связок.
Нередко причиной гонартроза становится повышенная нагрузка на коленный сустав. Чрезмерную нагрузку на колено может дать неправильно подобранные физические упражнения. Такому риску в первую очередь подвержены люди возрастной категории за 40. В это время в организме начинают происходить гормональные изменения.
Любая оплошность может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В этом возрасте очень легко повредить коленный сустав, достаточно неправильно выполнять физические упражнения. Для сохранения здоровья необходимо тщательно следить за техникой выполнения и соответствием нагрузки возрасту.
Лишний вес – то, что достаточно часто становится поводом для гонартроза. Избыточная масса – лишняя нагрузка, которую организм вынужден выдерживать ежедневно. Малейшее неловкое движение может привести к микротравмам в коленных суставах. Часто это приводит к более серьезным травмам, таким как разрыв связок, их надрыв, переломы. Особенно важно следить за состоянием суставов полным людям с варикозным заболеванием вен.
Увеличивается риск возникновения гонартроза после перенесенных артритов, например, псориатического, ревматоидного, реактивного. Гонартроз может стать следствием подагры и болезни Бехтерева.
Еще одна причина появления гонартроза – генетическая предрасположенность. Предопределяется это слабостью связочного аппарата, нарушением обмена веществ, это могут быть проблемы невралгического плана.
Основные принципы и виды процедур
Врач (ортопед, травматолог или хирург) подбирает комплекс физиопроцедур после проведенного обследования, включающего УЗИ сустава, рентгенографию, при необходимости — МРТ.
Обычно при 2-4 стадии гонартроза, когда страдает хрящевая прослойка, рекомендуется лечение ультразвуком, электрофорезом, лазерная терапия. Мощным обезболивающим эффектом обладают магнитотерапия, лечение электрическим током.
Обычно физиотерапия при артрозе коленного сустава проводится курсами по 10 процедур 3-4 раза в год. Желательно, чтобы очередной курс приходился на время предполагаемого сезонного обострения — так его удастся избежать.
Не стоит делать сеансы натощак или сразу же после приема пищи. Нужно, чтобы после завтрака прошло 40 минут – час, не менее. Можно осуществлять лечение за 2 часа до обеда, на вечернее время переносить терапию нежелательно.
Электрофорез
Процедура предназначена для введения препаратов непосредственно в пораженный участок тела под действием электрического тока. Электрофорез позволяет не только усилить действие лекарств, но и исключить их системное побочное действие, ведь в общий кровоток попадает лишь незначительная часть активных веществ.
Электрофорез способствует снятию болевых ощущений, уменьшает воспаление, помогает рассасываться рубцам, если таковые имеются после травм коленного сустава. Медикаменты под действием тока разлагаются на ионы, которые электричество заставляет двигаться вплоть до самых глубоких тканей.
Обычно стойкое улучшение наблюдается в течение 3-4 недель после процедур. Дополнительные противопоказания: аллергическая реакция на коже, непереносимость воздействия током.
Порядок проведения электрофореза таков:
- К боковым поверхностям сустава прикладывают прокладки из фланели, смоченные лечебным раствором.
- Поверх прокладок размещают пластины-электроды.
- Дают ток низкого напряжения.
- Через 10 – 20 минут аппарат выключают, электроды и прокладки убирают.
Ультразвук
При лечении ультразвуком происходит активация обменных процессов, улучшается дыхание тканей, восстанавливается нормальный кислотно-щелочной баланс. В результате человек чувствует уменьшение боли, мышцы расслабляются.
Поскольку такое лечение повышает проницаемость стенок капилляров, при остром воспалении его не назначают. Кроме описанных выше противопоказаний, надо учесть запрет на применение ультразвука при ишемической болезни сердца, опухолях любой локализации, вегетососудистой дистонии, климаксе.
Порядок проведения:
- Колено смазывают препаратами на основе гидрокортизона, анальгина, новокаина.
- Прижимают к колену ультразвуковой излучатель, совершая им круговые движения.
- Длительность сеанса — 10-12 минут.
Ультравысокочастотная терапия позволяет устранить отек, активизировать восстановление суставных хрящей, улучшить питание и кровоснабжение всех поврежденных тканей. Это достигается посредством воздействия на сустав импульсным или непрерывным электрическим полем.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сила работы электрического поля подбирается по ощущению тепла у каждого пациента в индивидуальном порядке. Лечение противопоказано при гипотонии, непереносимости электрического тока.
Порядок выполнения процедуры:
- Пациент усаживается на кушетку, ноги вытягивает, одежду можно не снимать.
- Два электрода подводятся к колену с боковых сторон с зазором между ними и телом в 2-3 см (для этого под электроды подкладывают войлок).
- Включают аппарат, настраивают силу воздействия.
- Длительность сеанса — 5-12 минут.
Лазеротерапия
Лечение лучом лазера способно улучшить кровоснабжение, устранить очаг воспаления и рассосать отечность, уменьшить боль.
На ранней стадии артроза коленного сустава регулярное выполнение процедур поможет надолго затормозить развитие патологического процесса. Дополнительными эффектами становятся разжижение крови, уменьшение вероятности тромбозов, что весьма актуально для пожилых людей.
Лазеротерапия — один из немногих видов физиотерапии, который показан даже на стадии острого воспаления. Зато к прочим противопоказаниям добавляются сахарный диабет, непереносимость инфракрасных и ультрафиолетовых лучей.
Порядок выполнения:
- Пациент ложится на кушетку.
- К больному колену подводят датчик лазерного аппарата.
- На разные точки колена воздействуют лазерным лучом.
- Общая длительность сеанса — 15 минут.
Озонотерапия
Данный вид физиолечения давно признан эффективным в терапии любых дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Озон оказывает мощное противовоспалительное действие. Активный кислород останавливает разрушение сустава, улучшает обмен веществ, восстанавливает микроциркуляцию крови внутри колена, помогает регенерировать хрящевой ткани.
Противопоказание: наличие любых опухолевых процессов в организме.
Порядок лечения таков:
- Область коленного сустава обеззараживается.
- Врач вводит в сустав тонкую иглу, после чего закачивает в полость 2-12 мл озоно-кислородной смеси.
Процедуры важно проводить раз в 3 дня, не чаще, а общий курс должен составлять 8-10 сеансов. Хруст в суставе и боль обычно прекращаются уже со второго сеанса. Одновременно врач посоветует пить хондропротекторы либо введет их в сустав одновременно с озоном.
Магнитотерапия
Магнитное поле оказывает массу положительных воздействий на организм:
- улучшает свойства крови;
- уменьшает воспалительную реакцию;
- приводит в норму тонус сосудов;
- ускоряет лимфоотток и кровоток;
- усиливает регенерацию тканей.
При гонартрозе этот вид физиотерапии назначается чаще других из-за высокой доступности и эффективности. Лечебные магниты в виде небольших портативных приборов можно применять даже в домашних условиях. К противопоказаниям, кроме указанных выше, можно отнести снижение свертываемости крови, онкологию.
Порядок терапии:
- Аппарат или его насадку прикладывают к суставу.
- Убирают через 10-15 минут.
- Постепенно длительность сеанса доводят до 20 минут.
Эффективность магнитотерапии намного выше на 1-2 стадии артроза, позже процедура служит только дополнительным методом воздействия на заболевание.
СУФ
Ультрафиолетовое облучение средневолнового типа используется для облегчения состояния больного при подагре, артрозе, ревматоидном или инфекционном артрите.
Особенности проведения:
- Воздействие на поврежденную область производится с расстояния 15-20 см.
- С помощью пеленки или полотенца, ограждается здоровая часть ноги.
- Начинается лечение с использования 5-6 биодоз облучения. По прошествии 2 дней, если врач разрешит, то доза увеличивается на единицу.
- Курс лечения до 6 процедур.
С помощью СУФ активизируются биохимические процессы в коленном суставе, что приводит к купированию боли и улучшению кровоснабжения. Обратите внимание, что спустя 10 часов на месте воздействия может проявиться покраснение, но оно исчезнет через 72 часа.
Противопоказания: сердечная и почечная недостаточность, заболевания печени, беременность, фотодерматоз.
Источник
