Артроз артрит коленного сустава лечение видео

1. Основные причины артрита
2. Разновидности артрита колен
3. Симптомы
4. Лечебная физкультура при артрите
5. Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава
6. Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?

Существуют различные упражнения при артрите коленного сустава. В комплексе с физкультурой применяются таблетки и уколы. Но что же такое артрит? Так называется болезнь, которая сопровождается воспалительными процессами в суставах. Заболевание часто хроническое и человек может страдать от него годами. Артрит коленного сустава также называют гонартритом или гонитом. Это широко распространенная проблема на всей планете и неотъемлемая часть цивилизованного общества.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), больны более 52,5 млн. человек в Германии, США, Англии и Италии. А в Штатах и Германии по 20 млн. человек. Эта болезнь «молодеет» и потому является серьезной медицинской проблемой. При отсутствии лечения ведет к инвалидности и операционному вмешательству даже в молодом возрасте.

Поэтому лечение артрита колен и его профилактика набирают актуальность с каждым днем.

Одна из основных причин — генетическая предрасположенность, что доказано рядом исследований. Ученые ведут исследования в борьбе с этим явлением.

Еще одной причиной болезни является экология: не столько воздух и вода, сколько продукты питания. Развитию способствует малоподвижный образ жизни. Коленные суставы чувствительны к лишнему весу: его снижение на 5 кг дает лучший результат на пути к выздоровлению, чем прием дорогого лекарства — хондропротектора.

Антон Епифанов о влиянии веса на коленные суставы:

Остеоартрит может затронуть профессиональных спортсменов, парикмахеров, продавцов, грузчиков, почтальонов и людей других профессий, чья работа связана с постоянным нахождением на ногах. Малоподвижные профессии тоже способствуют развитию недуга.

Однако главной из причин является возраст. После 80 лет этим заболеванием страдает 80% населения планеты. Можем ли мы влиять на гонартрит сустава?

Основные причины артрита

• попадание инфекции;
• нарушенный обмен веществ;
• ухудшение кровообращения и, как следствие, нормального питания тканей суставов;
• аутоиммунные процессы и различные системные заболевания.

Разновидности артрита колен

1. Остеоартрит. Самая распространенная форма. Представляет собой медленное поражение и истощение хрящей колена. Эта форма характерна для людей среднего и пожилого возраста. Характерным признаком остеоартрита является хруст в суставах.
2. Ревматоидный артрит. Это воспалительный процесс, несущий разрушение суставных хрящей на обеих ногах одновременно. В отличие от 1-го вида может прогрессировать в любом возрасте.
3. Посттравматический артрит. Может развиться при различных травмах колена и дать осложнения даже через несколько лет после травмы.

Симптомы

Разновидности гонита имеют общие признаки:

• острые болезненные ощущения, возрастающие при движении или нагрузках;
• видимый отек или припухлость колена с одновременным покраснением воспаленного сустава;
• «заклинивание» суставов.

По степени запущенности принято разделять коленный артрит на 3 стадии:

1. Боли еще незначительны и не вызывают особого дискомфорта, а само неудобство может заключаться в кратковременном ограничении подвижности колена в утренние часы.
2. Явное покраснение колена, отечность. Боли повторяются чаще и становятся резче. Трудность движения становится ярко выраженной и длится дольше.
3. Деформирующий артрит. Стадия характеризуется сильной болью, вызывающей спазм мышц. Это часто приводит к деформации колена.

Чтобы жизнь была полноценной, коленный сустав должен быть здоровым. Пройдите небольшой тест, чтобы определить, нужно ли вам лечить артрит. Один положительный ответ равен 1 баллу.

1. Вам исполнилось 40 лет?
2. В течение дня вы находитесь на коленях более 4 ч?
3. Вы весите больше допустимой нормы?
4. Страдаете ли вы сахарным диабетом?
5. За последний год болели ли вы вирусными заболеваниями более 3-х раз?
6. Вы курите?
7. Считаете, что пьете много алкоголя?
8. Вы едите много жирной пищи?
9. Во время получасовой прогулки вы ощущаете боль в коленях?
10. Вы легко встаете утром?
11. Ваши суставы имеют обычную форму? Не увеличены ли они в размерах?
12. Ваши колени часто хрустят и скрипят?
13. Смена погоды влияет на ваши суставы?
14. Вы ощущаете дискомфорт при ходьбе?
15. Ваши родные имели подобное заболевание?
16. Когда-нибудь вы получали травму колена?

Подсчитайте баллы. Если получилось больше 10 баллов, вы нуждаетесь в срочной профилактике. 5-10 баллов — у вас также присутствует недуг, но в менее выраженной форме, необходимо лечение. Меньше 4 свидетельствует о хорошем состоянии здоровья, но не забывайте о ЛФК.

Для лечения артрита колен современная медицина использует лекарства на основе кортикостероидных гормонов, которые путем инъекции вводятся в сустав. Уколы подобных гормонов помогают лишь снять воспаление. Поэтому инъекции используются в комплексе. Инъекциями нельзя злоупотреблять, они могут вводиться не чаще 1 раза в 2 недели.

Лечебная физкультура при артрите

ЛФК поможет:

• снизить боль в суставах и вернуть их подвижность;
• уменьшить боль в мышцах;
• повысить тонус ослабленных мышц;
• усилить питание суставных тканей;
• снять воспаление и отек;
• частично или полностью избавиться от деформации сустава;
• улучшить общее состояние больного за счет полного или частичного устранения боли в суставе;
• остановить разрушение суставных тканей, избежать осложнений болезни;
• не допустить обострения недуга в последующем (с соблюдением рекомендаций врача).

Лечебная гимнастика при артрите коленного сустава

Известно большое количество вариантов ЛФК, которые станут полезными при лечении артрита. Лечебная физкультура при артрите — удел профессиональных инструкторов. Однако самому себе помочь тоже можно. Если ваш организм подает первые сигналы тревоги, тогда переходите к практике ЛФК. Она позволит замедлить старение суставов и ускорит лечение артрита.

Большинство упражнений не потребуют много времени и сил. Они доступны каждому практически в любом месте. Продолжительность каждого упражнения 2-3 минуты. Оптимальное количество повторений должно составлять от 15 до 20 раз.

1. Растирание коленных чашечек. В положении стоя или сидя положите руки на колени. Ноги поставьте как удобно. Оптимальной является ширина плеч. Втирающими круговыми движениями кистей рук помассируйте коленные чашечки. Почувствуйте, как приходит тепло. Разнообразьте упражнение: выполните круговые движения ног по часовой стрелке, потом — против нее.
2. Выполняется лежа на спине и заключается в поочередном сгибании ноги в коленях. Необходимо дотронуться пяткой до ягодиц или достать коленом до груди.
3. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленном суставе. Аналогично прошлому выполняется лежа на спине. Ноги следует поднимать на высоту 20 см от пола.
4. Положение тоже. Касайтесь попеременно коленом груди. Старайтесь держать ноги под углом 90°. Фиксируйте ногу на 3-5 секунд в районе груди. Разнообразить упражнение можно дополнительным подниманием ноги с ее выпрямлением вверху. Прямая нога фиксируется в верхнем положении. Повторите те же действия, поменяв ногу. 
5. Болтание ногами. Можно выполнять на стуле или другой поверхности. Болтая ногами в положении сидя, постарайтесь, чтобы движение ногой осуществлялось с максимальной амплитудой. Спешить не нужно ни в этом упражнении, ни в других. Это простое упражнение полезно тем, что оно напрягает мышцы колена, заставляет их работать.
6. Мостик. Исходное положение лежа. Сначала слегка раздвиньте ноги, пока не почувствуете сопротивление паховых мышц. Приподнимая таз, постарайтесь встать на мостик. Не обязательно выполнить элемент до конца. Важно приподнять таз и зафиксировать положение. Это очень хорошее и эффективное упражнение. У него есть другая разновидность. Поднимите 1 ногу и поставьте ее на 2-ую. Таким же способом постарайтесь встать на мостик.
7. Лягте на спину и согните ноги в коленях. Держите ноги вместе. В этом упражнении они двигаются синхронно сначала в одну сторону, потом в другую. Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Здесь больше работает таз. Несмотря на то что упражнение напрямую не связано со сдвиганием и раздвиганием колена, его полезные свойства трудно переоценить, так как лечение артрита коленного сустава сопровождается мануальной терапией. Оно не менее эффективно при тазобедренном артрите.
8. «Велосипед». Самым полезным для артрита является именно это упражнение. Оно не требует скорости. Напротив, его надо выполнять медленно, максимально поднимая и опуская ноги. Эти движения укрепят и тазобедренные суставы.
9. Попеременное сгибание ног. Станьте прямо. Сделайте шаг и зафиксируйтесь таким образом, чтобы 1 нога была согнута, а 2-ая оставалась прямой. Сделайте несколько маленьких приседаний. Снова встаньте прямо. Используйте другую ногу.
10. Лежа на животе, помогайте согнутой в колене ноге дотянуться пяткой до ягодиц. Следите за тем, чтобы бедра не отрывались от пола. Примите исходное положение и повторите это действие со 2-ой ногой. Измените упражнение одновременным сгибанием ног.
11. Выполняется сидя на любой поверхности, лучше на стуле. Одна нога выпрямляется таким образом, чтобы она оказалась параллельно полу. Зафиксируйте. Усовершенствуйте упражнение, делая ножницы 2-мя ногами.

Ниже представлено видео, где наглядно показано лечение артрита коленного сустава. Заканчивайте комплекс упражнений 40-минутной ходьбой. Выполняя эти упражнения, вы продлеваете жизнь суставам.

Какие упражнения нельзя делать при артрите коленного сустава?

• любой вид бега, так как он несет нагрузку на порядок выше, чем при ходьбе.
• любые прыжки, даже через скакалку.

Однако это не означает, что при данном заболевании совсем не надо двигаться. Если оградить себя от лишних движений, это может только усугубить недуг. Двигайтесь. Оптимальным решением является умеренная нагрузка на суставы и мышцы. Из представленных упражнений вы сможете выбрать те, которые вам подходят.

Если ходить стало тяжело, рекомендуется заменить бег ходьбой или велосипедом. Благотворное действие на суставы оказывает плавание. В воде снижается нагрузка, но остается свобода движений, которые необходимы больным суставам. Холодная вода часто усиливает болевые ощущения.

Несколько раз в день выполняйте легкую гимнастику. Если работа связана с сидением на месте, исключите длительные по времени позы. При возможности катайтесь на велосипеде, займитесь плаваньем в теплом бассейне и ходите на массаж. При артрозе коленного сустава гимнастика позволит восстановиться поврежденным тканям и продлить жизнь суставам.

Лечение артрита коленного сустава можно посмотреть на этом видео

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

ЧТО ТАКОЕ АРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.

Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.

Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо этого отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!

Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он  диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту.

Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов. 

Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом. Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др. 

Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).

Основные виды артрита коленного сустава: 

1. Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса. 
2. Ревматоидный артрит. 
3. Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
4. Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
5. Посттравматический артрит коленного сустава.

При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.

СИМПТОМЫ АРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма. 

• Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
• Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
• Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
• Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
• Тяжесть в ногах.
• Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
• Омертвение тканей, дегенерация хряща.
• Образование узелков, уплотнений.
• Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
• Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
• Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
• Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
• Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.

Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.

ДИАГНОСТИКА КОЛЕННОГО АРТРИТА

Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным. 

Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями в колене (мышечными болями) и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез. На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степень отечности колена, покраснения, болезненных ощущений в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита. 

Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.

Главным диагностическим методом остается рентгенография. Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты. При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания).  Все это считается диагностическими симптомами артрита.

Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене. 

Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).  

Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов.  

Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальный подход к лечению.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА (ГОНИТА) КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности). 

Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.

Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.

Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.

В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.

Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!

Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.

Медикаментозные препараты для лечения артрита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак. Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка. Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей,  кремов, наносимых на область коленей.

Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.

Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.

Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.

Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.

Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.

Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.

Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.

Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин). «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.

 Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее. 

Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, ампли