Артрит или артроз коленного сустава лечение
Дифференциальная диагностика
Несмотря на схожесть симптомов и последствий, отдельные патологии суставов имеют кардинальные различия, которые влияют на стратегию лечения пациента. В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.
Причины возникновения
Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.
Артрит
Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.
Какая патология суставов таза, колена или стопы хуже?
Выделяют две базовые формы патологии:
- Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
- Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
- Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.
В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.
Артроз
Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.
Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.
Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:
- возрастные изменения;
- стресс;
- нехватка питательных веществ;
- травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
- операции на колене;
- наследственный фактор.
Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.
Симптоматика
Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.
Боль — частый симптом
Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:
- отечность в области коленного сустава;
- болезненность, особенно при движении;
- появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
- нарушение двигательной способности конечностей.
Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.
Отличия артрита
В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.
При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.
Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.
При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.
Характерные симптомы артроза
Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.
Основными симптомами гонартроза являются:
- боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
- снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
- сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
- преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
- развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
- отек не сопровождается признаками гиперемии.
При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.
Особенности диагностики
Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.
Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.
Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.
Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.
При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.
Методы диагностики включают следующие подходы:
- Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
- Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
- УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
- Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
- Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
- Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.
Как вылечить колено
Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.
Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.
На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.
Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.
К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.
Общие правила лечения
Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.
Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- глюкокортикоиды;
- анальгетики;
- хондопротекторы.
Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.
Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.
Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.
Самыми эффективными признаны следующие рецепты:
- капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
- желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
- спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.
Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.
Специфические меры
Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.
В этом случае возможны такие виды манипуляций:
Тип операции | Суть процедуры |
Удаление воспаленных участков связки. | Для предотвращения некротических процессов и нагноения мягкие ткани, пораженные инфекцией, и поврежденные костные образования вырезаются. |
Артродез. | Посредством частичного удаления элементов сустава удается ограничить его подвижность. Показанием к проведению процедуры является нестабильность колена и его деформация. |
Эндопротезирование. | Производится замена изношенных элементов сустава на искусственный протез. Имплантаты крепятся с помощью болтов и медицинского цемента, а в последующем они обрастают костной тканью. |
Если вовремя обратиться за помощью, и инструкция относительно лечения будет строго соблюдена, можно избежать необходимости проведения операции.
Если сустав не поддается лечению щадящей терапией, то проводят хирургическое вмешательство
Меры профилактики заболеваний суставов
Несмотря на имеющиеся различия между артритом и артрозом, профилактические мероприятия являются общими для обеих патологий.
Чтобы предотвратить болезни колен необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Правильно питайтесь, обеспечивая организму полноценное поступление всех необходимых витаминов и нутриентов.
- Не перегружайте суставы. Противопоказаны длительный бег, прыжки, подъем и перенос тяжестей. Также следите за собственным весом.
- Избегайте травм любого характера, будь то падения, удары или разрывы связок.
- Используйте хондопротекторы по назначению врача и регулярно проверяйте состояние суставов, не игнорируйте дискомфорт в коленях.
Какие еще характеристики для артроза и артрита являются общими, а какие отличают их друг от друга вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.
Источник
Артрит и артроз отрицательно влияет на полноценную жизнь болеющего. При проявлении признаков описываемых поражений сочленений люди делают поспешные выводы. Они могут ошибаться, путать указанные патологии. Важно помнить, что разница между артритом и артрозом коленного сустава существенная. Рассмотрим подробнее особенности каждой болезни. Узнаем их отличия, а также чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава.
Раскрытие терминологии
Артрит и артроз считаются однокоренными словами. Оба означают поражение суставов. Из-за созвучности терминов пациенты зачастую воспринимают их в качестве синонимов. Такой подход неправильный. Чтобы знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, нужно рассмотреть особенности каждого.
Артроз
Артроз представлен деформацией соединений. Патологию считают возрастной. Она чаще фиксируется у пожилых пациентов. Также ее обнаруживают и у людей младше 40 лет. Чаще ее возникновение спровоцировано тяжелим травмированием сочленений, переломами. Группа риска представлена спортсменами. Подробнее об артрозе коленного сустава.
Артрит
Артрит представляет собой воспалительной патологией, развивающейся в соединении. Обычно его возникновение проявляется ухудшением функционирования соединения. Воспаление охватывает весь организм. Вспыхнуть болезнь может в любом сочленении. Также она может охватывать сразу несколько соединений. Подробнее об артрите коленного сустава.
Разница артрита от артроза
Отличие артрита от артроза представлено тем нюансом, что провокатором воспаления считается иммунный сбой. Он может проявиться:
- Стрессовой ситуацией;
- переохлаждением;
- перенесенным гриппом.
Воспаление провоцирует инфекционный агент, нарушение метаболизма, сбои работы иммунитета. При усиленной функции защитной системы организма, иммунитет работает против себя.
Признаки артрита
Эта патология сочленений проявляется основными признаками и дополнительными. К основным относят:
- Боль сочленения. Она сильная, усиливается ночью;
- краснота дермы поверх пораженного соединения, припухлость.
Также наблюдаются дополнительные признаки воспалительной болезни:
- Ночные боли, проявляющиеся при полном покое;
- ослабление болей при движении;
- утренняя скованность. Проходит она по прошествии часа;
- краснота, припухлость коленей;
- приступы сильной боли в зоне колена. Они длятся несколько дней;
- наличие плотных узелков под кожным покровом;
- субфебрильная температура;
- попеременное припухание соединений;
- формирование волдырей на дерме, краснота. Они свидетельствуют о развитии реактивной формы патологии;
- ослабление аппетита;
- потеря веса.
Признаки артроза
Рассматриваемое поражение суставов протекает с главными и дополнительными признаками. Среди главных выделяют:
- Хруст сочленения;
- локализация в зоне колена;
- ограничение подвижности соединения;
- боль чаще наблюдается при движении. В спокойном состоянии она проявляется редко;
- деформация сочленения. Меняется его внешний вид, может меняться направленность конечностей;
- ухудшение кровоснабжения, питания тканей сустава.
рисунок «РАЗРАСТАНИЕ ОСТЕОФИТОВ»
Специфическими проявлениями выступают:
- Появление боли ночью;
- затихание болей в покое;
- НПВС не успокаивает боль;
- болезненный хруст;
- ограниченная подвижность сустава;
- разрастание остеофитов.
Отличия основных поражений суставов
Ключевое отличие артроза от артрита представлено тем, что артроз является патологией сочленений, разрушающей, деформирующей его. Артрит же оказывает влияние на функционирование внутренних органов. От указанной заболевания страдают почки, сердце, печень. При выборе лечения врачи уделяют особое внимание внутренним органам.
Чтобы было более легко отличать болезни, наглядно предоставим их ниже.
Признаки патологии | Артроз | Артрит |
Болевой синдром | Он обычно проявляется после выполнения движений. Также ощущаются боли после сильной нагрузки. Люди не обращают должного внимания, думая, что боль провоцирует перенапряжение. Заболевание прогрессирует и приводит к болевым ощущениям во время лёгких нагрузках на сустав. Колени беспокоят и в дни отдыха, когда на сустав не оказывалось никакого воздействие. В удобном положении болезненность не беспокоит и затихает. | При указанной патологии болезненность ощутима все время (при активной двигательной деятельности, на работе, в спокойном состоянии). Заболеванию свойственны ночные боли, которые зачастую беспокоят с 3 до 5 утра. |
Хруст | Этому поражению соединений он свойственен. Его возникновение провоцируют разрушения хрящевой прослойки, трение костей. Одновременно слышится специфический звук (сухой, грубый). Он усиливается с прогрессированием болезни. | |
Уменьшение подвижности сочленений | Пораженное соединение уменьшает амплитуду движений. | Скованными оказываются сочленения, все тело. |
Деформация сочленения | Она проявляется постепенно на соединениях. Если болезнь обостряется боль ноющего типа. Припухлости обычно нет. | Деформация также присутствует. Область пораженного соединения краснеет, припухает. После надавливание ощущаются боли острого типа. Возможно возникновение узелков. Повышается температура места воспаления. |
Результаты анализа крови | Артрозу не свойственно оказывать воздействие на показатель анализа крови. Маркеры воспаления остаются без изменения. | Этой болезни свойственно повышение СОЭ. Рост уровня лейкоцитов указывает на течение воспаления в суставе. Данные биохимического анализа показывают рост маркеров воспаления. |
Локализация | Чаще всего фиксируют в коленных сочленениях. Реже болезнь охватывает соединения пальцев рук, голеностопа. | |
Признаки патологии | Артроз | Артрит |
Есть ли разница между артрозом от гонартрозом коленного сустава? Гонартроз – это артроз, развивающийся в области коленных сочленений. Эту патологию могут путать с целым рядом заболеваний:
рисунок «СОСУДИСТЫЕ БОЛИ»
- Менископатия. Она представлена повреждением менисков. Эта патология, блокада коленного сочленения могут наблюдаться у пациентов разных возрастов, обоих полов. В основном повреждению подлежит одно соединение. Отличием от гонартроза считается быстрое развитие. Проявляется хрустом, острой болью сочленения после бега, прыжков, ходьбы. По прошествии 10 – 15 мин. острые боли проходят.
- Коксартроз (артроз тазобедренного соединения). Этот диагноз могут ставить из-за отражения болей в зоне от тазобедренного соединения до колена. Подобное состояние дифференцировать довольно несложно. При коксартрозе подвижность коленного сочленения не меняется. Оно сгибается легко, без болей. Врачи замечают понижение способности вращать ногой «от бедра». Также сложно разводить ноги в стороны.
- Сосудистые боли, проявляющиеся в колене. Боли могут указывать на ухудшение кровообращения в зоне сочленений колен. Такие ощущения наблюдаются в подростковом возрасте. В это время наблюдается активный рост. Сосуды не успевают также быстро развиваться, как кости. Боль при патологии симметрична, одинаково проявляется в обеих конечностях.
- Периартрит. При воспалении коленных сухожилий ощутимы боли после ношения тяжелых сумок, после спуска вниз по лестнице. Чаще наблюдают патологию у женщин от 40 лет. Боль не распространяется на все колено. Ощущается лишь по внутренней поверхности колен. Подвижность колена не ограничивается.
Дифференциальная диагностика
При описываемых болезнях сочленений врач направляет пациента на выполнение дифференциальной диагностики. Важно отличить артрит, артроз. Также есть ряд подвидов артрита. Артроз же протекает в несколько стадий.
Чтобы отличить эти две патологии друг от друга и от ряда других поражений колена назначают:
- Рентген соединений;
- биохимия крови;
- ревмопробы;
- КТ;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- сканирование костей.
Лечение поражений сочленений
Важно знать, какую патологию у вас диагностировали (артроз или артрит коленного сустава) и не путать. В терапии рассматриваемых болезней применяют различные подходы.
Медикаменты в лечении артрозов
В лечении артрозов врачи используют медикаменты (обезболивающие, гормональные медпрепараты). также применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массаж. Если случай патологии особо тяжелый, используют медпрепараты, содержащие глюкозаминсульфат. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Терапевтический курс при артрите
Терапевтический курс при артрите врачи выбирают с учетом формы патологии. Пациентам следует избегать усиленных физ. нагрузок, избыточной приема спиртных напитков, неправильного питания. Терапию проводят с применением медпрепаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики). Чтобы повысить эффективность от проводимого лечения, назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
Профилактика патологий суставов
Чтобы предотвратить развитие таких патологий, как артроз или артрит коленного сустава, стоит прислушиваться к рекомендациям специалистов. В качестве профилактических мероприятий нужно соблюдать такие требования:
- Правильное питание;
- умеренные физ. нагрузки.
Каждое из указанных мероприятий потребуются даже после проведенного лечения. Рассмотрим особенности каждого из них.
Физические нагрузки
Они обязательно должны быть умеренными. Такие занятия способствуют понижению веса, укреплению корсета мышечных волокон, усилению кровообращения. Каждый пункт очень важен в профилактике болезней сочленений.
Полный комплекс упражнений
Усиленная нагрузка на соединения
Пациентам необходимо проявлять осторожность. Если оказать усиленную нагрузку на соединения, травмировать их случайно, можно получить обратный эффект. Вместо улучшения состояния появятся новые проблемы. Также опасно неправильное выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Все занятия стоит проводить под контролем инструктора, лечащего врача.
Суставная гимнастика
В качестве профилактики достаточно выполнять суставную гимнастику. Она довольно распространена. Выполнять ее несложно. К тому же отсутствует необходимость в приобретении специального оборудования. Особое внимание следует уделить упражнениям в бассейне. При выполнении любых занятий в воде нагрузка на соединения минимальная.
Правильное питание
Врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион, предпочтения в выборе пищи. С целью профилактики врачи рекомендуют исключить ряд продуктов из ежедневного меню. Среди них:
- Красное мясо;
- алкоголь;
- пища, содержащая повышенный уровень жиров.
Обязательно нужно включить в рацион:
- Морепродукты;
- фрукты;
- рыбу;
- желатин (его можно использовать в виде холодца, желейного десерта);
- овощи.
Подробная диета при артрите коленного сустава.
За день следует выпивать 2 -3 л воды. Алкоголь исключается. Нужно начать прием витаминов: кальций, Д, Б, А.
Другими профилактическими мероприятиями считаются:
- Контроль веса;
- защита от переохлаждения сочленений;
- обязательное ведение здорового стиля жизни;
- правильный режим сна, отдыха;
- ношение удобной обуви. Возможно применение обуви с ортопедическими стельками, удобным каблуком;
- исключение такой вредной привычки, как скрещивание ног при сидении;
- исключение стрессов.
Источник