Артра при артрозе коленного сустава лечение

Хондропротекторы широко используются при лечении артроза коленного сустава. Суть действия этих препаратов ясна из перевода с латинского: chondros – это хрящ, а protect – защищать. В отличие от других препаратов для лечения гонартроза, которые только снимают симптомы, хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей и остановку их разрушения. Принцип действия – налаживание поступления питательных веществ и восстановление водного баланса в связочном аппарате. Некоторые из препаратов полностью заменяют синовиальную жидкость, например, «искусственный сустав» делают путем введения гиалуроновой кислоты.

Выпускаются лекарства в формах:

• ампул для инъекций;
• таблеток;
• капсул с порошком;
• местных мазей;
• специальных шприцов с заменителем синовиальной жидкости внутри;
• порошка в саше.

При приеме внутрь меньше побочных действий, но эффекта придется ждать не менее полугода. Введение действующих веществ с помощью инъекций ускоряет наступление положительного результата. Инъекции назначают чаще при той стадии, когда начинаются сильные боли. В форме мазей обычно концентрация активных соединений небольшая, и присутствуют дополнительные элементы, которые снимают боль и воспаление. Мази актуальны при несильно запущенных случаях.

Важно! Хондопротекторы должен назначать только врач, так как они не являются полными аналогами друг другу, каждый имеют свои особенности, перечень противопоказаний отличается.

В фармакологии выделяют три поколения препаратов:

1. Препараты, основанные на вытяжке из морских рыб. Действующим веществом являются мукополисахариды. Например, Алфлутоп.
2. Заместители синовиальной жидкости, они основаны на гиалуроновой кислоте. Например, Адгелон.
3. Препараты с гидрохлоридом с хондроитин сульфатом.

Также рекомендуется прочесть другую статью о физиотерапии.

По действующим веществам их можно разделить на следующие группы:

1. На основе хондроитина, например, Хондролон и Структурум.
2. На основе природной вытяжки хряща животных или рыб, такой как Алфлутоп.
3. На основе мукополисахаридов – это Артепарон.
4. На основе глюкозамина, например, Дона.
5. Комплексные, такими являются Терафлекс и Артра.

Хондроитин сульфат содержится в хрящах человека, участвуя в обмене веществ суставной ткани. Но со временем или ввиду каких-то факторов его содержание сокращается.

Чтобы хондопротекторы достигали своей цели, необходимо делать лечебный массаж на пораженную артрозом зону, чтобы усилить приток крови к ней.

Артра

Хондопротектор третьего поколения. Средняя его стоимость на рынке около 2,5 тысяч рублей за 100 таблеток. Арта является лекарственным препаратом, который прошел все клинические исследования, это не БАД, как считают некоторые. Производится в Америке компанией Unipharm.

Состав препарата Артра

Действующими веществами в препарате являются следующие:

• хондроитин сульфат;
• глюкозамин гидрохлорид;
• метилсульфонилметан;
• гиалуронат натрия.

В комплексе эти вещества благоприятно воздействуют на суставную ткань, восстанавливая ее, и не дают ей разрушаться дальше.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями являются артрозы периферических суставов 1 и 2 степени и иные дегенеративные изменения в коленях. Обычно назначают 500 мг в сутки. Особых указаний, когда именно принимать, до еды, после или во время, нет. Противопоказаниями к применению являются следующие особенности:

• заболевания почек;
• аллергия на один из компонентов;
• возраст менее 15 лет;
• беременность и лактация.

Принимать с особой осторожностью, если в анамнезе есть следующие заболевания:

• патологии, связанные с гормональными сбоями;
• различные нарушения свертываемости крови;
• астма.

Препарат очень популярен среди профессиональных спортсменов.

Возможные побочные эффекты

Как и у многих лекарственных препаратов, у Арта есть возможные побочные эффекты, они все связаны с пищеварительным трактом.

• тошнота;
• запор;
• рвота;
• диарея;
• болезненные ощущения в животе.

Есть риск индивидуальной непереносимости одного из компонентов и, как следствие, аллергических реакций.

Особенности в применении для лечения артроза коленей

Какие хондропротекторы лучше? Арта — это хондопротектор не только для коленей, но и для других периферических суставов и позвоночника. Огромный плюс состава этого препарата в том, что глюкозамин сочетается с хондроитин сульфатом, а многими исследованиями доказано, что лучше всего они действуют в паре, усиливая свойства друг друга.

Важно! На рынке представлено много БАДов, которые содержат такие вещества, как глюкозамин и хондроитин сульфат, но эффект от них может быть непредсказуем, так как они не проходили клинических научных исследований. Их можно назвать экспериментальными препаратами.

Благодаря комплексному воздействию Артра имеет одновременно противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект. Многие врачи традиционно предпочитают именно этот препарат. Может отпугнуть цена, но она довольно высокая из-за количества действующих компонентов.

Дона

Формы выпуска у препарата следующие:

1. В таблетках.
2. В саше с кристаллическим порошком для приема внутрь.
3. В ампулах для введения внутримышечно, с порошком внутри для самостоятельного приготовления раствора для инъекций. Раствор для разведения идет в комплекте.

Производителем является фирма Rottapharm.
Цена зависит от формы выпуска. Средняя цена на рынке за 30 саше – 1250 рублей, за 60 капсул – 1300 и за 6 ампул по 2 мл каждая – 1400 рублей.

Состав

Во всех препаратах под названием Дона активным действующим веществом является глюкозамин сульфат. Но в зависимости от формы выпуска разнятся вспомогательные вещества. Препарат в ампулах имеет следующие вспомогательные вещества:

• лидокаина гидрохлорид для дополнительного обезболивания;
• натрия хлорид для регидратации;
• воду для инъекций.

Препарат в капсулах, помимо глюкозамина сульфата, содержит следующие вещества:

• повидон К25 – это адсорбент;
• целлюлоза микрокристаллическая – это оболочка капсулы;
• макрогол 6000 для налаживания работы ЖКТ;
• кроскармеллоза натрия, нужна для лучшего растворения препарата;
• магния стеарат, выполняет роль стерилизатора.

Также в список вспомогательных веществ в таблетированной форме препарата входит тальк.

Показания и противопоказания к применению

Препарат назначают при артрозах и остеоартрозах различных локализаций, в период восстановления после разрыва мениска и болезней позвоночника. Будет полезен при любом заболевании, связанном с дистрофией хрящевой ткани. Дона стимулирует усиленный метаболизм в костной и хрящевой тканях.

Противопоказаниями к приему являются следующие моменты:

• период беременности и лактации;
• возраст младше 12 лет;
• болезни сердца (для инъекций, так как содержится лидокаин);
• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов препарата;
• аллергия на рыбу и морепродукты;
• фенилкетонурия (только для порошка, так как содержится аспартам).

Инъекции назначают в более тяжелых случаях и при артрозе, сопровождающемся сильными болями.

Возможные побочные эффекты

Дона довольно мягкий препарат, среди его побочных эффектов отмечают только слабое расстройство ЖКТ и крапивницу. Лидокаин в ампулах в редких случаях вызывает головную боль.

Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

Препарат при остеоартрозе улучшает качество гиалинового хряща и делает его более насыщенным влагой, что способствует лечению гонартроза. Эффективен для всех видов артрозов, в том числе и для артроза коленного сустава 2 степени, и какой-то особенности в применении нет. При отсутствии серьезных побочных эффектов препарат дает отличные результаты, единственный его минус – довольно высокая цена относительно аналогов.

Хондролон

В среднем Хондролон можно купить за 950 рублей за десять ампул. Это популярный российский хондопротектор. Активное действующее вещество хондроитин сульфат. Имеет одну форму выпуска – в виде порошка в ампулах для инъекций. С помощью укола в мышцу действующее вещество всасывается практически полностью. Выводится почками.

Состав

Помимо активного вещества хондроитина сульфата в составе имеет растворитель. Сульфат хондроитина помогает кальцию задержаться в костях и хрящах.

Показания и противопоказания к применению

Непосредственно перед введением внутримышечно порошок необходимо разбавить. Обычно начинают с 1 ампулы и при положительной реакции доводят до 2 ампул в сутки.

Важно! Концентрированные препараты для инъекций в виде порошка в ампулах разводят строго водой для инъекций и в указанной пропорции.

Противопоказаниями являются особенности в анамнезе:

• нарушения в свертываемости крови;
• склонность к образованию тромбов;
• беременность и лактация;
• аллергические реакции на любой из компонентов.

Его эффективность подтверждает меньшее количество пациентов и врачей, по сравнению с другими аналогами.

Возможные побочные эффекты

К побочным эффектам этого препарата относят только аллергические реакции и кровоподтеки от инъекций. Его плюс в этом плане в том, что он не воздействует на желудок. Может замедлить свертываемость крови.

Про магнитотерапию читайте тут.

Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

У препарата отмечают высокую эффективность при лечении дегенеративных изменений коленей. Но подчеркивают, что придется сделать не менее 35 уколов для закрепления результата.

Как использование хондропротекторов влияет на лечение артроза коленного сустава?

Хондопротекторы инициируют процесс восстановления водного баланса в гиалиновом хряще, уменьшают негативное воздействие кортикостероидов и восстанавливают хрящевую ткань, а ее частичное или полное отсутствие и вызывает артроз. Основная их масса не действует быстро, для заметного результата требуется курс не менее полугода.

Покупать одну упаковку не имеет смысла, поэтому намного выгоднее покупать упаковками с максимальным количеством таблеток или ампул. Только инъекции гиалуроновой кислоты возрождают сустав практически мгновенно. Обычно за весь курс необходимо максимум 5 введений.

Если регулярно проходить курс лечения с помощью хондропротекторов, то можно значительно улучшить качество своей жизни на долгие годы.

Некоторые медики считают, что хондопротекторы, которые принимают перорально, не работают. Аргументируют они это тем, что в составе препаратов дисахариды, которые просто не могут усвоиться.